2021醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程技術(shù)規(guī)范

醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程技術(shù)規(guī)范目 次前言 ii用圍 1范引文件 1語定義 2染與染荷 3體求 4藝計(jì) 5要藝備材料 9測過控制 9要助程 10業(yè)生 施與收 行維護(hù) 附錄A（資性錄）療衛(wèi)機(jī)醫(yī)廢產(chǎn)量估方法 13附錄B（資性錄）療廢化消處效檢測點(diǎn)評要求 14PAGEPAGEPAGEPAGE醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程技術(shù)規(guī)范適用范圍本標(biāo)準(zhǔn)引用了下列文件或其中的條款。凡是注明日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。凡是未注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本標(biāo)準(zhǔn)。GB15562.2環(huán)境保護(hù)圖形標(biāo)志——固體廢物貯存（處置）場GB/T16157固定污染源排氣中顆粒物測定與氣態(tài)污染物采樣方法GB16297大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)GB18466醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)GB/T18920城市污水再生利用城市雜用水水質(zhì)GB/T19923城市污水再生利用工業(yè)用水水質(zhì)GB39707醫(yī)療廢物處理處置污染控制標(biāo)準(zhǔn)GB50014室外排水設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)GB50016建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB50019工業(yè)建筑供暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)范GB50033建筑采光設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)GB50034建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)GB50037建筑地面設(shè)計(jì)規(guī)范GB50052供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范GB50187工業(yè)企業(yè)總平面設(shè)計(jì)規(guī)范GB50222建筑內(nèi)部裝修設(shè)計(jì)防火規(guī)范HJ354水污染源在線監(jiān)測系統(tǒng)（CODCr、NH3-N等）驗(yàn)收技術(shù)規(guī)范HJ421醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)HJ2029醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范GBJ22廠礦道路設(shè)計(jì)規(guī)范GBZ1工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GBZ2.1工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分：化學(xué)有害因素GBZ2.2工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第2部分：物理因素GBZ188職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范HG/T20675化工企業(yè)靜電接地設(shè)計(jì)規(guī)程《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》（國務(wù)院令第380號）《國家危險(xiǎn)廢物名錄》（生態(tài)環(huán)境部令第15號）《醫(yī)療廢物分類目錄》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2003〕第287號）《消毒技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)〔2002〕282號）術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。3.1醫(yī)療廢物medicalwaste醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物，也包括《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定的其他按照醫(yī)療廢物管理和處置的廢物。3.2化學(xué)消毒chemicaldisinfection利用化學(xué)消毒劑殺滅醫(yī)療廢物中病原微生物，使其消除潛在感染性危害的處理方法。3.3干化學(xué)消毒drychemicaldisinfection利用氧化鈣、含氯消毒劑等復(fù)合干式化學(xué)消毒劑殺滅醫(yī)療廢物中病原微生物，使其消除潛在感染性危害的處理方法。3.4化學(xué)消毒劑chemicaldisinfectant用于殺滅醫(yī)療廢物中病原微生物，使其消除潛在感染性危害的化學(xué)試劑。3.5環(huán)氧乙烷消毒ethyleneoxidedisinfection利用環(huán)氧乙烷消毒劑殺滅醫(yī)療廢物中病原微生物，使其消除潛在的感染性危害的處理方法。3.6消毒處理disinfectiontreatment殺滅或消除醫(yī)療廢物中病原微生物，使其消除潛在的感染性危害的過程。消毒處理技術(shù)主要包括高溫蒸汽消毒、化學(xué)消毒、微波消毒、高溫干熱消毒等。3.7貯存storage將醫(yī)療廢物存放于符合特定要求的專門場所或設(shè)施的活動(dòng)。3.8處置disposal將醫(yī)療廢物焚燒達(dá)到減少數(shù)量、縮小體積、減少或消除其危險(xiǎn)成分的活動(dòng)，或者將經(jīng)消毒處理的醫(yī)療廢物按照相關(guān)國家規(guī)定進(jìn)行焚燒或填埋的活動(dòng)。3.9周轉(zhuǎn)箱/桶transfercontainer/barrel醫(yī)療廢物運(yùn)送過程中用于盛裝經(jīng)初級包裝的醫(yī)療廢物的專用硬質(zhì)容器。3.10消毒艙disinfectionchamber消毒處理設(shè)備內(nèi)部對醫(yī)療廢物進(jìn)行化學(xué)消毒處理的腔體。3.11消毒艙容積loadingvolumeofdisinfectionchamber消毒艙內(nèi)直接盛裝待處理醫(yī)療廢物的腔體或容器的實(shí)際容積。3.12消毒溫度disinfectiontemperature為達(dá)到規(guī)定的生物滅活程度而設(shè)定的消毒艙內(nèi)穩(wěn)定、有效的溫度限值。3.13消毒時(shí)間disinfectiontime消毒艙內(nèi)升溫達(dá)到消毒溫度后，醫(yī)療廢物在消毒溫度下的持續(xù)停留時(shí)間，不包括升溫時(shí)間和降溫時(shí)間。3.14殺滅對數(shù)值killinglogvalue當(dāng)生物指示物數(shù)量以對數(shù)表示時(shí)，消毒處理前后生物指示物數(shù)量減少的值。計(jì)算公式為：KLN0Nx

