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2025年廣西陸川縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘衛(wèi)生崗考前沖刺題帶答案1.患者,女,28歲。產(chǎn)后高熱,體溫達(dá)39.5℃,惡露有臭味,小腹痛拒按。最可能的診斷是()A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)褥感染C.產(chǎn)后乳腺炎D.產(chǎn)后上呼吸道感染答案:B解析:產(chǎn)褥感染的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、疼痛、異常惡露。該患者產(chǎn)后高熱,惡露有臭味,小腹痛拒按,符合產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)。產(chǎn)后宮縮痛一般為下腹部陣發(fā)性疼痛,不伴有發(fā)熱及惡露異常;產(chǎn)后乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房脹痛、局部紅腫熱痛;產(chǎn)后上呼吸道感染主要有鼻塞、流涕、咽痛等呼吸道癥狀。2.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是()A.胃液分析B.大便隱血試驗(yàn)C.鋇餐檢查D.胃鏡檢查答案:D解析:胃鏡檢查是診斷消化性潰瘍最可靠的方法,它可以直接觀察潰瘍的部位、大小、形態(tài)及周邊情況,還可取組織進(jìn)行病理檢查,以鑒別良惡性。胃液分析主要用于了解胃酸分泌情況;大便隱血試驗(yàn)主要用于檢測(cè)消化道有無(wú)出血;鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)潰瘍的龕影等間接征象,但不如胃鏡直觀準(zhǔn)確。3.下列哪種藥物可用于治療心房顫動(dòng)伴快速心室率()A.普萘洛爾B.利多卡因C.維拉帕米D.阿托品答案:C解析:維拉帕米為鈣通道阻滯劑,可減慢房室傳導(dǎo),降低心室率,適用于心房顫動(dòng)伴快速心室率的治療。普萘洛爾主要用于室上性和室性心律失常,但對(duì)于心房顫動(dòng)伴快速心室率不是首選;利多卡因主要用于室性心律失常;阿托品主要用于緩慢型心律失常。4.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括()A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案:E解析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)。所以由遠(yuǎn)到近不符合小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律。5.下列哪項(xiàng)不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥()A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病視網(wǎng)膜病變答案:C解析:糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變、微血管病變(如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變)、神經(jīng)病變、糖尿病足等。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥。6.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是()A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案:A解析:流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性腦膜炎,主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。7.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感答案:D解析:骨折的專有體征包括畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn),其他非骨折疾病也可能出現(xiàn)這些表現(xiàn)。8.急性闌尾炎最典型的癥狀是()A.上腹部疼痛B.臍周疼痛C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.右下腹固定壓痛答案:C解析:急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,即開(kāi)始時(shí)疼痛多在中上腹或臍周,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。右下腹固定壓痛是急性闌尾炎的重要體征,但不是最典型癥狀。9.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是()A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案:A解析:肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療,對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素、林可霉素等。氯霉素、鏈霉素一般不用于肺炎鏈球菌肺炎的首選治療。10.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈()A.冠心病B.心肌病C.大量心包積液D.高血壓病答案:C解析:奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失,常見(jiàn)于大量心包積液、縮窄性心包炎等。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會(huì)出現(xiàn)奇脈。11.