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文檔簡介

保險協(xié)議書和保險合同

保險協(xié)議書甲方(投保人):姓名:__________________身份證號碼:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(保險人):公司名稱:__________________法定代表人:__________________公司地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方有保險需求,乙方具備提供保險服務(wù)的資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,就甲方購買乙方保險產(chǎn)品事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、保險產(chǎn)品及條款1.甲方選擇乙方提供的[保險產(chǎn)品名稱]保險產(chǎn)品,具體保險條款以乙方提供并經(jīng)甲方認(rèn)可的正式文本為準(zhǔn)。甲方確認(rèn)已詳細(xì)閱讀并理解該保險產(chǎn)品的條款內(nèi)容,包括但不限于保險責(zé)任、責(zé)任免除、理賠條件、保險期間、保險費(fèi)支付方式等重要條款。2.乙方有義務(wù)向甲方如實(shí)、準(zhǔn)確地介紹保險產(chǎn)品的各項條款和內(nèi)容,解答甲方關(guān)于保險產(chǎn)品的疑問。二、保險金額與保險費(fèi)1.雙方約定本保險合同的保險金額為人民幣______元(大寫______元整)。2.甲方應(yīng)按照以下方式向乙方支付保險費(fèi):-保險費(fèi)金額:人民幣______元(大寫______元整)。-支付方式:甲方選擇以下第______種支付方式:-一次性支付:甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______個工作日內(nèi),將全部保險費(fèi)支付至乙方指定的銀行賬戶。-分期支付:甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______個工作日內(nèi)支付首期保險費(fèi)人民幣______元(大寫______元整),剩余保險費(fèi)按照[具體分期方式及時間節(jié)點(diǎn)]支付。三、保險期間本保險的保險期間自______年______月______日______時起至______年______月______日______時止。保險期間起始時間以乙方系統(tǒng)記錄為準(zhǔn)。四、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利-有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議及保險條款的約定履行保險責(zé)任,在保險事故發(fā)生時獲得相應(yīng)的保險金賠付。-有權(quán)查詢、了解本人保險合同的相關(guān)信息,包括但不限于保險單狀態(tài)、保險費(fèi)支付情況、理賠進(jìn)度等。-在符合法律規(guī)定和保險條款約定的情況下,有權(quán)申請變更保險合同的相關(guān)內(nèi)容,如聯(lián)系方式、受益人等。2.義務(wù)-向乙方如實(shí)告知與保險標(biāo)的有關(guān)的重要情況,包括但不限于被保險人的健康狀況、職業(yè)、過往保險記錄等。若因甲方故意或重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響乙方?jīng)Q定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費(fèi)率的,乙方有權(quán)解除本保險合同。-按照本協(xié)議約定的時間和方式及時足額支付保險費(fèi)。若甲方未按時支付保險費(fèi),乙方有權(quán)按照保險條款的約定處理,包括但不限于中止保險合同效力、解除保險合同等。-在保險事故發(fā)生后,及時通知乙方,并按照乙方的要求提供相關(guān)證明和資料,協(xié)助乙方進(jìn)行理賠調(diào)查等工作。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利-有權(quán)按照本協(xié)議及保險條款的約定收取保險費(fèi)。-有權(quán)對保險標(biāo)的進(jìn)行風(fēng)險評估和檢查,對于發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險隱患,有權(quán)要求甲方采取相應(yīng)的整改措施。-在保險事故發(fā)生時,有權(quán)對保險事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí),對于不符合保險條款約定的理賠申請,有權(quán)拒絕賠付。2.義務(wù)-按照本協(xié)議及保險條款的約定承擔(dān)保險責(zé)任,在保險事故發(fā)生且符合理賠條件時,及時、足額向甲方或受益人支付保險金。-對甲方提供的個人信息嚴(yán)格保密,不得泄露給任何第三方,但法律法規(guī)另有規(guī)定或因履行法定職責(zé)需要的除外。-為甲方提供必要的保險咨詢和售后服務(wù),解答甲方在保險期間內(nèi)提出的與保險合同相關(guān)的問題。五、理賠與給付1.保險事故發(fā)生后,甲方或受益人應(yīng)在[具體時間期限]內(nèi)通知乙方。