2024年甘肅省通渭縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年甘肅省通渭縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.正常成人安靜時的心率范圍是A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成人安靜時心率范圍是60100次/分，低于60次/分為心動過緩，高于100次/分為心動過速。2.下列哪種細胞是免疫活性細胞A.紅細胞B.血小板C.淋巴細胞D.中性粒細胞答案：C解析：淋巴細胞是免疫活性細胞，可分為T淋巴細胞、B淋巴細胞等，在機體免疫應答中發(fā)揮重要作用。紅細胞主要功能是運輸氧氣和二氧化碳，血小板參與止血和凝血過程，中性粒細胞是白細胞的一種，主要起吞噬和殺菌作用。3.體溫調(diào)節(jié)中樞位于A.延髓B.腦橋C.中腦D.下丘腦答案：D解析：下丘腦是體溫調(diào)節(jié)中樞，通過調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過程，維持體溫的相對穩(wěn)定。延髓有生命中樞之稱，控制呼吸、心跳等基本生命活動；腦橋參與呼吸節(jié)律的調(diào)節(jié)等；中腦與視覺、聽覺反射等有關。4.胃潰瘍的好發(fā)部位是A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D解析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，尤其是胃角附近。胃底、胃體較少發(fā)生潰瘍，胃大彎側潰瘍相對少見。5.慢性支氣管炎最主要的病因是A.過敏因素B.環(huán)境污染C.長期吸煙D.氣候因素答案：C解析：長期吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，香煙中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細胞，使纖毛運動減退和巨噬細胞吞噬功能降低，導致氣道凈化能力下降，同時刺激黏膜下感受器，使副交感神經(jīng)功能亢進，引起支氣管平滑肌收縮，氣流受限。過敏因素、環(huán)境污染、氣候因素等也可參與慢性支氣管炎的發(fā)生發(fā)展，但不是最主要病因。6.高血壓患者的飲食原則不包括A.低鹽B.高鉀C.高鈣D.高脂肪答案：D解析：高血壓患者飲食應遵循低鹽、高鉀、高鈣原則。低鹽可減少鈉水潴留，降低血容量，從而降低血壓；高鉀、高鈣飲食有助于維持心血管系統(tǒng)正常功能。而高脂肪飲食會導致血脂升高，增加動脈粥樣硬化的風險，不利于高血壓的控制。7.下列哪項不屬于糖尿病的急性并發(fā)癥A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.糖尿病足答案：D解析：糖尿病的急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖昏迷等。糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥，主要是由于糖尿病引起的下肢血管病變、神經(jīng)病變和感染等因素導致足部潰瘍、壞疽等。8.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案：A解析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，青霉素對肺炎鏈球菌有強大的殺菌作用。紅霉素主要用于支原體肺炎等；氯霉素由于副作用較大，臨床應用受限；慶大霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染。9.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、休克、心力衰竭等可在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。10.診斷缺鐵性貧血最可靠的指標是A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結合力升高D.骨髓鐵染色陰性答案：D解析：骨髓鐵染色陰性是診斷缺鐵性貧血最可靠的指標，它直接反映了骨髓儲存鐵的情況。血清鐵降低、血清鐵蛋白降低、總鐵結合力升高也可提示缺鐵性貧血，但不如骨髓鐵染色特異。11.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作A.苯妥英鈉B.地西泮C.氯氮平D.乙琥胺答案：A解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物，能穩(wěn)定細胞膜，阻止癲癇病灶異常放電的擴散。地西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救；氯氮平是抗精神病藥物；乙琥胺主要用于癲癇小發(fā)作。12.