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是()A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后56天答案:B解析:新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn),46天達(dá)到高峰,足月兒在出生后1014天消退,早產(chǎn)兒可延遲至34周消退。出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。12.下列屬于乙類傳染病的是()A.鼠疫B.霍亂C.艾滋病D.手足口病答案:C解析:鼠疫、霍亂屬于甲類傳染?。话滩儆谝翌悅魅静?;手足口病屬于丙類傳染病。13.患者,男,65歲。有高血壓病史10年,今晨起床后突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力,言語(yǔ)不清,口角歪斜。最可能的診斷是()A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:B解析:該患者有高血壓病史,晨起突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、口角歪斜等神經(jīng)功能缺損癥狀,考慮腦梗死可能性大。腦出血多在活動(dòng)中或情緒激動(dòng)時(shí)突然發(fā)病,常有頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀;短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般持續(xù)不超過(guò)24小時(shí)且恢復(fù)完全;蛛網(wǎng)膜下腔出血主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽(yáng)性。14.為預(yù)防破傷風(fēng),清創(chuàng)時(shí)傷口使用哪種溶液沖洗最好()A.0.9%氯化鈉溶液B.3%過(guò)氧化氫溶液C.0.1%苯扎溴銨溶液D.2%碘酊答案:B解析:破傷風(fēng)桿菌為厭氧菌,3%過(guò)氧化氫溶液為氧化劑,能破壞和抑制厭氧菌的生存環(huán)境,所以清創(chuàng)時(shí)傷口用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗最好。0.9%氯化鈉溶液主要用于清潔傷口;0.1%苯扎溴銨溶液為常用的消毒劑;2%碘酊刺激性較強(qiáng),一般用于皮膚消毒。15.下列哪項(xiàng)是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)()A.怕冷B.體重增加C.突眼D.心動(dòng)過(guò)緩答案:C解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于甲狀腺激素分泌過(guò)多,代謝加快,會(huì)出現(xiàn)怕熱、多汗、體重減輕、心動(dòng)過(guò)速等表現(xiàn),部分患者可出現(xiàn)突眼。怕冷、體重增加、心動(dòng)過(guò)緩多見(jiàn)于甲狀腺功能減退癥。16.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的標(biāo)志性癥狀是()A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息答案:C解析:氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的標(biāo)志性癥狀,早期僅于勞力時(shí)出現(xiàn),后逐漸加重,以致日常活動(dòng)甚至休息時(shí)也感氣短??人浴⒖忍凳荂OPD的常見(jiàn)癥狀,喘息不是其標(biāo)志性癥狀。17.患者,女,30歲。因月經(jīng)量過(guò)多半年就診,診斷為缺鐵性貧血。治療缺鐵性貧血,首選的藥物是()A.維生素B12B.葉酸C.硫酸亞鐵D.促紅細(xì)胞生成素答案:C解析:缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少所致,治療主要是補(bǔ)充鐵劑,硫酸亞鐵是常用的口服鐵劑。維生素B12和葉酸主要用于治療巨幼細(xì)胞貧血;促紅細(xì)胞生成素主要用于腎性貧血等。18.診斷早期妊娠最快速、準(zhǔn)確的方法是()A.妊娠試驗(yàn)B.超聲檢查C.黃體酮試驗(yàn)D.基礎(chǔ)體溫測(cè)定答案:B解析:超聲檢查是診斷早期妊娠最快速、準(zhǔn)確的方法,最早在妊娠5周時(shí),即可在超聲下見(jiàn)到妊娠囊。妊娠試驗(yàn)可檢測(cè)尿液或血液中的人絨毛膜促性腺激素(hCG),但有假陽(yáng)性或假陰性可能;黃體酮試驗(yàn)主要用于判斷閉經(jīng)的原因;基礎(chǔ)體溫測(cè)定可輔助診斷早期妊娠,但準(zhǔn)確性不如超聲檢查。19.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病因是()A.肺炎鏈球菌感染B.金黃色葡萄球菌感染C.A組β溶血性鏈球菌感染D.大腸桿菌感染答案:C解析:急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病因是A組β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng),常繼發(fā)于上呼吸道感染(如扁桃體炎)、猩紅熱等。肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌感染一般不引起急性腎小球腎炎。20.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作()A.氨茶堿B.地高辛C.硝苯地平D.卡托普利答案:A解析:氨茶堿具有舒張支氣管平滑肌的作用,可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作。地高辛主要用于治療心力衰竭;硝苯地平為鈣通道阻滯劑,主要用于治療高血壓、心絞痛等;卡托普利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,主要用于治療高血壓、心力衰竭等。21.小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是()A.體重不增B.