ICU核心制度試題答案

ICU核心制度考試題 姓名：成績(jī)：日期：一、填空題（每空0.5分，共20分）1、實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%；危重病人護(hù)理合格率≥90%；、護(hù)理單元備急救車(chē)、急救器材、藥品，急救物品齊備完好率100%；護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥95%。2、堅(jiān)持對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行“三基”基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能、“三嚴(yán)”嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度培訓(xùn)及考核，人人達(dá)標(biāo)，有考核記錄。3、分級(jí)護(hù)理巡視病房時(shí)間為特級(jí)護(hù)理專(zhuān)人24小時(shí)護(hù)理Ⅰ級(jí)護(hù)理15---30分鐘Ⅱ級(jí)護(hù)理1---2小時(shí)Ⅲ級(jí)護(hù)理3小時(shí)。14、服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)一”。三查：服藥、注射及各種治療執(zhí)行前、中、后，各查對(duì)一次；八對(duì)：床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、藥品有效期；一注意：注意用藥后的反應(yīng)。5、輸血“三查八對(duì)”，三查：血制品有效期、血制品質(zhì)量、輸血袋裝置是否完整；八對(duì)：床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血結(jié)果、血制品種類(lèi)、劑量。6、“十一知道”是指：床號(hào)、姓名、年齡、診斷、病情、陽(yáng)性體征、主要治療用藥、護(hù)理、心理、飲食、排泄、睡眠。7、、對(duì)易致過(guò)敏藥物，給藥前應(yīng)詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史；使用毒、麻、限、劇藥時(shí)，用前須反復(fù)核對(duì)，用后保留安瓿；用多種藥物時(shí)，要注意有無(wú)配伍禁忌。8搶救制度“五定一及時(shí)”，五定：定品種數(shù)量、定點(diǎn)放置、定人管理、定時(shí)檢查、定期消毒滅菌，及時(shí)補(bǔ)充維修。9、“三堅(jiān)持”是指：堅(jiān)持書(shū)面、床頭、毒麻藥劑器械物品交接班。10、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)必須由具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員完成。實(shí)習(xí)、進(jìn)修、見(jiàn)習(xí)護(hù)士書(shū)寫(xiě)后應(yīng)有帶教老師簽字。11、無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)不超過(guò)24小時(shí)；鋪無(wú)菌盤(pán)不超過(guò)4小時(shí)；無(wú)菌干罐持物鉗不超過(guò)4—8小時(shí)。12、“三好一滿(mǎn)意”是指：醫(yī)德好、服務(wù)好、質(zhì)量好，群眾滿(mǎn)意。13、大便失禁及人工肛門(mén)以表示，留置尿管以表示，尿失禁以ml∕c表示。14“四及時(shí)”是指：巡視病房及時(shí)、觀察病情及時(shí)、報(bào)告醫(yī)師及時(shí)、處置搶救及時(shí)。15、“七勤”指：勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤換洗、勤整理、勤檢查、勤交待。“二保持”指：保持床褥平整、干燥；保持皮膚清潔、干燥?！耙槐苊狻敝副苊馔稀⒗?、擦動(dòng)作。二、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1、下列不屬于護(hù)理核心制度的是（C）A護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度B醫(yī)囑執(zhí)行制度C院務(wù)公開(kāi)制度D查對(duì)制度2、護(hù)士再注冊(cè)每（D）年一次A2B3C4D53、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理差錯(cuò)事故及不良事件報(bào)告制度，事件發(fā)生后，責(zé)任人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)在24小時(shí)報(bào)告護(hù)理部.（B）A12小時(shí)B24小時(shí)C48小時(shí)D72小時(shí)4、具備以下哪種情況的患者，定為二級(jí)護(hù)理（B）A病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B大手術(shù)后病情穩(wěn)定，生活不能自理，仍需臥床的患者，C嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者5、以下哪項(xiàng)不是一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要求（A）A每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；B根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；C根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；D根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理6、因搶救病人未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)記錄，