醫(yī)院醫(yī)患糾紛協(xié)議書

醫(yī)院醫(yī)患糾紛協(xié)議書?甲方（患者或其家屬）：姓名：[患者姓名]性別：[患者性別]年齡：[患者年齡]身份證號(hào)碼：[患者身份證號(hào)碼]住址：[患者住址]聯(lián)系電話：[患者或家屬聯(lián)系電話]乙方（醫(yī)院）：名稱：[醫(yī)院名稱]法定代表人：[醫(yī)院法定代表人姓名]地址：[醫(yī)院地址]聯(lián)系電話：[醫(yī)院聯(lián)系電話]鑒于患者[患者姓名]在乙方醫(yī)院接受治療過程中發(fā)生了醫(yī)患糾紛，經(jīng)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就解決該醫(yī)患糾紛事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、糾紛概述患者[患者姓名]于[具體日期]因[具體病情]前往乙方醫(yī)院就診，在治療過程中，雙方就治療方案、醫(yī)療效果等方面產(chǎn)生了分歧，進(jìn)而引發(fā)了糾紛。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容：乙方為甲方提供了包括但不限于診斷、檢查、治療、護(hù)理等一系列醫(yī)療服務(wù)。具體服務(wù)項(xiàng)目如下：診斷：乙方通過對患者的癥狀、體征、病史等進(jìn)行綜合分析，初步診斷為[具體疾病名稱]。檢查：乙方安排了[具體檢查項(xiàng)目]等相關(guān)檢查，以進(jìn)一步明確患者的病情。治療：根據(jù)診斷結(jié)果，乙方制定了相應(yīng)的治療方案，包括[具體治療手段，如藥物治療、手術(shù)治療等]。護(hù)理：乙方為患者提供了[具體護(hù)理級別及護(hù)理內(nèi)容]的護(hù)理服務(wù)。2.醫(yī)療服務(wù)過程：患者在乙方醫(yī)院的治療過程中，經(jīng)歷了[詳細(xì)描述治療的各個(gè)階段，包括住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間等]。在治療期間，乙方醫(yī)護(hù)人員按照醫(yī)療規(guī)范進(jìn)行操作，但雙方對治療過程中的一些細(xì)節(jié)存在不同理解。三、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解自己的病情、治療方案、醫(yī)療費(fèi)用等相關(guān)信息。對乙方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，提出合理的意見和建議。在認(rèn)為乙方的醫(yī)療行為存在過錯(cuò)并給自己造成損害時(shí)，有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.義務(wù)如實(shí)向乙方告知自己的病情、病史、過敏史等相關(guān)信息，積極配合乙方的治療。按照乙方的要求支付醫(yī)療費(fèi)用。在糾紛處理過程中，遵守法律法規(guī)和乙方的相關(guān)規(guī)定，不得干擾乙方的正常醫(yī)療秩序。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方如實(shí)提供病情等相關(guān)信息，以便準(zhǔn)確診斷和治療。按照醫(yī)療規(guī)范和相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，收取合理的醫(yī)療費(fèi)用。在糾紛發(fā)生后，有權(quán)要求甲方通過合法途徑解決糾紛，維護(hù)自身的合法權(quán)益。2.義務(wù)為甲方提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的醫(yī)療服務(wù)，嚴(yán)格遵守醫(yī)療規(guī)范和職業(yè)道德。及時(shí)向甲方告知病情、治療方案、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等相關(guān)信息，保障甲方的知情權(quán)。妥善保管與甲方治療相關(guān)的病歷、檢查報(bào)告等資料，以備查詢和鑒定。在糾紛處理過程中，積極配合相關(guān)部門的調(diào)查和處理工作，提供真實(shí)、準(zhǔn)確的信息。四、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定，未如實(shí)告知病情或干擾乙方正常醫(yī)療秩序，導(dǎo)致糾紛擴(kuò)大或給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.若乙方違反本協(xié)議約定，未按照醫(yī)療規(guī)范提供醫(yī)療服務(wù)或未履行告知義務(wù)等，導(dǎo)致甲方權(quán)益受損的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。具體賠償方式和金額按照本協(xié)議后續(xù)約定執(zhí)行。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、賠償事宜1.經(jīng)雙方共同委托專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)對本次醫(yī)患糾紛進(jìn)行鑒定（或根據(jù)雙方認(rèn)可的病歷資料等進(jìn)行分析），若認(rèn)定乙方存在醫(yī)療過錯(cuò)并給甲方造成了損害，乙方同意按照以下方式進(jìn)行賠償：醫(yī)療費(fèi)：乙方賠償甲方因本次糾紛所產(chǎn)生的全部合理醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。具體金額以實(shí)際發(fā)生的票據(jù)為準(zhǔn)。誤工費(fèi)：根據(jù)甲方的誤工時(shí)間和收入狀況進(jìn)行賠償。誤工時(shí)間根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定；甲方有固定收入的，按照實(shí)際減少的收入計(jì)算；無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計(jì)算；不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。護(hù)理費(fèi)：根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。護(hù)理人員有收入的，參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算；護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止；受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限，但最長不超過二十年。交通費(fèi)：根據(jù)甲方及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑；有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。甲方住院期間，按照[具體標(biāo)準(zhǔn)]元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。營養(yǎng)費(fèi)：根據(jù)甲方的傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定。賠償金額為[具體金額]元。殘疾賠償金（若構(gòu)成殘疾）：根據(jù)甲方的傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。具體賠償金額根據(jù)傷殘等級對應(yīng)的系數(shù)計(jì)算。精神損害撫慰金：根據(jù)乙方的過錯(cuò)程度、損害后果以及當(dāng)?shù)氐乃痉▽?shí)踐等因素確定。賠償金額為[具體金額]元。2.甲方應(yīng)在收到乙方賠償款后的[具體期限]內(nèi)，向乙方出具收款憑證，并保證該收款憑證真實(shí)有效。若甲方提供虛假收款憑證或在收到賠償款后又就同一事項(xiàng)主張權(quán)利的，乙方有權(quán)要求甲方返還已支付的賠償款，并承擔(dān)因此給乙方造成的損失。七、協(xié)議的生效與變更1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法