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診斷學練習題及答案

1、男性,50歲,自覺低熱,近半個月來陰囊部逐漸脹大、脹痛,久站和步行

時加重,平臥時減輕,但疼痛不緩解,觸診時患者右側睪丸腫大、壓痛。查血象

白細胞總數(shù)12000/L.該患者不可能的診斷是

A、陰囊疝

B、鞘膜積液

C、睪丸炎

D、睪丸腫瘤

E、睪丸結核

答案:C

2、驚厥表現(xiàn)為持續(xù)性強制性痙攣伴肌肉劇烈常見于

A、癲癇

B、破傷風

C、蛛網膜下腔出血

D、高血壓腦病

E、腦腫瘤

答案:B

3、患者,女,28歲,陣發(fā)性右側頭痛近10年,頭痛在嘔吐后可減輕,頭痛發(fā)

作常與月經周期有關,神經系統(tǒng)檢查未見異常,且應用麥角胺后頭痛可獲緩解。

最常見的診斷為

A、二叉神經痛

B、偏頭痛

C、腦血管畸形

D、肌緊張性

E、青光眼

答案:B

4、尿路結石

A、腰背痛伴長期低熱

B、腰背痛伴脊柱畸形

C、腰背痛伴曖氣、反酸、上腹隱痛

D、腰背痛伴月經弄常、痛經

E、腰背劇痛伴血尿

答案:E

5、患者APTT延長,提示下列哪一組凝血因子缺陷

A、FVHI、FIX、FXI

B、FXIILF刈、FXI

C、FH、FV、FIIF7F

D、FV、FVlkFVI1I

E、FH、FV、FV1I

答案:A

6、肛門直接腸觸診可辨別有無病變的器官中不包括

A、闌尾

13、輸卵管及卵巢

C、男性前列腺、精囊

D、女性子宮及子宮頸

E、乙狀結腸

答案:E

7、心絞痛疼痛的性質是

A、刀割樣痛

B、燒灼樣痛

C、絞榨樣痛

D、撕裂樣痛

E、隱痛

答案:C

8、女,32歲,反復尿頻、尿急、尿痛半年,經抗生素治療無好轉,伴右側腰

部腫痛及午后潮熱。為了解患者腎臟形態(tài)改變,最有價值的檢查是

A、腎臟B超

B、靜脈尿路造影

C、腹部平片檢查

D、CT

E、MRI

答案:B

9、患者,男,30歲,曾患肺結核,體檢發(fā)現(xiàn)口腔黏膜出現(xiàn)藍黑色素沉著斑片,

指縫、乳暈等處也有色素沉著,病因最可能是

A、腎上腺皮質功能減退癥

B、甲狀腺功能亢進癥

C、甲狀腺功能減退癥

D、肢端肥大癥

E^Cushing病

答案:A

10、屬于消化系統(tǒng)問診要點

A、頭痛、記憶力減退、抽搐

B、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐

C、頭昏眼花、虛弱、粘膜蒼白

D、關節(jié)畸形、肌肉萎縮

E、耳聾、耳鳴、眩暈

答案:B

11、家族史是詢問患者。的健康情況。

A、雙親

B、姐妹

C、雙親、配偶、兄弟、姐妹及子女

D、兄弟

E、子女

答案:C

12、下列不是軀體性腹痛特點的是

A、疼痛定位準確

B、疼痛程度劇烈而持久

C、可有局部腹肌緊張

D、體位變化可加重疼痛

E、常伴自主神經興奮癥狀

答案:E

13、女,45歲,乏刀、口眼干澀、四肢關節(jié)痛2年。查體示:干燥舌,猖獗

齒。血糖正常。最可能的診斷是

A、維生素B2缺乏

B、煙酸缺乏

C、干燥綜合征

D、黏液性水腫

E^Down病

答案:C

14、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

A、凝血酶原缺乏癥

B、血管壁功能異常

C、血小板減少

D、凝血功能障礙

E、循環(huán)血液中抗凝物質增多或纖溶亢進

