初級護師內(nèi)科護理學(xué)（消化系統(tǒng)疾病患者的護理）模擬試卷1（共262題）

初級護師內(nèi)科護理學(xué)（消化系統(tǒng)疾病患

者的護理）模擬試卷1（共5套）

（共262題）

初級護師內(nèi)科護理學(xué)（消化系統(tǒng)疾病患

者的護理）模擬試卷第1套

一、A1型題（本題共23題，每題1.0分，共23分。）

1、慢性腹痛多見于

A、消化性潰瘍

B、炎癥

C、腸粘連

D、腸梗阻

E、腸穿孔

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：慢性腹痛多見于消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、肝炎及肝癌、胃癌等腹

部腫瘤。

2、血清總膽紅素超過多少時，臨床上可查到黃疸

A^3.411mo1/L

B、lOgmol/L

C、17.1jimoL/L

D^34.2pmol/L

E、68.411moI/L

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：血清總膽紅素超過34.2pmol/L時，臨床可查到黃疸。

3、患者出現(xiàn)黑便，其出血量至少應(yīng)是

A、5ml

30ml

C、50ml

D、100ml

E、400ml

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：當(dāng)上消化道出血量達到50?70ml時，可出現(xiàn)黑便。

4、急性糜爛性胃炎的病因有

A、病毒感染

B、氧自由基損傷

C、長期服用非留體抗炎藥

D、遺傳因素

E、Hp感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點球析：急性應(yīng)激如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷、大手術(shù)后、急性腦血管病、休克

等，引起胃黏膜缺血、缺氧而受損，酗酒和長期服用非常體抗炎藥等可直接破壞胃

黏膜，最終導(dǎo)致胃黏膜糜爛和出血。

5、慢性胃炎主要的致病菌是

A、大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、幽門螺桿菌

D、銅綠假單胞菌

E、結(jié)核桿菌

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：慢性胃炎最主要的病因為幽門螺桿菌感染。

6、診斷慢性胃炎最可靠的輔助檢查是

A、胃液分析

B、胃鏡檢查

C、血清學(xué)檢查

D、X線鐵餐檢查

E、幽門螺桿菌檢測

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：慢性胃炎的確診要靠胃鏡檢查。

7、對胃炎患者的飲食護理，正確的是

A、嚴(yán)重嘔血者，可給予溫涼、流質(zhì)飲食

B、如有少量出血可給予牛奶、米湯等

C、恢復(fù)期患者可給予低熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食

D、有胃酸缺乏者，可多食用刺激胃酸分泌的食物如山楂、食醋等

E、急性發(fā)作期患者需給予軟食

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：患者嚴(yán)重嘔血或嘔吐時，需禁食；急性發(fā)作期患者給予溫涼、半流質(zhì)

飲食；恢復(fù)期患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食；胃酸缺乏者，

可酌情食用刺激胃酸分泌的食物如山楂、食醋等，不可多食。少量出血給予牛奶、

米湯可中和胃酸。

8、下列哪個理化因素不是急性單純性胃炎的病因

A、暴飲暴食

B、刺激性食物

C、過冷或過熱食物

D、誤食強酸、強堿溶液

E、進食被細菌污染的食物

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：急性單純性胃炎多由外源刺激因子引起。常見病因有：食用被細菌或

細菌毒素污染的食物（以金黃色葡萄球菌毒素最為常見）、酗酒、暴飲暴食、進食過

冷過熱等刺激性食物或服用對胃黏膜損害的藥物（如非留體抗炎藥）等。

9、慢性胃炎最常見的臨床表現(xiàn)是

A、無明顯癥狀

B、持續(xù)性腹痛

C、食欲不振

D、饑餓痛

E、嘔血黑便

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：慢性胃炎病程遷延，進展緩慢，大部分患者無明顯癥狀。

10、十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是

A、球部

B、降部

C、橫部

D、升部

E、所有部位

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：十二指腸潰瘍好發(fā)部位為球部。

11、消化性潰瘍的發(fā)病嘰制是

A、胃酸分泌過少

B、飲食不規(guī)律

C、胃、十二指腸局部黏膜侵襲因素和黏膜自身保護因素之間失去平衡

D、黏膜保護因素減弱

E、胃內(nèi)侵襲因素胃酸分泌過多

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：胃、十二指腸局部黏膜侵襲因素和黏膜自身保護因素之間失去平衡，

是潰瘍發(fā)生的發(fā)病機制。

12、一患者診斷為胃十二指腸潰瘍急性穿孔，在送往醫(yī)院途中，患者體位應(yīng)為

A、平臥位

B、左側(cè)臥位

C、俯臥位

D、右側(cè)臥位

E、半臥位

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：左側(cè)臥位時，胃內(nèi)容物流向胃底和胃體部，十二指腸的壓力較小，可

減少胃內(nèi)容物向腹腔流入，使腹腔炎癥相對減輕。

13、消化性潰瘍的特征性臨床表現(xiàn)為

A、惡心、嘔吐

B、反酸

C、上腹部不適

D、節(jié)律性上腹疼痛

E、消化不良

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：消化性潰瘍的主要臨床表現(xiàn)為慢性病程、周期性發(fā)作、節(jié)律性上腹疼

痛。

14、胃穿孔具有特征性的X線影像是哪項

A、胃泡增大影像

B、膈下游離氣體征像

C、氣液平面像

D、兩側(cè)膈肌升高像

E、腸管膨脹像

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：胃穿孔的特征性X線征象為膈下游離氣體.

15、與消化性潰瘍有關(guān)的細菌為

A、結(jié)核桿菌

B、幽門螺桿菌

C、破傷風(fēng)桿菌

D、金黃色葡萄球菌

E、鏈球菌

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：消化性潰瘍的主要病因為幽門螺桿菌感染。

16、消化性潰瘍并發(fā)急性出血伴腹痛時，飲食需

A、普通飲食

B、軟食

C、半流質(zhì)飲食

D、流質(zhì)飲食

E、禁食

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：消化性潰瘍并發(fā)急性出血且有腹痛的患者需禁食，24小時后給予溫

涼流食，3?5天后過渡至半流食。

17、起到保護胃黏膜作用的藥物有

A、多潘立酮

B、奧美拉喋

C、西咪替丁

D、硫糖鋁

E、氫氧化鋁

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：胃黏膜保擔(dān)劑有枸椽酸錢'鉀、硫糖鋁、前列腺素類（如米索前列醇）。

18、消化性潰瘍患者服用抑酸藥應(yīng)注意

A、質(zhì)子泵抑制劑一般在餐前服用

B、服用H2受體拮抗劑時開車駕駛無影響

C、抗酸藥應(yīng)避免與牛奶同服

D、抗酸藥一般在餐前服用

E、抑酸作用最強的是氫氧化鋁

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：質(zhì)子泵抑制劑一般在餐后1小時及睡前服用；也受體拮抗劑一般在

餐中或餐后服用，用藥后避免開車、高空作業(yè)；抗酸藥一般在餐后1小時及睡前服

用，避免與牛奶同服：加酸作用最強的藥物是奧美拉理。

19、奧美拉嘎治療消化性潰瘍的機制是

A、拮抗H2受體作用

B、拮抗膽堿能受體作用

C、拮抗胃泌素受體作用

D、拮抗胃黏液分泌作用

E、抑制H2-K2-ATP酶活性

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點。析：奧美拉噗為質(zhì)子泵抑制劑，作用于壁細胞胃酸分泌終末步驟的關(guān)鍵隨

——H+-K+-ATP酶。

20、在潰瘍病的護理中，下列哪一項是錯誤的

A、禁飲濃茶

B、避免進食生冷刺激性食物

C、注意勞逸結(jié)合

D、經(jīng)常服用胃酶合劑

E、保持心情舒暢

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：胃酶合劑是促進胃酸分泌的藥物，在消化性潰瘍的損害因素中，胃酸

占主導(dǎo)作用，因此本病不能服用胃酶合劑。

21、對消化性潰瘍有確診價值的是

A、糞便隱血檢查

B、胃鏡檢查

C、胃液分析

D、X線鋼餐檢查

E、幽門螺桿菌檢杳

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：胃鏡檢查對消化性潰瘍有確診價值。

22、屬于叱受體拮抗劑并適用于消化性潰瘍患者的藥物是

A、雷尼替丁

B、奧美拉晚

C、氫氧化鋁

D、硫糖鋁

E、枸椽酸鈕鉀

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：雷尼替丁屬于H2受體拮抗劑，能阻止組胺與H2受體結(jié)合，使壁細