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（C）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記A4B5C6D77、交接班制度規(guī)定接班者提前(C)分鐘到科室A5B10C15D不必提前8、接班后發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，由（A）負(fù)責(zé)A接班者B交班者C共同D都不負(fù)責(zé)9、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)可以由（A）護(hù)理人員完成A必須由具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員B實(shí)習(xí)護(hù)士C進(jìn)修護(hù)士D見(jiàn)習(xí)護(hù)士10、即刻醫(yī)囑應(yīng)在醫(yī)囑開(kāi)出何時(shí)執(zhí)行（D）A24小時(shí)內(nèi)B12小時(shí)內(nèi)C本班內(nèi)D15分鐘內(nèi)11、護(hù)理病例討論的范圍不包括（D）A疑難、特殊、罕見(jiàn)病例B重大搶救病例C死亡病例D新入院病歷12、凡進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的器具和物品必須達(dá)到(D)A低效消毒水平B中效消毒水平C高效消毒水平D滅菌水平13、藥物“五了解”不包括（C）A藥物作用、劑量B藥物不良反應(yīng)、中毒癥狀C藥物的生產(chǎn)廠家D藥物配伍禁忌14、護(hù)理會(huì)診一般于（D）小時(shí)內(nèi)完成A4小時(shí)B8小時(shí)C12小時(shí)D24小時(shí)15、病人安置的原則，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（B）A感染與非感染病人分室安置B同類(lèi)感染病人分室安置C特殊感染病人單獨(dú)安置D傳染病和可疑傳染病要按傳染病常規(guī)隔離16、放置感染性醫(yī)療廢棄物的垃圾袋為（C）A黑色B白色C黃色D彩色17、臨時(shí)醫(yī)囑（D）小時(shí)內(nèi)有效A4小時(shí)B8小時(shí)C12小時(shí)D24小時(shí)18、藥物敏試結(jié)果陽(yáng)性以（B)筆作"+"標(biāo)記A黑色B紅色C藍(lán)色D藍(lán)黑色19、保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施是（A）A查對(duì)制度B護(hù)理質(zhì)量管理制度C護(hù)理會(huì)診制度D護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度20、毒麻精神藥品管理“四專(zhuān)”不包括（D）A專(zhuān)柜加鎖B專(zhuān)人保管C專(zhuān)用處方、專(zhuān)冊(cè)登記D專(zhuān)項(xiàng)申請(qǐng)三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1、護(hù)士首次注冊(cè)應(yīng)當(dāng)具備的條件（ABCD)A具有完全民事行為能力B在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國(guó)務(wù)院教育主管部門(mén)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū)。C通過(guò)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；D符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。2、遇重大搶救應(yīng)立即上報(bào)（BCD）A保衛(wèi)科B護(hù)理部C院領(lǐng)導(dǎo)D醫(yī)務(wù)科3、急救器材、藥品做到"四定"，是哪四定(ABCD)A定種類(lèi)B定位放置C定量保管D定期消毒4、劇毒、麻醉藥品必須做到（ABCD）A加雙鎖B專(zhuān)人保管C每班交接D做好登記5、護(hù)理查房種類(lèi)有（ABC）A管理查房B業(yè)務(wù)查房C教學(xué)查房D行政查房6、護(hù)理查房的要求（ABCD）A查房前要做好充分準(zhǔn)備，目的明確B查房病例具有代表性C查房時(shí)應(yīng)運(yùn)用護(hù)理程序方法D采取多種形式，保證查房質(zhì)量7、護(hù)理會(huì)診種類(lèi)分為（BCD）A業(yè)務(wù)會(huì)診B疑難病例會(huì)診C院外會(huì)診D科間會(huì)診8、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)嚴(yán)格按照（ABC）A衛(wèi)生部2010年《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》B《護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范(試行)》C《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行表格式護(hù)理文書(shū)》D《護(hù)士條例》9、護(hù)理糾紛或事故處理程序包括（ABCD）A積極安撫病人，采取有效措施盡量減少對(duì)病人傷害B及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、科主任C必要時(shí)上報(bào)護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科D特殊重大事件報(bào)告分管院長(zhǎng)10、緊急封存病歷的程序(ABCD)A病人及家屬提出封存病歷要求后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)向科主任、護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，同時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科，在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下進(jìn)行病歷封存。