




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
寵物手術(shù)免責(zé)協(xié)議書?甲方(寵物主人):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(寵物醫(yī)療機(jī)構(gòu)):名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方擬為其飼養(yǎng)的寵物進(jìn)行手術(shù),乙方具備實施該手術(shù)的專業(yè)資質(zhì)和能力,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就寵物手術(shù)相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、手術(shù)標(biāo)的物及服務(wù)具體描述1.寵物信息品種:__________________性別:__________________年齡:__________________體重:__________________健康狀況描述(如有特殊病史請詳細(xì)說明):__________________2.手術(shù)名稱:__________________3.手術(shù)內(nèi)容:對寵物進(jìn)行[具體手術(shù)操作描述],包括但不限于[列舉手術(shù)涉及的關(guān)鍵步驟]。4.手術(shù)預(yù)期效果:通過手術(shù)解決寵物存在的[具體問題],期望達(dá)到[描述預(yù)期改善或治愈的狀態(tài)]。5.服務(wù)范圍:乙方負(fù)責(zé)手術(shù)的實施、手術(shù)過程中的醫(yī)療護(hù)理、術(shù)后的護(hù)理指導(dǎo)以及必要的康復(fù)建議等。乙方提供的手術(shù)服務(wù)應(yīng)符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及乙方自身的操作規(guī)范,使用符合質(zhì)量要求的醫(yī)療設(shè)備、藥品及耗材。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解寵物手術(shù)的詳細(xì)方案、風(fēng)險評估及預(yù)后情況。有權(quán)對乙方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。2.義務(wù)術(shù)前如實向乙方告知寵物的健康狀況、生活習(xí)慣、過敏史等所有與手術(shù)相關(guān)的重要信息,確保乙方全面了解寵物情況,因隱瞞或不實告知導(dǎo)致的不良后果,由甲方自行承擔(dān)。按照乙方要求,在手術(shù)前對寵物進(jìn)行必要的檢查和準(zhǔn)備工作,如禁食、禁水等,確保寵物身體狀況適宜手術(shù)。按照本協(xié)議約定向乙方支付手術(shù)費(fèi)用及相關(guān)服務(wù)費(fèi)用。尊重乙方的醫(yī)療決策和操作規(guī)范,積極配合乙方完成手術(shù)及術(shù)后護(hù)理工作。在寵物術(shù)后按照乙方的護(hù)理建議,為寵物提供必要的生活照料和觀察,如發(fā)現(xiàn)異常情況及時與乙方溝通。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照協(xié)議約定支付費(fèi)用。根據(jù)甲方提供的寵物信息及實際檢查情況,制定合理的手術(shù)方案,并有權(quán)拒絕實施不符合寵物健康狀況或超出乙方醫(yī)療能力范圍的手術(shù)。在手術(shù)過程中,根據(jù)實際情況采取必要的醫(yī)療措施,以保障手術(shù)的順利進(jìn)行和寵物的安全。2.義務(wù)術(shù)前對寵物進(jìn)行全面的身體檢查和評估,向甲方詳細(xì)說明手術(shù)方案、可能存在的風(fēng)險及預(yù)后情況,并在甲方充分理解后,由甲方簽署手術(shù)知情同意書。安排具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗的獸醫(yī)及醫(yī)療團(tuán)隊實施手術(shù),確保手術(shù)操作符合專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,盡最大努力保障手術(shù)的成功和寵物的安全。術(shù)后為寵物提供必要的護(hù)理服務(wù)和康復(fù)指導(dǎo),告知甲方術(shù)后護(hù)理的注意事項,如飲食調(diào)整、傷口護(hù)理、用藥方法等,并根據(jù)寵物的恢復(fù)情況提供定期回訪和復(fù)查服務(wù)。對甲方提供的寵物信息及支付的費(fèi)用嚴(yán)格保密,不得泄露給任何第三方,但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。在手術(shù)過程中如遇突發(fā)緊急情況,應(yīng)及時與甲方溝通,并采取合理的醫(yī)療措施盡力救治寵物。如因乙方過錯導(dǎo)致手術(shù)失敗或?qū)櫸锍霈F(xiàn)醫(yī)療事故,乙方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。三、費(fèi)用及支付方式1.手術(shù)費(fèi)用:人民幣[X]元(大寫:__________________元整)。此費(fèi)用包含手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、術(shù)中使用的一次性耗材費(fèi)、術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)費(fèi)等,但不包括術(shù)后可能產(chǎn)生的額外治療費(fèi)、藥品費(fèi)及因?qū)櫸镒陨硖厥馇闆r導(dǎo)致的費(fèi)用增加。2.支付方式:甲方應(yīng)在簽署本協(xié)議時支付手術(shù)費(fèi)用的[X]%作為定金,即人民幣[X]元(大寫:__________________元整);在手術(shù)前[X]天支付剩余手術(shù)費(fèi)用,即人民幣[X]元(大寫:__________________元整)。乙方收到款項后應(yīng)向甲方開具正規(guī)發(fā)票。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定支付費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)暫停手術(shù)服務(wù),并要求甲方支付已發(fā)生的費(fèi)用及違約金。