2025執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床技能考核卷：燒傷患者的現(xiàn)場急救與后續(xù)治療

2025執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床技能考核卷：燒傷患者的現(xiàn)場急救與后續(xù)治療一、選擇題要求：請從下列選項中選擇最合適的答案。1.燒傷患者現(xiàn)場急救的首要措施是：A.保持呼吸道通暢B.控制出血C.防止休克D.清除燒傷部位的異物2.以下哪種情況不屬于燒傷早期并發(fā)癥：A.休克B.呼吸困難C.肺炎D.感染3.燒傷患者入院后，以下哪種檢查結(jié)果提示患者有嚴重?zé)齻篈.血壓正常B.血氧飽和度正常C.血小板計數(shù)低于正常值D.血肌酐升高4.燒傷患者早期治療中，以下哪種藥物不是抗休克藥物：A.生理鹽水B.人血白蛋白C.氫化可的松D.706代血漿5.燒傷患者早期治療中，以下哪種方法不是防止感染的方法：A.使用抗生素B.保持創(chuàng)面清潔C.加強營養(yǎng)支持D.使用抗病毒藥物二、簡答題要求：請簡述燒傷患者現(xiàn)場急救的步驟。1.燒傷患者現(xiàn)場急救的步驟包括：A.評估燒傷程度B.保持呼吸道通暢C.防止休克D.清除燒傷部位的異物E.轉(zhuǎn)移至安全環(huán)境三、案例分析題要求：請根據(jù)以下案例，回答問題。案例：患者，男性，35歲，因意外事故導(dǎo)致全身燒傷面積50%，其中頭面部燒傷面積15%，軀干部燒傷面積20%，雙上肢燒傷面積15%，雙下肢燒傷面積10%。問題：1.請評估該患者的燒傷程度。2.請簡述該患者早期治療中應(yīng)注意的并發(fā)癥。3.請列出該患者后續(xù)治療中可能采取的措施。四、論述題要求：請論述燒傷患者創(chuàng)面處理的原則及方法。1.創(chuàng)面處理的原則：A.保持創(chuàng)面清潔B.促進創(chuàng)面愈合C.預(yù)防感染D.減輕疼痛2.創(chuàng)面處理的方法：A.清創(chuàng)術(shù)B.沖洗術(shù)C.抗生素敷料D.激素敷料3.創(chuàng)面換藥過程中，以下哪種情況提示需要更換敷料：A.敷料干燥B.敷料潮濕C.敷料脫落D.敷料有異味五、問答題要求：請回答以下問題。1.燒傷患者早期營養(yǎng)支持的目的有哪些？2.燒傷患者早期營養(yǎng)支持的方法有哪些？3.燒傷患者后續(xù)治療中，如何進行康復(fù)訓(xùn)練？六、綜合應(yīng)用題要求：請根據(jù)以下案例，回答問題。案例：患者，男性，45歲，因交通事故導(dǎo)致全身燒傷面積70%，其中頭面部燒傷面積20%，軀干部燒傷面積30%，雙上肢燒傷面積15%，雙下肢燒傷面積15%。問題：1.請制定該患者的早期治療方案。2.請說明該患者后續(xù)治療中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。3.請列出該患者康復(fù)訓(xùn)練的方案。本次試卷答案如下：一、選擇題1.A.保持呼吸道通暢解析：燒傷患者現(xiàn)場急救的首要措施是保持呼吸道通暢，以確?；颊吣軌蛘：粑?。2.D.感染解析：休克、呼吸困難、肺炎均為燒傷早期并發(fā)癥，而感染通常發(fā)生在燒傷后的恢復(fù)階段。3.C.血小板計數(shù)低于正常值解析：燒傷患者由于血管損傷，可能會出現(xiàn)血小板計數(shù)降低，這是嚴重?zé)齻嫩E象。4.C.氫化可的松解析：氫化可的松是一種激素類藥物，主要用于抗炎和免疫抑制，不是抗休克藥物。5.D.使用抗病毒藥物解析：燒傷患者早期治療中，使用抗生素是為了防止感染，而不是抗病毒藥物。二、簡答題1.燒傷患者現(xiàn)場急救的步驟包括：A.評估燒傷程度B.保持呼吸道通暢C.防止休克D.清除燒傷部位的異物E.轉(zhuǎn)移至安全環(huán)境解析：現(xiàn)場急救的步驟應(yīng)首先評估燒傷程度，然后保持呼吸道通暢，防止休克，清除燒傷部位的異物，最后將患者轉(zhuǎn)移到安全環(huán)境。三、案例分析題1.該患者的燒傷程度為重度燒傷。解析：根據(jù)燒傷面積和深度，該患者屬于重度燒傷。2.該患者早期治療中應(yīng)注意的并發(fā)癥包括：A.休克B.感染C.肺部并發(fā)癥D.腎臟并發(fā)癥解析：重度燒傷患者容易發(fā)生休克、感染、肺部并發(fā)癥和腎臟并發(fā)癥。3.該患者后續(xù)治療中可能采取的措施包括：A.創(chuàng)面處理B.抗生素治療C.營養(yǎng)支持D.康復(fù)訓(xùn)練解析：后續(xù)治療包括創(chuàng)面處理、抗生素治療、營養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練，以促進患者的恢復(fù)。四、論述題1.創(chuàng)面處理的原則包括：A.保持創(chuàng)面清潔B.促進創(chuàng)面愈合C.預(yù)防感染D.減輕疼痛解析：創(chuàng)面處理的原則是為了保持創(chuàng)面清潔，促進愈合，預(yù)防感染和減輕疼痛。2.創(chuàng)面處理的方法包括：A.清創(chuàng)術(shù)B.沖洗術(shù)C.抗生素敷料D.激素敷料解析：清創(chuàng)術(shù)和沖洗術(shù)用于清潔創(chuàng)面，抗生素敷料用于預(yù)防感染，激素敷料用于抗炎和促進愈合。3.創(chuàng)面換藥過程中，以下情況提示需要更換敷料：A.敷料干燥B.敷料潮濕C.敷料脫落D.敷料有異味解析：敷料干燥或潮濕可能影響創(chuàng)面愈合，敷料脫落意味著需要重新覆蓋，敷料有異味可能表明感染。五、問答題1.燒傷患者早期營養(yǎng)支持的目的包括：A.促進組織修復(fù)B.增強免疫力C.改善患者營養(yǎng)狀況D.預(yù)防營養(yǎng)不良解析：早期營養(yǎng)支持有助于組織修復(fù)、增強免疫力、改善營養(yǎng)狀況和預(yù)防營養(yǎng)不良。2.燒傷患者早期營養(yǎng)支持的方法包括：A.靜脈營養(yǎng)B.口服營養(yǎng)C.腸內(nèi)營養(yǎng)D.特殊飲食解析：早期營養(yǎng)支持可以通過靜脈營養(yǎng)、口服營養(yǎng)、腸內(nèi)營養(yǎng)或特殊飲食