胞分泌胃酸減少。

23、引起消化性潰瘍的損害因素中，占主導(dǎo)地位的是

A、胃酸和胃蛋白酶

B、飲食不當(dāng)

C、精神緊張

D、細菌感染

E、非脩體抗炎藥刺激

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：引起消化性潰瘍的損害因素中，占主導(dǎo)地位的是胃酸和胃蛋白酶。

二、A2型題（本題共4題，每題1.0分，共4分。）

24、患者，男，20歲，發(fā)熱1天，伴有腰背酸痛入院，檢查體溫38.6。口心率

100次/分，鞏膜呈淺檸檬色，皮膚蒼白，血紅蛋白90g/L,血清總膽紅素70/

jimol/L,尿色如茶水,應(yīng)考慮為

A、溶血性黃疸

B、肝細胞性黃疸

C、肝內(nèi)膽管阻塞性黃疸

D、肝外膽管阻塞性黃疸

E、先天性非溶血性黃疸

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：因血清總膽紅素為70/mol/L,尿液顫色如茶色，應(yīng)考慮為溶血性黃

疸。

25、患者，男，38歲，因慢性胃炎出現(xiàn)腹脹2天，針對該患者，此癥狀的護理措

施正確的是

A、囑患者多飲水

13、囑患者多食牛奶、豆?jié){等

C、囑患者適當(dāng)運動

D、可給予持續(xù)胃腸減壓

E、少吃富含纖維素的食物

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點.析：對于腹脹的患者，囑其適當(dāng)運動、多吃高纖維食物可促進胃腸蠕動，

減輕腹脹癥狀，避免使用牛奶、豆制品等可產(chǎn)氣的食物；若癥狀嚴(yán)重可采用間斷性

胃腸減壓。

26、患者，男，50歲，夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進食或服阿托品后迅速緩

解，為十二指腸潰瘍，進食后疼痛緩解的機制是

A、交感神經(jīng)興奮

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神經(jīng)張力增加

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：十二指腸潰瘍的腹痛多由于大量胃酸腐蝕潰瘍面所引起。進餐后由于

食物中和了胃酸,減少了對潰瘍面的刺激，所以腹痛能得以緩解.

27、患者，男，52歲，消化性潰瘍多年，空腹痛，進食后緩解。1天前突然大量嘔

吐，嘔吐物為隔夜食物，有酸臭味，應(yīng)考慮患者并發(fā)了

A、食管炎

B、急性胃炎

C、膽石癥

D、幽門梗阻

E、急性胰腺炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：大量嘔吐，嘔吐宿食，應(yīng)考慮為幽門梗阻。

三、A1型題/單選題（本題共23題，每題1.0分，共23

分。）

28、慢性腹痛多見于

A、消化性潰瘍

B、炎癥

C、腸粘連

D、腸梗阻

E、腸穿孔

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：慢性腹痛多見于消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、肝炎及肝癌、胃癌等腹

部腫瘤。

29、血清總膽紅素超過多少時，臨床上可查到黃疸

A、3.411mo1/L

B、1Ogmol/L

C、17.1gmoL/L

D^34.211mo1/L

E、68.411moi/L

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：血清總膽紅素超過34.211moi/L時，臨床可查到黃疸。

30、患者出現(xiàn)黑便，其出血量至少應(yīng)是

A、5ml

30ml

C、50ml

D、100ml

E、400ml

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：當(dāng)上消化道出血量達到50?70ml時，可出現(xiàn)黑便。

31、急性糜爛性胃炎的病因有

A、病毒感染

B、氧自由基損傷

C、長期服用非笛體抗炎藥

D、遺傳因素

E、Hp感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：急性應(yīng)激如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷、大手術(shù)后、急性腦血管病、休克

等，引起胃黏膜缺血、缺氧而受損，酗酒和長期服用非鉛體抗炎藥等可直接破壞胃

黏膜，最終導(dǎo)致胃黏膜糜爛和出血。

32、慢性胃炎主要的致病菌是

A、大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、幽門螺桿菌

D、銅綠假單胞菌

E、結(jié)核桿菌

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點露析：慢性胃炎最主要的病因為幽門螺桿菌感染。

33、診斷慢性胃炎最可靠的輔助檢查是

A、胃液分析

B、胃鏡檢查

C、血清學(xué)檢查

D、X線領(lǐng)餐檢查

E、幽門螺桿菌檢測

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：慢性胃炎的確診要靠胃鏡檢查。

34、對胃炎患者的飲食于理，正確的是

A、嚴(yán)重嘔血者，可給予溫涼、流質(zhì)飲食

B、如有少量出血可給予牛奶、米湯等

C、恢復(fù)期患者可給予低熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食

D、有胃酸缺乏者，可多食用刺激胃酸分泌的食物如山楂、食醋等

E、急性發(fā)作期患者需給予軟食

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：患者嚴(yán)重嘔血或嘔吐時.，需禁食；急性發(fā)作期患者給予溫涼、半流質(zhì)

飲食；恢復(fù)期患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食；胃酸缺乏者，

可酌情食用刺激胃酸分泌的食物如山楂、食醋等，不可多食。少量出血給予牛奶、

米湯可中和胃酸。

35、下列哪個理化因素不是急性單純性胃炎的病因

A、暴飲暴食

B、刺激性食物

C、過冷或過熱食物

D、誤食強酸、強堿溶液

E、進食被細菌污染的食物

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：急性單純性胃炎多由外源刺激因子引起。常見病因有：食用被細菌或

細菌毒素污染的食物（以金黃色葡萄球菌毒素最為常見）、酗酒、暴飲暴食、進食過

冷過熱等刺激性食物或服用對胃黏膜損害的藥物（如非俗體抗炎藥）等。

36、慢性胃炎最常見的臨床表現(xiàn)是

A、無明顯癥狀

B、持續(xù)性腹痛

C、食欲不振

D、饑餓痛

E、嘔血黑便

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：慢性胃炎病程遷延，進展緩慢，大部分患者無明顯癥狀。

37、十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是

A、球部

B、降部

C、橫部

D、升部

E、所有部位

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：十二指腸潰瘍好發(fā)部位為球部。

38、消化性潰瘍的發(fā)病機制是

A、胃酸分泌過少

B、飲食不規(guī)律

C、胃、十二指腸局部黏膜侵襲因素和黏膜自身保護因素之間失去平衡

D、粘膜保護因素減弱

E、胃內(nèi)侵襲因素胃酸分泌過多

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：胃、十二指腸局部黏膜侵襲因素和黏膜自身保護因素之間失去平衡，

是潰瘍發(fā)生的發(fā)病機制。

39、一患者診斷為胃十二指腸潰瘍急性穿孔，在送往醫(yī)院途中，患者體位應(yīng)為

A、平臥位

B、左側(cè)臥位

C、俯臥位

D、右側(cè)臥位

E、半臥位

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：左側(cè)臥位時，胃內(nèi)容物流向胃底和胃體部，十二指腸的壓力較小，可

減少胃內(nèi)容物向腹腔流入，使腹腔炎癥相對減輕。

40、消化性潰瘍的特征性臨床表現(xiàn)為

A、惡心、嘔吐

B、反酸

C、上腹部不適

D、節(jié)律性上腹疼痛

E、消化不良

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：消化性潰瘍的主要臨床表現(xiàn)為慢性病程、周期性發(fā)作、節(jié)律性上腹疼

痛。

41、胃穿孔具有特征性的X線影像是哪項

A、胃泡增大影像

B、膈下游離氣體征像

C、氣液平面像

D、兩側(cè)膈肌升高像

E、腸管膨脹像

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：胃穿孔的特征性X線征象為膈下游離氣體。

42、與消化性潰瘍有關(guān)的細菌為

A、結(jié)核桿菌

B、幽門螺桿菌

C、破傷風(fēng)桿菌

D、金黃色葡萄球菌

E、鏈球菌

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：消化性潰瘍的主要病因為幽門螺桿菌感染。

43、消化性潰瘍并發(fā)急性出血伴腹痛時，飲食需

A、普通飲食

B、軟食

C、半流質(zhì)飲食

D、流質(zhì)飲食

E、禁食

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：消化性潰瘍并發(fā)急性出血且有腹痛的患者需禁食，24小時后給予溫

涼流食，3?5天后過渡至半流食。

44、起到保護胃黏膜作用的藥物有

A^多潘立酮

B、奧美拉哩

C、西咪替丁

D、硫糖鋁

E、氫氧化鋁

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：胃黏膜保寸劑有枸椽酸鋅鉀、硫糖鋁、前列腺素類（如米索前列醉）。