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A解析：消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血，約15%25%的患者可并發(fā)出血。穿孔、幽門梗阻、癌變也是消化性潰瘍的并發(fā)癥，但相對出血來說發(fā)生率較低。13.甲狀腺功能亢進癥患者的飲食應給予A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、高蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、高維生素答案：A解析：甲狀腺功能亢進癥患者由于代謝亢進，消耗增加，應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補充機體的能量和營養(yǎng)需求。14.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失的現(xiàn)象，常見于心包積液、縮窄性心包炎等疾病，是由于心包積液限制了心臟的舒張，使吸氣時回心血量減少所致。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會出現(xiàn)奇脈。15.骨折的專有體征是A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D解析：骨折的專有體征包括畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙也可見于其他軟組織損傷，不是骨折的專有體征。16.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、抽搐、視乳頭水腫C.頭痛、嘔吐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。頭痛是最常見的癥狀，嘔吐多呈噴射性，視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征。抽搐、偏癱、血壓升高不是顱內(nèi)壓增高的典型“三主征”表現(xiàn)。17.急性闌尾炎最典型的癥狀是A.轉移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：A解析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉移性右下腹痛，即開始時疼痛多在臍周或上腹部，數(shù)小時后轉移并固定于右下腹。惡心、嘔吐、發(fā)熱、右下腹壓痛等也是急性闌尾炎的常見表現(xiàn)，但不是最典型的癥狀。18.小兒營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A解析：小兒營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重逐漸下降，皮下脂肪減少，身高增長緩慢，最后可出現(xiàn)精神萎靡等全身癥狀。19.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是A.出生后24小時內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達到高峰，710天逐漸消退。出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。20.下列哪種藥物可用于新生兒窒息的復蘇A.腎上腺素B.多巴胺C.利多卡因D.阿托品答案：A解析：腎上腺素是新生兒窒息復蘇的首選藥物，可興奮心臟，增加心肌收縮力，提高血壓，改善組織灌注。多巴胺主要用于抗休克；利多卡因用于心律失常；阿托品可用于心動過緩，但不是新生兒窒息復蘇的首選藥物。21.孕婦最易并發(fā)哪種貧血A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：A解析：孕婦最易并發(fā)缺鐵性貧血，這是由于孕期鐵的需要量增加，而攝入不足或吸收不良等原因?qū)е?。巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血、地中海貧血在孕婦中相對較少見。22.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%80%。胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等也是產(chǎn)后出血的原因，但相對子宮收縮乏力來說發(fā)生率較低。23.滴蟲性陰道炎的白帶特點是A.白色豆腐渣樣B.稀薄泡沫狀C.黃色膿性D.血性白帶答案：B解析：滴蟲性陰道炎的白帶特點是稀薄泡沫狀，這是由于滴蟲能消耗陰道上皮內(nèi)的糖原，改變陰道酸堿度，破壞防御機制，導致白帶性狀改變。白色豆腐渣樣白帶常見于霉菌性陰道炎；黃色膿性白帶可能與細菌感染有關；血性白帶可見于多種婦科疾病。24.下列哪種疾病不屬于性傳播疾病A.梅毒B.淋病C.尖銳濕疣D.