2024年安徽省霍山縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案_第1頁
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2024年安徽省霍山縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案1.患者,女,32歲。發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急1天來院檢查,以往無類似發(fā)作史。查:體溫39℃,腎區(qū)有叩擊痛,尿白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP,下列護(hù)理措施不正確的是()A.冰袋降溫B.臥床休息C.限制飲水量D.補(bǔ)充多種維生素答案:C。分析:該患者為泌尿系統(tǒng)感染,應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水,每日飲水量不少于2000ml,以增加尿量,沖洗尿路,減輕炎癥。A項(xiàng)冰袋降溫可用于高熱患者;B項(xiàng)臥床休息可減少體力消耗利于恢復(fù);D項(xiàng)補(bǔ)充多種維生素有助于增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。2.正常成人的尿比重波動(dòng)范圍是()A.1.010~1.020B.1.015~1.025C.1.020~1.030D.1.025~1.035答案:B。分析:正常成人尿比重波動(dòng)在1.015~1.025之間,受飲食、飲水、出汗等因素影響。3.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是()A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案:C。分析:急性心肌梗死時(shí),疼痛是最早、最突出的癥狀,多發(fā)生于清晨,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長,可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。4.對(duì)原發(fā)性高血壓患者作健康指導(dǎo),不正確的是()A.宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食B.一級(jí)高血壓應(yīng)注意休息,避免過勞C.緩解期適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重D.血壓高時(shí)服藥,不高時(shí)不用服藥答案:D。分析:原發(fā)性高血壓患者需長期規(guī)律服藥,不能血壓高時(shí)服藥,不高時(shí)停藥,這樣會(huì)導(dǎo)致血壓波動(dòng),加重病情。A項(xiàng)合理飲食有助于控制血壓;B項(xiàng)一級(jí)高血壓適當(dāng)休息可避免血壓進(jìn)一步升高;C項(xiàng)運(yùn)動(dòng)和控制體重有利于血壓控制。5.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的呼吸形態(tài)是()A.潮式呼吸B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難答案:C。分析:支氣管哮喘發(fā)作時(shí),由于小氣道痙攣,氣體呼出困難,表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。潮式呼吸常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等;吸氣性呼吸困難多見于大氣道梗阻;混合性呼吸困難多見于重癥肺炎等。6.胃潰瘍的疼痛節(jié)律為()A.進(jìn)食-疼痛-緩解B.疼痛-進(jìn)食-緩解C.疼痛-緩解-疼痛D.進(jìn)食-緩解-疼痛答案:A。分析:胃潰瘍疼痛多在進(jìn)食后半小時(shí)至1小時(shí)出現(xiàn),至下次進(jìn)餐前緩解,即進(jìn)食-疼痛-緩解。十二指腸潰瘍疼痛節(jié)律為疼痛-進(jìn)食-緩解。7.肝硬化最常見的并發(fā)癥是()A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征答案:A。分析:肝硬化患者食管胃底靜脈曲張,易破裂出血,上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥。肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥;感染、肝腎綜合征也是肝硬化的并發(fā)癥,但不是最常見的。8.下列哪項(xiàng)不是糖尿病的慢性并發(fā)癥()A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病足C.糖尿病腎病D.視網(wǎng)膜病變答案:A。分析:糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥。糖尿病足、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變均為糖尿病的慢性并發(fā)癥。9.缺鐵性貧血患者最常見的體征是()A.皮膚黏膜蒼白B.舌乳頭萎縮C.反甲D.脾大答案:A。分析:皮膚黏膜蒼白是缺鐵性貧血患者最常見的體征,以瞼結(jié)膜、口唇、甲床等部位明顯。舌乳頭萎縮、反甲是較嚴(yán)重缺鐵性貧血的表現(xiàn);脾大一般不常見。10.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)是()A.進(jìn)行性貧血、出血、感染B.黃疸、貧血、脾大C.發(fā)熱、貧血、出血D.淋巴結(jié)腫大、肝大、脾大答案:A。分析:再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下,導(dǎo)致進(jìn)行性貧血、出血、感染。黃疸、脾大常見于溶血性貧血;發(fā)熱、貧血、出血表述不全面;淋巴結(jié)腫大、肝大、脾大常見于白血病等。11.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食宜給予()A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、高蛋白、低維生素C.高熱量、低蛋白、低鹽D.低熱量、低蛋白、高維生素答案:A。