45、消化性潰瘍患者服用抑酸藥應(yīng)注意

A、質(zhì)子泵抑制劑一般在餐前服用

B、服用H2受體拮抗劑對開車駕駛無影響

C、抗酸藥應(yīng)避免與牛奶同服

D、抗酸藥一般在餐前服用

E、抑酸作用最強的是氫氧化鋁

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：質(zhì)子泵抑制劑一般在餐后1小時及睡前服用；電受體拮抗劑一般在

餐中或餐后服用，用藥后避免開車、高空作業(yè)；抗酸藥一般在餐后1小時及睡前服

用，避免與牛奶同服；和酸作用最強的藥物是奧美拉哇。

46、奧美拉嘎治療消化性潰瘍的機制是

A、拮抗H2受體作用

B、拮抗膽堿能受體作用

C、拮抗胃泌素受體作用

D、拮抗胃黏液分泌作用

E、抑制H2-K2-ATP酶活性

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點3析：奧美拉噗為質(zhì)子泵抑制劑，作用于壁細胞胃酸分泌終末步驟的關(guān)鍵酶

——H+-K+-ATP酶。

47、在潰瘍病的護理中，下列哪一項是錯誤的

A、禁飲濃茶

B、避免進食生冷刺激性食物

C、注意勞逸結(jié)合

D、經(jīng)常服用胃酶合劑

E、保持心情舒暢

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：胃酶合劑是促進胃酸分泌的藥物，在消化性潰瘍的損害因素中，胃酸

占主導(dǎo)作用，因此本病不能服用胃酶合劑。

48、對消化性潰瘍有確診價值的是

A、糞便隱血檢查

B、胃鏡檢查

C、胃液分析

D、X線鋼餐檢查

E、幽門螺桿菌檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：胃鏡檢查對消化性潰瘍有確診價值。

49、屬于出受體拮抗劑并適用于消化性潰瘍患者的藥物是

A、雷尼替丁

B、奧美拉晚

C、氫氧化鋁

D、硫糖鋁

E、枸椽酸鋅鉀

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：雷尼替丁屬于H2受體拮抗劑，能阻止組胺與H2受體結(jié)合，使壁細

胞分泌胃酸減少。

50、引起消化性潰瘍的損害因素中，占主導(dǎo)地位的是

A、胃酸和胃蛋白酶

B、飲食不當(dāng)

C、精神緊張

D、細菌感染

E、非督體抗炎藥刺激

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：引起消化性潰瘍的損害因素中，占主導(dǎo)地位的是胃酸和胃蛋白酶。

二、A2型題（本題共4題，每題1.0分，共4分。）

51、患者，男，20歲，發(fā)熱1天，伴有腰背酸痛入院，檢查體溫38.6。口心率

100次/分，鞏膜呈淺檸檬色，皮膚蒼白，血紅蛋白90g/L,血清總膽紅素70/

jimol/L,尿色如茶水，應(yīng)考慮為

A^溶血性黃疸

B、肝細胞性黃疸

C、肝內(nèi)膽管阻塞性黃疸

D、肝外膽管阻塞性黃疸

E、先天性非溶血性黃疸

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：因血清總膽紅素為70pmol/L,尿液顏色如茶色，應(yīng)考慮為溶血性黃

疸。

52、患者，男，38歲，因慢性胃炎出現(xiàn)腹脹2天，針對該患者，此癥狀的護理措

施正確的是

A、囑患者多飲水

B、囑患者多食牛奶、豆?jié){等

C、囑患者適當(dāng)運動

D、可給予持續(xù)胃腸減壓

E、少吃富含纖維素的食物

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：對于腹脹的患者，咽其適當(dāng)運動、多吃高纖維食物可促進胃腸蠕動，

減輕腹脹癥狀，避免使用牛奶、豆制品等可產(chǎn)氣的食物；若癥狀嚴(yán)重可采用間斷性

胃腸減壓。

53、患者，男，50歲，夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進食或服阿托品后迅速緩

解，為十二指腸潰瘍，進食后疼痛緩解的機制是

A、交感神經(jīng)興奮

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神經(jīng)張力增加

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：十二指腸潰瘍的腹痛多由于大量胃酸腐蝕潰瘍面所引起。進餐后由于

食物中和了胃酸，減少了對潰瘍面的刺激，所以腹痛能得以緩解。

54、患者，男，52歲，消化性潰瘍多年，空腹痛，進食后緩解。1天前突然大量嘔

吐，嘔吐物為隔夜食物，有酸臭味，應(yīng)考慮患者并發(fā)了

A、食管炎

B、急性胃炎

C、膽石癥

D、幽門梗阻

E、急性胰腺炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：大量嘔吐，嘔吐宿食，應(yīng)考慮為幽門梗阻。

五、A3/A4型題（含2小題）（本題共2題，每題

分，共2分。）

患者，男，34歲，上腹部鈍痛5年余，且疼痛多在饑餓及夜間發(fā)生，進食后緩

解，近2天出現(xiàn)黑便。入院查體：上腹部偏右部位有明顯壓痛。

55、該患者最可能的診斷為

A、胃潰瘍伴出血

B、胃潰瘍伴穿孔

C、十二指腸潰瘍伴出血

D、十二指腸潰瘍伴穿孔

E^胃癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：患者有“疼痛-進食-緩解”的上腹痛病尺，為十二指腸潰瘍的疼痛特

點，出現(xiàn)黑便提示有出血并發(fā)癥。

56、若采用三聯(lián)療法進行治療，其主要目的是

A、促進胃腸蠕動

B、減少胃酸分泌

C、中和胃酸

D、保護胃黏膜

E、根治幽門螺桿菌

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：采用三（四）聯(lián)療法消滅幽門螺桿菌，其根治率可達到80%以上。

六、B1/B型題（含2小題）（本題共2題，每題7.0

分，共2分。）

A.幽門螺桿菌感染B.誤食金黃色葡萄球菌毒素感染的食物C.誤服強酸、強堿

D.急性應(yīng)激E.長期服用非留體抗炎藥

57、急性單純性胃炎的主要病因

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：急性單純性胃炎常見病因是食用被細菌或細菌毒素污染的食物所致，

以金黃色葡電球菌毒素最為常見。

58、急性腐蝕性胃炎的主要病因為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：急性腐飩性胃炎是由于誤食強酸、強堿或其他腐蝕劑引起的急性胃黏

膜炎癥。

七、B1/B型題（含3小題）（本題共3題，每題7.0

分，共3分。）

A.酸臭味宿食B.咖啡色C.糞臭味D.腥臭味E.噴射性嘔吐

59、胃潰瘍出血時，嘔吐物性質(zhì)為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：胃潰瘍出血，其嘔吐物呈咖啡色，嚴(yán)重時為鮮紅色。

60、低位性腸梗阻時，嘔吐物性質(zhì)為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：低位性腸梗阻，其嘔吐物多含膽汁且有糞臭味。

61、幽門梗阻時，嘔吐物性質(zhì)為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：幽門梗阻，其嘔吐多在餐后，嘔吐物為酸見味宿食且不含膽汁.

初級護師內(nèi)科護理學(xué)（消化系統(tǒng)疾病患

者的護理）模擬試卷第2套

一、A1型題（本題共21題，每題1.0分，共21分。）

1、減少肝性腦病腸道毒物生成和吸收的方法是

A、灌腸或?qū)a

B、輸新鮮血

C、應(yīng)用降氨藥物

D、飽受體拮抗劑

E、應(yīng)用降糖藥

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：減少腸道內(nèi)毒素生成和吸收的方法：（1）控制蛋白質(zhì)飲食；（2）灌腸或

導(dǎo)瀉；（3）抑制腸道細菌（口服乳果糖或腸道抗生素）。

2、肝性腦病的患者不能用下列哪種灌腸液灌腸

A、低滲鹽水

B、生理鹽水

C、高滲鹽水

D、稀釋的食醋

E、肥皂水

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：肝性腦病患者禁忌用肥皂水灌腸，可促進腸道內(nèi)氨的形成與吸收，加

重肝性腦病。

3、肝性腦病的主要臨床表現(xiàn)為

A、肝病面容、消瘦乏力

B、惡心、嘔吐、黃疸出現(xiàn)

C、出血傾向、貧血

D、肝掌、蜘蛛痣

E、意識障礙、行為失常

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：肝性腦病又稱為肝昏迷，主要臨床表現(xiàn)為意識障礙、行為失常和昏

