家庭醫(yī)生續(xù)簽協(xié)議書

家庭醫(yī)生續(xù)簽協(xié)議書?甲方（家庭醫(yī)生服務提供方）：姓名：______________________性別：______________________身份證號碼：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________乙方（接受家庭醫(yī)生服務方）：姓名：______________________性別：______________________身份證號碼：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________鑒于甲方具備提供家庭醫(yī)生服務的專業(yè)資質和能力，乙方有接受家庭醫(yī)生服務的需求，雙方經友好協(xié)商，依據《中華人民共和國民法典》等相關法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方續(xù)簽甲方家庭醫(yī)生服務事宜達成如下協(xié)議：一、服務內容及期限1.服務內容甲方為乙方提供全面、連續(xù)、綜合的家庭醫(yī)生服務，包括但不限于：建立健康檔案：為乙方建立詳細、準確的個人健康檔案，記錄乙方的基本健康信息、疾病史、過敏史、家族病史等，并根據乙方健康狀況的變化及時更新。健康評估：定期對乙方進行健康評估，包括身體檢查、實驗室檢查、功能評估等，了解乙方的健康狀況，識別健康危險因素，為乙方提供個性化的健康指導和建議。疾病診治：對乙方日常的疾病進行診斷、治療和處理，提供合理的用藥指導和康復建議。對于超出甲方診治能力范圍的疾病，及時協(xié)助乙方轉診至上級醫(yī)療機構，并做好轉診前后的銜接工作。預防保健服務：根據乙方的年齡、性別、健康狀況等因素，為乙方提供針對性的預防保健服務，如預防接種、健康教育、健康促進等，提高乙方的健康素養(yǎng)和自我保健能力。慢性病管理：對乙方患有高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病的患者，進行規(guī)范的慢性病管理，包括定期隨訪、病情監(jiān)測、用藥指導、康復指導等，幫助乙方控制病情，提高生活質量。上門服務：在乙方有需求且甲方條件允許的情況下，為乙方提供上門醫(yī)療服務，如出診、換藥、導尿等。乙方應配合甲方開展服務，如實提供個人健康信息，按照甲方的建議進行健康管理和疾病治療，并按時接受甲方安排的各項服務。2.服務期限本協(xié)議服務期限自____年__月__日起至____年__月__日止。服務期滿前，雙方如無異議，則本協(xié)議自動延續(xù)____年。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權按照本協(xié)議約定收取家庭醫(yī)生服務費用。有權根據乙方的健康狀況和服務需求，合理安排服務內容和服務時間。在乙方不配合甲方開展服務或違反本協(xié)議約定的情況下，有權暫停或終止服務，并要求乙方承擔相應的違約責任。2.義務按照國家相關法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，為乙方提供優(yōu)質、專業(yè)、安全的家庭醫(yī)生服務。配備具備相應資質和專業(yè)能力的家庭醫(yī)生團隊，確保服務質量。嚴格保護乙方的個人隱私和健康信息安全，不得泄露乙方的隱私信息。定期對乙方進行回訪，了解服務效果，及時改進服務質量。如遇乙方突發(fā)疾病或緊急情況，應及時提供必要的醫(yī)療救助和指導，并協(xié)助乙方轉診至上級醫(yī)療機構。（二）乙方權利與義務1.權利有權享受甲方提供的各項家庭醫(yī)生服務。有權對甲方的服務質量進行監(jiān)督，提出意見和建議。在甲方違反本協(xié)議約定或服務質量不符合要求的情況下，有權要求甲方改進或解除本協(xié)議，并要求甲方承擔相應的違約責任。2.義務如實向甲方提供個人健康信息，包括但不限于疾病史、過敏史、家族病史等，如有隱瞞或不實信息，應承擔由此產生的一切后果。按照本協(xié)議約定的服務內容和服務時間，積極配合甲方開展服務，按時接受健康評估、疾病診治、預防保健等服務。按照甲方的建議進行健康管理和疾病治療，合理飲食、適量運動、按時服藥等，如因乙方自身原因未遵守甲方建議導致健康問題加重，乙方應自行承擔責任。按時支付家庭醫(yī)生服務費用。尊重甲方的勞動成果和專業(yè)意見，不得干擾甲方正常開展服務。三、服務費用及支付方式1.服務費用乙方應向甲方支付的家庭醫(yī)生服務費用為每年人民幣____元。服務費用包含甲方為乙方提供的各項家庭醫(yī)生服務費用，不包括乙方在接受服務過程中產生的藥品費、檢查費、治療費等額外費用。2.支付方式乙方應在本協(xié)議簽訂后的____個工作日內，向甲方支付本年度家庭醫(yī)生服務費用的____%作為預付款，即人民幣____元。剩余服務費用在服務期滿后的____個工作日內一次性支付完畢。甲方應在收到乙方支付的服務費用后，向乙方開具合法有效的發(fā)票。四、保密條款1.雙方應對在服務過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私和健康信息等予以保密。未經對方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為本協(xié)議履行期間及協(xié)議終止或解除后____年。五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定提供服務或服務質量不符合要求，乙方有權要求甲方限期整改；如甲方逾期未整改或整改后仍不符合要求，乙方有權解除本協(xié)議，并要求甲方退還已收取的未提供服務部分的費用，同時按照未提供服務部分費用的____%向乙方支付違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定配合甲方開展服務或未按時支付服務費用，每逾期一日，應按照未支付金額的____%向甲方支付違約金；逾期超過____日的，甲方有權暫停或終止服務，并要求乙方支付已發(fā)生的服務費用及違約金。3.若一方違反本協(xié)議的保密條款，應向對方支付違約金人民幣____元；如因違約行為給對方造成損失的，還應承擔相應的賠償責任。4.如因不可抗力等不可預見、不可避免的原因導致一方無法履行本協(xié)議約定的義務，該方不承擔違約責任，但應及時通知對方并提供相關證明。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并簽訂補