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木業(yè)廠員工工傷協(xié)議書?甲方(木業(yè)廠):名稱:[木業(yè)廠具體名稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:[具體代碼]住所地:[木業(yè)廠地址]法定代表人:[負(fù)責(zé)人姓名]乙方(受傷員工):姓名:[員工姓名]性別:[員工性別]身份證號(hào):[身份證號(hào)碼]住址:[員工住址]聯(lián)系電話:[員工電話]鑒于乙方在甲方木業(yè)廠工作期間發(fā)生工傷事故,為妥善解決乙方工傷事宜,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:一、工傷事故詳情乙方于[工傷發(fā)生日期]在甲方木業(yè)廠從事[具體工作崗位]工作時(shí),因[詳細(xì)事故原因]導(dǎo)致受傷。經(jīng)[具體醫(yī)院名稱]診斷,乙方的傷情為[具體傷情描述]。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方工傷治療的進(jìn)展情況及相關(guān)費(fèi)用支出情況。對(duì)乙方提供的與工傷有關(guān)的各項(xiàng)證明材料進(jìn)行審核。2.義務(wù)積極協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù),提供所需的證明材料。按照法律法規(guī)及本協(xié)議的約定,承擔(dān)乙方因工傷應(yīng)享受的各項(xiàng)待遇費(fèi)用。自本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi),為乙方申報(bào)工傷認(rèn)定,并在工傷認(rèn)定決定書下達(dá)后,及時(shí)通知乙方。在乙方進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定期間,按照不低于乙方受傷前月工資標(biāo)準(zhǔn)的[X]%向乙方支付停工留薪期工資。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照法律法規(guī)及本協(xié)議的約定,支付各項(xiàng)工傷待遇費(fèi)用。有權(quán)獲得甲方提供的與工傷相關(guān)的必要協(xié)助和支持。2.義務(wù)積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù),如實(shí)提供所需的證明材料。按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。在停工留薪期內(nèi),不得從事與原工作有關(guān)的勞動(dòng),但可以從事力所能及的其他工作。及時(shí)向甲方通報(bào)工傷治療的進(jìn)展情況及費(fèi)用支出情況。三、工傷待遇及支付方式(一)工傷醫(yī)療費(fèi)用1.乙方因工傷所產(chǎn)生的符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用,由甲方先行墊付,并在工傷認(rèn)定決定書下達(dá)后,按照工傷保險(xiǎn)的規(guī)定向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)報(bào)銷。2.如乙方的工傷醫(yī)療費(fèi)用超出工傷保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分,由甲方按照本協(xié)議的約定承擔(dān)。(二)停工留薪期工資甲方按照乙方受傷前月工資標(biāo)準(zhǔn)的[X]%向乙方支付停工留薪期工資,支付期限自乙方受傷之日起至勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日止。停工留薪期工資共計(jì)[X]元,甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi)一次性支付給乙方。(三)傷殘補(bǔ)助金如乙方經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定構(gòu)成傷殘等級(jí),甲方按照國家及地方有關(guān)規(guī)定,向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金。一次性傷殘補(bǔ)助金的具體金額根據(jù)乙方的傷殘等級(jí)及月工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,計(jì)算方式為:一次性傷殘補(bǔ)助金=月工資標(biāo)準(zhǔn)×相應(yīng)傷殘等級(jí)的月數(shù)。甲方應(yīng)在勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起[X]日內(nèi)一次性支付給乙方。(四)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金如乙方與甲方解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,甲方按照國家及地方有關(guān)規(guī)定,向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體金額根據(jù)乙方的傷殘等級(jí)、當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY標(biāo)準(zhǔn)及解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的年齡等因素計(jì)算。甲方應(yīng)在乙方與甲方解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系之日起[X]日內(nèi)一次性支付給乙方。(五)其他待遇1.乙方在工傷治療期間的護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)等其他待遇,按照國家及地方有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,由甲方承擔(dān)。2.如乙方需要安裝輔助器具,甲方按照國家及地方有關(guān)規(guī)定,為乙方辦理相關(guān)手續(xù),并承擔(dān)所需費(fèi)用。(六)支付方式甲方將上述各項(xiàng)工傷待遇費(fèi)用支付至乙方指定的銀行賬戶:開戶銀行:[銀行名稱]銀行賬號(hào):[銀行賬號(hào)]戶名:[乙方姓名]四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議的約定及時(shí)支付乙方工傷待遇費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。2.若甲方拒絕承擔(dān)乙方因工傷應(yīng)享受的各項(xiàng)待遇費(fèi)用,乙方有權(quán)依法向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁或者向人民法院提起訴訟,甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此而產(chǎn)生的全部費(fèi)用,包括但不限于仲裁費(fèi)、訴訟費(fèi)、律師費(fèi)等。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方違反本協(xié)議的約定,故意隱瞞與工傷有關(guān)的事實(shí)或者提供虛假證明材料,導(dǎo)致甲方無法按照法律法規(guī)及本協(xié)議的約定享受工傷保險(xiǎn)待遇或者承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用的,乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部費(fèi)用,并賠償甲方因此而遭受的全部損失。2.若乙方未經(jīng)甲方同意,擅自與第三方就工傷事宜達(dá)成協(xié)議或者接受第三方的賠償,導(dǎo)致甲方重復(fù)支付工傷待遇費(fèi)用的,乙方應(yīng)退還甲方重復(fù)支付的費(fèi)用,并承擔(dān)違約責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決如雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁或者向人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(蓋章):_______

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