迷。

4、患者，女，46歲，肝硬化6年，其家人為其補充營養(yǎng)，近日食用大量雞蛋，今

晨出現(xiàn)表情淡漠，行為異常。針對該患者的飲食應(yīng)注意

A、禁蛋白

B、低蛋白

C、高蛋白

D、低鹽

E、低脂

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：肝性腦病急性發(fā)作數(shù)日內(nèi)及昏迷中應(yīng)忌食蛋白質(zhì)。

5、患者，男，52歲，肝硬化6年，有少量腹水，口服味塞米及螺內(nèi)酯片，近幾日

在家中口服蛋白粉。今三上午家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準(zhǔn)確，但吐字不清，

急診醫(yī)生初步診斷肝性胸病，其發(fā)病誘因為

A、高蛋白飲食

B、大量排鉀利尿

C、感染

D、放腹水

E、上消化道出血

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：患者攝入過多蛋白，可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負擔(dān)，同時血氨增高和蛋

白質(zhì)代謝不全促進肝功能衰竭，誘發(fā)肝性腦病。

6、患者，男，58歲，有肝硬化病史，突然出現(xiàn)神志恍惚，淡漠少言，口齒不清，

嗜睡，晝唾夜醒，護士應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了

A、肺性腦病

B、肝性腦病

C、呼吸衰竭

D、肝癌

E、急性胰腺炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：該患者有肝硬化病史，突然出現(xiàn)中樞神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀，應(yīng)警惕患

者可能出現(xiàn)了肝性腦病。

7、患者，男，60歲，有肝硬化病史1年?；颊咭酝愿裢庀?，待人溫和，近期突

然不愿與人說話，還多次與醫(yī)護人員吵鬧，說話時吐字不清且語速較慢，偶爾可引

出撲翼樣震顫，腦電圖表現(xiàn)正常，此時患者應(yīng)處于肝性腦病的哪一期

A、前驅(qū)期

B、昏睡期

C、淺昏迷期

D、昏迷前期

E、深昏迷期

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點》析：肝性腦病前驅(qū)期有輕度性格改變和行為失常，腦電圖正常，撲翼樣震

顫不明顯。

8、最能提示出血壞死型胰腺炎的表現(xiàn)是

A、上腹痛向腰背部放射

B、兩側(cè)腰腹部皮膚呈暗灰藍色瘀斑

C、上腹部壓痛、反跳痛

D、頻繁嘔吐

E、黃疸

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析，兩側(cè)腰腹部皮膚呈暗灰藍色瘀斑的征象為胰腺出向的證據(jù)°

9、急性胰腺炎患者急性期嚴(yán)格禁食、禁飲的時間是

A、A小時

1?3天

C、4?5天

D、6天

E、7天

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：急性胰腺炎患者在急性期應(yīng)嚴(yán)格禁飲食1?3天。

10、急性胰腺炎的首發(fā)癥狀為

A、發(fā)熱

B、嘔吐

C、腹痛

D、腹瀉

E、休克

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：腹痛是急性胰腺炎的首發(fā)癥狀，多在暴飲暴食、高脂肪餐及飲酒后突

然發(fā)生。

11、判斷急性胰腺炎最有意義的檢查是

A、血象

B、血、尿淀粉酶

C、血脂肪酶

D、血糖

E、出、凝血時間

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：急性胰腺炎時，血、尿淀粉酶常明顯升高，是判斷急性胰腺炎最有意

義的檢查。

12、鑒別水腫型和出血壞死型急性胰腺炎，下列哪項意義不大

A、血清淀粉酶增高

B、血鈣降低

C、血清正鐵血紅蛋白陽性

D、腰腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑

E、發(fā)病后很快出現(xiàn)休克

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：水腫型和出血壞死型急性胰腺炎都有血淀粉酶增高，而出血壞死型會

有低血鈣和休克。

13、腹部觸診有揉面感可見于

A、饑餓

B、肝硬化

C、嚴(yán)重脫水

D、肝性昏迷

E、結(jié)核性腹膜炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：結(jié)核性腹膜炎患者，腹部觸診有揉而感。

14、關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的病理分型，下列哪項是錯誤的

A、閉塞型

B、粘連型

C、干酪型

D、混合型

E、滲出型

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：根據(jù)病理解剖特點，可分為滲出、粘連、干酪三型，前兩型為多見。

在本病發(fā)展的過程中，上述兩種或三種類型的病變可并存，成為混合型。

15、下列哪一項是結(jié)核性腹膜炎的病因

A、結(jié)核分枝桿菌

B、大腸桿菌

C、幽門螺桿菌

D、真菌

E、金黃色葡萄球菌

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：結(jié)核性腹膜炎是有結(jié)核分枝桿菌引起的慢性彌漫性腹膜炎癥。

16、黑便的出現(xiàn)一般說明出血量應(yīng)大于

A、20?30ml

B、30?40ml

C、50ml

D、100ml

E、200ml

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：黑便的出現(xiàn)一般提示出血量為50~100mlo

17、下列哪個部位出血不屬于上消化道出血

A、食管

B、胃竇

C、十二指腸球部

D、十二指腸降部

E、空腸

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：上消化道出血指屈氏韌帶以上的消化道包括食管、胃、十二指腸和

胰、膽等病變引起的出血。

18、上消化道大量出血伴有嘔血，提示胃內(nèi)積血量為

A、100ml

B、150ml

C、200ml

D、250ml

E、500ml

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：嘔血提示胃內(nèi)積血量為250?300ml。

19、診斷上消化道出血病因的首選檢查措施是

A、X線鋼餐檢查

B、選擇性動脈造影

C、吞線試驗

D、大便潛血試驗

E、內(nèi)鏡檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：內(nèi)鏡檢查是診斷上消化道出血病因的首選，不但可以明確病因，還可

進行緊急止血治療。

20、食管胃底靜脈曲張破裂出血的高血壓患者應(yīng)用哪種藥物治療

A、垂體后葉素

B、生長抑素

C、去甲腎上腺素

D、法莫替丁

E、奧美拉噗

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：生長抑素：對上消化道出血止血效果較好，是治療食管胃底靜脈曲張

出血最常見的藥物。

21、上消化道大量出血是指短期內(nèi)出血量多于

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1200ml

E、1500ml

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：短時間內(nèi)出血量超過1000ml,可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)。

二、A2型題（本題共4題，每題7.0分，共4分。）

22、患者，女，44歲，患有膽石癥，今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽

搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎

腰抱膝可使疼痛減輕，檢查血淀粉酶為680U/dL。患者抽搐的原因最可能是

A、低血糖

B、低血鈣

C、高血糖

D、高血鉀

E、低血氯

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：該患者應(yīng)考慮為急性胰腺炎，可引起低鈣性抽搐。

23、患者，男，32歲，晚間暴飲暴食后突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心嘔

吐。急診入院，診斷為急性胰腺炎。在我國此病最主要的病因是

A、大量飲酒

B、暴飲暴食

C、胰管梗阻

D、膽道疾病

E、十二指腸病變

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：在我國急性胰腺炎最主要的病因是膽石癥。

24、患者，男，30歲，突發(fā)上腹劇烈疼痛伴惡心嘔吐2小時，疼痛向兩側(cè)腰背部

放射，查體：BP120/80mmHg,腹軟，上腹輕壓痛，化驗WBCU.0xl09/L,

血淀粉酶＞3倍。為該患者緩解疼痛應(yīng)注意禁用

A、阿托品

B、山葭若堿

C、西咪替丁

D、嗎啡

E、哌替唆

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：根據(jù)患者上腹疼痛且疼痛向兩側(cè)腰背部放射，以及血淀粉酶＞3倍可

判斷該患者為急性胰腺炎。緩解疼痛時禁用嗎啡，因嗎啡可引起Oddi括約肌痙

攣，加重疼痛。

25、患者，女，55歲，2小時前突然嘔血，總量約1200mL伴頭暈、心慌，既往

有胃潰瘍史5年。查體：血壓80/50mmHg,心率130次/分。針對該患者的飲食

護理，不正確的是

A、患者急性出血期間需禁食

B,急性出血時需給予患者溫涼的流質(zhì)飲食

C、若患者出血量少可給予少量溫涼、清淡流質(zhì)飲食

D、止血后應(yīng)給予患者營養(yǎng)豐富、易消化、無刺激的半流食、軟食

E、恢復(fù)期避免食用過冷、過熱、粗糙、刺激性食物

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：患者急性大量出血需禁食8?24小時。

三、A1型題/單選題（本題共27題，每題7.0分，共21

分。）

26、減少肝性腦病腸道毒物生成和吸收的方法是

A、灌腸或?qū)a

B、輸新鮮血

C、應(yīng)用降氨藥物

D、飽受體拮抗劑

E、應(yīng)用降糖藥

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：減少腸道內(nèi)毒素生成和吸收的方法：（1）控制蛋白質(zhì)飲食；（2）灌腸或

