子女重大疾病專項醫(yī)療支持協(xié)議

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

子女重大疾病專項醫(yī)療支持協(xié)議甲方（支持方）：甲方名稱：______甲方地址：______甲方聯(lián)系方式：______法定代表人（如有）：______乙方（被支持方）：乙方名稱：______乙方地址：______乙方聯(lián)系方式：______法定代表人（如有）：______一、疾病支持描述1.疾病名稱與類型疾病1：名稱為______，類型為______（詳細說明如疾病癥狀、嚴重程度等）。疾病2（如有）：名稱為______，類型為______。乙方應提供相關疾病診斷證明文件，如病歷、檢查報告等。2.支持內容要求甲方將提供乙方重大疾病專項醫(yī)療支持，包括但不限于醫(yī)療費用、康復費用等方面的資助。甲方提供的支持應符合國家相關醫(yī)療保障政策，并符合乙方實際醫(yī)療需求。甲方保證所提供支持在正常使用條件下，自協(xié)議簽訂之日起______年內（具體時長）不出現因支持不足導致的乙方治療中斷或效果不佳。二、支持金額與期限1.支持金額甲方預計提供支持金額如下：支持項目1：金額為______元。支持項目2（如有）：金額為______元。實際支持金額以甲方最終書面通知為準，但通知應在乙方疾病確診后______天（具體時長）發(fā)出。2.支持期限本協(xié)議支持期限為______年（具體時長），自協(xié)議簽訂之日起計算。三、支持方式與流程1.支持方式甲方將根據乙方實際需求，采取現金支付、轉賬等方式提供支持。甲方支持的醫(yī)療費用將直接支付給乙方指定的醫(yī)療機構或乙方本人。2.支持流程乙方應在疾病確診后______天內向甲方提出支持申請，并提供相關證明文件。甲方在收到乙方申請后______個工作日內審核，并作出支持決定。四、協(xié)議終止與解除1.協(xié)議終止乙方疾病治療結束，經甲乙雙方確認后；乙方去世或甲方去世；協(xié)議約定的支持期限屆滿。2.協(xié)議解除乙方違反協(xié)議約定，嚴重影響甲方權益；協(xié)議約定的支持內容無法實現，經甲乙雙方協(xié)商一致；法律法規(guī)規(guī)定或雙方約定的其他情形。五、雙方權利與義務1.甲方權利與義務權利：有權對乙方提供的醫(yī)療支持方案進行審查，如發(fā)現方案不符合要求，有權要求乙方重新制定。有權根據乙方疾病治療進展調整支持方案，但應按照本協(xié)議約定的程序通知乙方。義務：在協(xié)議規(guī)定的時間內提供符合要求的醫(yī)療支持，并按照協(xié)議約定支付相關費用。為乙方提供必要的咨詢和幫助，協(xié)助乙方解決治療過程中遇到的問題。2.乙方權利與義務權利：在按照協(xié)議要求提供醫(yī)療支持方案后，有權要求甲方按照約定支付費用。如因甲方原因導致支持方案實施延遲或其他損失，有權要求甲方承擔相應責任。義務：按照協(xié)議約定的時間、方式提供醫(yī)療支持方案。對甲方提供的與醫(yī)療支持相關的個人信息保密，不得泄露給第三方。六、支持方案審查與實施1.審查方式甲方在收到乙方提供的支持方案后______個工作日內（具體時長）進行審查，可以采用書面審查或現場審查的方式。2.實施標準支持方案的實施標準以本協(xié)議約定的支持內容、費用以及國家相關醫(yī)療保障政策為準。如支持方案實施過程中出現偏差，甲方應在發(fā)現后______個工作日內（具體時長）通知乙方，乙方應在接到通知后的______個工作日內（具體時長）采取糾正措施。七、費用支付方式與期限1.首付款協(xié)議簽訂后的______個工作日內（具體時長），乙方支付給甲方協(xié)議總價的______%作為首付款，即______元（大寫：______）。2.進度款（如有）根據乙方疾病治療進度，在甲方按照協(xié)議要求支付一定比例的費用后，乙方支付相應比例的進度款。具體支付比例和時間由雙方另行書面約定。3.尾款在乙方疾病治療結束后且經甲方確認支持方案實施完畢后的______個工作日內（具體時長），乙方支付協(xié)議總價的尾款，即協(xié)議總價的______%，金額為______元（大寫：______）。八、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照協(xié)議約定支付費用，每逾期一天，應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。如甲方無故拒絕支付符合要求的費用，應承擔因此給乙方造成的損失，包括但不限于治療費用、誤工費等。2.乙方違約責任若乙方未按照協(xié)議約定的時間、方式提供支持方案，每逾期一天，應按照協(xié)議總價的______%向甲方支付違約金；逾期超過______天（具體時長），甲方有權解除協(xié)議，并要求乙方返還已支付的首付款，同時乙方應承擔甲方因此遭受的全部損失。如乙方提供的支持方案不符合協(xié)議要求，應負責免費提供符合要求的方案，并按照協(xié)議總價的______%向甲方支付違約金；如因支持方案問題給甲方造成損失，乙方應承擔全部賠償責任。九、協(xié)議的變更與解除1.變更本協(xié)議的任何變更需經雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分，具有與本協(xié)議同等的法律效力。2.解除除本協(xié)議約定的解除條件外，經雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議。若一方出現嚴重違約行為，另一方有權解除本協(xié)議，并要求違約方承擔相應的違約責任。十、不可抗力1.定義本協(xié)議所稱不可抗力是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災害（如地震、洪水等）、戰(zhàn)爭、政府行為（如政策調整、禁令等）等。2.責任免除在不可抗力事件發(fā)生期間，雙方應互相通知，并提供相關證明文件。因不可抗力導致無法履行協(xié)議義務的一方不承擔違約責任，但應盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續(xù)超過______天（具體時長），雙方應協(xié)商解決協(xié)議的履行問題，如變更協(xié)議內容或解除協(xié)議等。十一、爭議解決1.協(xié)商本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議，雙方應通過友好協(xié)商解決。2.仲裁若協(xié)商不成，雙方同意將爭議提交雙方共同選擇的仲裁機構進行仲裁解決。十二、保密條款1.保密內容雙方應對在協(xié)議履行過程中知悉的對方個人信息、醫(yī)療信息以及其他機密信息（包括但不限于治療方案、費用預算等）予以保密。2.保密期限保密期限自協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議履行完畢后______年（具體時長）止。十三、協(xié)議生效與有效期1.生效本協(xié)議自雙方代表簽字（或蓋章）之日起生效。2.有效期本協(xié)議有效期自生效之日起至雙方