分析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝率高,應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,以補(bǔ)充消耗。12.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常侵犯的關(guān)節(jié)是()A.膝關(guān)節(jié)B.踝關(guān)節(jié)C.近端指間關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)答案:C。分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常侵犯的關(guān)節(jié)是近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié),呈對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)受累。13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理哪項(xiàng)不妥()A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.避免陽光暴曬D.10℃水局部濕敷答案:D。分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理時(shí),應(yīng)用30℃左右溫水清洗,忌用堿性肥皂,避免陽光暴曬。10℃水局部濕敷溫度過低,可能會(huì)刺激皮膚。14.急性顱內(nèi)壓增高患者典型的生命體征表現(xiàn)是()A.脈快,呼吸急促B.脈快,血壓降低C.脈慢,呼吸慢,血壓高D.脈慢,血壓低答案:C。分析:急性顱內(nèi)壓增高時(shí),可出現(xiàn)庫欣反應(yīng),表現(xiàn)為脈慢、呼吸慢、血壓高。15.開放性氣胸的主要病理生理變化是()A.反常呼吸運(yùn)動(dòng)B.縱隔擺動(dòng)C.進(jìn)行性傷側(cè)肺壓縮D.呼吸死腔增加答案:B。分析:開放性氣胸時(shí),外界空氣經(jīng)胸壁傷口或軟組織缺損處,隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔,導(dǎo)致縱隔在吸氣時(shí)移向健側(cè),呼氣時(shí)移向傷側(cè),形成縱隔擺動(dòng)。反常呼吸運(yùn)動(dòng)見于多根多處肋骨骨折;進(jìn)行性傷側(cè)肺壓縮是張力性氣胸的表現(xiàn);呼吸死腔增加不是開放性氣胸的主要病理生理變化。16.診斷肺癌最可靠的方法是()A.胸部X線檢查B.胸部CT檢查C.痰細(xì)胞學(xué)檢查D.纖維支氣管鏡檢查及活檢答案:D。分析:纖維支氣管鏡檢查及活檢可直接觀察氣管和支氣管的病變情況,并可取組織進(jìn)行病理檢查,是診斷肺癌最可靠的方法。胸部X線、CT檢查可發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變,但不能確診;痰細(xì)胞學(xué)檢查找到癌細(xì)胞可診斷肺癌,但陽性率較低。17.食管癌的典型癥狀是()A.進(jìn)行性吞咽困難B.胸骨后疼痛C.食管內(nèi)異物感D.嘔吐黏液答案:A。分析:食管癌的典型癥狀是進(jìn)行性吞咽困難,先是難咽干的食物,繼而半流質(zhì),最后水和唾液也不能咽下。胸骨后疼痛、食管內(nèi)異物感是早期癥狀;嘔吐黏液不是食管癌的典型表現(xiàn)。18.胃大部切除術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A.吻合口出血B.十二指腸殘端破裂C.吻合口梗阻D.傾倒綜合征答案:A。分析:胃大部切除術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是吻合口出血,多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)。十二指腸殘端破裂多發(fā)生在術(shù)后3~6天;吻合口梗阻一般在術(shù)后數(shù)天出現(xiàn);傾倒綜合征多在進(jìn)食后15~30分鐘出現(xiàn)。19.腸梗阻患者最重要的非手術(shù)治療措施是()A.禁食、胃腸減壓B.糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡C.抗感染D.取半臥位答案:A。分析:禁食、胃腸減壓可吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體,減輕腹脹,降低腸腔內(nèi)壓力,減少腸腔內(nèi)的細(xì)菌和毒素,改善腸壁血循環(huán),是腸梗阻患者最重要的非手術(shù)治療措施。糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡、抗感染也是重要的治療措施,但不是最關(guān)鍵的;取半臥位可減輕腹脹,但不是主要的治療方法。20.肛裂的主要臨床表現(xiàn)為()A.無痛性便血B.肛門部下墜感C.疼痛、便秘和出血D.肛周流膿答案:C。分析:肛裂的主要臨床表現(xiàn)為疼痛、便秘和出血。疼痛具有典型的周期性,排便時(shí)疼痛劇烈,便后數(shù)分鐘緩解,隨后又出現(xiàn)劇痛,可持續(xù)數(shù)小時(shí)。無痛性便血常見于內(nèi)痔;肛門部下墜感不是肛裂的主要表現(xiàn);肛周流膿常見于肛瘺。21.內(nèi)痔的早期癥狀是()A.痔塊脫出B.疼痛C.便秘D.便血答案:D。分析:內(nèi)痔的早期癥狀是便血,表現(xiàn)為排便后滴血或噴射狀出血,無疼痛。痔塊脫出是內(nèi)痔發(fā)展到一定程度的表現(xiàn);疼痛多見于外痔或內(nèi)痔嵌頓;便秘不是內(nèi)痔的早期典型癥狀。22.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括()A.脾大B.腹水C.黃疸D.食管胃底靜脈曲張答案:C。分析:門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)為脾大、脾功能亢進(jìn),腹水,食管胃底靜脈曲張等。黃疸一般不是門靜脈高壓癥的主要表現(xiàn),多與肝臟疾病有關(guān)。23.膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛時(shí)禁用()A.阿托品B.山莨菪堿C.嗎啡D.哌替啶答案:C。分析:?jiǎn)岱瓤梢餙ddi括約肌痙攣,加重膽絞痛,故膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛時(shí)禁用。