導(dǎo)瀉：（3）抑制腸道細菌（口服乳果糖或腸道抗生素）。

27、肝性腦病的患者不能用下列哪種灌腸液灌腸

A、低滲鹽水

B、生理鹽水

C、高滲鹽水

D、稀釋的食醋

E、肥皂水

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：肝性腦病患者禁忌用肥皂水灌腸，可促進腸道內(nèi)氨的形成與吸收，加

重肝性腦病。

28、肝性腦病的.主要臨床表現(xiàn)為

A、肝病面容、消瘦乏力

B、惡心、嘔吐、黃疸出現(xiàn)

C、出血傾向、貧血

D、肝掌、蜘蛛痣

E、意識障礙、行為失常

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：肝性腦病又稱為肝昏迷，主要臨床表現(xiàn)為意識障礙、行為失常和昏

迷。

29、患者，女，46歲，肝硬化6年，其家人為其補充營養(yǎng)，近日食用大量雞蛋，

今晨出現(xiàn)表情淡漠，行為異常。針對該患者的飲食應(yīng)注意

A、禁蛋白

B、低蛋白

C、高蛋白

D、低鹽

E、低脂

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：肝性腦病急性發(fā)作數(shù)日內(nèi)及昏迷中應(yīng)忌食蛋白質(zhì)。

30、患者，男，52歲，肝硬化6年，有少量腹水，口服吠塞米及螺內(nèi)幅片，近幾

已在家中口服蛋白粉。今H上午家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準(zhǔn)確，但吐字不

清，急診醫(yī)生初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因為

A、局蛋白飲食

B、大量排鉀利尿

C、感染

D、放腹水

E、上消化道出血

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：患者攝入過多蛋白，可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負擔(dān)，同時血氨增高和蛋

白質(zhì)代謝不全促進肝功能衰竭，誘發(fā)肝性腦病。

31、患者，男，58歲，有肝硬化病史，突然出現(xiàn)神志恍惚，淡漠少言，口齒不

清，嗜睡，晝睡夜醒，擔(dān)士應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了

A、肺性腦病

B、肝性腦病

C、呼吸衰竭

D、肝癌

E、急性胰腺炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析?：該患者有肝硬化病史，突然出現(xiàn)中樞神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀，應(yīng)警惕患

者可能出現(xiàn)了肝性腦病。

32、患者，男，60歲，有肝硬化病史1年?；颊咭酝愿裢庀?，待人溫和，近期

突然不愿與人說話，還多次與醫(yī)護人員吵鬧，說話時吐字不清且語速較慢，偶爾可

引出撲翼樣震顫，腦電圖表現(xiàn)正常，此時患者應(yīng)處于肝性腦病的哪一期

A、前驅(qū)期

B、昏睡期

C、淺昏迷期

D、昏迷前期

E、深昏迷期

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：肝性腦病前驅(qū)期有輕度性格改變和行為失常，腦電圖正常，撲翼樣震

顫不明顯C

33、最能提示出血壞死型胰腺炎的表現(xiàn)是

A、上腹痛向腰背部放射

B、兩側(cè)腰腹部皮膚呈暗灰藍色瘀斑

C、上腹部壓痛、反跳痛

D、頻繁嘔吐

E、黃疸

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：兩側(cè)腰腹部皮膚呈暗灰藍色瘀斑的征象為胰腺出血的證據(jù)。

34、急性胰腺炎患者急性期嚴(yán)格禁食、禁飲的時間是

A、12小時

B、1?3天

C、4?5天

D、6天

E、7天

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：急性胰腺炎患者在急性期應(yīng)嚴(yán)格禁飲食1?3天。

35、急性胰腺炎的首發(fā)癥狀為

A、發(fā)熱

B、嘔吐

C、腹痛

D、腹瀉

E、休克

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：腹痛是急性胰腺炎的首發(fā)癥狀，多在暴飲暴食、高脂肪餐及飲酒后突

然發(fā)生。

36、判斷急性胰腺炎最有意義的檢查是

A、血象

B、血、尿淀粉酶

C,血脂肪酶

D、血糖

E、出、凝血時間

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：急性胰腺炎時，血、尿淀粉酶常明顯升高，是判斷急性胰腺炎最有意

義的檢查。

37、鑒別水腫型和出血壞死型急性胰腺炎，下列哪項意義不大

A、血清淀粉酶增高

B、血鈣降低

C、血清正鐵血紅蛋白陽性

D、腰腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑

E、發(fā)病后很快出現(xiàn)休克

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：水腫型和出血壞死型急性胰腺炎都有血淀粉酶增高，而出血壞死型會

有低血鈣和休克。

38、腹部觸診有揉面感可見于

A、饑餓

B、肝硬化

C、嚴(yán)重脫水

D、肝性昏迷

E、結(jié)核性腹膜炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：結(jié)核性腹膜炎患者，腹部觸診有揉面感。

39、關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的病理分型，下列哪項是錯誤的

A、閉塞型

B、粘連型

C、干酪型

D、混合型

E、滲出型

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：根據(jù)病理解剖特點，可分為滲出、粘連、干酪三型，前兩型為多見。

在本病發(fā)展的過程中，上述兩種或三種類型的病變可并存，成為混合型。

40、下列哪一項是結(jié)核性腹膜炎的病因

A、結(jié)核分枝桿菌

B、大腸桿菌

C、幽門螺桿菌

D、真菌

E、金黃色葡萄球菌

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：結(jié)核性腹膜炎是有結(jié)核分枝桿菌引起的慢性彌漫性腹膜炎癥。

41、黑便的出現(xiàn)一般說明出血量應(yīng)大于

A、20?30ml

B、30?40ml

C、50ml

D、100ml

E、200ml

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點解析：黑便的出現(xiàn)一般提示出血量為50?100ml。

42、下列哪個部位出血不屬于上消化道出血

A、食管

B、胃竇

C、十二指腸球部

D、十二指腸降部

E、空腸

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：上消化道出血指屈氏韌帶以上的消化道包括食管、胃、十二指腸和

胰、膽等病變引起的出血。

43、上消化道大量出血伴有嘔血，提示胃內(nèi)積血量為

A、100ml

B、150ml

C>200ml

D、250ml

E、500ml

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：嘔血提示胃內(nèi)積血量為250—3001111。

44、診斷上消化道出血病因的首選檢查措施是

A、X線鋼餐檢查

B、選擇性動脈造影

C、吞線試驗

D、大便潛血試驗

E、內(nèi)鏡檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析?：內(nèi)鏡檢查是診斷上消化道出血病因的首選，不但可以明確病因，還可

進行緊急止血治療。

45、食管胃底靜脈曲張破裂出血的高血壓患者應(yīng)用哪種藥物治療

A,垂體后葉素

B、生長抑素

C、去甲腎上腺素

D、法莫替丁

E、奧美拉噗

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：生長抑素：對上消化道出血止血效果較好，是治療食管胃底靜脈曲張

出血最常見的藥物。

46、上消化道大量出血是指短期內(nèi)出血量多于

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1200ml

E、1500ml

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：短時間內(nèi)出血量超過1000ml,可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)。

二、A2型題（本題共4題，每題//分，共4分。）

47、患者，女，44歲，患有膽石癥，今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽

搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎

腰抱膝可使疼痛減輕，檢查血淀粉酶為680U/dL?；颊叱榇さ脑蜃羁赡苁?/p>

A、低血糖

B、低血鈣

C、高血糖

D、高血鉀

E、低血氯

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：該患者應(yīng)考慮為急性胰腺炎，可引起低鈣性抽搐。