（1）式中：KL——?dú)鐚?shù)值；N0——消毒處理前生物指示物數(shù)量的對數(shù)值；Nx——消毒處理后生物指示物數(shù)量的對數(shù)值。3.15廢氣exhaustgas排出料等環(huán)節(jié)產(chǎn)生的氣體。（VOCs）等。處理過程產(chǎn)生的廢水主要來源于化學(xué)消毒處理、運(yùn)輸車輛和周轉(zhuǎn)箱清洗消毒、卸料區(qū)和貯存區(qū)HDDSS總體要求一般規(guī)定集中處理工程運(yùn)行產(chǎn)生的廢氣、廢水、噪聲污染及廠界的大氣污染物（不包括臭氣濃度）GB39707GB15562.2HJ421GB16297的要求，采樣監(jiān)測應(yīng)符合GB/T16157廠址選擇GB39707廠址所在區(qū)域不應(yīng)受洪水、潮水或內(nèi)澇的威脅；必須建在該地區(qū)時(shí)，應(yīng)有可靠的防洪、排澇措施；建設(shè)規(guī)模a）應(yīng)考慮服務(wù)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量、成分特點(diǎn)、變化趨勢、醫(yī)療廢物收運(yùn)體系等；b）應(yīng)考慮化學(xué)消毒處理技術(shù)的適用性；干化學(xué)消毒單條生產(chǎn)線日處理規(guī)模建議有效工作時(shí)間為16h1（t/h）式中：W——額定日處理量，t/d；——1小時(shí)處理量，t/h；T——日處理時(shí)間，h/d。