咽喉肌和舌肌無力,繼而出現(xiàn)咀嚼及吞咽困難,飲水嗆咳。吞咽困難隨進食時

間延長而漸進加重。

17、股骨頭骨折錯位

A、疼痛性跛行

B、鴨步

C、短肢跛行

D、呆步

E、能關節(jié)內收畸形

答案:E

18、男性,49歲,乏力、食欲缺乏半年,腹脹當月。查體:腹脹膨隆,可見腹

部靜脈曲張,移動性濁音陽性,肝肋下未及,脾肋下3cm,兩下肢凹陷性水腫?;?/p>

驗:血清白蛋白22g/L。擬診應考慮

A、慢性右心衰

B、慢性腎小球腎炎

C、過敏性紫瘢腎炎

D、肝硬化

E、慢性腎盂腎炎

答案:D

19、女,20歲,干咳、痰中帶血、低熱半月余。體檢發(fā)現(xiàn):右上肺聞及濕啰

音,PPD(+++)。如果出現(xiàn)上述淋巴結腫大,其性質最可能是

A、堅硬、無壓痛、表面突出

B、稍硬、無壓痛、表而光滑

C、稍硬、大小不等、相互粘連

D、橡皮樣感、壓痛、易推動

E、橡皮樣感、無壓痛、不易推動

答案:C

20、急性內臟穿孔引起急性彌漫性腹膜炎的腹痛特點為下列哪一種

A、全腹持續(xù)性劇烈疼痛

B、陣發(fā)性絞痛

C、鉆頂樣疼痛

D、燒灼樣疼痛

E、持續(xù)性鈍痛

答案:A

21、雙側上瞼下垂見于

A、顱內高壓

B、白喉

C、腦膿腫

D、腦炎

E、重癥肌無力

答案:E

22、世界衛(wèi)生組織按BMI指數(shù)將肥胖分為3級,其中2級肥胖是指

A、BMIM28

B、BMI24~27.9

C、BMI工40

D、BMi35~39.9

E、BM130"34.9

答案:D

23、腰痛劇烈,服解熱鎮(zhèn)痛劑效差,伴下肢麻木、運動障礙,最可能的疾病是

A、脊椎腫瘤

B、強直性脊柱炎

C、風濕熱

D、脊椎結核

E、腰肌勞損

答案:A

24、頸部多發(fā)性質地稍硬,大小不等,互相粘連,有時可見瘦管和瘢痕的淋巴

結腫大

A、正常淋巴結

B、非特異性淋巴結炎

C、淋巴結結核

D、惡性腫瘤轉移至淋巴結

E、淋巴瘤

答案:C

25、女,30歲,發(fā)熱1周,左腹股溝區(qū)可捫及5cmX4cmX3cm大小腫物,有壓

痛,有波動感。為明確診斷應采用的檢查是

A、切開

B、診斷性穿刺

C、腹部B超

D、CT檢查

E、鋼劑灌腸

答案:B

26、患者,女,20歲,近2年間斷出現(xiàn)發(fā)作性抽搐,未行治療,今晨洗漱時突

然出現(xiàn)意識喪失,全身強直,呼吸暫停,繼而四肢發(fā)作陣痙攣性抽搐,尿、便失禁,

發(fā)作約1分鐘后緩解。該患者不可能出現(xiàn)的是

A、抽搐發(fā)作時伴舌咬傷

B、抽搐發(fā)作時腦電圖見棘波

C、癲癇發(fā)作時間歇期鬧電圖

D、病理反射陽性

E、抽搐發(fā)作時雙惻瞳孔縮小

答案:E

27、希恩綜合征

A、女性陰毛明顯減少或缺如

B、女性陰毛呈男性分布,明顯增多

C、女性小陰唇局部色素脫落

D、陰道前庭局部紅腫,硬痛或有膿性液溢出

E、女性小陰唇有結節(jié)潰瘍

答案:A

28、鉛管樣強直是指

A、觸摸肌肉,堅實感,伸屈肢體時阻力增加

B、在被動伸屈其肢體時,起始阻力大,綜未突然阻力減弱

C、伸肌和屈肌的肌張力均增高,做被動運動時各個方向的阻力增加均勻一

D、骨骼肌受到外力牽拉時產生收縮反應

E、兩組拮抗肌交替收縮引起的不自主動作

答案:C

29、男,27歲,因勞累后出現(xiàn)下肢肌力障礙、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎

