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文檔簡介
意外身亡賠償協(xié)議書?甲方:______________________姓名:____________________身份證號(hào):________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________乙方:______________________姓名:____________________身份證號(hào):________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________鑒于[意外事件發(fā)生的具體情況],致使[意外身亡者姓名]意外身亡。甲乙雙方在平等、自愿、公平、合法的基礎(chǔ)上,就[意外身亡者姓名]意外身亡的賠償事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、意外身亡情況概述[意外身亡者姓名]于[意外發(fā)生時(shí)間]在[意外發(fā)生地點(diǎn)]因[具體意外原因]意外身亡。二、賠償事項(xiàng)及金額1.喪葬補(bǔ)助金:甲方同意向乙方支付喪葬補(bǔ)助金人民幣[X]元,用于辦理[意外身亡者姓名]的喪葬事宜,包括但不限于遺體運(yùn)送、冷藏、火化、骨灰盒購置、墓地安葬等相關(guān)費(fèi)用。該款項(xiàng)應(yīng)于本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)支付至乙方指定的銀行賬戶。2.一次性工亡補(bǔ)助金:根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,甲方應(yīng)向乙方支付一次性工亡補(bǔ)助金人民幣[X]元。該款項(xiàng)應(yīng)于本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)支付至乙方指定的銀行賬戶。3.供養(yǎng)親屬撫恤金:若[意外身亡者姓名]有需要供養(yǎng)的親屬,經(jīng)雙方確認(rèn),甲方應(yīng)按照以下方式向乙方支付供養(yǎng)親屬撫恤金:[供養(yǎng)親屬1姓名]:每月?lián)嵝艚饦?biāo)準(zhǔn)為人民幣[X]元,自[開始支付時(shí)間]起按月支付至[供養(yǎng)親屬1年滿18周歲或其他供養(yǎng)條件消失的時(shí)間]或[供養(yǎng)親屬1去世時(shí)間],支付方式為每月[具體支付日期]前將撫恤金支付至[供養(yǎng)親屬1指定的銀行賬戶]。[供養(yǎng)親屬2姓名]:每月?lián)嵝艚饦?biāo)準(zhǔn)為人民幣[X]元,自[開始支付時(shí)間]起按月支付至[供養(yǎng)親屬2年滿18周歲或其他供養(yǎng)條件消失的時(shí)間]或[供養(yǎng)親屬2去世時(shí)間],支付方式為每月[具體支付日期]前將撫恤金支付至[供養(yǎng)親屬2指定的銀行賬戶]。(如有其他供養(yǎng)親屬,依次羅列)三、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供辦理賠償事宜所需的相關(guān)證明材料,如身份證明、親屬關(guān)系證明、醫(yī)院死亡證明、火化證明等,并對(duì)材料的真實(shí)性進(jìn)行核實(shí)。在乙方提供虛假證明材料或隱瞞重要事實(shí)的情況下,有權(quán)拒絕支付或減少支付賠償款項(xiàng),并要求乙方返還已支付的不當(dāng)款項(xiàng)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付各項(xiàng)賠償款項(xiàng),不得拖延或拒絕支付。協(xié)助乙方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù),如提供必要的文件、證明等,確保賠償事宜順利進(jìn)行。尊重乙方的合法權(quán)益,不得對(duì)乙方進(jìn)行威脅、恐嚇或其他不當(dāng)行為。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得相應(yīng)的賠償款項(xiàng),確保自身合法權(quán)益得到保障。在甲方未按照協(xié)議約定支付賠償款項(xiàng)時(shí),有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任,并通過法律途徑維護(hù)自己的權(quán)益。2.義務(wù)向甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的辦理賠償事宜所需的證明材料,并對(duì)材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。積極配合甲方辦理賠償相關(guān)手續(xù),不得故意拖延或拒絕提供必要的協(xié)助。妥善保管已獲得的賠償款項(xiàng),不得擅自挪用或?yàn)E用,確??铐?xiàng)用于合理的用途,如支付喪葬費(fèi)用、撫養(yǎng)親屬等。本協(xié)議履行過程中,若乙方知悉任何與[意外身亡者姓名]意外身亡相關(guān)的新情況或證據(jù),應(yīng)及時(shí)通知甲方。四、款項(xiàng)支付方式甲方應(yīng)將各項(xiàng)賠償款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶,具體賬戶信息如下:開戶銀行:____________________賬戶名稱:____________________賬號(hào):____________________五、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容及履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方披露。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的全部費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,如提供虛假證明材料、擅自挪用賠償款項(xiàng)等,甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的賠償款項(xiàng),并承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失,包括但不限于重新核實(shí)材料的費(fèi)用、因乙方違約導(dǎo)致的其他經(jīng)濟(jì)損失等。同時(shí),乙方應(yīng)按照本協(xié)議賠償款項(xiàng)總額的[X%]向甲方支付違約金。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方,以
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