初級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試難點(diǎn)解析2024年

初級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試難點(diǎn)解析2024年1.關(guān)于人體散熱方式，以下哪種在高溫環(huán)境中效率最低？答案：傳導(dǎo)散熱。分析：傳導(dǎo)散熱是機(jī)體將熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式。在高溫環(huán)境中，周圍物體溫度接近或高于人體溫度，傳導(dǎo)散熱的溫差減小，效率會(huì)變得很低。2.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后突然停藥，可能出現(xiàn)什么現(xiàn)象？答案：反跳現(xiàn)象和停藥反應(yīng)。分析：長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素會(huì)反饋性抑制垂體腎上腺皮質(zhì)軸，使腎上腺皮質(zhì)萎縮。突然停藥后，內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素分泌不足，會(huì)出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退的停藥反應(yīng)；同時(shí)，原病復(fù)發(fā)或惡化，即反跳現(xiàn)象。3.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是？答案：出血。分析：潰瘍侵蝕周圍血管可引起出血，是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血、休克等。4.以下哪種細(xì)胞不參與特異性免疫應(yīng)答？答案：中性粒細(xì)胞。分析：中性粒細(xì)胞主要參與非特異性免疫，通過吞噬、殺滅病原體等發(fā)揮作用。而特異性免疫應(yīng)答主要由T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞等參與。5.慢性支氣管炎最突出的癥狀是？答案：慢性咳嗽、咳痰。分析：慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，以長(zhǎng)期、反復(fù)的咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)，部分患者伴有喘息。6.腎小球?yàn)V過率主要取決于？答案：有效濾過壓、濾過膜的面積和通透性。分析：有效濾過壓是腎小球?yàn)V過的動(dòng)力，濾過膜的面積和通透性影響物質(zhì)的濾過能力，三者共同決定腎小球?yàn)V過率。7.對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是？答案：可大量飲酒。分析：大量飲酒會(huì)使血壓升高，增加高血壓患者心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)限制飲酒量。8.以下哪種疾病不屬于乙類傳染病？答案：手足口病。分析：手足口病屬于丙類傳染病，乙類傳染病包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等。9.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療有效最早的指標(biāo)是？答案：網(wǎng)織紅細(xì)胞升高。分析：口服鐵劑后，網(wǎng)織紅細(xì)胞在治療后34天開始升高，710天達(dá)高峰，是治療有效最早的指標(biāo)。10.急性心肌梗死最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是？答案：疼痛。分析：疼痛是急性心肌梗死最早出現(xiàn)、最突出的癥狀，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更重，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，休息和含服硝酸甘油不能緩解。11.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是？答案：60100次/分。分析：這是臨床上普遍認(rèn)可的正常心率范圍，心率會(huì)受到多種因素影響，如運(yùn)動(dòng)、情緒等。12.糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施是？答案：飲食治療。分析：合理的飲食控制可以幫助患者控制血糖水平，是糖尿病治療的基礎(chǔ)，無論病情輕重、是否使用藥物，都需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。13.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別在于？答案：角膜反射、瞳孔對(duì)光反射等生理反射是否存在。分析：淺昏迷時(shí)生理反射存在，深昏迷時(shí)各種生理反射均消失，這是兩者的主要鑒別點(diǎn)。14.引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括？答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。分析：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施，而不是引起感染的因素。引起醫(yī)院內(nèi)感染的因素包括患者自身抵抗力下降、醫(yī)院環(huán)境病原體污染等。15.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是？答案：由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。分析：這是小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律，如先會(huì)抬頭，再會(huì)坐、爬、站、走；先會(huì)用全手掌抓東西，后會(huì)用手指捏取物品等。16.心功能分級(jí)主要依據(jù)是？答案：患者的活動(dòng)耐力。分析：根據(jù)患者在不同活動(dòng)量下的癥狀表現(xiàn)，將心功能分為四級(jí)，活動(dòng)耐力越差，心功能分級(jí)越高。17.以下哪種藥物可用于治療青光眼？答案：毛果蕓香堿。分析：毛果蕓香堿可使瞳孔縮小，房水回流通暢，從而降低眼壓，用于治療青光眼。18.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是？答案：呼吸道飛沫傳播。分析：病原菌主要通過咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫直接從空氣中傳播。19.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是？答案：神經(jīng)精神癥狀。分析：初期多在出生后3個(gè)月左右起病，主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、多汗等。20.