入院體檢膝反射消失,Babinski征陰性。進一步檢查自主神經功能時,關于可采

用的方法,錯誤的是

A、豎毛反射

B、眼心反射

C、臥立位試驗

D、指鼻試驗

E、發(fā)汗試驗

答案:D

30、動脈瘤

A、悵骨前方可觸及囊性腫塊

B、膝關節(jié)間隙可觸及腫塊

C、脛骨上端無痛性隆起

D、胭窩囊性腫塊

E、胭窩搏動性腫塊

答案:E

31、關于腹壁反射消失,錯誤的是

A、可見于兒童

B、可見于老年

C、可見于經產婦

D、可見于昏迷

E、可見于急性腹膜炎

答案:A

32、發(fā)熱驚厥伴腦膜刺激征見于

A、有機磷殺蟲藥中毒

B、高熱驚厥

C、高血壓腦病

D、低鈣血癥

E、腦膜炎

答案:E

33、判斷甲狀腺功能狀態(tài)最基本的體外篩檢由標是

A、TT3

B、TT4

C、yT3

D、FT4

E、FT3

答案:B

TT4是判斷甲狀腺功能狀態(tài)最基本的體外篩檢指標

34、男性,40歲。反復饑餓時中上腹隱痛10年,伴反酸、曖氣,進食和制酸

劑可緩解,今晨中上腹劇痛后全腹疼痛持續(xù)存在。該患者可能發(fā)生下列哪一種并

發(fā)癥

A、急性胰腺炎并發(fā)出血壞死

B、胰腺癌并發(fā)腸梗阻

C、胃癌并發(fā)幽門梗阻

D、消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔

E、急性膽囊炎并發(fā)膽汁性腹膜炎

答案;D

35、頭痛在嘔吐后減輕,于應用麥角胺后可緩解,最可能為

A、三叉神經痛

B、偏頭痛

C、叢集性頭痛

D、肌緊張性頭痛

E、眼源性頭痛

答案:B

36、患者,男,30歲,曾患肺結核,體檢發(fā)現(xiàn)口腔黏膜出現(xiàn)藍黑色素沉著斑片,

指縫、乳暈等處也有色素沉著,病因最可能是

A、腎上腺皮質功能減退癥

B、甲狀腺功能亢進癥

C、甲狀腺功能減退癥

D、肢端肥大癥

E、Cushing病

答案:A

37、弛張熱最常見的疾病是

A、傷寒

B、肺炎

C、支氣管炎

D、敗血癥

E、布氏桿菌病

答案:D

38、合并心臟受損

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、過敏性紫瘢

C、風濕熱

D、類風濕關節(jié)炎

E、化膿性關節(jié)炎

答案:C

39、持續(xù)性多尿常見于以下疾病,除外

A、尿崩癥

B、腎病綜合征

C、糖尿病

D、原發(fā)性醛固酮增多

E、腎小管酸中毒

答案:B

40、高熱驚厥多見于

A、腦轉移瘤

B、腦外傷

C、小兒急性感染

D、高血壓腦病

E、低鈣血癥

答案:C

41、腎性貧血可

A、結膜充血、發(fā)紅

B、結膜見顆粒與濾泡

C、結膜蒼白

D、結膜發(fā)黃

E、結膜有多少不等散在的出血點

答案:C

42、檢查陰莖頭和陰莖頸時,應注意觀察的項目不包括

A、表面色澤

B、有無充血水腫

C、有無自主活動

D、有無結節(jié)

E、有無潰瘍

答案:C

43、男,70歲,既往高血壓病史。自訴近1個月出現(xiàn)突發(fā)的下肢酸痛乏刀,

于步行中出現(xiàn),稍事休息后能繼續(xù)行走。最可能的診斷是

A、腦梗死

B、動脈硬化閉塞癥

C、腰椎間盤突出

D、類風濕關節(jié)炎

E、震顫麻痹

答案:B

44、男性,24歲,軍人,突發(fā)心悸1小時。查體:心率196次/分,血壓正常,

心音有力,律齊無雜音。心電圖示直立P波,P-R間期>0.12秒,下列診斷正確的

A、快速房顫

B、室性心動過速

C、室顫

D、神經官能癥

E、室上性心動過速

答案:E

45、附睪結核

A、睪丸腫大,輕壓痛

13、附睪有結節(jié)狀硬塊

C、附睪明顯腫大,壓痛

D、睪丸腫大,壓痛明顯

E、一側睪丸腫大,有質硬結節(jié)