身高增長(zhǎng)緩慢C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案:A解析:小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增,隨后體重下降,皮下脂肪減少,身高增長(zhǎng)緩慢等。精神萎靡是營(yíng)養(yǎng)不良較嚴(yán)重時(shí)的表現(xiàn)。22.患者,男,40歲。因車禍致脾破裂急診入院。在緊急情況下,醫(yī)生為其進(jìn)行了脾切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的項(xiàng)目不包括()A.生命體征B.傷口情況C.尿量D.飲食情況答案:D解析:脾切除術(shù)后護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察生命體征,了解患者的呼吸、心率、血壓等情況;觀察傷口有無(wú)滲血、滲液等;觀察尿量,了解患者的腎功能及血容量情況。飲食情況在術(shù)后早期不是重點(diǎn)觀察項(xiàng)目,一般在患者病情穩(wěn)定后再關(guān)注。23.下列哪項(xiàng)是腰椎間盤突出癥的主要癥狀()A.腰痛B.下肢放射痛C.腰部活動(dòng)受限D(zhuǎn).以上都是答案:D解析:腰椎間盤突出癥的主要癥狀包括腰痛,這是最早出現(xiàn)的癥狀;下肢放射痛,疼痛沿坐骨神經(jīng)走行放射;腰部活動(dòng)受限,尤其是前屈活動(dòng)受限明顯。所以以上選項(xiàng)都是腰椎間盤突出癥的主要癥狀。24.治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是()A.抗生素B.糖皮質(zhì)激素C.柳氮磺吡啶D.免疫抑制劑答案:C解析:柳氮磺吡啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物,它在腸道內(nèi)分解為5氨基水楊酸和磺胺吡啶,可抑制腸道炎癥??股匾话阌糜诤喜⒏腥緯r(shí);糖皮質(zhì)激素用于對(duì)氨基水楊酸制劑療效不佳的輕、中型患者或重型活動(dòng)期患者;免疫抑制劑用于對(duì)糖皮質(zhì)激素治療效果不佳或依賴的患者。25.流行性乙型腦炎的主要傳染源是()A.患者B.隱性感染者C.豬D.蚊子答案:C解析:豬是流行性乙型腦炎的主要傳染源,蚊子是傳播媒介。患者和隱性感染者不是主要傳染源。26.患者,女,55歲?;硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年,今晨突然出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)。應(yīng)首先考慮()A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦栓塞答案:D解析:風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,左心房?jī)?nèi)易形成血栓,當(dāng)血栓脫落時(shí)可隨血流進(jìn)入體循環(huán),導(dǎo)致腦栓塞,出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)功能缺損癥狀。腦出血、腦梗死一般與高血壓、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān);短暫性腦缺血發(fā)作癥狀持續(xù)時(shí)間短且恢復(fù)完全。27.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓的頻率是()A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:C解析:新生兒窒息復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓的頻率是100120次/分。28.下列哪項(xiàng)不是肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)()A.腹水B.脾腫大C.蜘蛛痣D.食欲減退答案:D解析:肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓。肝功能減退的表現(xiàn)有蜘蛛痣等;門靜脈高壓的表現(xiàn)有腹水、脾腫大等。食欲減退在肝硬化代償期和失代償期均可出現(xiàn),不是失代償期的特異性表現(xiàn)。29.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是()A.心前區(qū)疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案:A解析:急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛,疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、休克、心力衰竭是急性心肌梗死的并發(fā)癥。30.下列哪種藥物可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒()A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案:A解析:阿托品是治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要藥物,它能對(duì)抗有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的毒蕈堿樣癥狀,如瞳孔縮小、流涎、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等治療。31.小兒鵝口瘡的病原體是()A.白色念珠菌B.金黃色葡萄球菌C.鏈球菌D.大腸桿菌答案:A解析:小兒鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥,多見(jiàn)于新生兒和嬰幼兒。金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌一般不引起鵝口瘡。32.患者,男,68歲。患慢性阻塞性肺疾?。