中醫(yī)護理技術操作流程有圖精

一、耳針法（耳穴壓豆法

耳針是采用針刺或其他物品（如菜籽等刺激耳廓上的穴位或反應點，通過經(jīng)絡傳

導,到達防治疾病目的日勺一種操作措施。

一、評估：

1.1目前重要癥狀、臨床體現(xiàn)及既往史。

1.2耳針部位的皮膚狀況。

1.3女性患者的生育史，有無流產(chǎn)史，目前與否妊娠。

L4對疼痛的耐受程度。

1.5心理狀況。

2、目日勺：

遵照醫(yī)囑選擇穴位.解除或緩和多種急、慢性疾病的臨床癥狀。通過其疏通經(jīng)

絡，調整臟腑氣血功能,增進機體日勺陰陽平衡，以到達防病治病的目的，

3.禁忌癥

耳部炎癥，凍傷的部位，以及習慣性流產(chǎn)史日勺孕婦禁用。

4.告知

耳針局部有熱、麻、脹、痛感。

5.物品準備

治療盤、針盒（短毫針等或菜籽等，碘酒、酒精、棉簽、鎰子、探棒、膠布、彎

盤等。

6操作程序：

6.1備齊用物，攜至床旁.做好解釋，查對醫(yī)囑。

6.2遵照醫(yī)囑,選擇耳穴部位并探查耳穴。

6.3體位合理舒適，嚴格消毒,消毒范圍視耳廓大小而定。

6.4一手固定耳廓，另一手進針，其深度以刺入軟骨，但不透過對側皮膚為度。留

針。

6.5為使局部到達持續(xù)刺激，臨床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳

穴部位，以小方塊膠布固定，俗稱“埋豆”。留埋期間,囑患者用手定期按壓，進行壓迫

刺激,以加強療效。6.6起針后用無菌干棉球按壓針孔半晌，以防出血。涂以碘酒或

酒精消毒，防止感染。

6.7操作完畢，安排舒適體位,整頓床單位。

6.8清理用物，做好記錄并簽名。

7護理及注意事項：

7.1在針刺中及留針期間，患者感到局部熱、麻、脹、痛或感覺循經(jīng)絡放射傳導

為“得氣”，應親密觀測有無暈針等不適狀況c7.2執(zhí)行無菌操作，防止感染。起針后

如針孔發(fā)紅,應及時處理。7.3使用耳針法治療扭傷及肢體活動障礙者，埋針后待耳

廓充血具有發(fā)熱感覺時.囑患者合適活動患部.并配合患部按摩、艾條灸等.以提高

療效。

耳針法操作流程圖

主要臨床表現(xiàn)、既往史、?

穴部位的皮膚情況、對球;

受程度、心理狀況等

二、水針法

水針又稱穴位注射，是在穴位內進行藥物注射的一種技術操作。將針刺及藥物

對穴位口勺滲透刺激作用和藥物的藥理作用結合在一起，發(fā)揮綜合效能，到達治療疾

病日勺目日勺。

1評估

.1.1目前重要癥狀、臨床體現(xiàn)、既往史及藥物過敏史。

.1.2穴位注射部位日勺局部皮膚狀況。

.L3對疼痛的耐受程度，

.1.4心理狀況。

2目的

遵照醫(yī)囑選擇穴位，解除或緩和多種急、慢性疾病的臨床癥狀。通過其疏通經(jīng)

絡,調整臟腑氣血功能,增進機體的陰陽平衡，以到這防病治病的J目的I.

