護(hù)理常用操作技術(shù)

護(hù)理常用操作技術(shù)演講人：日期:目錄CONTENTS01基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)02無菌技術(shù)操作03生命體征監(jiān)測04藥物管理技術(shù)05急救操作技術(shù)06感染控制技術(shù)01基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)ABCD評估患者口腔情況觀察口腔黏膜、牙齒、舌苔等，評估口腔衛(wèi)生狀況?？谇蛔o(hù)理操作規(guī)范口腔清潔輕柔地清潔牙齒、牙齦、舌苔，去除口腔內(nèi)的食物殘渣和細(xì)菌。選擇合適工具根據(jù)患者情況選擇適當(dāng)?shù)目谇蛔o(hù)理工具，如牙刷、牙線、漱口液等。注意事項操作時注意避免誤吸和窒息，觀察患者反應(yīng)，及時調(diào)整操作。評估患者皮膚狀況評估患者皮膚受壓情況，確定壓瘡易發(fā)部位。皮膚壓瘡預(yù)防技術(shù)減輕皮膚壓力定期翻身、變換體位，使用氣墊床、泡沫墊等減壓工具。保持皮膚清潔干燥及時更換床單、衣物，保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激。營養(yǎng)支持給予患者高蛋白、高維生素的飲食，提高皮膚抵抗力。01020304體位選擇根據(jù)患者病情和舒適度，選擇合適的體位，如仰臥、側(cè)臥、俯臥等。肢體擺放保持肢體功能位，避免關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。翻身與拍背定時翻身，避免長期臥床導(dǎo)致壓瘡和墜積性肺炎；拍背有助于痰液排出。舒適度調(diào)整關(guān)注患者的舒適度，及時調(diào)整體位和床單位，確?；颊甙察o休息。臥床患者體位管理02無菌技術(shù)操作手衛(wèi)生與無菌手套使用在接觸無菌物品前，需正確穿戴無菌手套，并確保手套無破損。戴無菌手套保持雙手干凈，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生程序，避免交叉感染。手衛(wèi)生避免手套觸碰非無菌物品，如有污染應(yīng)立即更換。手套使用注意事項無菌物品取用規(guī)范將無菌物品存放在干燥、清潔、通風(fēng)良好的環(huán)境中。取用無菌物品時，需遵循無菌原則，使用無菌器械或工具。在傳遞無菌物品時，需保持物品的無菌狀態(tài)，避免污染。無菌物品存放無菌物品取用無菌物品傳遞接觸隔離在接觸患者血液、體液等傳染性物質(zhì)時，需采取接觸隔離措施，防止交叉感染。飛沫隔離對于飛沫傳播的疾病，如流感等，需采取飛沫隔離措施，避免近距離接觸。空氣隔離對于呼吸道傳染病患者，需采取空氣隔離措施，如戴口罩等。隔離技術(shù)應(yīng)用場景03生命體征監(jiān)測體溫測量方法分類口腔測溫法將消毒后的體溫計頭端置于患者舌下，讓其緊閉口唇，測量時間為3-5分鐘。01腋下測溫法將體溫計頭端置于患者腋窩深處，并讓其手臂夾緊，測量時間為5-10分鐘。02肛門測溫法將體溫計頭端輕輕插入患者肛門內(nèi)約3-4厘米，測量時間為1-2分鐘，適用于嬰幼兒及昏迷患者。03脈搏測量通常選擇手腕橈動脈、頸部頸動脈或腹股溝股動脈進(jìn)行測量，計數(shù)30秒的脈搏次數(shù)后乘以2即為每分鐘脈搏次數(shù)。呼吸測量通過觀察患者胸廓起伏情況來計數(shù)呼吸次數(shù)，計數(shù)30秒的呼吸次數(shù)后乘以2即為每分鐘呼吸次數(shù)。脈搏與呼吸的關(guān)系正常情況下，脈搏與呼吸的節(jié)律是一致的，當(dāng)出現(xiàn)節(jié)律異常時，可能提示存在心臟或呼吸系統(tǒng)疾病。