小兒癲癇護理

小兒癲癇護理匯報人：XXX2025-05-12

123日常護理要點急性發(fā)作處理疾病基礎(chǔ)認知目錄

456預(yù)防與復(fù)診管理家庭心理支持藥物治療規(guī)范目錄01疾病基礎(chǔ)認知癲癇定義與分類01癲癇定義癲癇是一種由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病。02癲癇分類局灶性發(fā)作、全面性發(fā)作以及不能分類的發(fā)作。局灶性發(fā)作指放電部位局限，癥狀較輕；全面性發(fā)作則涉及整個大腦，癥狀較嚴重。兒童發(fā)病機制兒童期腦部發(fā)育尚未完全成熟，神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定，容易受到內(nèi)外因素的影響而異常放電。腦部發(fā)育不成熟遺傳因素在癲癇的發(fā)病中起著重要作用，有些癲癇具有明顯的家族遺傳性。遺傳因素腦部疾病或損傷也是導(dǎo)致兒童癲癇的重要原因，如腦缺氧、腦外傷、腦部感染等。腦部疾病或損傷典型臨床表現(xiàn)抽搐感覺異常意識障礙行為異常抽搐是癲癇最常見的癥狀之一，表現(xiàn)為肢體或面部的節(jié)律性抽動。發(fā)作時可能出現(xiàn)短暫的意識喪失或意識障礙，表現(xiàn)為發(fā)呆、愣神等。有些患兒在發(fā)作前或發(fā)作時會出現(xiàn)感覺異常，如麻木、刺痛、幻覺等。部分患兒在發(fā)作時會出現(xiàn)行為異常，如哭鬧、奔跑、自言自語等。02急性發(fā)作處理發(fā)作期急救步驟迅速將患兒側(cè)臥或頭偏向一側(cè)，松開衣領(lǐng)，及時清理口腔分泌物，防止窒息。迅速給予抗癲癇藥物，如地西泮、苯巴比妥等，以控制驚厥。觀察患兒意識、呼吸、心率等生命體征變化，如持續(xù)驚厥，需及時就醫(yī)。保持呼吸道通暢抗癲癇藥物應(yīng)用密切監(jiān)測生命體征安全體位管理睡床安全確?；純核仓車鸁o硬物，以防跌落或撞傷。01睡姿調(diào)整患兒睡姿應(yīng)以仰臥或側(cè)臥為主，避免俯臥導(dǎo)致呼吸受阻。02床邊防護床邊應(yīng)加設(shè)護欄，防止患兒在發(fā)作時跌落。03禁忌行為提示在患兒抽搐時，切勿強行約束其肢體，以免造成骨折或關(guān)節(jié)脫位。禁止強行約束發(fā)作時禁止口對口喂食或喂水，以免造成誤吸或窒息。禁止口對口喂食避免過度刺激患兒，如搖晃、拍打等行為，以免加重驚厥。避免過度刺激03日常護理要點飲食與營養(yǎng)管理科學(xué)合理膳食為患者制定科學(xué)的飲食計劃，保持營養(yǎng)均衡，避免暴飲暴食或偏食。增加營養(yǎng)攝入適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)的攝入，如瘦肉、魚類、蔬菜、水果等。避免刺激性食物避免食用過于油膩、辛辣、生冷等刺激性食物，以免誘發(fā)癲癇發(fā)作。飲食衛(wèi)生注意飲食衛(wèi)生，預(yù)防食物中毒或腸道感染。作息規(guī)律保障充足睡眠保證患者有足夠的睡眠時間，提高睡眠質(zhì)量，有助于減少癲癇發(fā)作。規(guī)律作息避免長時間看電視或玩游戲制定合理的作息計劃，讓患者養(yǎng)成規(guī)律的生物鐘，避免過度勞累。長時間看電視或玩游戲容易使患者精神過度緊張，從而誘發(fā)癲癇發(fā)作。123避免危險環(huán)境避免患者接觸火源、水源等危險環(huán)境，以防癲癇發(fā)作時發(fā)生意外。保持家居環(huán)境整潔保持家居環(huán)境整潔，減少雜物堆積，避免患者因碰撞或摔倒而受傷。家具選擇選擇低矮、圓角、穩(wěn)固的家具，減少患者因家具傾倒或碰撞而受傷的風(fēng)險。急救措施準備了解癲癇發(fā)作的急救措施，并隨時準備急救藥品和器械，以便在患者發(fā)作時及時救治。環(huán)境安全優(yōu)化04藥物治療規(guī)范常用藥物選擇苯巴比妥適用于新生兒癲癇、部分性發(fā)作及癲癇持續(xù)狀態(tài)。