W=T

（2）VT

（3）式中：W——額定日處理量，t/d；V——消毒艙容積，m3；——醫(yī)療廢物容重，t/m3；——裝載率，%；T——日運(yùn)行時(shí)間，h/d；T1——單批次處理時(shí)間，h。V可根據(jù)實(shí)際消毒處理設(shè)備確定，以0.1～0.12t/m3計(jì)，以90%計(jì)，T以16h/d計(jì)。工程構(gòu)成總平面布置/道路GB50187GBJ的相關(guān)要求。綠化工藝設(shè)計(jì)一般規(guī)定4.00。工藝選擇12消毒劑供給進(jìn)料一級破碎+化學(xué)消毒廢氣處理廢氣 消毒劑供給進(jìn)料一級破碎+化學(xué)消毒廢氣處理經(jīng)消毒處理的醫(yī)療廢物二級破碎+化學(xué)消毒醫(yī)療廢物 處置經(jīng)消毒處理的醫(yī)療廢物二級破碎+化學(xué)消毒廢水處理運(yùn)輸車輛和周轉(zhuǎn)箱的清洗消毒廢水 達(dá)標(biāo)排放廢水處理運(yùn)輸車輛和周轉(zhuǎn)箱的清洗消毒圖1 干化學(xué)毒理藝流程消毒劑供給進(jìn)料環(huán)氧乙烷化學(xué)消毒破碎廢氣處理廢氣 達(dá)標(biāo)排放消毒劑供給進(jìn)料環(huán)氧乙烷化學(xué)消毒破碎廢氣處理經(jīng)消毒處理的醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物 處置經(jīng)消毒處理的醫(yī)療廢物運(yùn)輸車輛的清洗消毒周轉(zhuǎn)箱的清洗消毒廢水處理廢水 達(dá)標(biāo)排放運(yùn)輸車輛的清洗消毒周轉(zhuǎn)箱的清洗消毒廢水處理圖2 環(huán)氧乙消處工藝程工藝設(shè)計(jì)醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程應(yīng)設(shè)置計(jì)量系統(tǒng)，計(jì)量系統(tǒng)應(yīng)具有稱重、記錄、傳輸、打印與數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)功能。GB397071.0m進(jìn)料單元HJ421破碎單元環(huán)氧乙烷消毒集中處理工程的消毒劑供給單元由環(huán)氧乙烷氣體儲(chǔ)罐、高壓閥組、計(jì)量設(shè)備構(gòu)成。90%200目；99.9%。0.075～0.12kg/kg0.006～0.013kg/kg醫(yī)療廢物范圍內(nèi)，消毒溫度應(yīng)≥90℃，反應(yīng)控制的強(qiáng)堿性環(huán)境pH應(yīng)在11.0～12.5范圍內(nèi)；120。90054℃2460%～80%80kPa15～30min氣應(yīng)經(jīng)統(tǒng)一收集處理后達(dá)標(biāo)排放。出料單元pH處置GB39707經(jīng)消毒處理的醫(yī)療廢物如需廠內(nèi)貯存，應(yīng)單獨(dú)存放于具備防雨、防風(fēng)、防滲功能的庫房。不得將經(jīng)消毒處理的醫(yī)療廢物與未處理的醫(yī)療廢物一起存放。不得使用醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱///采用噴灑消毒方式時(shí)，可采用有效氯濃度為1000mg/L的消毒液，均勻噴灑，靜置作用時(shí)間＞30min500mg/L30。周轉(zhuǎn)箱/VOCsGB16297+++HJ2029。GB/T19923用于清洗等，應(yīng)符合GB/T18920化學(xué)消毒集中處理過程產(chǎn)生的填料、濾料、污泥等固體廢物應(yīng)根據(jù)其污染特性分類收集、處置。HJ2029。噪聲控制主要噪聲源應(yīng)采取基礎(chǔ)減震和隔聲措施。一般規(guī)定設(shè)備pH裝置。HG/T20675材料1400.2。一般規(guī)定用品。檢測1次B。廢氣應(yīng)檢測顆粒物、非甲烷總烴、惡臭污染物（不含臭氣濃度）GB39707。GBGBHJ354過程控制pHpHpH電氣系統(tǒng)GB50052集中處理工程處理設(shè)備用電負(fù)荷應(yīng)執(zhí)行電力設(shè)計(jì)的有關(guān)規(guī)定，具體用電要求應(yīng)符合GB50052規(guī)定。GB50034給排水集中處理工程雨水量設(shè)計(jì)重現(xiàn)期應(yīng)符合GB50014消防GB50016GB50016GB50222GB50019建筑與結(jié)構(gòu)醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程廠房樓（地）面的設(shè)計(jì)，除滿足工藝使用要求外，還應(yīng)符合GB50037的要求。貯存設(shè)施墻面應(yīng)方便進(jìn)行清洗消毒，控制室地面應(yīng)采取防靜電措施。GB50033職業(yè)衛(wèi)生GBZGBZ2.1和GBZ2.2GBZ188施工驗(yàn)收人員配置運(yùn)行管理1次月。檢測1環(huán)境應(yīng)急附錄A（資料性附錄）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量估算方法

Qb=bBbpb

（A.1）bkg床dBb——病床床位數(shù)，床；pb——病床床位使用率，%。Qm=mNm

（A.2）式中：Qm——門診醫(yī)療廢物產(chǎn)生量，kg/d；kg人dNm——門診人數(shù)，人次。=xNxkg/月；kg（人；Nx——醫(yī)務(wù)人員數(shù)，人次。

（A.3）附錄B（資料性附錄）醫(yī)療廢物化學(xué)消毒處理效果檢測布點(diǎn)與評價(jià)要求9372）6CFU/載體。900mg/L3060%D2.5（105m3時(shí)，應(yīng)至少放置105～10m31m3，110m321布點(diǎn)位置應(yīng)包含消毒艙內(nèi)最難消毒的位置，該位置可由化學(xué)消毒處理設(shè)備廠商提供或經(jīng)試驗(yàn)確定。實(shí)驗(yàn)器材）（CC937b）0.1吐溫00.03o/，pH7.TA載體：輸液管，內(nèi)徑為3mm，長度一般不大于50mm；不銹鋼針，直徑為0.4mm，長度為20mm；31900h）1.0、5.0、10.010、20μL90mm；k）375%）和95%108～109CFU/mL。10μL376CFU/載體。10μL56～6CFU/1900mm以