脈搏與呼吸觀察技巧測量方法使用標(biāo)準(zhǔn)血壓計，將袖帶纏于患者上臂，袖帶下緣距肘窩2-3厘米；聽診器置于袖帶下動脈搏動處，測量時緩慢放氣，聽到第一聲動脈搏動聲為收縮壓，最后一聲為舒張壓。測量前準(zhǔn)備患者需靜坐5-10分鐘，保持心情平靜，避免劇烈運動或情緒波動；測量前需排空膀胱，避免憋尿。注意事項測量過程中，患者需保持安靜，不要說話或移動；袖帶松緊適宜，以能插入一指為宜；若一次測量不準(zhǔn)確，可間隔2-3分鐘后重新測量。血壓測量標(biāo)準(zhǔn)化流程04藥物管理技術(shù)醫(yī)囑核對確保藥物劑量、用法、頻次等醫(yī)囑信息準(zhǔn)確無誤?？诜o藥核對原則藥品核對核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息是否與醫(yī)囑一致?；颊吆藢Υ_認(rèn)患者身份、用藥史及過敏史，確保用藥安全。時間核對嚴(yán)格按照醫(yī)囑規(guī)定的時間給藥，確保藥物發(fā)揮最佳療效。01020304注射劑型操作規(guī)范無菌操作保持注射部位及周圍皮膚無菌，防止感染。注射器材準(zhǔn)備檢查注射器材是否完好，針頭是否鋒利、無鉤、無彎曲。注射部位選擇根據(jù)藥物性質(zhì)和患者情況選擇合適的注射部位。注射操作掌握正確的注射角度和深度，避免損傷神經(jīng)和血管。01020304選擇合適的靜脈通路，確保輸液順暢。靜脈通路建立密切觀察患者反應(yīng)及輸液情況，及時調(diào)整輸液速度。輸液過程監(jiān)控01020304確認(rèn)患者信息、藥物信息、輸液量及速度等。輸液前核對拔針后按壓針眼，防止出血和血腫，同時觀察患者恢復(fù)情況。輸液后護(hù)理靜脈輸液安全控制05急救操作技術(shù)將患者頭部后仰，抬起下巴，使氣道保持開放。A（開放氣道）捏住患者鼻孔，口對口進(jìn)行人工呼吸，每次呼吸約1秒鐘，使胸廓隆起。B（人工呼吸）確定患者心跳呼吸停止后，迅速進(jìn)行胸外按壓，每分鐘100-120次，深度5-6厘米。C（胸外按壓）心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）步驟止血方法指壓止血法、加壓包扎止血法、止血帶止血法等，根據(jù)出血部位和情況選擇合適的止血方法。止血包扎技術(shù)要點包扎方法環(huán)形包扎法、螺旋形包扎法、反折包扎法等，包扎時要松緊適宜，避免過緊導(dǎo)致血液流通受阻。注意事項止血前應(yīng)先抬高受傷部位，止血后應(yīng)及時送醫(yī)治療，避免感染等后續(xù)問題。海姆立克急救法適用于成人和兒童，通過環(huán)抱患者腰部并用力向上擠壓腹部，使異物從氣道排出。手指清除法若異物位置較淺，可嘗試用手指直接清除，但需注意不要將異物推入更深的氣道。拍背法適用于嬰兒，將嬰兒面朝下放在膝蓋上，頭部略低，拍打背部幫助異物排出。氣道異物清除方法06感染控制技術(shù)ABCD手衛(wèi)生接觸患者前后要進(jìn)行手部消毒，確保雙手潔凈。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施執(zhí)行患者隔離根據(jù)傳播途徑和病原體特性，將患者進(jìn)行分類隔離，避免交叉感染。個人防護(hù)穿戴防護(hù)用品，如手套、口罩、防護(hù)眼鏡等，以減少交叉感染風(fēng)險。環(huán)境清潔保持診療區(qū)域環(huán)境整潔，定期進(jìn)行消毒處理。感染性廢物如棉簽、紗布等，需放入專用醫(yī)療廢物袋中，標(biāo)識明確。醫(yī)療廢物分類處理損傷性廢物如針頭、刀片等銳器，需放入銳器盒中，避免刺傷。藥物性廢物如過期藥品、廢棄疫苗等，需按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。病理性廢物如手術(shù)切除的組織器官等，需進(jìn)行無害化處理。01020304消毒方法選擇消毒劑濃度配制消毒操