48、患者，男，32歲，晚間暴飲暴食后突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心嘔

吐。急診入院，診斷為急性胰腺炎。在我國此病最主要的病因是

A、大量飲酒

暴飲暴食

C、胰管梗阻

D、膽道疾病

E、十二指腸病變

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：在我國急性胰腺炎最主要的病因是膽石癥。

49、患者，男，30歲，突發(fā)上腹劇烈疼痛伴惡心嘔吐2小時，疼痛向兩側(cè)腰背部

放射，查體：BP120/80mmHg,腹軟，上腹輕壓痛，化驗WBC11.0xl09/L,

血淀粉酶＞3倍。為該患者緩解疼痛應(yīng)注意禁用

A、阿托品

B、山苴著堿

C、西咪替丁

D、嗎啡

E、哌替咤

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：根據(jù)患者上腹疼痛且疼痛向兩側(cè)腰背部放射，以及血淀粉酶＞3倍可

判斷該患者為急性胰腺炎。緩解疼痛時禁用嗎啡，因嗎啡可引起Oddi括約肌痙

攣，加重疼痛。

50、患者，女，55歲，2小時前突然嘔血，總量約1200mL伴頭暈、心慌，既往

有胃潰瘍史5年。查體：血壓80/50mmHg,心率130次/分。針對該患者的飲食

護理，不正確的是

A、患者急性出血期間需禁食

B、急性出血時需給予患者溫涼的流質(zhì)飲食

C、若患者出血量少可給予少量溫涼、清淡流質(zhì)飲食

D、止血后應(yīng)給予患者營養(yǎng)豐富、易消化、無刺激的半流食、軟食

E、恢復(fù)期避免食用過冷、過熱、粗糙、刺激性食物

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：患者急性大量出血需禁食8?24小時。

五、A3/A4型題（含2小題）（本題共2題，每題

分,共2分。）

患者，男，48歲，既往有肝硬化病史3年，三天前進食少量餅干后出現(xiàn)上腹疼痛

及黑便，每天排便3?4次，量較多，頭昏，乏力，心慌。

51、考慮該患者發(fā)生了

A、急性胰腺炎

B、胃腸穿孔

C、下消化道出血

D、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血

E、肝硬化食管胃底靜肽曲張破裂出血

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點露析：該患者有肝硬化病史，食用硬物（餅干）后使食管胃底靜脈曲張破裂，

導(dǎo)致上消化道出血。

52、為該患者進行三腔二囊管壓迫止血，護理措施中不正確的是

A、每2小時放氣一次，防止胃黏膜缺血壞死

B、留置胃管期間需定時測量氣囊內(nèi)壓，防止內(nèi)壓不足而使管道上移導(dǎo)致窒息

C、胃囊注氣量約150?200ml

D、管外端以繃帶連接0.5kg重物，經(jīng)牽引架作持續(xù)牽引

E、出血停止后不能立即拔管，需放出囊內(nèi)氣體，保留管道觀察24小時

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：三腔二囊管持續(xù)壓迫時間最長不超過24小時，加壓12?24小時需放

氣15?30分鐘。

六、A3/A4型題（含3小題）（本題共3題，每題1.0

分，共3分。）

患者，男，28歲，大量飲酒和飽餐后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛，伴有頻繁嘔

吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛并不減輕。查體：上腹壓痛，腹肌緊張，反跳

痛，腸鳴音減弱，測血淀粉酶為1200U/L,診斷為急性胰腺炎。

53、對該患者首選的處理措施為

A、解痙鎮(zhèn)痛

B、應(yīng)用抗生素

C、應(yīng)用牛長抑素抑制胰液分泌

D、禁食、胃腸減壓

E、靜脈輸液，補充血容量，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：急性胰腺炎首要的處理措施為禁食、胃腸減壓。

54、該措施的目的是

A、預(yù)防感染

B、減少胃酸與食物刺激胰腺分泌胰液

C、緩解疼痛

D、減少對胃黏膜的刺激

E、減少嘔吐

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：禁食及胃腸減壓可減少胃酸與食物刺激胰腺分泌胰液，減輕嘔吐與腹

脹。

55、經(jīng)治療后，腹痛嘔吐基本消失，患者的飲食宜給予

A、少量碳水化合物類流食

B、高脂、低糖飲食

C、高脂、高糖飲食

D、可恢復(fù)正常飲食

E、高蛋白、高熱量飲食

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：腹痛和嘔吐癥狀基本消失后可給予患者少量碳水化合物流質(zhì)、半流質(zhì)

飲食，漸進為普通飲食，切忌暴飲暴食及酗酒，忌高脂、高蛋白飲食。

七、B1/B型題（含2小題）（本題共2題，每題1.0

分，共2分。）

A.肝性腦病潛伏期B.肝性腦病前驅(qū)期C.肝性腦病昏迷前期D.肝性腦病昏睡

期E.肝性腦病昏迷期

56、有輕度性格改變和行為異常的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：肝性腦病前驅(qū)期表現(xiàn)：有輕度性格改變和行為失常。應(yīng)答尚準(zhǔn)確，但

吐字不清且較慢。某些患者可有撲翼樣震顫，腦電圖多正常。

57、以睡眠障礙、意識模糊為主要表現(xiàn)的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點露析：肝性腦病昏迷前期表現(xiàn)：以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主要表

現(xiàn)；有定向和計算障礙；體格檢查撲翼樣震顫明顯、腱反射亢進、可有巴賓斯基征

陽性；腦電圖表現(xiàn)異常。

初級護師內(nèi)科護理學(xué)（消化系統(tǒng)疾病患

者的護理）模擬試卷第3套

一、A1型題（本題共75題，每題7.0分，共75分。）

1、患者出現(xiàn)黑便，其出血量至少應(yīng)是

A、5ml

B、30ml

C、50ml

D、100ml

E、400ml

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：當(dāng)上消化道出血量達到50?70ml時，可出現(xiàn)黑便，故至少為50M。

2、急性糜爛性胃炎的病因是

A、病毒感染

氧自由基損傷

C、長期服用非雷體抗炎藥

D、遺傳因素

E、Hp感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點解析：急性應(yīng)激如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷、大手術(shù)后、急性腦血管病、休克

等，引起胃黏膜缺血、缺氧而受損，酗酒和長期服用非密體抗炎藥等可直接破壞胃

黏膜，最終導(dǎo)致胃黏膜糜爛和出血。

3、診斷慢性胃炎最可靠的輔助檢查是

A、胃液分析

B、胃鏡檢查

C、血清學(xué)檢查

D、X線鐵餐檢查

E、幽門螺桿菌檢測

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：慢性胃炎的確診主要靠胃鏡檢查。

4、慢性胃炎最常見的臨床表現(xiàn)是

A^無明顯癥狀

B、持續(xù)性腹痛

C、食欲不振

D、饑餓痛

E、嘔血、黑便

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：慢性胃炎病程遷延，進展緩慢，大部分患者無明顯癥狀。

5、消化性潰瘍的特征性臨床表現(xiàn)為

A、惡心、嘔吐

B、反酸

C、上腹部不適

D、節(jié)律性上腹疼痛

E、消化不良

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：消化性潰瘍的主要臨床表現(xiàn)為慢性病程、周期性發(fā)作、節(jié)律性上腹疼

痛。

6、消化性潰瘍并發(fā)急性出血伴腹痛時，宜進

A、普通飲食

B、軟食

C、半流質(zhì)飲食

D、流質(zhì)飲食

E、禁食

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點。析：消化性潰瘍并發(fā)急性出血且有腹痛的患者需禁食，24小時后給予溫

涼流食.3?5天后過渡至半流食.

7、對消化性潰瘍有確診價值的檢查是

A、糞便隱血檢查

B、胃鏡檢查

C、胃液分析

D、X線鋼餐檢查

E、幽門螺桿菌檢測

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：胃鏡檢查對消化性潰瘍有確診價值。

8、潰瘍性結(jié)腸炎最突出的臨床表現(xiàn)是

A、腹痛

B、腹瀉

C、惡心、嘔吐

D、食欲不振

E、發(fā)熱

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：潰瘍性結(jié)腸炎最突出的臨床表現(xiàn)是腹瀉。

9、肝硬化失代償期最突出的體征是

A、肝性面容

B、肝掌

C、蜘蛛痣

D、腹水

E、脾大

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：肝硬化最突出的體征是腹水。

10、肝硬化患者進行血常規(guī)檢查，紅細胞、白細胞血小板計數(shù)均降低，其主要原因

是

A、出血

B、感染

C、脾功能亢進

D、內(nèi)分泌紊亂

E、肝功能減退

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：脾功能亢進時，脾對血細胞破壞增加，使外周血中白細胞、紅細胞和

血小板減少，這是肝硬叱患者血細胞減少的主要原因。

11、原發(fā)性肝癌最有效的治療方法為

A、肝動脈化療栓塞治療

B、手術(shù)治療

C、化學(xué)療法

D、放射療法

E、生物免疫療法

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：根治原發(fā)性肝癌最有效的療法是手術(shù)治療。非手術(shù)治療首選肝動脈化