乙方在收到通知后,應(yīng)及時進(jìn)行理賠查勘和審核工作。2.甲方或受益人向乙方申請保險金賠付時,應(yīng)按照乙方的要求提供完整、真實(shí)的證明材料。乙方在收到齊全的證明材料后,應(yīng)在[具體工作日]內(nèi)作出核定;情形復(fù)雜的,在[最長工作日]內(nèi)作出核定。3.對屬于保險責(zé)任的,乙方應(yīng)在與甲方或受益人達(dá)成賠付協(xié)議后的[具體工作日]內(nèi),履行賠付義務(wù);對不屬于保險責(zé)任的,乙方應(yīng)自作出核定之日起[具體工作日]內(nèi)向甲方或受益人發(fā)出拒絕賠付通知書,并說明理由。六、協(xié)議變更與解除1.協(xié)議變更-本協(xié)議生效后,若甲方需要變更保險合同的相關(guān)內(nèi)容,如保險金額、保險期間、受益人等,應(yīng)向乙方提出書面申請。乙方在收到申請后,經(jīng)審核同意的,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定為甲方辦理變更手續(xù)。-因法律法規(guī)、監(jiān)管政策等原因?qū)е卤kU合同條款需要變更的,乙方應(yīng)按照規(guī)定程序通知甲方,并在甲方同意后進(jìn)行變更。2.協(xié)議解除-在保險期間內(nèi),若甲方違反本協(xié)議約定或保險條款規(guī)定,乙方有權(quán)解除本保險合同,并按照保險條款的約定處理相關(guān)事宜。-甲方在保險責(zé)任開始前,有權(quán)解除本保險合同,但應(yīng)按照乙方的規(guī)定支付一定的手續(xù)費(fèi)。保險責(zé)任開始后,甲方不得隨意解除保險合同,但法律法規(guī)另有規(guī)定或保險條款另有約定的除外。七、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù),如未如實(shí)告知重要情況、未按時支付保險費(fèi)等,乙方有權(quán)按照本協(xié)議及保險條款的約定追究甲方的違約責(zé)任,包括但不限于解除保險合同、拒絕賠付等。2.若乙方未按照本協(xié)議及保險條款的約定履行義務(wù),如未及時承擔(dān)保險責(zé)任、泄露甲方個人信息等,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,賠償甲方因此遭受的損失。八、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:______年______月______日乙方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:______年______月______日保險合同總則1.本保險合同(以下簡稱“本合同”)由保險單及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、合法有效的聲明、批注、附貼批單、其他書面協(xié)議構(gòu)成。2.凡涉及本合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。保險標(biāo)的本合同的保險標(biāo)的為[具體保險標(biāo)的描述],包括但不限于被保險人的生命、健康、財產(chǎn)等相關(guān)利益。保險責(zé)任1.身故保險責(zé)任若被保險人在年滿[X]周歲的首個保險單周年日之前(不含該保險單周年日)身故,按以下方式給付身故保險金:-若在本合同生效(或最后復(fù)效)之日起[X]年內(nèi)身故,身故保險金=累計保費(fèi)(不計利息)×[X]%;-若在本合同生效(或最后復(fù)效)之日起[X]年后身故,身故保險金=累計保費(fèi)(不計利息)×[X]%。若被保險人在年滿[X]周歲的首個保險單周年日之后(含該保險單周年日)身故,身故保險金=基本保額×[X]%。2.重大疾病保險責(zé)任被保險人初次發(fā)生并被??漆t(yī)生確診患本合同約定的[具體數(shù)量]種重大疾病中的任何一種,按基本保額給付重大疾病保險金。重大疾病保險金給付后,本合同的現(xiàn)金價值降為零,同時本合同效力終止。3.輕癥疾病保險責(zé)任被保險人初次發(fā)生并被??漆t(yī)生確診患本合同約定的[具體數(shù)量]種輕癥疾病中的任何一種,按基本保額×[X]%給付輕癥疾病保險金。每種輕癥疾病限給付一次,不同輕癥疾病累計給付以[X]次為限。輕癥疾病保險金的給付不影響合同的基本保額、現(xiàn)金價值及合同效力。責(zé)任免除因下列情形之一導(dǎo)致被保險人身故、患有重大疾病或輕癥疾病的,本公司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任:1.投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;2.被保險人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;3.被保險人主動吸食或注射毒品;4.被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機(jī)動車;5.戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;6.核爆炸、核輻射或核污染;7.遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常,但本合同另有約定的除外;8.被保險人感染艾滋病病毒(HIV呈陽性),但本合同另有約定的除外。保險期間與保險費(fèi)1.