阿托品、山莨菪堿可解除平滑肌痙攣,緩解疼痛;哌替啶可與阿托品合用緩解膽絞痛。24.夏柯(Charcot)三聯(lián)征是指()A.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸B.腹痛、休克、黃疸C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、休克D.腹痛、黃疸、昏迷答案:A。分析:夏柯(Charcot)三聯(lián)征是指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸,是肝外膽管結(jié)石并發(fā)膽管炎的典型表現(xiàn)。25.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是()A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張答案:C。分析:急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,進(jìn)而減少促胰液素和縮膽囊素的分泌,從而減少胰液分泌,減輕胰腺的自身消化。防止感染蔓延不是主要目的;減少胃酸分泌是間接作用;避免胃擴(kuò)張不是主要原因。26.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案:C。分析:骨折的專有體征包括畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙也可見于其他軟組織損傷,不是骨折的專有體征。27.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.就地取材,妥善固定B.開放性骨折應(yīng)立即復(fù)位C.迅速運(yùn)往醫(yī)院D.清潔布類包扎傷口答案:B。分析:開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),不可立即復(fù)位,以免將污染的骨折斷端或異物帶入傷口深部,應(yīng)簡(jiǎn)單包扎傷口后迅速運(yùn)往醫(yī)院。就地取材妥善固定可防止骨折斷端移動(dòng)損傷周圍組織;清潔布類包扎傷口可減少污染;迅速運(yùn)往醫(yī)院可爭(zhēng)取早期治療。28.關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是()A.疼痛、腫脹B.彈性固定C.活動(dòng)受限D(zhuǎn).局部淤血答案:B。分析:關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是彈性固定,即關(guān)節(jié)固定在異常位置,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)可感到彈性阻力。疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、局部淤血也可見于其他關(guān)節(jié)損傷,不是關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)。29.燒傷休克期常是傷后()A.8小時(shí)以內(nèi)B.12小時(shí)以內(nèi)C.24小時(shí)以內(nèi)D.48小時(shí)以內(nèi)答案:D。分析:燒傷休克期常發(fā)生在傷后48小時(shí)以內(nèi),主要是由于大量血漿樣液體從毛細(xì)血管滲出至組織間隙及創(chuàng)面,導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減。30.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()A.牙關(guān)緊閉B.面部苦笑C.角弓反張D.頸項(xiàng)強(qiáng)直答案:A。分析:破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是牙關(guān)緊閉,隨后可出現(xiàn)面部苦笑、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張等。31.關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.生長發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程B.生長發(fā)育有一定的個(gè)體差異C.各系統(tǒng)發(fā)育速度不平衡D.生長發(fā)育是由下到上、由遠(yuǎn)到近的過程答案:D。分析:小兒生長發(fā)育是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的過程。生長發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程,有一定的個(gè)體差異,各系統(tǒng)發(fā)育速度不平衡。32.小兒前囟閉合的時(shí)間是()A.6~8個(gè)月B.8~10個(gè)月C.1~1.5歲D.1.5~2歲答案:C。分析:小兒前囟閉合的時(shí)間是1~1.5歲,前囟早閉或過小見于小頭畸形;前囟遲閉、過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減退癥等。33.小兒營養(yǎng)不良時(shí)最早出現(xiàn)的癥狀是()A.體重不增B.體重減輕C.身高低于正常D.皮下脂肪減少答案:A。分析:小兒營養(yǎng)不良時(shí)最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增,隨后體重減輕,皮下脂肪減少,身高低于正常。34.嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是()A.皮膚彈性差B.哭無淚,尿量少C.眼眶及前囟凹陷D.外周循環(huán)衰竭答案:D。分析:嬰兒腹瀉重度脫水時(shí),由于血容量明顯減少,可出現(xiàn)外周循環(huán)衰竭,如精神萎靡、皮膚發(fā)花、血壓下降等,這是主要診斷依據(jù)。皮膚彈性差、哭無淚、尿量少、眼眶及前囟凹陷等也是脫水的表現(xiàn),但不是重度脫水的主要診斷依據(jù)。35.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是()A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.逐步復(fù)溫D.先慢后快答案:C。