–OPD)10年,近日咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難。血?dú)夥治觯簆H7.32,PaO?55mmHg,PaCO?60mmHg。該患者的氧療原則是()A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧答案:C解析:該患者為慢性阻塞性肺疾?。–OPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭(PaO?<60mmHg,PaCO?>50mmHg),氧療原則是低濃度(<35%)、低流量(12L/min)持續(xù)吸氧,因?yàn)楦邼舛任鯐?huì)抑制呼吸中樞,加重二氧化碳潴留。33.下列哪項(xiàng)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點(diǎn)()A.對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)受累B.大關(guān)節(jié)受累為主C.關(guān)節(jié)疼痛呈游走性D.無(wú)關(guān)節(jié)畸形答案:A解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點(diǎn)為對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)受累,以小關(guān)節(jié)(如腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié))受累為主,關(guān)節(jié)疼痛呈持續(xù)性,晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)疼痛呈游走性多見(jiàn)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。34.患者,女,25歲。妊娠38周,突然出現(xiàn)劇烈腹痛,伴少量陰道流血。檢查:血壓80/50mmHg,子宮硬如板狀,胎位不清,胎心消失。最可能的診斷是()A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.子宮破裂答案:B解析:胎盤早剝的主要表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和(或)陰道流血,子宮硬如板狀,胎位不清,胎心異?;蛳АG爸锰ケP主要表現(xiàn)為無(wú)痛性陰道流血;早產(chǎn)主要表現(xiàn)為子宮收縮;子宮破裂多有子宮手術(shù)史等,表現(xiàn)為突然的撕裂樣劇痛。35.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是()A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.尿毒癥答案:A解析:急性腎衰竭少尿期患者可出現(xiàn)高鉀血癥、水中毒、代謝性酸中毒、尿毒癥等并發(fā)癥,其中高鉀血癥是少尿期最主要的死亡原因,可導(dǎo)致心律失常、心臟驟停等嚴(yán)重后果。36.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽(yáng)性()A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案:A解析:墨菲征陽(yáng)性是急性膽囊炎的典型體征,檢查方法是醫(yī)生將左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處,囑患者緩慢深吸氣,在吸氣過(guò)程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指,即可引起疼痛,此為膽囊觸痛,如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為墨菲征陽(yáng)性。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等;急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛;胃潰瘍主要表現(xiàn)為周期性上腹部疼痛。37.小兒腹瀉中度脫水時(shí),失水量約為體重的()A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案:B解析:小兒腹瀉中度脫水時(shí),失水量約為體重的5%10%。輕度脫水失水量約為體重的3%5%;重度脫水失水量約為體重的10%以上。38.患者,男,45歲。因胸痛、心悸就診,心電圖示ST段抬高。最可能的診斷是()A.心絞痛B.急性心肌梗死C.心肌病D.心律失常答案:B解析:心電圖ST段抬高常見(jiàn)于急性心肌梗死,而心絞痛一般表現(xiàn)為ST段壓低或T波改變;心肌病心電圖表現(xiàn)多樣,一般無(wú)典型的ST段抬高;心律失常主要表現(xiàn)為心電圖上的節(jié)律和頻率改變。39.下列哪種藥物可用于治療帕金森病()A.左旋多巴B.卡馬西平C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉答案:A解析:左旋多巴是治療帕金森病的最基本、最有效的藥物,它可以補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺的不足??R西平、苯妥英鈉、丙戊酸鈉主要用于治療癲癇。40.流行性腮腺炎的隔離期是()A.腮腺腫大前5天至腫大后5天B.腮腺腫大前3天至腫大后3天C.腮腺腫大開(kāi)始至消腫后3天D.腮腺腫大開(kāi)始至消腫后5天答案:C解析:流行性腮腺炎的隔離期是從腮腺腫大開(kāi)始至消腫后3天,以防止疾病傳播。41.患者,女,35歲。因尿頻、尿急、尿痛2天就診,尿常規(guī)示白細(xì)胞滿視野。最可能的診斷是()A.急性腎小球腎炎B.急性膀胱炎C.慢性腎盂腎炎D.腎病綜合征答案:B解析:尿頻、尿急、尿痛是膀胱刺激征,常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)感染。該患者尿常規(guī)示白細(xì)胞滿視野,結(jié)合癥狀,考慮急性膀胱炎可能性大。急性腎小球腎炎
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