療栓塞治療。

12、肝性腦病最常見的原因是

A、原發(fā)性肝癌

B、嚴(yán)重膽道感染

C、病毒性肝炎后肝硬化

D、酒精性肝炎后肝硬化

E、藥物性肝炎后肝硬化

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：各型肝硬化及門體分流手術(shù)后是引起肝性腦病的最常見原因。其中又

以病毒性肝炎繼發(fā)肝硬叱最多見。

13、肝性腦病的特征性臨床表現(xiàn)是

A、肌張力增高

B、腱反射亢進

C、踝陣攣陽性

D、撲翼樣震顫

E、巴賓斯基征陽性

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：撲翼樣震顫是肝性腦病特征性的臨床表現(xiàn)。

14、急性牛胰腺炎的首發(fā)癥狀為

A、發(fā)熱

B、嘔葉

C、腹痛

D、腹瀉

E、休克

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：腹痛是急性胰腺炎的首發(fā)癥狀，多在暴飲暴食、高脂肪餐及飲酒后突

然發(fā)生。

15、診斷上消化道出血病因的首選檢查是

A、X線鎖餐檢查

B、選擇性動脈造影

C、吞線試驗

D、大便潛血試驗

E、內(nèi)鏡檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：內(nèi)鏡檢查是診斷上消化道出血病因的首選檢查，不但可以明確病因，

還可進行緊急止血治療。

二、A2型題（本題共4題，每題7.0分，共4分。）

16、患者，女，38歲，間歇性腹痛伴腹瀉4年，每天腹瀉5?6次，有少量膿血

便，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎，收治入院，對該患者的飲食護理應(yīng)注意

A、給予易消化、富含纖維素的飲食

B、給予乳制品

C、進少渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

D、多進食新鮮水果

E、多吃蔬菜

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點0析：根據(jù)題干可知，患者目前處于急性發(fā)作期，故應(yīng)給予患者少渣流質(zhì)或

半流質(zhì)飲食，忌食牛乳和乳制品，高纖維素食物會使腹瀉加重。

17、患者，女，46歲，肝硬化6年，其家人為其補充營養(yǎng)，近日食用大量雞蛋，

今晨出現(xiàn)表情淡漠，行為異常。針對該患者的飲食應(yīng)注意

A、禁蛋白

B、低蛋白

C、高蛋白

D、低鹽

E、低脂

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：肝性腦病急性發(fā)作數(shù)日內(nèi)及昏迷中應(yīng)忌食蛋白質(zhì)。

18、患者，男，30歲，突發(fā)上腹劇烈疼痛伴惡心嘔吐2小時，疼痛向兩側(cè)腰背部

放射，查體：BP120/80mmHg,腹軟，上腹輕壓痛?；灒篧BC11.OxiO9/

L,血淀粉酶＞3倍，為該患者緩解疼痛時禁用

A、阿托品

B、山苴若堿

C、西咪替丁

D、嗎啡

E、哌替唆

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：根據(jù)患者上腹疼痛時疼痛向兩側(cè)腰背部放射以及血淀粉酶＞3倍可判

斷該患者為急性胰腺炎。緩解疼痛時禁用嗎啡，因嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，

加重疼痛。

19、患者，女，55歲，2小時前突然嘔血，總量約1200ml,伴頭暈、心慌，既往

有胃潰瘍史5年。查體：血壓80/50mmHg,心率130次/分。針對該患者的飲食

護理，不正確的是

A、患者急性出血期間需禁食

B、急性出血時需給予患者溫涼的流質(zhì)飲食

C、若患者出血量少可給予少量溫涼、清淡的流質(zhì)飲食

D、止血后應(yīng)給予患者營養(yǎng)豐富、易消化、無刺激的半流食或軟食

E、恢復(fù)期避免食用過冷、過熱、粗糙、刺激性食物

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：患者急性大量出血需禁食8?24小時。

三、A1型題/單選題（本題共75題，每題7.0分，共75

分。）

20、患者出現(xiàn)黑便，其出血量至少應(yīng)是

A^5ml

B、30ml

C、50ml

D、100ml

E、400ml

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析:當(dāng)上消化道出血量達到50?70ml時,可出現(xiàn)黑便,故至少為50M。

21、急性糜爛性胃炎的病因是

A、病毒感染

氧自由基損傷

C、長期服用非俗體抗炎藥

D、遺傳因素

E、Hp感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點解析：急性應(yīng)激如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷、大手術(shù)后、急性腦血管病、休克

等，引起胃黏膜缺血、缺氧而受損，酗酒和長期服用非密體抗炎藥等可直接破壞胃

黏膜，最終導(dǎo)致胃黏膜糜爛和出血。

22、診斷慢性胃炎最可靠的輔助檢查是

A、胃液分析

B、胃鏡檢查

C、血清學(xué)檢查

D、X線鋼餐檢查

E、幽門螺桿菌檢測

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：慢件胃炎的確診主要靠胃鏡檢查C

23、慢性胃炎最常見的臨床表現(xiàn)是

A、無明顯癥狀

B、持續(xù)性腹痛

C、食欲不振

D、饑餓痛

E、嘔血、黑便

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：慢性胃炎病程遷延，進展緩慢，大部分患者無明顯癥狀。

24、消化性潰瘍的特征性臨床表現(xiàn)為

A、惡心、嘔吐

B、反酸

C、上腹部不適

D、節(jié)律性上腹疼痛

E、消化不良

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：消化性潰瘍的主要臨床表現(xiàn)為慢性病程、周期性發(fā)作、節(jié)律性上腹疼

痛。

25、消化性潰瘍并發(fā)急性出血伴腹痛時，宜進

A、普通飲食

B、軟食

C、半流質(zhì)飲食

D、流質(zhì)飲食

E、禁食

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：消化性潰瘍并發(fā)急性出血且有腹痛的患者需禁食，24小時后給予溫

涼流食，3?5天后過渡至半流食。

26、對消化性潰瘍有確診價值的檢查是

A、糞便隱血檢查

B、胃鏡檢查

C、胃液分析

D、X線鋼餐檢查

E、幽門螺桿菌檢測

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：胃鏡檢查對消化性潰瘍有確診價值。

27、潰瘍性結(jié)腸炎最突出的臨床表現(xiàn)是

A、腹痛

腹瀉

B、

心

惡

吐

嘔

C、、

振

欲

食

不

D、

熱

發(fā)

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：潰瘍性結(jié)腸炎最突出的臨床表現(xiàn)是腹瀉。

28、肝硬化失代償期最突出的體征是

A、肝性面容

B、肝掌

C、蜘蛛痣

D、腹水

E、脾大

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：肝硬化最突出的體征是腹水。

29、肝硬化患者進行血常規(guī)檢查，紅細胞、白細胞血小板計數(shù)均降低，其主要原因

是

A、出血

B、感染

C、脾功能亢進

D、內(nèi)分泌紊亂

E、肝功能減退

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：脾功能亢進時，脾對血細胞破壞增加，使外周血中白細胞、紅細胞和

血小板減少，這是肝硬叱患者血細胞減少的主要原因。

30、原發(fā)性肝癌最有效的治療方法為

A、肝動脈化療栓塞治療

B、手術(shù)治療

C、化學(xué)療法

D、放射療法

E、生物免疫療法

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：根治原發(fā)性肝癌最有效的療法是手術(shù)沿療二非手術(shù)治療首選肝動脈化

療栓塞治療。

31、肝性腦病最常見的原因是

A、原發(fā)性肝癌

B、嚴(yán)重膽道感染

C、病毒性肝炎后肝硬化

D、酒精性肝炎后肝硬化

E、藥物性肝炎后肝硬化

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：各型肝硬叱及門體分流手術(shù)后是引起肝性腦病的最常見原因。其中又

以病毒性肝炎繼發(fā)肝硬叱最多見。

32、肝性腦病的特征性臨床表現(xiàn)是

A、肌張力增高

B、腱反射亢進

C、踝陣攣陽性

D、撲翼樣震顫

E、巴賓斯基征陽性

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：撲翼樣震顫是肝性腦病特征性的臨床表現(xiàn)。

33、急性牛胰腺炎的首發(fā)癥狀為

A、發(fā)熱

葉

嘔

痛

c腹

瀉

D腹

克

休

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：腹痛是急性胰腺炎的首發(fā)癥狀，多在暴飲暴食、高脂肪餐及飲酒后突

