高鉀血癥相關(guān)知識考核試題及答案

高鉀血癥相關(guān)知識考核試題

一、選擇題

1.正常成人血清鉀濃度為（）［單選題］*

A.1.0~2.5mmol/L

B20~3.0mmol/L

C.2.5~3.5mmol/L

D.3.5~5.5mmol/LV

E.5.0~6.5mmol/L

2.機體排鉀最主要的器官是（）［單選題］*

A皮膚

B.胃腸道

C肺

D.腎。

E.胰腺

3.低鉀血癥對神經(jīng)-肌肉興奮性最嚴重的影響是（）［單選題］*

A.肌張力降低

B.睫反射減弱

C.呼吸肌麻痹V

D.腸鳴音減少

E.腸蠕動消失

4.對重度低鉀血癥患者靜脈滴注補鉀的原則應(yīng)排除（）［單選題］*

A.低濃度

B.慢滴速

C.見尿量

。配合心電監(jiān)護

E檢測血鉀濃度V

5.導(dǎo)致高鉀血癥的最主要原因是（）［單選題］*

A.輸入大量庫存血

B.嚴重組織損傷

C.腎排鉀減少V

D.組織缺氧

E.酸中毒

6.高鉀血癥時隨著血清鉀濃度的增高神經(jīng)肌肉的興奮性變化為（）［單選題］*

A.先增高后降低V

B.先降!氐后增高

C增高

D.降低

E.保持不變

7.高鉀血癥對心臟的最主要危害是引發(fā)（）［單選題］*

A.竇性心動過速

B.心臟停搏V

C.期前收縮

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.心室纖顫

8.高鉀血癥的心電圖特征為（）［單選題］*

A.T波低平增寬，V波明顯

B.P-R間期和Q-T間期延長

C.T波高聳，Q-T間期縮短，

D.P波狹窄高尖，R波低平

E.S-T段壓低，QRS復(fù)合波變窄

9.低鉀血癥是指血清鉀濃度低于（）［單選題］*

A.1.5mmol/L

B.2.5mmol/L

C.3.5mmol/LV

D.4.5mmol/L

E.5.5mmol/L

10.某患者消化道手術(shù)后禁食3天，僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液，此患者最容易發(fā)生