答案:B

46、脊柱前凸,腹部向前突此臀部向后突出的疾病是

A、髓關節(jié)結核

B、佝僂病

C、強直性脊柱炎

D、脊柱退行性變

E、脊柱骨軟骨炎

答案:A

47、凝血酶時間CT)延長時,加入硫酸魚精蛋白可使其明顯縮短,提示血漿

中增高的是

A、肝素或類肝素物質

B、纖維蛋白降解產物

C、狼瘡抗凝物

D、纖維蛋白原

E、抗心磷脂抗體

答案:A

48、偏頭痛的特點為

A、多為輕度疼痛

B、在應用麥角胺后頭痛加劇

C、頭痛部位多在雙側

D、頭痛在嘔吐后可減輕

E、女性偏頭痛與月經期無關

答案:D

49、頭痛常于夜間發(fā)生,于直立時可緩解

A、偏頭痛

B、叢集性頭痛

C、青光眼

D、肌緊張性頭痛

E、三又神經痛

答案:B

50、舌乳頭腫脹、發(fā)紅類似草莓稱草莓舌,較常見的疾病是

A、慢性萎縮性胃炎

B、猩紅熱或長期發(fā)熱患者

C、煙酸缺乏

D、真菌感染

E、維生素B12缺乏

答案:B

51、風濕性左心臟可見的面容改變是

A、滿月面容

B、二尖瓣面容

C、黏液性水腫面容

D、貧血面容

E、病危面容

答案:B

52、沿末梢動脈分布的結節(jié)

A、風濕小結

B、豬絳蟲囊蝴結節(jié)

C、結節(jié)性多動脈炎皮下結節(jié)

D、Osler小結

E、痛風結節(jié)

答案:C

53、男性,15歲,頭暈、乏力、全身疼痛,伴發(fā)熱、皮膚紫瘢半月余。查體:

貧血貌,體溫38.5℃,心肺(-),胸骨壓痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。

首選的檢查是

A、骨髓檢查

B、血常規(guī)

C、血小板抗體檢查

D、腹部B超

E、肝功檢查

答案;B

54、意向性震顫是指

A、靜止時震顫表現(xiàn)明顯,而在運動時減輕,睡眠時消失

B、震顫在休息時消失,動作時發(fā)生,愈近目的物愈明顯

C、觸摸肌肉,堅實感,伸屈肢體時阻力增加

D、兩組拮抗肌交替收縮引起的不自主動作

E、骨骼肌受到外力牽拉時產生收縮反應

答案:B

55、可借以鑒別橋本甲狀腺炎與甲狀腺癌的是

A、甲狀腺的大小

B、甲狀腺質地

C、甲狀腺是否為結節(jié)狀

D、甲狀腺是否有血管雜音

E、是否伴有頸總動脈搏動

答案:E

56、Apert綜合征

A、小顱

B、方顱

C、巨顱

D、尖顱

E、變形顱

答案:D

57、額竇炎

A、耳垂處壓痛

B、兩顆部壓痛

C、乳突部壓痛

D、眼眶上緣內測壓痛

E、鼻根部與眼內毗之間壓痛

答案:D

58、腎小管酸中毒

A、多尿伴煩渴、多飲,尿比重

B、少尿伴多食、消瘦

C、多尿伴高血壓、低血鉀

D、多尿伴骨痛,血pH下降

E、先出現(xiàn)少尿,后出現(xiàn)多尿

答案;D

59、女性,26歲,1周前出現(xiàn)尿頻、尿急,尿檢有白細胞3?5/高倍視野,服

氧氟沙星1周無好轉,并出現(xiàn)咳嗽時有尿液流出。其尿失禁為

A、輕度到中度尿失禁之間

B、中度尿失禁

C、重度尿失禁

D、輕度尿失禁

E、中度到重度尿失禁之間

答案:D

60、急性附睪炎

A、睪丸腫大,輕壓痛

B、附睪有結節(jié)狀硬塊

C、附睪明顯腫大,壓痛

D、睪丸腫大,壓痛明顯

E、一側睪丸腫大,有質硬結節(jié)

答案:C

61、前列腺形態(tài)變異

A、前列腺腫大、壓痛

B、前列腺質硬表面有結節(jié)

C、前列腺正中溝消失,表面光滑

D、前列腺質韌有彈性,正中溝清楚

E、前列腺下寬,上大,粟狀

答案:E

62、運輸外源性三酰甘油的是

A、CM

B、HDL

C、LDL

D、VLDL

E^Lpa

答案:A

63、心源性水腫

A、水腫以下垂部位明顯,晨起較輕

B、水腫以眼瞼部、會陰處明顯,晨起較重

C、水腫為全身性,尤以腹水多見

D、水腫為非凹陷性

E、水腫為全身性,伴消瘦

答案:A

64、意識障礙伴心動過緩提示

A、酒精中毒

B、有機磷殺蟲藥中毒

C、顱內高壓癥

D、一氧化碳中毒

E、巴比妥類藥物中毒

答案:C

65、女,32歲,反復尿頻、尿急、尿痛半年,經抗生素治療無好轉,伴右側腰

部腫痛及午后潮熱。對診斷有決定性意義的檢查是

A、尿普通細菌培養(yǎng)