保險期間本合同的保險期間為[具體保險期間時長],自本合同生效日零時起至期滿日二十四時止。2.保險費(fèi)-投保人應(yīng)按照本合同約定向本公司支付保險費(fèi)。保險費(fèi)的金額根據(jù)保險金額、保險期間、被保險人年齡、性別等因素確定。-投保人可以選擇躉交、期交等方式支付保險費(fèi)。若選擇期交,投保人應(yīng)在保險費(fèi)約定支付日或之前支付當(dāng)期保險費(fèi)。保單權(quán)益1.現(xiàn)金價值本合同具有現(xiàn)金價值,現(xiàn)金價值在保險單上載明。在保險期間內(nèi),投保人可以書面申請退保,本公司將按照合同當(dāng)時的現(xiàn)金價值退還退保金。2.保單貸款在本合同有效期內(nèi),投保人可以書面形式向本公司申請保單貸款。貸款金額不得超過本合同當(dāng)時現(xiàn)金價值的[X]%,每次貸款期限最長不超過[X]個月。貸款利率按照本公司當(dāng)時規(guī)定的利率執(zhí)行。如實(shí)告知1.訂立本合同時,本公司會就投保人和被保險人的有關(guān)情況提出詢問,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。2.如果投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同。3.如果投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù),本公司對于本合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費(fèi)。4.如果投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本公司對于本合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險費(fèi)。合同解除1.投保人解除合同的手續(xù)及風(fēng)險投保人于本合同成立后,可以書面通知本公司要求解除本合同。自本公司收到解除合同通知之日起,本合同效力終止。本公司在收到解除合同通知之日起[X]日內(nèi),按照合同當(dāng)時的現(xiàn)金價值退還退保金。投保人解除合同可能會遭受一定的經(jīng)濟(jì)損失。2.本公司解除合同的情形如投保人違反本合同約定或法律法規(guī)規(guī)定,本公司有權(quán)依法解除本合同。本公司解除合同后,將按照合同約定及法律法規(guī)規(guī)定處理相關(guān)事宜。受益人的指定與變更1.受益人的指定投保人或被保險人可以指定一人或多人為身故保險金受益人。受益人為多人時,可以確定受益順序和受益份額;未確定受益份額的,各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。被保險人為無民事行為能力人或者限制民事行為能力人的,可以由其監(jiān)護(hù)人指定受益人。2.受益人的變更被保險人或者投保人可以變更身故保險金受益人并書面通知本公司。本公司收到變更受益人的書面通知后,在保險單或者其他保險憑證上批注或者附貼批單。投保人變更受益人時須經(jīng)被保險人同意。保險事故通知投保人、被保險人或受益人知道保險事故發(fā)生后,應(yīng)在[具體時間期限]內(nèi)通知本公司。故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,本公司對無法確定的部分,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,但本公司通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當(dāng)及時知道保險事故發(fā)生的除外。保險金申請1.身故保險金申請-身故保險金受益人作為申請人填寫保險金給付申請書,并憑下列證明和資料向本公司申請給付身故保險金:-保險合同;-受益人的有效身份證件;-國家衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安部門或其他相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的被保險人的死亡證明;-所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。-若受益人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人,由其監(jiān)護(hù)人作為申請人提出申請,并提供監(jiān)護(hù)人的有效身份證件及證明監(jiān)護(hù)關(guān)系的文件。2.重大疾病保險金申請-被保險人作為申請人填寫保險金給付申請書,并憑下列證明和資料向本公司申請給付重大疾病保險金:-保險合同;-被保險人的有效身份證件;-國家衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的附有病理顯微鏡檢查、血液檢驗及其他科學(xué)方法檢驗報告的疾病診斷證明書;-所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。3.輕癥疾病保險金申請-被保險人作為申請人填寫保險金給付申請書,并憑下列證明和資料向本公司申請給付輕癥疾病保險金:-保險合同;-被保險人的有效身份證件;-國家衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的附有病理顯微鏡檢查、血液檢驗及其他科

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