小兒驚厥護理措施

演講人：日期:小兒驚厥護理措施CATALOGUE目錄01基礎概念認知02緊急處理流程03環(huán)境控制規(guī)范04觀察記錄要求05家屬指導方案06后續(xù)管理策略01基礎概念認知驚厥發(fā)作定義與特征01驚厥發(fā)作定義驚厥是指由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的短暫性、反復發(fā)作性、刻板性的腦功能異常。02驚厥發(fā)作特征突然發(fā)生，持續(xù)時間短暫，表現(xiàn)為肌肉強直或痙攣，可伴有意識喪失和大小便失禁。常見誘因及分類常見誘因高熱、顱內感染、代謝異常、缺氧、中毒、腦損傷等。01驚厥分類根據(jù)臨床特點可分為全面性驚厥和部分性驚厥；根據(jù)病因可分為熱性驚厥和無熱驚厥。02兒童生理特殊性兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，易受外界刺激和感染，導致驚厥發(fā)作。中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善兒童體溫調節(jié)功能尚不完善，容易因高熱引發(fā)驚厥。體溫調節(jié)功能不完善兒童免疫系統(tǒng)尚未成熟，易感染病原體，增加驚厥發(fā)生風險。免疫系統(tǒng)未成熟02緊急處理流程調整為側臥位迅速清理患兒口鼻分泌物，保持呼吸道通暢。清理口鼻分泌物移開周圍硬物將患兒周圍可能造成傷害的硬物移開，確保環(huán)境安全。立即將患兒調整為側臥位，以防嘔吐物吸入導致窒息。安全體位調整方法防止舌咬傷操作要點放置牙墊或紗布在上下牙齒之間放置牙墊或紗布，以防咬傷舌頭。01避免過度用力不要過度用力撬開牙關，以免造成傷害。02切勿強行按壓不要強行按壓或約束患兒，以免造成更大的傷害。03物理降溫實施步驟溫水擦浴用溫水濕毛巾擦拭患兒頸部、腋下、腹股溝等大血管處，幫助散熱。03用冷毛巾或冰袋敷在患兒額頭，以降低頭部溫度。02冷敷額頭散熱降溫解開患兒衣物，降低環(huán)境溫度，但不要過度散熱導致寒戰(zhàn)。0103環(huán)境控制規(guī)范通風與光線調節(jié)定時開窗通風，確保空氣流通，避免室內氧氣不足。保持室內空氣新鮮調整室內光線，避免直射光線或強光刺激患兒。避免光線過強在通風時，確?；純翰粫虼耸軟觯蓪⒒純阂浦疗渌块g進行通風。通風時注意患兒保暖減少外界刺激措施噪音控制保持室內安靜，避免大聲喧嘩，減少噪音對患兒的干擾。避免過度觸碰家屬情緒穩(wěn)定減少不必要的觸碰和搬動，讓患兒保持安靜狀態(tài)。家屬應保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮、緊張等情緒對患兒產生影響。123溫濕度監(jiān)測標準適宜溫度保持室內適宜的溫度，一般維持在22-24攝氏度之間。01濕度適宜保持室內濕度適宜，避免過于干燥或潮濕。02定時監(jiān)測定時監(jiān)測室內溫度和濕度，確保環(huán)境舒適，有利于患兒康復。0304觀察記錄要求發(fā)作持續(xù)時間記錄觀察驚厥發(fā)作后的恢復情況記錄驚厥發(fā)作后的神志、肢體活動等情況，以便評估腦損傷程度。03有助于判斷驚厥類型，如持續(xù)驚厥或間歇性驚厥。02詳細記錄驚厥持續(xù)時間準確記錄驚厥發(fā)作起止時間有助于醫(yī)生評估病情嚴重程度和治療效果。01意識喪失是驚厥的常見癥狀，需密切關注患兒的反應。識別意識障礙驚厥時呼吸、心率加快，需警惕缺氧和心臟受損。注意呼吸、心率變化01020304高熱常是驚厥的誘因，及時降溫有助于緩解驚厥。觀察體溫變化瞳孔大小及反應可反映腦神經(jīng)受損情況。監(jiān)測瞳孔大小及反應伴隨癥狀識別重點每15-30分鐘測量一次體溫，記錄體溫變化，以便及時處理。體溫監(jiān)測生命體征監(jiān)測頻率每15分鐘測量一次心率，觀察心率快慢和節(jié)律變化。心率監(jiān)測觀察呼吸頻率和節(jié)律，注意有無呼吸暫?；蚝粑щy。呼吸監(jiān)測定時測量血壓，警惕驚厥引起的血壓升高或降低。血壓監(jiān)測05家屬指導方案現(xiàn)場情緒穩(wěn)定技巧保持冷靜家長首先要保持冷靜，不要驚慌失措，以免影響到孩子。01舒適體位將孩子平放在床上或地板上，保持呼吸道暢通。02松開衣物稍微松開孩子的衣領、褲帶等，以保持呼吸通暢。03安慰孩子輕輕撫摸孩子，用溫柔的聲音安慰他，讓他感到安全。04家庭急救包配置建議6px6px6px隨時監(jiān)測孩子體溫，及時發(fā)現(xiàn)發(fā)熱。體溫計如壓舌板、繃帶、消毒紗布等，以備不時之需。急救器材在醫(yī)生建議下，備一些驚厥急救藥物，如苯巴比妥等。驚厥藥物010302包含急救電話、孩子病史等重要信息的卡片，方便緊急情況下使用。聯(lián)系卡04緊急送醫(yī)指征說明持續(xù)時間較長驚厥持續(xù)時間超過5分鐘，或短時間內反復發(fā)作。呼吸困難孩子出現(xiàn)呼吸困難、面色青紫等情況。意識喪失孩子失去意識，對呼喚無反應。伴隨其他癥狀如高熱、劇烈頭痛、嘔吐等，可能是嚴重疾病的征兆，需立即就醫(yī)。06后續(xù)管理策略預防用藥注意事項避免自行用藥家長不應隨意給孩子使用藥物，尤其是具有神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用的藥物。遵醫(yī)囑用藥觀察藥物反應如需使用抗癲癇藥物等，應嚴格遵照醫(yī)生的指示，保證用藥劑量和用藥時長。用藥期間需密切觀察孩子是否出現(xiàn)不良反應，如皮疹、發(fā)熱、惡心等，如有異常應及時就醫(yī)。123定期隨訪檢查計劃定期前往神經(jīng)?？七M行隨訪，監(jiān)測孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和驚厥情況。神經(jīng)?？齐S訪全面評估孩子的生長發(fā)育狀況，包括身高、體重、運動、語言等方面。生長發(fā)育評估根據(jù)醫(yī)生建議定期進行腦電圖檢查，以監(jiān)測腦電活動是否正常。腦電圖檢查神經(jīng)系統(tǒng)康復評估智力發(fā)育評估通過專業(yè)評估工具評估孩子的智力發(fā)育水平，及時發(fā)現(xiàn)