B、尿細胞學檢查

C、膀胱B超

D、逆行尿路造影

E、尿沉渣找結核桿菌

答案:E

66、患者,男,58歲,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,隨后出現(xiàn)意識障礙,表現(xiàn)為

意識大部分喪失,無自主運動,對聲、光刺激無反應,對疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦的

表情,角膜反射、眼球運動的存在。患者意識障礙程度為

A、嗜睡

B、昏睡

C、輕度昏迷

D、中度昏迷

E、深度昏迷

答案:C

67、下列有關牙齦病變的敘述,錯誤的是

A、牙齦水腫見于慢性牙周炎

B、牙齦緣出血見于牙石或全身性疾病

C、牙齦擠壓后有膿液溢出,見于牙齦疹管

D、牙齦的游離緣出現(xiàn)黑褐色點線稱為鉛線,為鉛中毒的表現(xiàn)

E、碑中毒可在牙齦的游離緣出現(xiàn)類似的黑褐色點線狀色素沉著

答案:D

68、對于區(qū)別藥物性黃染與黃疸最有意義的部位是

A、手掌

B、皮膚

C、鞏膜

D、口腔黏膜

E、角膜

答案:C

69、脊柱器質性側凸的常見病因除外

A、慢性胸膜肥厚

13、胸膜粘連

C、熊北極麻痹

D、佝僂病

E、肩部或胸廓畸形

答案:D

70、男性,62歲,有糖尿病病史,感冒高熱后匕現(xiàn)惡心,嘔吐。化驗檢查:血

酮體5.2mmol/L(54.17mg/dl),C02-CP18mmol/L,該患者嘔吐是由于

A、代謝產物刺激延髓化學感受器觸發(fā)帶

B、代謝產物刺激延髓胃腸道化學感受器

C、代謝產物刺激延髓嘔吐中樞

D、高熱刺激延髓叱學感受器觸發(fā)帶

E、高熱刺激延髓嘔吐中樞

答案:A

71、符合深昏迷的是

A、對于劇烈刺激可出現(xiàn)防御反射

B、角膜反射減弱

C、深、淺反射消失

D、瞳孔對光反射遲鈍

E、吞咽反射存在

答案:C

72、嘔吐大量隔宿食物

A、膽石癥

B、迷路炎

C、腸梗阻

D、食物中毒

E、幽門梗阻

答案:E

73、女,25歲,2周前感咽痛、發(fā)熱,經抗感染治療后癥狀消失,但漸感雙下

肢水腫,查尿蛋白++-+,定量6.5g/24h,血膽固醇10.3mmol/L,三酰甘油

6.5mmol/L,血清白蛋白250g/L,總蛋白56g/L,經補充白蛋白、利尿及皮質激素

治療后,右下肢水腫漸消,但左下肢水腫明顯,壓之凹陷,皮膚無發(fā)紅及灼熱,非對

稱性水腫,可能的原因是

A、蛋白尿未控制

B、白蛋白補充不夠

C、利尿劑量不足

D、股靜脈血栓形成

E、左下肢蜂窩織炎

答案:D

74、酒精性肝硬化患者的肝掌。疾病在皮膚上體征應出現(xiàn)在上述哪一部位

A、面、勁、上胸部

B、手掌部大小魚際和末端指腹

C、胸腹部

D、兩側臉頰部

E、位于關節(jié)附近

答案:B

75、不屬于遺傳性疾病的是

A、血友病

B、白化病

C、糖尿病

D、Down病

E、慢性支氣管炎

答案:E

76、關于鞏膜的敘述,錯誤的是

A、鞏膜不透明,又因血管極少,故呈瓷白色

B、鞏膜是檢查黃疸的重要部位

C、中年后在內眥部可出現(xiàn)黃色斑塊,為脂肪沉著所致

D、鞏膜內眥部脂肪沉著的斑塊分布不均勻

E、血液中其他黃色色素成分增多時一般鞏膜黃染出現(xiàn)在遠離角膜處

答案:E

77、尺神經損傷

A、杵狀指

B、匙狀甲

C、爪形手

D、梭形指畸形

E、肢端肥大癥

答案:C

78、女性,30歲,間斷黑便1個月,乏力,活動后心慌半月。查體:皮膚黏膜,

口唇蒼白,心率120次/分,心尖取可聞及11級收縮期雜音?;灆z查示:

Hb60g/L。心率增快的原因是

A、心肌炎

B、心瓣膜病

C、貧血

D、感染因素

E、風濕熱

答案:C

79、正常細胞非均一性貧血

A、MCV增高,RDW正常

B、MCV增高,RDTV增高

C、MCV正常,RDW正常

D、MCV正常,RDW增高

E、MCV減低,RD\v增高

答案:D

80、患者,女,18歲,1天前因在路邊攤點進餐后感頭昏、疲勞,隨后出現(xiàn)米

湯樣腹瀉,間斷嘔吐,不伴里急后重,大便量多,無黏液膿血。入院查體:體溫、

血壓正常,腹部無壓痛,未捫及包塊。新鮮大便懸滴檢查可見運動活潑呈穿梭狀

的弧菌。對該患者腹瀉的分類和原因說法正確的是

A、慢性腹瀉,為腸道內感染

B、慢性腹瀉,為全身性感染

C、急性腹瀉,為急性中毒

D、急性腹瀉,為腸道內感染

E、急性腹瀉,為全身性感染

答案:D

81、猩紅熱

A、米糠樣脫屑

B、片狀脫屑

C、銀白色鱗狀脫屑

D、全身片狀剝削性脫屑

E、大水皰樣脫屑

答案:B

82、過敏反應時稍隆起皮膚表面的蒼白色或紅色的局限性水腫

A、斑疹

B、玫瑰疹

C、丘疹

D、斑丘疹

E、尊麻疹

答案:E

83、中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)活性減低可見于

A、類白血病反應

B、急性粒細胞白血病

C、再生障礙性貧血

D、應用腎上腺皮質激素

E、惡性淋巴瘤

答案:B

84、落枕

A、脊柱畸形仰臥位不能伸直

B、青少年胸腰椎體破壞

C、一側胸鎖乳突肌隆起伴頸側偏

D、青少年胸段以下均勻性后突

E、斜方肌中點壓痛

答案:E

85、尿失禁伴多飲、多尿和消瘦

A、糖尿病性膀胱

B、神經源性膀胱

C、急性膀胱炎

D、上運動神經元病變

E、慢性阻塞性肺疾病所致腹內壓過高

答案:A

86、急性內出血

A、中性粒細胞增多

B、淋巴細胞增多

C、嗜酸性粒細胞增多

D、嗜堿性粒細胞增多

E、單核細胞增多

答案:A

87、肺膿腫患者呼吸時有

A、氨味

B、大蒜味

C、肝臭味

D、組織壞死的臭味

E、爛蘋果味

答案:D

88、肢體能抬離創(chuàng)面,但不能抗阻力提示肌力為

A、1級

B、2級

C、3級

D、4級

E、5級

答案:C

89、男,47歲,反復咳膿痰7年,7年前一次感冒發(fā)熱后出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咳

膿痰,使用抗菌、止咳叱痰治療后,體溫下降,胸痛消失,但咳嗽、吐膿痰一直未

好轉,多因感冒后加重。該患者體查時除肺部體征外,要注意有無下列哪種體征

A、杵狀指

B、指端發(fā)絹

C、反甲

D、梭形指關節(jié)

E、Heberden結節(jié)

答案:A

90、淤點

A、直徑不超過2nmi

B、直徑3~51nm

C^直徑5mm以上

D、直徑2~31nm

E、直徑6mm

答案:A

91、瞳孔對光反射遲鈍,眼球無轉動為

A、意識模糊

B、昏睡

C、輕度昏迷

D、中度昏迷

E、深度昏迷

答案:D

92、腎盂腎炎

A、尿頻、尿急伴有腎區(qū)叩痛

B、尿頻、尿急伴低熱、盜汗

C、尿頻伴口渴多飲

D、尿頻、尿急伴水腫、蛋白尿

E、尿頻伴尿糖升高

答案:A

93、胃潰瘍患者的慢性、周期性、節(jié)律性中上腹痛的特點?;颊邞仙?/p>

述哪一種疼痛規(guī)律

A、中上腹痛多發(fā)傷于兩餐之間,持續(xù)至下一次餐后緩解

B、中上腹痛于餐后1小時出現(xiàn),至廣2小時消失逐漸緩解至下一次餐后再

重復

C、中上腹部于餐后2~3小時出現(xiàn),至下一次餐前消失

D、中上腹痛前餐前半小時出現(xiàn),進餐即可消失

E、中上腹痛于進餐時發(fā)生,至餐后半小時消失

答案:B

94、流行性出血熱的常見表現(xiàn)是

A、發(fā)熱伴寒戰(zhàn)

