普外科三基試題及答案

普外科三基試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.飲食因素D.遺傳因素2.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐3.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇D.賁門4.診斷腸梗阻的主要依據(jù)是（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便5.引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌主要是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌D.厭氧類桿菌6.乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延7.內(nèi)痔的早期癥狀是（）A.便血B.疼痛C.脫出D.瘙癢8.門靜脈高壓癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A.脾功能亢進(jìn)B.腹水C.食管胃底靜脈曲張破裂出血D.肝性腦病9.急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是（）A.暴飲暴食B.酒精中毒C.膽道疾病D.高脂血癥10.疝內(nèi)容物最常見(jiàn)的是（）A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.闌尾二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.甲狀腺次全切除術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象2.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床表現(xiàn)有（）A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛B.腹肌緊張呈板狀腹C.肝濁音界縮小或消失D.腸鳴音減弱或消失E.惡心、嘔吐3.腸梗阻的共同表現(xiàn)有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便E.發(fā)熱4.急性闌尾炎的病理類型有（）A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿性闌尾炎C.壞疽性及穿孔性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫E.慢性闌尾炎5.引起低血鉀的原因有（）A.長(zhǎng)期進(jìn)食不足B.應(yīng)用呋塞米等利尿劑C.補(bǔ)液病人長(zhǎng)期接受不含鉀鹽的液體D.嘔吐、持續(xù)胃腸減壓E.鉀向組織內(nèi)轉(zhuǎn)移6.下列哪些屬于外科感染的特點(diǎn)（）A.常為多種細(xì)菌的混合感染B.局部癥狀明顯C.多為器質(zhì)性病變D.組織愈合后形成瘢痕E.常需手術(shù)治療7.關(guān)于腹股溝疝，下列敘述正確的是（）A.斜疝多見(jiàn)于兒童及青壯年B.直疝疝囊在精索后內(nèi)方C.斜疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)D.直疝由直疝三角突出，不進(jìn)入陰囊E.斜疝嵌頓機(jī)會(huì)較多8.門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有（）A.脾腫大B.脾功能亢進(jìn)C.嘔血、黑便D.腹水E.肝掌、蜘蛛痣9.急性胰腺炎非手術(shù)治療的措施包括（）A.禁食、胃腸減壓B.補(bǔ)液、防治休克C.解痙、止痛D.抑制胰腺分泌E.應(yīng)用抗生素10.乳腺癌的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.化學(xué)藥物治療C.放射治療D.內(nèi)分泌治療E.生物治療三、判斷題（每題2分，共10題）1.高鉀血癥時(shí)心電圖最早的改變是T波高尖。（）2.破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌經(jīng)傷口侵入人體引起的一種特異性感染。（）3.嵌頓性疝和絞窄性疝的區(qū)別在于疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙。（）4.急性闌尾炎患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛是其特征性表現(xiàn)。（）5.甲狀腺大部切除術(shù)后患者應(yīng)取平臥位。（）6.胃十二指腸潰瘍大出血患者可采用非手術(shù)治療。（）7.腸梗阻患者可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波。（）8.乳腺癌患者乳頭出現(xiàn)回縮、凹陷是由于Cooper韌帶受侵犯。（）9.內(nèi)痔的主要表現(xiàn)是便血和脫出。（）10.急性胰腺炎患者血清淀粉酶在發(fā)病后2-12小時(shí)開(kāi)始升高。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述甲狀腺次全切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難和窒息的原因。答案：原因有切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管；氣管塌陷；喉頭水腫；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。2.簡(jiǎn)述胃十二指腸潰瘍急性穿孔的治療原則。答案：非手術(shù)治療適用于癥狀輕、一般情況好的單純性空腹小穿孔。手術(shù)治療包括穿孔修補(bǔ)術(shù)和胃大部切除術(shù)，適用于一般情況差、穿孔大、伴有出血等情況。3.簡(jiǎn)述急性闌尾炎的診斷要點(diǎn)。答案：轉(zhuǎn)移性右下腹痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛，可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高。4.簡(jiǎn)述門靜脈高壓癥的主要病理變化。答案：脾腫大、脾功能亢進(jìn)；交通支擴(kuò)張，以食管胃底靜脈曲張最危險(xiǎn)；腹水形成，是肝功能減退和門靜脈高壓共同作用的結(jié)果。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防急性胰腺炎的發(fā)生。答案：積極治療膽道疾病，避免暴飲暴食和大量飲酒，高脂血癥患者控制血脂，規(guī)律作息，保持良好心態(tài)，定期體檢篩查可能誘發(fā)因素。2.討論乳腺癌患者術(shù)后如何進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)。答案：術(shù)后早期進(jìn)行患側(cè)上肢的功能鍛煉，如握拳、屈肘等；保持傷口清潔干燥，防止感染；佩戴合適的義乳；定期復(fù)查，保持樂(lè)觀心態(tài)，適當(dāng)參加社交活動(dòng)。3.討論腸梗阻患者非手術(shù)治療期間的護(hù)理要點(diǎn)。答案：禁食、胃腸減壓，觀察生命體征、腹痛腹脹及嘔吐情況，準(zhǔn)確記錄出入量，合理補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡，做好基礎(chǔ)護(hù)理，緩解患者焦慮情緒。4.討論甲狀腺手術(shù)患者術(shù)前服用碘劑的目的。答案：目的是抑制蛋白水解酶，減少甲狀腺球蛋白的分解，從而抑制甲狀腺素的釋放，還能減少甲狀腺的血流量，使腺體縮小變硬，有利于手術(shù)操作，減少術(shù)中出血。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.A3.B4.D5.A6.A7.A8.C9.C10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.A