3禁忌證

?3.1疲乏、饑餓或精神高度緊張時慎用。

?3.2局部皮膚有感染、瘢痕或有出血傾向及高度水腫者禁用。

4告知

注射部位出現(xiàn)疼痛、酸脹的感覺，防止著水，以免感染。

5物品準備

治療盤、遵醫(yī)囑配制藥液，無菌注射器及針頭、砂輪、皮膚消毒液、鏡子、棉

簽等。6操作程序

6.1備齊用物,攜至床旁，做好解釋，查對醫(yī)囑。

.6.2取合理體位，協(xié)助松解衣著，暴露局部皮膚，注意保暖。

6.3遵醫(yī)囑確定注射穴位，測試患者局部感覺及反應，消毒局部皮膚。

6.4術者手持注射器（排除空氣，另一手繃緊皮膚，針尖對準穴位迅速刺入皮下，

然后用針刺手法將針身刺至一定深度，并上下提插，得氣后若回抽無血，即將藥液

緩慢注入。如所用藥量較多，可于推入部分藥液后，將針頭稍微提起后再注入余

藥。

6.5藥液注射完畢后拔出針頭，用無菌棉簽輕按針孔半晌，以防出血，并注意觀

測用藥反映。

6.6操作完畢，協(xié)助患者衣著，安排舒適體位,整頓床單位。

6.7清理用物，做好記錄并簽名。

7護理及注意事項

7.1執(zhí)行三查七對及無菌操作規(guī)程，注意藥物配伍禁忌。

7.2按醫(yī)囑處方進行操作.純熟掌握穴位日勺部位和注射的深度。注射藥量遵醫(yī)囑

而定。7.3注射時避開血管豐富部位，防止藥物注入血管內?；颊哂杏|電感時針體

往外退出少許后再進行注射。

7.4使用一次性無菌注射器,操作前檢查注射器狀況。注射器的處理按消毒隔

離規(guī)范要求執(zhí)行

水針法操作流程圖

評估」

主要臨床表現(xiàn)、既往史、取穴部

位的皮膚情況、對疼痛的耐受程

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評估

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評估

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度、心理狀況等

評估

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評估

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評估

I

三、艾條灸

用純凈日勺艾絨（或加入口藥卷成圓柱形的艾卷.點燃后在穴位表面熏烤日勺一種技

術操作.1.評估

1.1目前重要癥狀、臨床體現(xiàn)及既往史

1.2患者的體質及艾條施灸處的皮膚狀況。

1.3對疼痛的耐受程度。

1.4心理狀況

2、目日勺

2.1..遵醫(yī)囑選擇穴位，解除或緩和多種虛寒性病癥的I臨床癥狀.

2.2通過運用溫通經(jīng)絡、調和氣、消腫散結、祛濕散寒、回陽救逆等法.以到達

防病保健、治病強身日勺目日勺.

3、禁忌癥

3.1凡屬熱證或陰虛發(fā)熱者,不適宜施灸。

3.2顏面部、大血管處、孕婦腹部及腰舐部不適宜施灸.

4.告知

4.1治療過程中局部皮膚也許出現(xiàn)燙傷等狀況.

4.2艾絨點燃后可出現(xiàn)較淡的中藥燃燒氣味.

4.3治療過程中局部皮膚產(chǎn)生燒灼、熱燙日勺感覺，應立即停止治療.

4.4治療過程中局部皮膚也許出現(xiàn)水皰.

5.物品準備

治療盤、艾條、火柴、彎盤、小口瓶，必要時備浴巾、屏風等.

6.操作程序

6.1備齊用物,攜至床旁，做好解釋,查對醫(yī)囑。

6.2取合理體位，暴露施灸部位，注意保暖.

6.3施灸部位，宜先上后下，先灸頭頂、胸背，后灸腹部、四肢.

6.4遵醫(yī)囑在施灸過程中.隨時問詢患者有無灼痛感，調整距離，防止燙傷。觀測

病情變化及有無不適.

6.5施灸中應及時將艾灰彈入彎盤,防止灼傷皮膚.

6.6施灸完畢，立即將艾條插入小口瓶，熄滅艾火。

6.7清潔局部皮膚，協(xié)助患者衣著，安頓舒適臥位,酌情開窗通風.

6.8清理用物，做好記錄并簽名.

7.護理及注意事項

施灸后局部皮膚出現(xiàn)微紅灼然,屬于正?，F(xiàn)象。如灸后出現(xiàn)小水泡無需處理,

可自行吸取。如水泡較大吐可用無菌注射器抽去皰內液體,覆蓋消毒紗布，保持干燥.

防止感染.

艾條灸操作流程圖

評估

評估評估

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評估

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四、拔罐法

拔罐法是以罐為工具,運用燃燒熱力，排出罐內空氣形成負壓，使罐吸附在皮膚

穴位上，導致局部淤血現(xiàn)象到達溫經(jīng)通絡、祛風散寒、消腫止痛.吸毒排膿為目曰勺一

種技術操作.1.評估

1.1目前重要癥狀、臨床體現(xiàn)及既往史.

1.2患者體質及實行拔罐處的皮膚狀況.