B、發(fā)熱伴口角皰疹

C、發(fā)熱伴肝脾腫大

D、發(fā)熱伴出血

E、發(fā)熱伴昏迷

答案:D

95、關于抑郁的問診,以下錯誤的是

A、應詢問患者情緒變化與冰倩發(fā)生感染、發(fā)熱等疾病的關系

B、應詢問癥狀的季節(jié)性、周期性

C、應詢問有無幻覺等精神病性癥狀

D、不必追問是否有自殺行為

E、應詢問藥物使用情況

答案:D

96、鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀腺功能減退最好的是

A、TSH

B、TT3、TT4

C、FT3、FT4

D、TGA、MCA

E、甲狀腺1311吸收

答案:A

97、腰舐部疼痛,行僵直感,疼痛向下肢放射,X線檢查正常的疾病是

A、腰肌纖維組織炎

B、慢性前列腺炎

C、腰舐神經根炎

D、膽囊炎

E、脊髓炎

答案:C

98、關于口唇的病變,錯誤的是

A、口唇蒼白可見于貧血

B、口唇發(fā)絹可見于呼吸衰竭

C、口唇干燥并有皴裂見于營養(yǎng)不良

D、口唇皰疹可見于大葉性肺炎

E、口唇深紅見于細菌感染性疾病

答案:C

99、觸診時胸骨左緣第3~4肋間收縮期震顫

A、主動脈瓣狹窄

B、肺動脈瓣狹窄

C、室間隔缺損

D、二尖瓣狹窄

E、動脈導管未閉

答案:C

100、無痛性血尿

A、膀胱炎

B、膀胱結石

C、膀胱癌

D、膀胱結核

E、腎小球腎炎

答案:C

101、常引起便血的結腸疾病是

A、腸傷寒

B、Crohn病

C、腸結核

D、結腸息肉

E、急性腸炎

答案:D

102、女性患者38歲,近5年多次于情緒激動或生氣后出現(xiàn)四肢抽搐,伴頸

后仰,雙眼緊閉,過度換氣,每次抽搐發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等?;颊邿o頭外

傷史,抽搐發(fā)作時未出現(xiàn)過舌咬傷和大小便失禁。神經系統(tǒng)檢查無異常,頭顱CT

及腦電圖正常。該患者在抽搐發(fā)作時不會出現(xiàn)的情況是

A、雙側瞳孔擴大

B、呼吸性堿中毒

C、意識喪失

D、手足麻木

E、顏面蒼白

答案:C

103、二尖瓣狹窄時可出現(xiàn)