盆腔炎答案：D解析：梅毒、淋病、尖銳濕疣都屬于性傳播疾病，主要通過性接觸傳播。盆腔炎是女性上生殖道及其周圍組織的炎癥，可由多種病原體感染引起，不一定通過性傳播。25.治療小兒肺炎時，抗生素使用的原則不包括A.根據(jù)病原菌選用敏感藥物B.早期用藥C.聯(lián)合用藥D.足量、足療程答案：C解析：治療小兒肺炎時，抗生素使用原則包括根據(jù)病原菌選用敏感藥物、早期用藥、足量、足療程。聯(lián)合用藥并不是常規(guī)原則，只有在嚴重感染、病原菌不明等情況下才考慮聯(lián)合使用抗生素。26.下列哪種疫苗是出生后24小時內(nèi)接種的A.卡介苗、乙肝疫苗B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗答案：A解析：卡介苗和乙肝疫苗應在出生后24小時內(nèi)接種。脊髓灰質(zhì)炎疫苗在出生后2、3、4月齡接種；百白破疫苗在出生后3、4、5月齡接種；麻疹疫苗在8月齡接種。27.下列哪種藥物可用于治療有機磷農(nóng)藥中毒A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.地塞米松答案：A解析：阿托品是治療有機磷農(nóng)藥中毒的重要藥物，能對抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、腹痛、腹瀉等。腎上腺素主要用于心臟驟停等急救；多巴胺用于抗休克；地塞米松有抗炎、抗過敏等作用，但不是治療有機磷農(nóng)藥中毒的主要藥物。28.關于無菌技術操作原則，下列哪項是錯誤的A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未使用完時，可保留下次再用答案：D解析：一份無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用完，也不能再放回無菌容器內(nèi)，應視為已污染，不可保留下次再用。操作前洗手、戴口罩，無菌物品與非無菌物品分開放置，無菌包外注明物品名稱、滅菌日期等都是無菌技術操作的正確原則。29.下列哪種臥位適用于腹部手術后患者A.去枕仰臥位B.屈膝仰臥位C.半坐臥位D.側臥位答案：C解析：腹部手術后患者采取半坐臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，減少炎癥擴散和毒素吸收，減輕中毒反應，同時可減輕腹部切口張力，緩解疼痛，有利于切口愈合。去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者；屈膝仰臥位常用于腹部檢查或?qū)虻?；側臥位適用于灌腸、肛門檢查等。30.護理記錄單書寫要求不包括A.及時B.準確C.完整D.隨意涂改答案：D解析：護理記錄單書寫要求及時、準確、完整，不得隨意涂改。隨意涂改會影響護理記錄的真實性和可靠性。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的是A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關D.在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的判斷標準包括：無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關；在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染等。2.下列哪些是影響血壓的因素A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.主動脈和大動脈的彈性貯器作用答案：ABCD解析：影響血壓的因素有很多，每搏輸出量增加，收縮壓升高明顯；心率加快，舒張壓升高明顯；外周阻力增大，舒張壓升高；主動脈和大動脈的彈性貯器作用可緩沖血壓的波動，若彈性降低，收縮壓升高，舒張壓降低。3.下列屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的是A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足答案：ABCD解析：糖尿病慢性并發(fā)癥包括大血管病變（如冠心病、腦血管病等）、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變）、神經(jīng)病變（如周圍神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變）、糖尿病足等。4.下列哪些是骨折的治療原則A.復位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染答案：ABC解析：骨折的治療原則是復位、固定和功能鍛煉。復位是將骨折段恢復到正?；蚪咏５慕馄饰恢茫还潭ㄊ蔷S持骨折復位后的位置，促進骨折愈合；功能鍛煉是在不影響固定的前提下，盡快恢復患肢的功能?？垢腥静皇枪钦壑委煹幕驹瓌t，但在開放性骨折等情況下需要預防和控制感染。5.下列哪些是小兒肺炎的護理措施A.保持呼吸道通暢B.