1.3心理狀況

2.目的

2.1緩和風寒濕痹而致的腰背酸痛、虛寒性咳喘等癥狀.

2.3用于瘡瘍及毒蛇咬傷日勺急救排毒等.

3.禁忌癥

3.1高熱抽搐及凝血機制障礙者.

3.2皮膚潰瘍、水腫及大血管處。

3.3孕婦腹部、腰艙部均不適宜拔罐。

4.告知

4.1治療過程中局部也許出現(xiàn)水泡。

4.2由于罐內空氣負壓收引的作用，局部皮膚會出現(xiàn)與罐扣相稱大小的紫紅色瘀

斑,數(shù)后來自然消失。

4.3治療過程中局部也許出現(xiàn)水泡或燙傷。

5.物品準備

治療盤、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐、止血鉗、95%酒精棉球、火柴、小口瓶

等

6.操作程序

6.1備齊物品，攜至床旁.做好解釋，查對醫(yī)囑。

6.2取合理體位.暴露拔罐部位，注意保暖。

6.3遵醫(yī)囑選擇拔罐部位。

6.4點燃的火焰在火罐內轉動，使其罐內形成負壓后并迅速叩至已選擇日勺拔罐部

位上，待火罐穩(wěn)定后方可離孔防止火罐脫落，適時留罐。

6.5拔罐過程中要隨時觀測火罐吸附狀況和皮膚顏色。

6.6操作完畢,協(xié)助患者衣著，整頓床單位，安排舒適體位。

6.7清理用物，做好護理記錄并簽名。

7.護理及注意事項

7.1拔罐時應采用合理體位，選擇肌肉較厚的部位。骨骼凹凸不平和毛發(fā)較多處

不適宜拔罐。7.2操作前一定要檢查罐口周圍與否光滑，有無裂痕。

7.3防止燙傷。拔罐時動作要穩(wěn)、準、快，起罐時切勿強拉。

7.4使用過的火罐，均應消毒后備用。

7.5起罐后，如局部出現(xiàn)小水泡，可不必處理,可自行吸取。

7.6如水泡較大,消毒局部皮膚后，用注射器吸出液體，覆蓋消毒敷料。

拔火耀法操作流程圖：

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五、穴位按摩法

穴位按摩是在中醫(yī)基本理論指導下，運用手法作用于人體穴位。通過局部刺激,

可疏通經(jīng)絡，調動機體抗病能力，從而到達防病治病、保健強身目日勺的一種技術操

作。

1.評估：

1.1目前重要癥狀、臨床體現(xiàn)及既往史C

1.2體質及按摩部位口勺皮膚狀況。

1.3心埋狀況。

2.目的：

2.1緩和多種急慢性疾病口勺臨床癥狀。

2.2通過穴位按摩，到達保健強身的目的。

3.禁忌癥

多種出血性疾病、婦女月經(jīng)期、孕婦腰腹、皮膚破損及瘢痕等部位嚴禁按摩。

4告知

按摩時局部出現(xiàn)酸脹的感覺。

5.物品準備

治療巾

6操作程序：

6.1遵醫(yī)囑進行穴位按摩。

6.2進行腰腹部按摩時，囑患者先排空膀胱

6.3安排合理體位，必要對協(xié)助松開衣著，注意保暖。

6.4根據(jù)患者的癥狀、發(fā)病部位、年齡及耐受性，選用合適的手法和刺激強度，進

行按摩。6.5操作過程中觀測患者對手法的反應，若有不適，應及時調整手法或停止

操作，以防發(fā)生意外。

6.6操作后協(xié)助患者衣著.安排舒適體位，做好記錄并簽字。

7.護理及注意事項：

7.1操作前應修剪指甲,以防損傷患者皮膚。

7.2操作時用力要均勻、柔和、持久，禁用暴力。

穴位按摩法操作流程國

六、刮疥法

刮痣法是應用邊緣鈍滑日勺器具,如牛角刮板、瓷匙等物，在患者體表一定部位反

復刮動，使局部皮下出現(xiàn)瘀斑，從而到達疏通揆理，逐邪外出為目的）的1一種技術操作。

1評估

1.1目前重要癥狀、臨場體現(xiàn)及既往史。