B若發(fā)生在節(jié)假日、周末或夜間，直接通知院總值班備案，協(xié)助處理。C封存的病歷由醫(yī)務(wù)科保管，需要啟封時(shí)，必須有醫(yī)患雙方在場(chǎng)。D封存方法：將病歷裝入文件袋內(nèi)，兩邊開(kāi)口處貼上封條，注明年、月、日、時(shí)、分，由雙方簽字。四、判斷題（每題1分，共20分）1、一級(jí)護(hù)理的適應(yīng)對(duì)象是病情危重需要絕對(duì)臥床休息的患者。（√）2、血液領(lǐng)出血庫(kù)后30分鐘輸注，3—5小時(shí)輸完（200---300ml）。（×）3、急診護(hù)理會(huì)診于6小時(shí)內(nèi)完成。（×）4、臨時(shí)即刻執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)二人查對(duì)后方可執(zhí)行，并記錄執(zhí)行時(shí)間，執(zhí)行者簽名。（√）5、輸血時(shí)由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到病人床旁，仔細(xì)進(jìn)行“三查八對(duì)”，確定無(wú)誤后進(jìn)行輸血，并兩人簽名。（√）6、因搶救病人未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后12小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。（×）7、接班時(shí)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題由交班者負(fù)責(zé)；接班后發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，則由接班者負(fù)責(zé)。（）8、傳染病人的各類(lèi)污染物品和排泄物，嚴(yán)格按先消毒后排放的原則進(jìn)行處理。（√）9、醫(yī)囑必須經(jīng)過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名后才有效。（√）10、臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以?xún)?nèi)，護(hù)士應(yīng)在限定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行。（√）11、長(zhǎng)期醫(yī)囑對(duì)急危重癥的患者的處置時(shí)間不超過(guò)15分鐘，平診患者不超過(guò)30分鐘。（×）12、業(yè)務(wù)查房主要包括疑難、危重、大手術(shù)、特殊個(gè)案及開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等。（√）13、護(hù)理會(huì)診范圍：凡在護(hù)理業(yè)務(wù)、技術(shù)方面存在疑難問(wèn)題，本科室難以解決時(shí)，可請(qǐng)求他科或多科進(jìn)行護(hù)理會(huì)診，共同分析、研究，提出解決措施。（√）14、凡接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械的器具和物品必須達(dá)到滅菌水平。（×）15、一次性使用的醫(yī)療器械和器具不得重復(fù)使用，用后按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》處理。（√）16、醫(yī)療器械的消毒滅菌合格率達(dá)100%，鋪無(wú)菌盤(pán)不超過(guò)4小時(shí)；無(wú)菌干罐持物鉗4—8小時(shí)。（√）17、病人床單位、布類(lèi)、用品等，做到“一人一用一消毒”。（√）18、接待投訴人員要認(rèn)真傾聽(tīng)投訴者意見(jiàn)，耐心解釋?zhuān)苊饧せ鸵l(fā)新的沖突（√）19、封存的病歷由醫(yī)務(wù)科保管，需要啟封時(shí)，必須有醫(yī)患雙方在場(chǎng)。（√）20、輸血完畢后，將血袋保留12小時(shí)。（×）二、問(wèn)答題（每題10分，共20分）1、特級(jí)護(hù)理的護(hù)理對(duì)象和護(hù)理內(nèi)容？2、“一巡視、四看、五清楚、五查”的內(nèi)容？ICU護(hù)理核心制度試題1.下列不屬于護(hù)理核心制度的是（）。[單選題]*A.護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度B.醫(yī)囑執(zhí)行制度C.院務(wù)公開(kāi)制度(正確答案)D.查對(duì)制度2.護(hù)士再注冊(cè)每（）年一次。[單選題]*A.2B.3C.4D.5(正確答案)3.因搶救患者未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)記錄，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救后（）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。[單選題]*A.6(正確答案)1224D.484.下列不屬于一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要求（）[單選題]*A.每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化B.準(zhǔn)確測(cè)量24小時(shí)出入量(正確答案)C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥D.對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)5.下列哪項(xiàng)病人不需要床頭交接班（）[單選題]*A.手術(shù)后患者B.待產(chǎn)婦及分娩后C.危重病人D.病情穩(wěn)定的患者(正確答案)6.保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施是（）[單選題]*A.查對(duì)制度(正確答案)B.