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是？答案：兩肺布滿哮鳴音。分析：哮喘發(fā)作時(shí)，氣道痙攣，氣流通過狹窄的氣道產(chǎn)生哮鳴音，是其典型體征。21.急性腎盂腎炎最常見的致病菌是？答案：大腸埃希菌。分析：大腸埃希菌是腸道的正常菌群，易逆行感染泌尿系統(tǒng)，是急性腎盂腎炎最常見的致病菌。22.甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見的心律失常類型是？答案：心房顫動(dòng)。分析：甲狀腺激素過多可影響心臟的電生理活動(dòng)，導(dǎo)致心房顫動(dòng)等心律失常。23.預(yù)防接種的異常反應(yīng)不包括？答案：發(fā)熱。分析：發(fā)熱是預(yù)防接種的一般反應(yīng)，而異常反應(yīng)包括過敏性休克、過敏性皮疹、血管神經(jīng)性水腫等。24.成人燒傷面積計(jì)算，雙下肢面積為？答案：46%。分析：雙下肢面積包括雙臀（5%）、雙大腿（21%）、雙小腿（13%）和雙足（7%），共46%。25.治療洋地黃中毒所致的室性心律失常常用的藥物是？答案：利多卡因。分析：利多卡因可降低心肌的自律性，提高心室致顫閾，是治療洋地黃中毒所致室性心律失常的常用藥物。26.以下哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性？答案：急性膽囊炎。分析：墨菲征是檢查膽囊是否有炎癥的重要體征，陽性提示膽囊有炎癥，常見于急性膽囊炎。27.貧血患者最常見的護(hù)理診斷是？答案：活動(dòng)無耐力。分析：貧血導(dǎo)致血液攜帶氧氣的能力下降，機(jī)體缺氧，患者活動(dòng)后容易出現(xiàn)乏力、氣短等癥狀，表現(xiàn)為活動(dòng)無耐力。28.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行縮唇呼吸的目的是？答案：防止呼氣時(shí)小氣道過早陷閉，以利肺泡氣體排出。分析：縮唇呼吸可增加呼氣時(shí)氣道內(nèi)壓力，防止小氣道過早陷閉，使肺泡內(nèi)氣體充分排出，改善通氣功能。29.嬰兒腹瀉引起的等滲性脫水，第1天補(bǔ)液宜用下列哪種張力的液體？答案：1/2張含鈉液。分析：等滲性脫水時(shí)，血清鈉在正常范圍，應(yīng)補(bǔ)充1/2張含鈉液以糾正脫水。30.腦出血最常見的部位是？答案：基底節(jié)區(qū)。分析：基底節(jié)區(qū)的豆紋動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角發(fā)出，受血流沖擊較大，容易破裂出血，是腦出血最常見的部位。31.對(duì)診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的血清酶是？答案：淀粉酶。分析：急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶在發(fā)病后212小時(shí)開始升高，48小時(shí)開始下降，持續(xù)35天，是診斷急性胰腺炎最常用的指標(biāo)。32.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，擠壓近針頭端輸液管有阻力，松手無回血，應(yīng)考慮？答案：針頭阻塞。分析：擠壓近針頭端輸液管有阻力，松手無回血，提示針頭可能被血栓等阻塞。33.原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是？答案：肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移。分析：肝癌細(xì)胞容易侵犯肝內(nèi)門靜脈分支，形成癌栓，導(dǎo)致肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移。34.潰瘍性結(jié)腸炎的主要臨床表現(xiàn)是？答案：腹瀉、黏液膿血便、腹痛。分析：這是潰瘍性結(jié)腸炎的典型癥狀，病情輕重不等，可伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。35.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是？答案：疼痛。分析：疼痛是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的癥狀，多為對(duì)稱性、持續(xù)性疼痛，常伴有壓痛。36.對(duì)新生兒寒冷損傷綜合征患兒復(fù)溫的原則是？答案：逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)。分析：過快復(fù)溫可能導(dǎo)致患兒出現(xiàn)肺出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)逐步復(fù)溫，使體溫在1224小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。37.一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是？答案：高壓氧治療。分析：高壓氧治療可增加血液中物理溶解氧，提高動(dòng)脈血氧分壓，加速碳氧血紅蛋白的解離，促進(jìn)一氧化碳排出，是治療一氧化碳中毒最有效的方法。38.顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°30°的主要目的是？答案：有利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫。分析：床頭抬高可借助重力作用使顱內(nèi)靜脈回流增加，減少腦部淤血，從而減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。39.細(xì)菌性痢疾的主要病變部位是？答案：乙狀結(jié)腸和直腸。分析：痢疾桿菌主要侵犯乙狀結(jié)腸和直腸的黏膜及黏膜下層，引起炎癥和潰瘍。40.慢性肺源性心臟病最常見的病因是？答案：慢性阻塞性肺疾病（COPD）。分析：COPD可導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而引起右心室肥厚、擴(kuò)大，最終發(fā)展為慢性肺源性心臟病。41.小兒驚厥發(fā)作時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是？答案：保持呼吸道通暢。分析：驚厥發(fā)作時(shí)，患兒可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐等情況，容易導(dǎo)致呼吸道堵塞，保持呼吸道通暢是首要措施，可防止窒息。42.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是？答案：地西泮。分析：地西泮具有抗驚厥、抗癲癇作用，靜脈注射起效快，是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。43.缺鐵性貧血患者的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是？答案：多飲濃茶。分析：濃茶中含有鞣酸，可與鐵結(jié)合形成不溶性物質(zhì)，影響鐵的吸收，缺鐵性貧血患者應(yīng)避免多