1.2體質對刮瘍部位皮膚狀況。

1.3對疼痛日勺耐受程度。

1.4心理狀況。

2目日勺

2.1緩和或解除外感時邪所致高熱頭痛、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。

2.2使臟腑穢濁之氣通達于外，促使周身氣血流暢，到達治療疾病日勺目的。

3禁忌證

體型過于消瘦、有出血傾向、皮膚病變處等禁用此法。

4告知

4.1刮癡部位出現(xiàn)紅紫色痣點或瘀斑.數(shù)后來方可消失。

4.2刮癡部位的皮膚有疼痛、灼熱的感覺。

5物品準備

治療盤、刮具（牛角刮板、瓷匙等、治療盤內盛少許清水或藥液.必要時備浴

巾、屏風等物。

6操作程序

6.1備齊用物，攜至床旁.做好解釋，查對醫(yī)囑。

6.2協(xié)助患者取合理體位.暴露刮疹部位，注意保暖。

6.3遵醫(yī)囑確定刮瘍部位。

6.4檢查刮具邊緣與否光滑、有無破損，以免劃破皮膚。

6.5治療過程中，用力均勻，蘸濕刮具在確定日勺刮病部位從上到下刮擦.方向單一,

皮膚展現(xiàn)出紅、紫色瘀點為宜。

6.6問詢患者有無不適，觀測病情及局部皮膚顏色變化，調解手法力度。

6.7刮癡完畢，清潔局部皮膚后,協(xié)助患者衣著，安頓舒適臥位。

6.8清理用物，做好記錄并簽字。

7護理及注意事項

7.1保持空氣新鮮，以防復感風寒而加重病情。

7.2操作中用力要均勻,勿損傷皮膚。

7.3刮痛過程中要隨時觀測病情變化，發(fā)現(xiàn)異常，立即停刮，匯報醫(yī)師，配合處理。

7.4刮疼后囑患者保持情緒安定，飲食宜清淡，忌食生冷油膜之品.

7.5使用過的）刮具,應消毒后備用.

即疹法操作流程圖

七、熏洗法

熏洗法是將藥物煎湯，趁熱在患處熏蒸、淋洗，以到達疏通揍理、祛風除濕、

清熱解毒、

殺蟲止癢目日勺的一種外治措施.

1.評估

1.1目前重要癥狀、臨場體現(xiàn)、既往史及藥物過敏史.

1.2患者體質及熏洗部位皮膚狀況。

1.3女性患者評估胎、產(chǎn)、經(jīng)、帶.

1.4心理狀況。

2.目的

2.1緩和患者的關節(jié)疼痛、腫脹、屈伸不利、皮膚瘙癢等癥狀.

2.2減輕眼科疾病引起的眼結膜紅腫、癢痛、糜爛等癥狀.

2.3增進肛腸疾患的傷口愈合.

3禁忌癥

月經(jīng)期、孕婦禁用坐浴.

4.告知

注意藥液溫度，防治燙傷.

5.物品準備

治療盤、藥液、熏洗盆（根據(jù)熏洗部位的不一樣，也可準備坐浴椅、有孔木蓋

浴盆或治療碗等、水溫計,必要時備屏風及換藥用品.

6.操作程序

6.1遵醫(yī)囑配制藥液.

6.2備齊用物,攜至床旁.做好解釋.

6.3根據(jù)熏洗部位安排患者體位,暴露熏洗部位,必要比用屏風遮擋，注意保暖.

6.4熏洗過程中，觀測患者的放映，理解其生理和心理感受，若感到不適，應立即停

止,協(xié)助患者臥床休息.

6.5熏洗完畢,清潔局部皮膚，協(xié)助衣著,安頓舒適臥位.

6.6清理用物，做好記錄并簽字.

7.護理及注意事項

7.1冬季注意保暖，暴露部位盡量加蓋衣被.

7.2熏洗藥溫不適宜過熱，溫度合適，以防燙傷。

7.3在傷口部位進行熏洗時,按無菌技術操作進行.

7.4包扎部位熏洗時,應褐去敷料。熏洗完畢后，更換消毒敷料.

7.5所用物品需清潔消毒，用品一人一份一消毒,防止交叉感染.

熏洗法操作流程圖

治療盤、藥液、盛放藥液核對姓名、

八、濕敷法

濕敷法是將無菌紗布死藥液浸透，敷于局部，以到達疏通揍理、清熱解毒、消腫

散結等目日勺的一種外治措施.