然發(fā)生。

34、診斷上消化道出血病因的首選檢查是

A、X線領(lǐng)餐檢查

B、選擇性動脈造影

C、吞線試驗

D、大便潛血試驗

E、內(nèi)鏡檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：內(nèi)鏡檢查是診斷上消化道出血病因的首選檢查，不但可以明確病因，

還可進行緊急止血治療。

二、A2型題（本題共4題，每題分，共4分。）

35、患者，女，38歲，間歇性腹痛伴腹瀉4年，每天腹瀉5?6次，有少量膿血

便，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎，收治入院，對該患者的飲食護理應(yīng)注意

A、給予易消化、富含纖維素的飲食

B、給予乳制品

C、進少渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

D、多進食新鮮水果

E、多吃蔬菜

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：根據(jù)題干可知，患者目前處于急性發(fā)作期，故應(yīng)給予患者少渣流質(zhì)或

半流質(zhì)飲食，忌食牛乳和乳制品，高纖維素食物會使腹瀉加重。

36、患者，女，46歲，肝硬化6年，其家人為其補充營養(yǎng)，近日食用大量雞蛋，

今晨出現(xiàn)表情淡漠，行為異常。針對該患者的飲食應(yīng)注意

A、禁蛋白

B、低蛋白

C、身蛋白

D、低鹽

E、低脂

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：肝性腦病急性發(fā)作數(shù)日內(nèi)及昏迷中應(yīng)忌食蛋白質(zhì)。

37、患者，男，30歲，突發(fā)上腹劇烈疼痛伴惡心嘔吐2小時，疼痛向兩側(cè)腰背部

放射，查體：BP120/80mmHg,腹軟，上腹輕壓痛?；灒篧BC11.OxiO9/

L,血淀粉酶＞3倍，為該患者緩解疼痛時禁用

A、阿托品

B、山葭若堿

C、西咪替丁

D、嗎啡

E、哌替咤

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：根據(jù)患者上腹疼痛時疼痛向兩側(cè)腰背部放射以及血淀粉酶＞3倍可判

斷該患者為急性胰腺炎。緩解疼痛時禁用嗎啡，因嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，

加重疼痛。

38、患者，女，55歲，2小時前突然嘔血，總量約1200ml,伴頭暈、心慌，既往

有胃潰瘍史5年。查體：血壓80/50mmHg,心率130次/分。針對該患者的飲食

護理，不正確的是

A、患者急性出血期間需禁食

B、急性出血時需給予患者溫涼的流質(zhì)飲食

C、若患者出血量少可給予少量溫涼、清淡的流質(zhì)飲食

D、止血后應(yīng)給予患者營養(yǎng)豐富、易消化、無刺激的半流食或軟食

E、恢復(fù)期避免食用過冷、過熱、粗糙、刺激性食物

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：患者急性大量出血需禁食8?24小時。

五、A3/A4型題（含2小題）（本題共2題，每題1.0

分，共2分。）

患者，男，52歲，既往有乙肝病史15年，近三個月出現(xiàn)食欲減退、進食后腹脹，

加重一個月。查體：皮膚散在淤點、紫瘢，肝肋下3cm、質(zhì)硬，叩診腹部呈移動性

濁音。實驗室檢查：ALT顯著升高，AFP正常。

39、該患者最可能的診斷是

A、原發(fā)性肝癌

B、肝硬化

C、肝性腦病

D^胃潰瘍

E、酒精性肝病

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：患者有乙肝病史，現(xiàn)有消化道癥狀和皮膚出血，且AFP指標(biāo)正常，

提示該患者為肝硬化。

40、若腹水明確診斷，針對該患者的鈉鹽攝入量應(yīng)控制在

A、1~2g/d

B、1.5?2.5g/d

C、2?3g/d

D、2.5?3.5g/d

E、3.5-4g/d

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：腹水患者的鈉鹽攝入量限制在1?2g/d,進水量限制在1000ml/d

左右。

初級護師內(nèi)科護理學(xué)（消化系統(tǒng)疾病患

者的護理）模擬試卷第4套

一、A1型題（本題共26題，每題1.0分，共26分。）

1、潰瘍性結(jié)腸炎最突出的臨床表現(xiàn)是

A、腹痛

B、腹瀉

C、惡心嘔吐

D、食欲不振

E、發(fā)熱

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：潰瘍性結(jié)腸炎最突出的臨床表現(xiàn)是腹瀉。

2、輕中型潰瘍性結(jié)腸炎治療的首選藥物是

A、腎上腺皮質(zhì)激素

B、柳氮磺毗咤

C、免疫抑制劑

D、抗生素

E、乳酸桿菌制劑

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識點解析：輕型、中型或重型經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療后已緩解的潰瘍性結(jié)腸炎，首選

藥物是柳氮磺毗咤。

3、潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)癥不包括

A、上消化道出血

B、癌變

C、中毒性巨結(jié)腸

D、腸梗阻

E、腸穿孔

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥：中毒性結(jié)腸炎、直腸結(jié)腸癌變、直腸結(jié)腸大

量出血、腸梗阻、腸穿孔。

4、對潰瘍性結(jié)腸炎最有價值的診斷方法是

A、根據(jù)臨床表現(xiàn)

B、糞便培養(yǎng)

C、X線鋼劑灌腸

D、C反應(yīng)蛋白測定

E、結(jié)腸鏡檢杳

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點解析：結(jié)腸鏡檢查是潰瘍性結(jié)腸炎最重要的檢查，可明確病變部位以及取活

組織明確診斷。

5、在我國引起肝硬化的主要病因是

A、病毒性肝炎

B、酒精中毒

C、膽汁淤積

D、遺傳和代謝性疾病

E、化學(xué)毒物或藥物

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：引起肝硬化的病因有多種，在我國病毒性肝炎患者居多，也是引起肝

硬化的主要病因。

6、肝硬化失代償期最突出的體征是

A、肝性面容

B、肝掌

C、蜘蛛痣

D、腹水

E、脾大

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識點解析：肝硬化最突出的體征是腹水。

7、對肝硬化有確診價值的檢查是

A、肝功能檢查

B、免疫功能檢查

C、影像學(xué)檢查

D、內(nèi)鏡檢查

E、肝穿刺活組織檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識點露析：肝穿刺活組織檢查可確診為肝硬化。

8、肝硬化時下列臨床表現(xiàn)中與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)的是

A、夜盲

B、黃疸

C、蜘蛛痣

D、惡病質(zhì)

E、出血點

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識點漏析：肝硬化內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn)有男性患者睪丸萎縮、乳房發(fā)育和陰毛稀

少，女性患者有月經(jīng)過少和閉經(jīng)、不孕。由于雌激素滅活減弱，患者還可出現(xiàn)蜘蛛

痣與肝掌。

9、肝硬化患者腹部叩診呈移動性濁音提示其腹水量達到

A、1000ml

B、2000ml

C、3000ml

D、4000ml

E、5000ml

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：腹水星超過1000ml時，叩診可有移動性濁音。

10、肝硬化患者進行血常規(guī)檢查，紅細胞、白細胞血小板均降低，其主要原因是

A、出血

B、感染

C、脾功能亢進

D、內(nèi)分泌紊亂

E、肝功能減退

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：脾功能亢進時，脾對面細胞破壞增加,使外周而中白細胞、纖細胞和

血小板減少，是肝硬化患者血細胞減少的主要原因。

11、肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、上消化道出血

B、感染

C、肝性腦病

D、原發(fā)性肝癌

E、功能性腎衰竭

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識點解析：肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肝性腦病，它是引起患者死亡的主要原因。

12、哪種病毒性肝炎不會演變?yōu)楦斡不?/p>

A、甲肝

B、乙肝

C、丙肝

D、丁肝

E、各種肝炎都會演變?yōu)楦斡不?/p>

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識點解析：甲肝與戊肝不會演變?yōu)楦斡不?/p>

13、肝硬化形成的病理特征是

A、局部肝細胞變性、壞死、導(dǎo)致肝細胞營養(yǎng)障礙

B、廣泛肝細胞變性、壞死、導(dǎo)致肝細胞營養(yǎng)障礙

C、肝內(nèi)血管扭曲、受壓，肝內(nèi)動靜脈小分支吻合

D、局部肝細胞變性、壞死、結(jié)節(jié)性再生，結(jié)締組織增生、假小葉形成

E、廣泛肝細胞變性、壞死、結(jié)節(jié)性再生，結(jié)締組織增生、假小葉形成