工傷工資支付協(xié)議書

工傷工資支付協(xié)議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（勞動(dòng)者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故，現(xiàn)雙方就乙方工傷期間工資支付事宜，經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷事故情況說明乙方于____年__月__日在甲方位于______的工作場所，因從事______工作任務(wù)時(shí)，發(fā)生______事故，導(dǎo)致身體受到傷害。事故發(fā)生后，乙方被立即送往______醫(yī)院進(jìn)行救治，經(jīng)診斷為______。二、工資支付相關(guān)約定（一）工傷治療期間工資支付1.自乙方工傷事故發(fā)生之日起至工傷醫(yī)療終結(jié)之日止（以醫(yī)院出具的相關(guān)證明為準(zhǔn)），甲方按照乙方受傷前正常出勤月工資的____%向乙方支付工資。乙方受傷前正常出勤月工資為人民幣_(tái)_____元，即甲方在此期間每月向乙方支付工資人民幣_(tái)_____元。2.甲方應(yīng)在每月的______日前將上述工資足額支付至乙方指定的銀行賬戶（賬戶信息：開戶銀行______，賬號______，戶名______）。（二）工傷康復(fù)期間工資支付1.若乙方需要進(jìn)行工傷康復(fù)治療，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)后，自康復(fù)治療開始之日起至康復(fù)治療結(jié)束之日止，甲方按照乙方受傷前正常出勤月工資的____%向乙方支付工資。2.康復(fù)治療期間工資支付方式及時(shí)間與工傷治療期間相同。（三）停工留薪期工資支付1.根據(jù)乙方工傷情況及相關(guān)規(guī)定，經(jīng)雙方確認(rèn)乙方的停工留薪期為____個(gè)月，自____年__月__日起至____年__月__日止。2.在停工留薪期內(nèi)，甲方按照乙方受傷前正常出勤月工資標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付工資，即每月人民幣_(tái)_____元。甲方應(yīng)在停工留薪期屆滿前____日，根據(jù)乙方的康復(fù)情況及勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果，確定是否延續(xù)停工留薪期或安排乙方復(fù)工。若延續(xù)停工留薪期，甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定繼續(xù)支付工資；若安排乙方復(fù)工，乙方應(yīng)按照甲方要求按時(shí)到崗工作，甲方按照乙方實(shí)際出勤情況支付工資。（四）傷殘津貼支付（如構(gòu)成傷殘等級）1.若乙方的工傷經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為____級傷殘，自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起，甲方按照月工資基數(shù)的____%向乙方支付傷殘津貼。月工資基數(shù)為乙方受傷前正常出勤月工資，即人民幣_(tái)_____元。傷殘津貼每月共計(jì)人民幣_(tái)_____元。2.傷殘津貼支付時(shí)間為每月的______日前，甲方應(yīng)將傷殘津貼足額支付至乙方指定銀行賬戶。3.甲方應(yīng)按照國家和地方有關(guān)規(guī)定為乙方繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額部分；因乙方原因?qū)е录追綗o法按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，影響乙方享受工傷保險(xiǎn)待遇的，責(zé)任由乙方自行承擔(dān)。（五）生活護(hù)理費(fèi)支付（如需要）1.經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)乙方需要生活護(hù)理的，甲方按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級，分別按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%向乙方支付生活護(hù)理費(fèi)。2.生活護(hù)理費(fèi)支付時(shí)間及方式與工資支付相同。三、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供真實(shí)有效的工傷診斷證明、病歷、檢查報(bào)告等相關(guān)資料，以便核實(shí)乙方工傷情況及工資支付依據(jù)。在乙方違反公司規(guī)章制度或法律法規(guī)，對甲方造成損失的情況下，有權(quán)依法要求乙方承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定按時(shí)足額向乙方支付工資、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用。負(fù)責(zé)為乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，并承擔(dān)所需費(fèi)用。積極配合乙方進(jìn)行工傷治療及康復(fù)，提供必要的協(xié)助和支持。按照國家和地方有關(guān)規(guī)定為乙方繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，確保乙方享受工傷保險(xiǎn)待遇。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付工資、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用。有權(quán)享受國家和地方規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇。在工傷治療及康復(fù)期間，有權(quán)根據(jù)自身身體狀況合理安排休息及治療時(shí)間。2.義務(wù)如實(shí)向甲方告知工傷事故發(fā)生經(jīng)過及身體狀況，提供真實(shí)有效的工傷診斷證明、病歷、檢查報(bào)告等相關(guān)資料。積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，按照甲方要求提供必要的協(xié)助。在工傷治療及康復(fù)期間，遵守醫(yī)院及甲方的相關(guān)規(guī)定，配合治療及康復(fù)工作。工傷治療終結(jié)或康復(fù)后，按照甲方要求及時(shí)返崗工作，若因自身原因不能按時(shí)返崗，應(yīng)提前向甲方說明情況并提供相關(guān)證明。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時(shí)足額向乙方支付工資、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。2.因甲方原因?qū)е乱曳綗o法享受或部分無法享受工傷保險(xiǎn)待遇的，甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、傷殘津貼差額等。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方提供虛假的工傷診斷證明、病歷、檢查報(bào)告等相關(guān)資料，騙取甲方工資、傷殘津貼等費(fèi)用的，乙方應(yīng)退還已領(lǐng)取的全部費(fèi)用，并按照騙取金額的____倍向甲方支付違約金。同時(shí)，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并依法追究乙方的法律責(zé)任。2.若乙方違反醫(yī)院及甲方的相關(guān)規(guī)定，影響工傷治療及康復(fù)效果，導(dǎo)致自身傷情加重或延長治療康復(fù)時(shí)間的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)后果，甲方有權(quán)暫停支付相關(guān)費(fèi)用，直至乙方改正。3.若乙方未經(jīng)甲方同意擅自離職或無故曠工，甲方有權(quán)暫停支付工資等費(fèi)用，并要求乙方返還已領(lǐng)取的不當(dāng)?shù)美?。同時(shí)，乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定的工資標(biāo)準(zhǔn)的____%向甲方支付違約金。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容