調(diào)解賠款協(xié)議書

調(diào)解賠款協(xié)議書?甲方（賠償方）：姓名：__________________性別：______民族：______身份證號碼：______________________地址：__________________聯(lián)系電話：______________________乙方（受償方）：姓名：__________________性別：______民族：______身份證號碼：______________________地址：__________________聯(lián)系電話：______________________鑒于[糾紛簡要事實，如甲方因[具體行為]對乙方造成了[具體損害]，雙方就賠償事宜經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、標的物或服務具體描述1.損害事實甲方[詳細描述導致糾紛的行為]，該行為致使乙方[闡述乙方遭受的具體損害情況，包括但不限于人身傷害、財產(chǎn)損失、精神損害等方面的具體情形]。2.賠償范圍基于上述損害事實，甲方同意向乙方支付的賠款涵蓋以下方面：人身損害賠償：包括但不限于乙方因受傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費等。其中，醫(yī)療費以實際發(fā)生并提供正規(guī)醫(yī)療票據(jù)為準，誤工費按照乙方受傷前[具體行業(yè)及收入標準，如每月工資收入為[X]元，誤工期限為[誤工時長，如[X]個月]計算，護理費根據(jù)護理級別及時長參照當?shù)刈o理服務市場價格確定，交通費以與就醫(yī)、處理事故等相關的實際交通費用票據(jù)為依據(jù)，住宿費按照實際住宿天數(shù)及合理標準計算，住院伙食補助費按照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準計算，營養(yǎng)費根據(jù)乙方傷情及醫(yī)囑確定。財產(chǎn)損失賠償：乙方因甲方行為遭受的財產(chǎn)損失，包括但不限于[詳細列舉受損財產(chǎn)名稱、型號、購買時間、受損程度等信息，如[受損車輛品牌及型號，于[購買日期]購買，因事故導致車身多處凹陷、油漆脫落，經(jīng)評估修復費用為[X]元]、[受損物品名稱，如手機，購買價格為[X]元，現(xiàn)已無法正常使用，需進行更換]等，經(jīng)雙方認可的專業(yè)評估機構(gòu)評估，財產(chǎn)損失共計[X]元。精神損害賠償：考慮到甲方行為給乙方造成的精神痛苦和傷害，甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金[X]元。乙方所遭受的精神損害主要體現(xiàn)在[詳細描述精神損害的表現(xiàn)，如因受傷導致心理恐懼、生活受到較大影響等方面]。二、權(quán)利義務（一）甲方權(quán)利義務1.權(quán)利在本協(xié)議履行過程中，有權(quán)要求乙方提供與賠償相關的真實、有效的證明材料，如醫(yī)療票據(jù)、誤工證明、財產(chǎn)損失清單及評估報告等，以便核實賠償金額的合理性。對乙方主張的賠償項目及金額如有異議，有權(quán)在合理期限內(nèi)提出，并要求乙方進一步作出解釋或提供補充證據(jù)。2.義務按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付賠款。在協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi)，向乙方支付首期賠款[X]元；剩余賠款在[具體支付期限，如[X]個工作日內(nèi)]支付完畢。協(xié)助乙方辦理與賠償相關的手續(xù)，如提供必要的證明文件、配合乙方進行保險理賠等。向乙方承諾不再就本次糾紛所涉事項向乙方主張任何權(quán)利，除非出現(xiàn)本協(xié)議約定的可變更或解除協(xié)議的情形。（二）乙方權(quán)利義務1.權(quán)利依據(jù)本協(xié)議約定，按時足額獲得甲方支付的賠款。要求甲方按照協(xié)議約定履行協(xié)助義務，如協(xié)助辦理保險理賠手續(xù)等。2.義務向甲方提供與賠償相關的真實、完整、有效的證明材料，如醫(yī)療病歷、診斷證明、誤工證明、財產(chǎn)損失清單及評估報告等，并保證所提供材料的真實性。若因乙方提供虛假材料導致甲方遭受損失的，乙方應承擔全部賠償責任。在收到甲方支付的賠款后，向甲方出具收款憑證，并簽署相關確認文件。嚴格遵守本協(xié)議約定，不得再就本次糾紛以任何理由向甲方主張額外的賠償或權(quán)利，除非出現(xiàn)本協(xié)議約定的可變更或解除協(xié)議的情形。三、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠款，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部未付賠款及違約金，同時承擔乙方因主張權(quán)利所產(chǎn)生的合理費用，如律師費、訴訟費、差旅費等。若甲方違反本協(xié)議約定，再次就本次糾紛所涉事項向乙方主張權(quán)利，乙方有權(quán)要求甲方返還已支付的全部賠款，并按照賠款總額的[X%]向乙方支付違約金，同時承擔乙方因此遭受的全部損失，包括但不限于經(jīng)濟損失、精神損失及為解決糾紛所支出的合理費用。2.乙方違約責任若乙方提供虛假證明材料，騙取甲方賠款的，乙方應全額返還已獲得的賠款，并按照賠款總額的[X%]向甲方支付違約金。同時，甲方有權(quán)追究乙方的法律責任，乙方應承擔甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于直接經(jīng)濟損失、因調(diào)查乙方欺詐行為所產(chǎn)生的費用等。若乙方違反本協(xié)議約定，再次就本次糾紛以任何理由向甲方主張額外的賠償或權(quán)利，乙方應向甲方返還已獲得的全部賠款，并按照賠款總額的[X%]向甲方支付違約金，同時承擔甲方因應對乙方再次主張權(quán)利所產(chǎn)生的合理費用，如律師費、訴訟費、差旅費等。四、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規(guī)的規(guī)定。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。3.在爭議解決期間，除涉及爭議的部分外，雙方應繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。五、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力，如補充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處，以補充協(xié)議為準。甲方（簽字/蓋章）：__________________日期：______年_