的電解質(zhì)紊亂是（）［單選題］*

A.低鈉血癥

B.低鈣血癥

C.低鎂血癥

D.低磷血癥

E.低鉀血癥V

11.低鉀血癥時補鉀時應(yīng)遵守（）［單選題］

A.一般口服，嚴重病人必要時可靜脈推注

B.血清鉀＜4mmol/L時應(yīng)靜脈補鉀

C.如血清鉀恢復(fù)慢，應(yīng)加大劑量加快滴注速度

D.每日尿量＞500ml以上時才允許靜脈滴注補鉀V

E.補鉀3天應(yīng)停止以免發(fā)生高鉀血癥

12.低鉀血癥時對酸堿平衡的影響是（）［單選題］*

A.細胞內(nèi)堿中毒，細胞外酸中毒

B.細胞內(nèi)堿中毒，細胞外正常

C.細胞內(nèi)酸中毒，細胞夕麗中毒。

D.細胞內(nèi)外均堿中毒

E.細胞內(nèi)外均酸中毒

13.高鉀血癥是血清鉀大于（）［單選題］*

A.4.5mmol/L

B.5.5mmol/LV

C.6.5mmol/L

D.7.5mmol/L

E.8.5mmol/L

14.輸入大量庫存過久的血液導(dǎo)致（）［單選題］*

A.身鈉血癥

B.低鈉血癥

C.低鉀血癥

D.高鉀血癥，

E.低鎂血癥

15.高鉀血癥時,可使酸堿平衡狀況出現(xiàn)（）［單選題］*

A.細胞內(nèi)外均酸中毒

B.細胞內(nèi)外均堿中毒

C.細胞內(nèi)酸中毒，細胞外正常

D.細胞內(nèi)堿中毒，細胞外酸中毒V

E.細胞內(nèi)酸中毒，細胞外堿中毒

16.高鉀血癥對機體的最大危害是（）［單選題］*

A低血糖

B.心肌收縮性降低

C.骨骼肌麻痹

D.酸中毒

E.心室纖顫和停跳，

17.高鉀血癥最有效將鉀方法（）［單選題］*

A.血液透析V

B.腹膜透析

C.甑透析

D.靜默輸液

E利尿

18.下列哪項不是高鉀血癥病因（）［單選題］*

A.醛固酮缺乏

B.急性腎功能衰竭

C.輸入大量庫存血

D.缺氧V

E.慢性腎功能衰竭患者長期服用螺內(nèi)酯進行利尿

19.靜脈降鉀處理有（）［單選題］*

A.靜脈滴注10%葡萄糖酸鈣組液

B.靜脈滴注5%碳酸氫鈉

C.靜脈滴注50%葡萄糖注射液+胰島素組液

D.靜脈推注味塞米

E.以上都是。

20.高鉀血癥合并心臟驟停時，應(yīng)觀察（）［單選題］*

A.生命體征

B.心電圖表現(xiàn)

C.肌力、血電解質(zhì)

D.尿量

E.以上都是。

21.國內(nèi)指南針對四大人群（）更新高鉀血癥的診斷標準診斷切點前移至血

鉀＞5.0mmol/L侈選題）侈選題］*

A、CKD3-4期患者V

B、CKD5期患者V

&血液透析患者V

D、心力衰竭的患者V

22.慢性高鉀血癥管理原則（）［多選題］。

A、識別及糾正慢性高鉀血癥反復(fù)發(fā)作的誘因V

B、飲食控制，減少鉀離子攝入V

C、藥物干預(yù)，促進鉀離子排出體外V

23.血液透析患者高鉀血癥的診斷與管理推薦每（）為MHD患者進行一次血清鉀濃度

檢測［單選題］*

A、1~3個月V

B、4月

C、5月

24.高鉀血癥分級：5.0--5.5mmol/L是（）［單選題］*

A、輕度V

B、中度

C、中度

25.高血鉀的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)（）［多選題］。

A、心率緩慢V

B、心律失常V

C、心室顫動V

D、心臟停止V

26.高血鉀的神經(jīng)肌肉系統(tǒng)表現(xiàn)（）［多選題］。

A、舌頭僵硬V

B、口周麻木V

&皮膚濕冷V

D、全是軟弱無力V

27.血液透析患者管理高血鉀癥謹記四大措施”乂多颯。

A、定期透析V

B、規(guī)律透析V

C、低鉀飲食V

D、合理用藥V

測驗

1.血清鉀正常值（）［單選題］*

A3.5-5.5mmol/LV

B3.0-5.5mmol/L

C3.5-5.0mmol/L

D4.0-6.0mmol/L

2.高鉀心電圖表現(xiàn)（）［單選題］*

T波高尖，P波消失V

T波低平

賣速

房早

3.高鉀血癥較有效的降鉀方法（）

［單選題］*

A.血液透析V

B.腹膜透析

C.直腸透析

D.靜脈輸液治療

4.高鉀臨床表現(xiàn)（）［多選題］*

A.血清鉀大于5.5mmol/LV

B.上行性肌肉乏力V

C.心電圖T波高尖，P波消失V

D.嚴重時心臟驟停V

5.鉀的排泄（）［多選題］

尿液V

糞便V

汗液V

呼吸

6.高鉀原因（）［多選題］*

A腎臟排鉀減少，鉀攝入過多V

B透析不充分V

C機體高分解代謝V

D藥物的影響V

E輸入庫存血V

7.高鉀血癥的用藥（）［多選題］*

A.鈣劑V

B.短效胰島素（RI）+葡萄糖V

C.P2受體激動劑V

D利尿劑V

E.鈉型交換樹脂V

8.低鉀食物（）［多選題］*

A.奶片

B.西瓜V

C.蘋果V

D.西葫蘆，

9.鉀的生理功能（）［多選題］*

A.參與糖、蛋白質(zhì)和能量代謝V

B.維持細胞內(nèi)液的滲透壓V

C.維持酸堿平衡V

D.維持神經(jīng)肌肉的興奮性V

E.維持心肌功能V

10.高鉀臨床表現(xiàn)（）［多選題］*

A.心血管癥狀：易發(fā)生心律失常但不發(fā)生心力衰竭。心電圖有特征性改變且與血鉀升高

的程度相關(guān)。V

B.神經(jīng)肌肉癥狀：早期常有四肢及口周感覺麻木，極度疲乏，肌肉酸疼，肢體蒼白濕冷。

血鉀濃度達7mme）I/L