高熱驚厥幼兒協(xié)議書_第1頁
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高熱驚厥幼兒協(xié)議書?甲方:[幼兒姓名]的監(jiān)護人,姓名:[監(jiān)護人姓名1],性別:[性別1],身份證號:[身份證號碼1],聯(lián)系地址:[聯(lián)系地址1],聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話1]姓名:[監(jiān)護人姓名2],性別:[性別2],身份證號:[身份證號碼2],聯(lián)系地址:[聯(lián)系地址1],聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話1]乙方:[醫(yī)療機構(gòu)名稱],統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼],地址:[醫(yī)療機構(gòu)地址],聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]鑒于甲方幼兒[幼兒姓名]存在高熱驚厥的情況,為了保障幼兒在就醫(yī)過程中的權(quán)益,明確雙方的權(quán)利義務(wù),根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,經(jīng)充分協(xié)商,就幼兒高熱驚厥的相關(guān)事宜達成如下協(xié)議:一、標的物或服務(wù)具體描述1.服務(wù)內(nèi)容乙方負責為甲方幼兒[幼兒姓名]提供針對高熱驚厥的診斷、治療及相關(guān)醫(yī)療服務(wù)。具體包括但不限于對幼兒高熱驚厥癥狀的及時診斷、采取有效的急救措施控制驚厥發(fā)作、進行全面的身體檢查以確定病因、制定個性化的治療方案并實施治療、提供必要的護理指導(dǎo)及康復(fù)建議等。2.服務(wù)標準乙方應(yīng)按照國家醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的相關(guān)規(guī)范和標準,為幼兒提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。在診斷過程中,應(yīng)運用專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)手段,確保診斷結(jié)果的準確性;在治療過程中,應(yīng)嚴格遵循醫(yī)療操作規(guī)范,合理用藥,避免因醫(yī)療過錯給幼兒造成不必要的傷害。同時,乙方應(yīng)建立完善的醫(yī)療檔案,詳細記錄幼兒的病情變化、治療過程及相關(guān)信息,以便隨時查閱和跟蹤。3.服務(wù)期限本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至幼兒高熱驚厥癥狀得到有效控制且病情穩(wěn)定,乙方認為無需繼續(xù)提供特殊醫(yī)療服務(wù)為止。在服務(wù)期限內(nèi),乙方應(yīng)根據(jù)幼兒的實際病情,及時調(diào)整治療方案,確保服務(wù)的連續(xù)性和有效性。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解幼兒的病情診斷、治療方案及進展情況,乙方應(yīng)及時、如實向甲方通報相關(guān)信息。對乙方提供的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有監(jiān)督的權(quán)利,如發(fā)現(xiàn)乙方存在醫(yī)療過錯或服務(wù)不當行為,有權(quán)要求乙方采取相應(yīng)的改進措施。在緊急情況下,有權(quán)要求乙方優(yōu)先保障幼兒的生命安全,采取必要的急救措施。2.義務(wù)如實向乙方告知幼兒的病史、過敏史、家族病史等相關(guān)信息,積極配合乙方的診斷和治療工作。按照乙方的要求,按時支付醫(yī)療費用。如因甲方原因逾期支付費用,應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任。尊重乙方的醫(yī)療工作,遵守醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)章制度,不得干擾乙方的正常醫(yī)療秩序。在乙方為幼兒提供醫(yī)療服務(wù)期間,甲方應(yīng)負責照顧幼兒的日常生活起居,配合乙方做好護理工作。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照國家規(guī)定的收費標準收取醫(yī)療費用。根據(jù)幼兒的病情,合理安排醫(yī)療資源,采取必要的醫(yī)療措施。在緊急情況下,為保障幼兒的生命安全,有權(quán)先行采取急救措施,并及時通知甲方。2.義務(wù)為甲方幼兒提供專業(yè)、規(guī)范的醫(yī)療服務(wù),確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。對甲方幼兒的病情及相關(guān)信息予以保密,不得泄露甲方的隱私。定期對幼兒的病情進行評估,根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案,并向甲方說明調(diào)整的原因和必要性。為甲方提供相關(guān)的醫(yī)療咨詢服務(wù),解答甲方關(guān)于幼兒病情及治療的疑問。三、醫(yī)療費用及支付方式1.醫(yī)療費用甲方應(yīng)按照乙方的收費標準支付幼兒的醫(yī)療費用。具體費用明細包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、護理費等。乙方應(yīng)在每次治療結(jié)束后,向甲方提供詳細的費用清單,以便甲方核對。2.支付方式甲方應(yīng)在收到乙方費用清單后的[X]個工作日內(nèi),將醫(yī)療費用支付至乙方指定的銀行賬戶。支付方式可選擇銀行轉(zhuǎn)賬、支票等。乙方收到款項后,應(yīng)向甲方開具正規(guī)的醫(yī)療收費發(fā)票。四、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協(xié)議約定按時支付醫(yī)療費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)暫停對幼兒的醫(yī)療服務(wù),由此造成的一切后果由甲方承擔。若甲方違反乙方的規(guī)章制度,干擾乙方的正常醫(yī)療秩序,乙方有權(quán)要求甲方改正,并可根據(jù)情節(jié)輕重扣除甲方已支付費用的[X%X%]作為違約金。如因甲方原因給乙方或第三方造成損失的,甲方應(yīng)承擔全部賠償責任。若甲方故意隱瞞幼兒的重要病史、過敏史等信息,導(dǎo)致乙方誤診或延誤治療,甲方應(yīng)承擔因此給幼兒造成的全部損失。2.乙方違約責任若乙方未按照本協(xié)議約定為甲方幼兒提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的醫(yī)療服務(wù),導(dǎo)致幼兒病情加重或出現(xiàn)其他不良后果,乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任。賠償范圍包括但不限于幼兒的醫(yī)療費用、護理費、營養(yǎng)費、精神損害撫慰金等。若乙方違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),給甲方幼兒造成人身損害的,乙方應(yīng)按照《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定承擔賠償責任。若乙方泄露甲方幼兒的病情及相關(guān)信息,侵犯甲方隱私的,乙方應(yīng)向甲方賠禮道歉,并賠償甲方因此遭受的損失。損失賠償金額根據(jù)實際情況確定,但最低不少于[X]元。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,雙方應(yīng)嚴格履行本協(xié)議約定的各項義務(wù)。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商補充,并以書面形式作為本協(xié)議的附件,與本協(xié)議具有同等法律效力。

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