醫(yī)院病人死亡協(xié)議書

醫(yī)院病人死亡協(xié)議書?甲方（醫(yī)院方）：名稱：[醫(yī)院全稱]法定代表人：[姓名]地址：[醫(yī)院地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方（病人家屬方）：姓名：[家屬姓名1]，身份證號：[身份證號碼1]，與病人關(guān)系：[關(guān)系1]姓名：[家屬姓名2]，身份證號：[身份證號碼2]，與病人關(guān)系：[關(guān)系2]......（如有其他家屬，依次羅列）地址：[家庭住址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于病人[病人姓名]因病在甲方醫(yī)院接受治療，現(xiàn)病人已不幸死亡。為妥善處理相關(guān)事宜，經(jīng)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就病人死亡后的相關(guān)事項達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.醫(yī)療服務(wù)過程甲方為病人[病人姓名]提供了相應(yīng)的醫(yī)療診斷、治療、護(hù)理等服務(wù)。自[入院日期]起，病人因[具體病癥]入住甲方醫(yī)院[科室名稱]，接受了一系列的檢查、治療措施，包括但不限于[列舉主要檢查項目和治療手段]。在整個治療過程中，甲方醫(yī)護(hù)人員按照醫(yī)療規(guī)范和操作流程對病人進(jìn)行了精心的診治和護(hù)理。2.病人死亡情況經(jīng)過一段時間的治療，病人于[死亡日期][死亡時間]在甲方醫(yī)院死亡。死亡原因為[明確死亡原因]。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方配合提供與病人治療及死亡相關(guān)的真實信息，以便進(jìn)行準(zhǔn)確的病歷記錄和死因分析。在法律法規(guī)允許的范圍內(nèi)，對涉及醫(yī)療糾紛的相關(guān)事宜進(jìn)行合理的解釋和說明。2.義務(wù)向乙方提供病人完整、準(zhǔn)確的病歷資料，包括但不限于住院病歷、檢查報告、醫(yī)囑單等。病歷資料應(yīng)妥善保管，確保其真實性、完整性和保密性。按照醫(yī)療行業(yè)規(guī)范和職業(yè)道德，對病人的治療過程進(jìn)行如實陳述和說明。如有醫(yī)療過錯行為，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。協(xié)助乙方處理病人死亡后的相關(guān)事宜，如尸體處理、開具死亡證明等。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)查閱、復(fù)印病人的病歷資料，了解病人的治療過程和病情變化。要求甲方對病人的死亡原因進(jìn)行合理說明，并對可能存在的醫(yī)療過錯進(jìn)行解釋。在法律法規(guī)允許的范圍內(nèi)，對甲方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和提出合理建議。2.義務(wù)如實向甲方提供病人的病史、過敏史、家族病史等相關(guān)信息，以便甲方進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療。按照醫(yī)院的規(guī)定和要求，配合甲方做好病人死亡后的各項處理工作，包括但不限于尸體的搬運、存放等。尊重甲方的醫(yī)療工作，不得干擾醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序。如因乙方原因?qū)е箩t(yī)院工作受到影響，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。三、費用結(jié)算1.醫(yī)療費用病人在甲方醫(yī)院治療期間產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣[具體金額]元。乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[付款期限]內(nèi)，按照甲方提供的費用清單進(jìn)行核對并支付。如乙方對費用有異議，應(yīng)在付款期限內(nèi)與甲方進(jìn)行溝通協(xié)商，雙方共同核實費用明細(xì)。經(jīng)核實后，乙方應(yīng)按照協(xié)商結(jié)果支付醫(yī)療費用。2.其他費用除醫(yī)療費用外，如因處理病人死亡相關(guān)事宜產(chǎn)生的其他合理費用（如尸體存放費、運輸費等），由雙方根據(jù)實際發(fā)生情況協(xié)商分擔(dān)。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未能按照本協(xié)議約定向乙方提供完整、準(zhǔn)確的病歷資料，或?qū)Σv資料進(jìn)行篡改、偽造等行為，導(dǎo)致乙方無法了解真實的治療情況，甲方應(yīng)承擔(dān)由此給乙方造成的一切損失。如甲方存在醫(yī)療過錯行為，且該過錯行為與病人的死亡存在因果關(guān)系，甲方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費、護(hù)理費、誤工費、喪葬費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等。2.乙方違約責(zé)任若乙方未能按照本協(xié)議約定支付醫(yī)療費用或其他相關(guān)費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[逾期付款違約金比例]向甲方支付違約金。逾期超過[逾期付款期限]日的，甲方有權(quán)采取法律手段追討欠款，并要求乙方承擔(dān)因追款產(chǎn)生的一切費用（包括但不限于律師費、訴訟費等）。如乙方違反本協(xié)議約定，干擾甲方的正常醫(yī)療秩序，或?qū)追竭M(jìn)行惡意詆毀、侮辱等行為，乙方應(yīng)向甲方賠禮道歉，并賠償甲方因此遭受的名譽(yù)損失和經(jīng)濟(jì)損失。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式[協(xié)議份數(shù)]份，甲乙雙方各執(zhí)[各自持有份數(shù)]份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效