護(hù)理質(zhì)量管理制度C.護(hù)理會(huì)診制度D.護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度7.服藥、注射、輸液查對(duì)制度不包括（）[單選題]*A.嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)B.下-班護(hù)士查對(duì)上一班醫(yī)囑反應(yīng)(正確答案)C.擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行D.觀察用藥后的反應(yīng)8.不符合值班及交接班要求的是（）[單選題]*A.值班者不得自行換班B.未接班或未接清楚之前，交班者不得離崗C.交班前完成本班的各項(xiàng)工作D.未完成需下一班繼續(xù)完成的工作不屬于交班內(nèi)容(正確答案)9.患者安全目標(biāo)規(guī)定,應(yīng)同時(shí)至少使用幾種患者身份識(shí)別方法?（）[單選題]*A.一種B.兩種(正確答案)C.三種D.四種10.Ⅰ、Ⅱ級(jí)護(hù)理不良事件發(fā)生后上報(bào)時(shí)限要求為（）[單選題]*A.2小時(shí)(正確答案)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.72小時(shí)11.應(yīng)用輸液泵、微量泵或特殊藥物應(yīng)加強(qiáng)巡視，（）分鐘巡視1次，密切觀察藥效果和不良反應(yīng)。[單選題]*A.10-20B.30-60(正確答案)C.40-60D.60-12012.下列不符合護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)要求的是（）[單選題]*A.病情變化時(shí)隨時(shí)記錄B.搶救危急患者須在搶救結(jié)束后4小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記，并注明搶救完成時(shí)問(wèn)和補(bǔ)記時(shí)間(正確答案)C.護(hù)理文書(shū)應(yīng)由注冊(cè)護(hù)士書(shū)寫(xiě)，書(shū)寫(xiě)者需簽全名D.對(duì)下級(jí)護(hù)士書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件進(jìn)行審閱、修改，修改人簽名于書(shū)寫(xiě)者的左側(cè)。13.符合病區(qū)消毒隔離管理要求是（）[單選題]*A.治療室、處置室紫外線強(qiáng)度測(cè)定每年1次B.特殊感染患者用過(guò)的器具用黃色垃圾袋裝后由消毒供應(yīng)中心回收處理C.對(duì)HbsAg陽(yáng)性患者嚴(yán)密隔離，使用過(guò)的物品單獨(dú)處置消毒D.不得在病房走廊清點(diǎn)更換下來(lái)的衣被(正確答案)14.接班后發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，由（）負(fù)責(zé)。[單選題]*A.接班者B.交班者(正確答案)C.共同D.都不負(fù)責(zé)15.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)可以由（）護(hù)理人員完成[單選題]*A.具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員(正確答案)B.實(shí)習(xí)護(hù)士C.進(jìn)修護(hù)士D.見(jiàn)習(xí)護(hù)士16.放置感染性醫(yī)療廢棄物的垃圾袋為（）[單選題]*A.黑色B.白色C.黃色(正確答案)D.彩色17.下列哪項(xiàng)不屬于輸血查對(duì)內(nèi)容（）[單選題]*A.床號(hào)B.性別(正確答案)C.血型D.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果18.“三基”不包括（）[單選題]*A.基礎(chǔ)理論B.基礎(chǔ)知識(shí)C.基本技能D.基本素質(zhì)(正確答案)19.無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)不超過(guò)（）[單選題]*A.4小時(shí)(正確答案)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)20.護(hù)理病例討論的范圍不包括（）[單選題]*A.疑難、特殊、罕見(jiàn)病例B.重大搶救病例C.死亡病例D.新人院病例(正確答案)二、判斷題（每題2分，共40分）1.氧氣筒內(nèi)的氧氣必須用盡，不可留有余氣。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)2.未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格者，不能獨(dú)立從事護(hù)理工作。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)3.未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格者不能獨(dú)立從事護(hù)理工作。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)4.對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑可不必詢(xún)問(wèn)就能執(zhí)行。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)5.搶救病人時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑執(zhí)行者須復(fù)誦-遍經(jīng)雙方核實(shí)無(wú)誤后方可執(zhí)行。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)6.對(duì)手術(shù)及深昏迷的病人要使用”腕帶”作為病人的識(shí)別標(biāo)志。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)7