如甲方仍未支付,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并追究甲方的違約責(zé)任。2.若甲方未如實告知寵物健康狀況等重要信息,導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)不良后果,乙方不承擔(dān)責(zé)任,且甲方已支付的費(fèi)用不予退還。同時,甲方應(yīng)賠償乙方因此遭受的損失,包括但不限于醫(yī)療糾紛處理費(fèi)用、名譽(yù)損失等。3.若甲方違反乙方的術(shù)后護(hù)理建議,導(dǎo)致寵物出現(xiàn)健康問題,乙方不承擔(dān)責(zé)任,且甲方需自行承擔(dān)后續(xù)的治療費(fèi)用。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的手術(shù)方案、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)實施手術(shù)或提供服務(wù),乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部費(fèi)用,并按照費(fèi)用總額的[X%]向甲方支付違約金。如因乙方過錯給寵物造成傷害或死亡,乙方應(yīng)按照《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任,賠償范圍包括但不限于寵物購買費(fèi)用、甲方為寵物支出的合理醫(yī)療費(fèi)用、精神損害撫慰金等。2.若乙方泄露甲方提供的寵物信息或支付費(fèi)用信息,乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失。五、風(fēng)險承擔(dān)與免責(zé)條款(一)風(fēng)險承擔(dān)1.寵物手術(shù)本身存在一定風(fēng)險,盡管乙方會盡最大努力保障手術(shù)成功和寵物安全,但仍有可能出現(xiàn)手術(shù)意外、并發(fā)癥或其他不良后果。對于手術(shù)過程中及術(shù)后可能出現(xiàn)的風(fēng)險,雙方確認(rèn)如下:麻醉風(fēng)險:包括但不限于麻醉過敏、呼吸抑制、心跳驟停等,可能導(dǎo)致寵物出現(xiàn)生命危險或遺留神經(jīng)系統(tǒng)等方面的后遺癥。手術(shù)操作風(fēng)險:如出血、感染、組織損傷、器官功能受損等,可能影響手術(shù)效果或?qū)е聦櫸锝】禒顩r惡化。術(shù)后恢復(fù)風(fēng)險:寵物術(shù)后可能出現(xiàn)傷口愈合不良、感染、疼痛、應(yīng)激反應(yīng)等情況,需要進(jìn)一步治療和護(hù)理。其他不可預(yù)見風(fēng)險:由于寵物個體差異、手術(shù)中突發(fā)的意外情況等原因,可能出現(xiàn)乙方無法提前預(yù)估的風(fēng)險和不良后果。2.雙方同意,因上述風(fēng)險導(dǎo)致的任何不良后果,乙方應(yīng)積極采取措施進(jìn)行救治,但乙方僅在其過錯范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。若乙方已盡到合理的注意義務(wù)和專業(yè)的醫(yī)療職責(zé),仍無法避免不良后果發(fā)生的,乙方不承擔(dān)超出其過錯范圍的賠償責(zé)任。(二)免責(zé)條款1.因不可抗力因素(如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、政府行為等)導(dǎo)致手術(shù)無法正常進(jìn)行或?qū)櫸锍霈F(xiàn)意外情況,乙方不承擔(dān)責(zé)任。但乙方應(yīng)及時通知甲方,并協(xié)助甲方采取合理措施減少損失。2.若甲方未按照乙方要求進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理或擅自改變寵物的生活環(huán)境、飲食等,導(dǎo)致寵物出現(xiàn)健康問題,乙方不承擔(dān)責(zé)任。3.若寵物自身存在潛在的健康問題或特殊體質(zhì),導(dǎo)致手術(shù)效果不理想或出現(xiàn)并發(fā)癥,乙方已在術(shù)前充分告知甲方相關(guān)風(fēng)險,并盡到合理的診療義務(wù)的,乙方不承擔(dān)責(zé)任。4.在乙方對寵物進(jìn)行急救、治療等緊急醫(yī)療行為時,因情況緊急無法及時取得甲方同意的,乙方不承擔(dān)因緊急醫(yī)療行為導(dǎo)致的額外責(zé)任,但乙方應(yīng)在事后及時通知甲方,并告知緊急醫(yī)療行為的必要性和合理性。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 涂料購銷合同模板常用版2篇
- 腳手架設(shè)計及計算
- 健康促進(jìn)區(qū)縣課件
- 2025西昌民族幼兒師范高等專科學(xué)校輔導(dǎo)員考試試題及答案
- 2025西安城市建設(shè)職業(yè)學(xué)院輔導(dǎo)員考試試題及答案
- 2025貴州裝備制造職業(yè)學(xué)院輔導(dǎo)員考試試題及答案
- 2025皖南醫(yī)學(xué)院輔導(dǎo)員考試試題及答案
- 2025紹興文理學(xué)院輔導(dǎo)員考試試題及答案
- 設(shè)計企業(yè)核心競爭力構(gòu)建路徑
- 妊娠合并宮頸疾病診療規(guī)范
- 浙江省強(qiáng)基聯(lián)盟2024-2025學(xué)年高一下學(xué)期5月月考數(shù)學(xué)試題(含答案)
- 2025年北京市朝陽區(qū)高三二模考試語文試卷(含答案)
- 2025年安徽省合肥市(合肥一中)三模(五月)生物試卷及答案
- 2025年中考第一次模擬考試卷:生物(廣西卷)(解析版)
- 2025年公路水運(yùn)工程重大事故隱患判定標(biāo)準(zhǔn)深度解析
- 2025屆江西省上饒市高三下學(xué)期二模英語試題(原卷版+解析版)
- 《ISO 37001-2025反賄賂管理體系要求及使用指南》專業(yè)解讀和應(yīng)用培訓(xùn)指導(dǎo)材料之7:9績效評價(雷澤佳編制-2025A0)
- 湖北省武漢市2025年高三3月份模擬考試英語試題含答案
- 機(jī)動車檢測維修專業(yè)技術(shù)人員職業(yè)資格2024年筆試考試模擬題
- 鋼結(jié)構(gòu)吊裝監(jiān)理實施細(xì)則
- “住改商”登記利害關(guān)系業(yè)主同意證明(參考樣本)
評論
0/150
提交評論