分析:新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫,循序漸進(jìn),避免快速復(fù)溫引起肺出血等并發(fā)癥。36.小兒肺炎最常見的類型是()A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎答案:A。分析:小兒肺炎最常見的類型是支氣管肺炎,多見于嬰幼兒。大葉性肺炎多見于年長兒;間質(zhì)性肺炎相對(duì)較少見;毛細(xì)支氣管炎是嬰幼兒較常見的下呼吸道感染。37.法洛四聯(lián)癥的四種病理改變不包括()A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.右心室肥厚E.房間隔缺損答案:E。分析:法洛四聯(lián)癥的四種病理改變?yōu)榉蝿?dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚,不包括房間隔缺損。38.小兒缺鐵性貧血的主要原因是()A.先天儲(chǔ)鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵丟失過多答案:B。分析:小兒缺鐵性貧血的主要原因是鐵攝入不足,如人工喂養(yǎng)未及時(shí)添加含鐵豐富的食物等。先天儲(chǔ)鐵不足、生長發(fā)育快、鐵丟失過多也是缺鐵性貧血的原因,但不是主要原因。39.小兒腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是()A.感染B.電解質(zhì)紊亂C.血栓形成D.急性腎衰竭答案:A。分析:小兒腎病綜合征患者由于大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y,機(jī)體免疫力低下,容易發(fā)生感染,感染是最常見的并發(fā)癥。電解質(zhì)紊亂、血栓形成、急性腎衰竭也是腎病綜合征的并發(fā)癥,但不是最常見的。40.小兒驚厥發(fā)作時(shí),下列哪項(xiàng)處理措施不妥()A.立即抱起患兒送往醫(yī)院B.解開衣領(lǐng),頭偏向一側(cè)C.在上、下磨牙間放置牙墊D.保持安靜,避免刺激答案:A。分析:小兒驚厥發(fā)作時(shí),應(yīng)就地?fù)尵?,避免搬運(yùn)過程中加重驚厥發(fā)作。解開衣領(lǐng),頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物誤吸;在上、下磨牙間放置牙墊可防止舌咬傷;保持安靜,避免刺激可減少驚厥發(fā)作。41.產(chǎn)婦產(chǎn)后異常的表現(xiàn)是()A.產(chǎn)后第1天宮底稍上升至臍平B.產(chǎn)后體溫38.5℃,24小時(shí)后恢復(fù)正常C.產(chǎn)后4天,血性惡露D.產(chǎn)后4周,子宮恢復(fù)至非孕大小答案:C。分析:產(chǎn)后血性惡露持續(xù)3~4天,漿液惡露持續(xù)10天左右,白色惡露約持續(xù)3周。產(chǎn)后4天應(yīng)為漿液惡露,血性惡露持續(xù)時(shí)間過長可能提示子宮復(fù)舊不全或?qū)m腔內(nèi)有殘留等異常情況。產(chǎn)后第1天宮底稍上升至臍平是正常的;產(chǎn)后體溫可在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)略升高,一般不超過38℃,24小時(shí)后恢復(fù)正常也是正常的;產(chǎn)后6周子宮恢復(fù)至非孕大小,產(chǎn)后4周接近恢復(fù)正常。42.產(chǎn)后出血最常見的原因是()A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙答案:A。分析:子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因,可由于產(chǎn)婦精神過度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程延長等因素引起。胎盤滯留、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙也是產(chǎn)后出血的原因,但不是最常見的。43.滴蟲性陰道炎的白帶特點(diǎn)是()A.白色豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.血性白帶D.膿性白帶答案:B。分析:滴蟲性陰道炎的白帶特點(diǎn)是稀薄泡沫狀,伴有外陰瘙癢。白色豆渣樣白帶常見于霉菌性陰道炎;血性白帶可見于宮頸癌等疾??;膿性白帶可見于宮頸炎等疾病。44.慢性宮頸炎最常見的病理類型是()A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸腺囊腫答案:A。分析:慢性宮頸炎最常見的病理類型是宮頸糜爛,根據(jù)糜爛面積大小可分為輕、中、重度。宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫也是慢性宮頸炎的病理類型,但相對(duì)較少見。45.子宮肌瘤患者出現(xiàn)月經(jīng)改變最常見于()A.漿膜下肌瘤B.黏膜下肌瘤C.肌壁間肌瘤D.闊韌帶肌瘤答案:B。分析:黏膜下肌瘤向?qū)m腔內(nèi)生長,使子宮內(nèi)膜面積增大,影響子宮收縮,最易引起月經(jīng)改變,如月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等。漿膜下肌瘤一般不影響月經(jīng);肌壁間肌瘤若較大時(shí)可引起月經(jīng)改變,但不如黏膜下肌瘤常見;闊韌帶肌瘤一般不影響月經(jīng)。46.子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)是()A.接觸性出血B.絕經(jīng)后陰道流血C.陰道排液D.下腹部疼痛答案:B。分析:子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)是絕經(jīng)后陰道流血,量一般不多。接觸性出血常見于宮頸癌;陰道排液、下腹部疼痛也是子宮內(nèi)膜癌的表現(xiàn),但不是主要表現(xiàn)。47.某孕婦,妊娠38周,突感劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如木板,有壓痛,胎位不清,胎心未聞及,最可能的診斷是()A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.羊水栓

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