01丙戊酸鈉廣譜抗癲癇藥，對全面強直-陣攣發(fā)作、部分性發(fā)作等均有較好療效。02卡馬西平適用于復(fù)雜部分性發(fā)作和全身強直-陣攣發(fā)作。03氯硝西泮主要用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)和肌陣攣性發(fā)作。04劑量調(diào)整原則個體化原則聯(lián)合用藥逐步加量長期用藥根據(jù)患兒年齡、體重、病情及藥物代謝特點制定個體化劑量方案。從小劑量開始，逐漸增加劑量，以達到最佳療效和最小副作用。單一藥物治療效果不佳時，可考慮聯(lián)合用藥，但需注意藥物間的相互作用。癲癇患兒需長期服藥，除非出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)，否則不應(yīng)隨意停藥或減量。副作用監(jiān)測要點注意觀察患兒是否出現(xiàn)頭暈、嗜睡、共濟失調(diào)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。定期檢查血常規(guī)，注意白細胞、血小板等指標的變化。藥物可能損害肝腎功能，需定期檢查肝腎功能，以便及時調(diào)整藥物劑量。部分患兒可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)，需及時停藥并咨詢醫(yī)生。神經(jīng)系統(tǒng)血液系統(tǒng)肝腎功能皮疹反應(yīng)05家庭心理支持患兒情緒疏導(dǎo)家長應(yīng)接納孩子患癲癇的事實，理解孩子的情緒和行為，避免過度保護和溺愛。接納和理解鼓勵孩子表達自己的感受和想法，幫助他們樹立自信，減少恐懼和焦慮。鼓勵表達教會孩子如何調(diào)節(jié)自己的情緒，如深呼吸、放松訓(xùn)練等，以減輕癲癇發(fā)作時的恐懼和痛苦。情緒調(diào)節(jié)家長教育指導(dǎo)疾病知識向家長普及癲癇的相關(guān)知識，包括病因、癥狀、治療和預(yù)后等，使家長對疾病有正確的認識。01護理技巧指導(dǎo)家長掌握癲癇發(fā)作時的護理措施，如如何保護孩子不受傷害、如何正確給孩子喂藥等。02心理支持關(guān)注家長的心理需求，提供情感支持和應(yīng)對策略，幫助家長減輕壓力和焦慮。03社會資源對接醫(yī)療資源協(xié)助家長了解當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療資源，包括專業(yè)的癲癇診療機構(gòu)和醫(yī)生，以便及時獲得醫(yī)療幫助。社會救助教育資源介紹相關(guān)的社會救助政策和機構(gòu)，如癲癇患者互助組織、公益基金等，幫助家長獲取經(jīng)濟支持和心理支持。提供教育方面的資源和建議，如特殊學(xué)校、教育輔導(dǎo)等，幫助患兒接受正常的教育，融入社會。12306預(yù)防與復(fù)診管理誘因預(yù)防策略6px6px6px合理安排患兒的生活，保證充足的休息和睡眠時間，避免過度勞累或情緒激動。規(guī)律生活確保患兒所處環(huán)境的安全，避免過度驚嚇或過度興奮，減少不良刺激。環(huán)境安全注意飲食衛(wèi)生，避免食用過于油膩、辛辣或不易消化的食物，保持均衡營養(yǎng)。飲食調(diào)節(jié)010302注意預(yù)防其他疾病，如感冒、腹瀉等，避免誘發(fā)癲癇。疾病預(yù)防04定期復(fù)診項目定期進行腦電圖檢查，以監(jiān)測病情變化和治療效果。腦電圖檢查定期評估患兒的生長發(fā)育情況，確保治療不會對其產(chǎn)生不良影響。監(jiān)測藥物對血常規(guī)指標的影響，及時調(diào)整藥物劑量。長期藥物治療可能對肝腎功能造成損害，需定期監(jiān)測。生長發(fā)育評估血常規(guī)檢查肝腎功能檢查應(yīng)急方案準備應(yīng)急藥品家中應(yīng)備有抗癲癇藥物，以便在患兒發(fā)作時及