A、三尖瓣區(qū)功能性收縮期雜音

B、主動脈瓣區(qū)器質性收縮期雜音

C、二尖瓣區(qū)功能性收縮期雜音

D、二尖瓣區(qū)器質性收縮期雜音

E、主動脈瓣區(qū)功能性收縮期雜音

答案:A

104、導致骨髓中淋巴細胞相對性增多的是

A、再生障礙性貧血

B、急性淋巴細胞白血病

C、慢性淋巴細胞白血病

D、傳染性單核細胞增多癥

E、淋巴細胞型類白血病反應

答案:A

105、患者,男,38歲,于發(fā)熱后出現(xiàn)眩暈,伴惡心、嘔吐,無耳鳴及聽力減退,

持續(xù)近6周痊愈,以后未再復發(fā),最可能的診斷為

A、梅尼埃病

B、迷路炎

C、前庭神經元炎

D、位置性眩暈

E、暈動病

答案:C

106、下列說法正確的是

A、心悸即心動過速

B、心臟神經官能癥時出現(xiàn)心悸,但不伴有心前去疼痛

C、心悸可見于竇性心動過緩

D、心悸與心律發(fā)生的嚴重程度成正比

E、心悸與心臟病聯(lián)系緊密,兩者等同

答案:C

107、肩關節(jié)脫位

A、方肩

B、肩章肩

C、聳肩

D、凍結肩

E、崗上肌腱炎

答案:A

108、在機械性腸梗阻的患者,下列哪一種描述是錯誤的

A、腹部膨脹

B、排便、排氣停止

C、見腸型

D、無蠕動波

E、腸鳴音呈高亢金屬音

答案:D

109、下列關于頭痛部位的敘述正確的是

A、偏頭痛多在雙側

B、鼻源性頭痛多在深在性頭痛

C、顱內深部病變的頭痛部位一定與病變部位一致

D、高血壓引起的頭痛多在枕部

E、從集性頭痛多在一側

答案:E

no、用手以一定力量捏壓腓腸肌的檢查方法是

A^Babinski征

Oppenheim征

C、Gordon征

D、Kerning征

E、Brudzinski征

答案:C

111、女,23歲,低熱、乏力、盜汗伴咳嗽、痰中帶血3個月,胸片示右上肺

大片狀陰影,密度不均,其內可見薄壁空間,痰抗酸性菌陽性,擬診應考慮為

A、右上肺膿腫

B、浸潤性肺結核空洞形成

C、右上肺炎

D、慢性纖維空洞型肺結核

E、亞急性血行播散型肺結核

答案:B

112、AML_M2

A、骨髓中原粒細胞230%?89%,早幼粒及以下階段粒細胞>10%,單核細胞

B、骨髓中原始細胞230%NEC,各階段粒細胞〉20%各階段單核細胞>20%

C、骨髓中原粒細胞(I型+H型)290%

D、骨髓中原巨核細胞230%

E、骨髓中紅系細胞>50%,NEC中原始細胞230%

答案:A

113、老年人角膜邊緣及周圍出現(xiàn)老年環(huán)的原因是

A、銅代謝障礙

B、低鈣血癥

C、維生素A缺乏

D、腫瘤

E、類脂質沉著

答案:E

114、下列藥物中哪種可引起假性血尿

A、磺胺藥

B、哼I噪美辛

C、利福平

D、環(huán)磷酰安

E、甘露醇

答案:C

115、下腰背痛伴白帶過多,而月經正常,最可能的疾病是

A、痛經

B、卵巢腫瘤

C、宮頸炎

D、急性脊髓炎

E、腰舐椎融合

答案:C

116、骸骨軟骨炎

A、膝關節(jié)勻稱性腫大

B、膝關節(jié)梭形膨大

C、骸骨前明顯隆起

D、雙膝眼處壓痛

E、骸骨兩側壓痛

答案:E

117、成人的頭圍正常是

A、

B、

C、

D、

E、53cm或以上

答案:E

118、麻疹、藥物疹、濕疹患者,除局部顏色改變外,病灶凸出皮膚表面

A、斑疹

B、玫瑰疹

C、丘疹

D、斑丘疹

E、尊麻疹

答案:C

119、鉛管樣強直是指

A、觸摸肌肉,堅實感,伸屈肢體時阻力增加

B、在被動伸屈其肢體時,起始阻力大,綜未突然阻力減弱

C、伸肌和屈肌的肌張力均增高,做被動運動時各個方向的阻力增加均勻一

D、骨骼肌受到外力牽拉時產生收縮反應

E、兩組拮抗肌交替收縮引起的不自主動作

答案:C

120、前列腺觸診時,,下列哪項不正確

A、檢查者示指戴套,并涂以潤滑劑,徐徐插入肛門,向腹側觸診

B、前列腺按摩先向前向內,后向尿道外口方向滑行

C、正常前列腺質釗而彈性

D、前列腺腫大而表面光滑,質韌,無壓痛,見于前列腺癌早期

E、被檢查者取肘膝臥位

答案:D

121、聽診部位在胸骨左緣第3肋間,又稱Erb區(qū)的是

A、二尖瓣區(qū)

B、肺動脈瓣區(qū)

C、主動脈瓣區(qū)

D、主動脈瓣第二聽診區(qū)

E、三尖瓣區(qū)

答案:D

122、下列不屬于鞏械性吞咽困難的是

A、咽喉結核

B、甲亢性肌病

C、食管癌

D、縱隔占位病變

E、主動脈瘤

答案:B

123、男患,30歲,因龜頭部癢,并有新生物出現(xiàn)半月來診,查陰莖頭部有淡

紅色乳突狀小丘疹,部分融合成草樣,其新生物可能為

A、陰莖癌

B、龜頭炎

C、尖銳濕疣

D、下疳

E、梅毒

答案:C

124、正常上瞼的位置遮蓋角膜的

A、9~3點

B、10~2點

C、21點

D、點

E、角膜上方2nlm

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