合理喂養(yǎng)C.密切觀察病情D.控制感染答案：ABCD解析：小兒肺炎的護理措施包括保持呼吸道通暢（如翻身、拍背、吸痰等）、合理喂養(yǎng)（保證營養(yǎng)和水分攝入）、密切觀察病情（如生命體征、呼吸情況等）、控制感染（遵醫(yī)囑使用抗生素等）。6.下列哪些是產(chǎn)后出血的預防措施A.加強孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.產(chǎn)后密切觀察陰道流血情況D.早期哺乳答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血的預防措施包括加強孕期保?。皶r治療貧血等合并癥）、正確處理產(chǎn)程（避免產(chǎn)程延長、合理使用宮縮劑等）、產(chǎn)后密切觀察陰道流血情況、早期哺乳（促進子宮收縮）等。7.下列哪些是滴蟲性陰道炎的傳播途徑A.性交傳播B.間接傳播（如公共浴池、浴巾等）C.母嬰傳播D.血液傳播答案：AB解析：滴蟲性陰道炎主要通過性交傳播，也可通過間接傳播，如使用公共浴池、浴巾、坐式便器等。母嬰傳播和血液傳播不是滴蟲性陰道炎的主要傳播途徑。8.下列哪些是急性心肌梗死的護理措施A.絕對臥床休息B.持續(xù)吸氧C.心電監(jiān)護D.保持大便通暢答案：ABCD解析：急性心肌梗死的護理措施包括絕對臥床休息（減少心肌耗氧量）、持續(xù)吸氧（改善心肌缺氧）、心電監(jiān)護（及時發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥）、保持大便通暢（避免用力排便增加心臟負擔）等。9.下列哪些是青霉素過敏反應的臨床表現(xiàn)A.過敏性休克B.血清病型反應C.皮膚過敏反應D.呼吸道過敏反應答案：ABCD解析：青霉素過敏反應的臨床表現(xiàn)包括過敏性休克（最嚴重的過敏反應，可危及生命）、血清病型反應（一般在用藥后712天出現(xiàn)，表現(xiàn)為發(fā)熱、關節(jié)腫痛等）、皮膚過敏反應（如皮疹、瘙癢等）、呼吸道過敏反應（如哮喘、呼吸困難等）。10.下列哪些是無菌技術操作的基本原則A.環(huán)境清潔B.工作人員著裝整潔C.操作過程中保持無菌物品不被污染D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD解析：無菌技術操作的基本原則包括環(huán)境清潔（減少微生物污染）、工作人員著裝整潔（戴口罩、帽子、洗手等）、操作過程中保持無菌物品不被污染、一份無菌物品僅供一位患者使用（防止交叉感染）等。三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述高熱患者的護理措施。答：高熱患者的護理措施如下：（1）病情觀察：每4小時測量體溫一次，待體溫恢復正常3天后，改為每日12次。同時觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓及伴隨癥狀等。（2）降溫措施：可采用物理降溫（如冰袋冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴等）或藥物降溫。物理降溫時，要注意避免凍傷等不良反應；藥物降溫時，要注意觀察藥物療效和不良反應。（3）補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右，以補充發(fā)熱消耗的水分和營養(yǎng)，促進毒素排出。（4）保持清潔和舒適：及時更換汗?jié)竦囊路痛矄?，保持皮膚清潔干燥。做好口腔護理，防止口腔感染。（5）心理護理：關心患者，解釋發(fā)熱的原因和治療方法，緩解患者的焦慮情緒。2.簡述消化性潰瘍患者的飲食護理要點。答：消化性潰瘍患者的飲食護理要點如下：（1）規(guī)律進食：定時定量，少食多餐，避免過饑過飽，以維持胃酸分泌的節(jié)律性。（2）選擇易消化食物：選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物，如面食、米粥、雞蛋、牛奶等。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、濃茶等。（3）避免過冷過熱食物：食物溫度要適宜，避免過冷過熱食物刺激胃黏膜。（4）控制飲食量：避免暴飲暴食，每餐七八分飽即可。（5）戒煙戒酒：吸煙和飲酒可刺激胃黏膜，加重潰瘍病情，應戒煙戒酒。3.簡述骨折患者的功能鍛煉原則。答：骨折患者的功能鍛煉原則如下：（1）早期階段：骨折后12周內(nèi)，此階段功能鍛煉的目的是促進患肢血液循環(huán)，消除腫脹，防止肌肉萎縮。主要進行患肢肌肉的等長收縮，即肌肉收縮時關節(jié)不活動。（2）中期階段：骨折2周后，骨折處已有纖維連接，此時應開始進行骨折上、下關節(jié)活動，活動范圍由小到大，活動強度和頻率逐漸增加，但要避免做不利于骨折愈合的活動。（3）晚期階段：骨折已達臨床愈合標準，外固定已拆除，此階段是功能鍛煉的關鍵時期，應進行全面的關節(jié)活動和肌肉力量鍛煉，以恢復關節(jié)的正常功能和肌肉的力量。（4）循序漸進：功能鍛煉應循序漸進