1.評估

1.1目前重要癥狀、臨場體現(xiàn)、既往史及藥物過敏史.

1.2患者體質及濕敷部位皮膚狀況。

1.3心理狀況。

2.目的

減輕局部腫脹、疼痛、瘙癢等癥狀.

3.禁忌癥

瘡瘍膿腫迅速擴散者不適宜濕敷.

4.告知

注意藥液溫度，防止燙傷.

5.物品準備

治療盤、遵醫(yī)囑配制藥液、敷布數(shù)塊（無菌紗布制成、凡士林、鏡子、彎盤、

橡膠單、中單、紗布等

6.操作程序

6.1備齊用物，攜至床旁，做好解釋，查對醫(yī)囑.

6.2取合理體位,暴露濕敷部位，注意保暖.

6.3遵醫(yī)囑配制藥液,藥液溫度合適并導入容器內，敷布在藥液中浸濕后,敷于患

處26.4定期用無菌鏡子夾取紗布浸藥后淋藥液與敷布上，保持濕潤及溫度.

6.5操作完畢,擦干局部藥液.取下彎盤、中單、橡膠單,協(xié)助患者衣著，整頓床單

元.

6.6整頓用物，做好記錄.

7.護理及注意事項

7.1操作前向患者做好解釋,以獲得合作。注意保暖,防止受涼.

7.2.注意消毒隔離，防止交叉感染.

7.3治療過程中觀測局部皮膚反應,如出現(xiàn)蒼白、紅斑、水泡、癢痛或破潰等癥

狀時，立即停止治療，匯報醫(yī)師，配合處理.

濕敷法操作流程圖

評估

物品準備

遵醫(yī)則配;

敏布、鐐

評估」

單、中單、

物品準備

t—J.K1I???Kill患者準備

一九、涂藥法

涂藥法是將多種外用藥物直接涂于患處的一種治措施，其劑型有水劑、酊劑、

油劑、高極等.

1.評估

1-1目前重要癥狀、臨床體現(xiàn)、既往史及藥物過敏史.

1.2患者體質及涂藥部位日勺皮膚狀況.

1.3對疼痛的耐受程度.

1.4心理狀況

2.目的

患處涂藥后可到達祛風除濕、解毒消腫、止癢鎮(zhèn)痛等治療效果.

3.告知

局部涂藥后可出現(xiàn)藥物顏色、油漬等污染衣物.

4.物品準備

治療盤、遵醫(yī)囑配制的藥物、彎盤、棉簽、銀子、鹽水棉球、干棉球、紗布、

膠布、繃帶、橡膠單、中單等.

5.禁忌癥

嬰幼兒顏面部禁用

6.操作程序

6.1備齊用物，攜至床旁.做好解釋,查對醫(yī)囑.

6.2根據(jù)涂藥部位，取合理體位i，暴露涂藥部位，注意保暖，必要時屏風遮擋?；?/p>

處酌情鋪橡膠中單.

6.3清潔皮膚,將配制的藥物用棉簽均勻口勺涂于患處。面積較大時,可用鏡子夾棉

球蘸藥物涂布，蘸藥干濕度合適,涂藥厚薄均勻.

6.4必要時用紗布覆蓋，膠布固定.

6.5涂藥完畢,協(xié)助患者衣著，安排舒適體位,整頓床單位.

6.6清理物品，做好記錄簽字.

7.護理及注意事項

7.1涂藥前需清潔局部皮膚.

7.2涂藥次數(shù)依病情而定，水劑、酊劑用后須將蓋蓋緊防止揮發(fā).

7.3混懸液先要勻后再涂藥.

7.4霜劑則應用手掌或手指反復涂抹,使之滲透皮膚.

7.5涂藥不適宜過后、過多，以防毛孔閉塞.

7.6刺激性較強日勺藥物，不可涂于面部。嬰幼兒忌用.

7.7涂藥后觀測局部皮膚，如有丘疹、奇癢或局部腫脹等過敏現(xiàn)象時，停止用藥,

并將藥物擦拭潔凈或清洗.遵醫(yī)囑內服或外用抗過敏藥物.

涂藥法操作流程圖

評估

物品準備

遵醫(yī)蜥配才

棉簽、鏡J

評估

中單、紗彳

物品準備