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老年人燙傷應(yīng)急處理與康復(fù)護(hù)理演講人:日期:目錄CATALOGUE01燙傷現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急措施02傷情分級(jí)與評(píng)估03醫(yī)療處理流程04康復(fù)期護(hù)理要點(diǎn)05并發(fā)癥預(yù)防管理06家屬照護(hù)指導(dǎo)01燙傷現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急措施快速降溫操作要點(diǎn)冷水沖洗立即用冷水沖洗燙傷部位,或浸泡在冷水中,以降低皮膚溫度和減少熱量向深層組織傳遞。01冰塊冷敷若冷水沖洗不便,可用冰塊包裹毛巾冷敷,注意冰塊不要直接接觸皮膚,以防凍傷。02冷水浸泡若燙傷面積較大,可將受傷部位浸泡在冷水中,以緩解疼痛和減輕腫脹。03清潔傷口注意事項(xiàng)用干凈、柔軟的紗布或毛巾輕輕擦去傷口表面的污垢和異物,避免摩擦和劃傷。輕柔清潔可用生理鹽水或淡鹽水清洗傷口,以清潔和消毒。清洗液選擇不要用肥皂、洗滌劑或其他化學(xué)物質(zhì)清洗傷口,以免刺激和感染。避免使用化學(xué)物質(zhì)保護(hù)創(chuàng)面基礎(chǔ)方法定期檢查定期檢查傷口情況,如有感染、化膿、紅腫等跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。03可在紗布上涂抹一層薄薄的燒傷藥膏或油膏,以保持傷口濕潤(rùn),避免干燥和裂開(kāi)。02適度保濕創(chuàng)面保護(hù)用無(wú)菌紗布或干凈布?jí)K輕輕覆蓋傷口,避免污染和進(jìn)一步損傷。0102傷情分級(jí)與評(píng)估傷及皮膚表層,局部輕度紅腫、疼痛,無(wú)水皰,干燥,無(wú)疤痕。燙傷程度判斷標(biāo)準(zhǔn)一度燙傷傷及真皮層,局部紅腫明顯,有水皰形成,疼痛明顯,愈后不留疤痕,但有色素沉著。二度燙傷傷及皮膚全層,甚至可達(dá)肌肉、骨骼或內(nèi)臟,創(chuàng)面蒼白或焦黃,疼痛消失,愈后留有疤痕。三度燙傷高危因素識(shí)別指標(biāo)年齡老年人皮膚敏感度降低,易導(dǎo)致?tīng)C傷。01接觸時(shí)間皮膚接觸高溫物體時(shí)間越長(zhǎng),燙傷程度越重。02溫度高溫物體溫度越高,燙傷程度越重。03慢性疾病糖尿病、血管疾病等慢性病患者,皮膚敏感度降低,易導(dǎo)致?tīng)C傷。04特殊部位處理原則面部燙傷手部燙傷會(huì)陰部燙傷關(guān)節(jié)部位燙傷保持傷口清潔,避免感染,采用暴露療法,避免疤痕形成。保持傷口清潔,避免感染,盡可能保持手部功能,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。保持傷口清潔,避免感染,采用暴露療法,注意大小便護(hù)理。保持傷口清潔,避免感染,盡早進(jìn)行功能鍛煉,避免關(guān)節(jié)僵硬。03醫(yī)療處理流程抗菌素類藥膏如磺胺嘧啶銀乳膏,可預(yù)防和治療燙傷部位感染。01創(chuàng)面保護(hù)劑如鈰離子敷料,可保護(hù)創(chuàng)面,促進(jìn)愈合。02止痛藥如利多卡因凝膠,可緩解疼痛,減輕患者痛苦。03促進(jìn)愈合藥物如表皮生長(zhǎng)因子,可加速創(chuàng)面愈合,減少瘢痕形成。04外用藥物選擇規(guī)范紗布敷料適用于干凈、無(wú)感染的創(chuàng)面,起到保護(hù)創(chuàng)面、吸收滲出液的作用。泡沫敷料適用于滲液較多的創(chuàng)面,可吸收大量滲液,保持創(chuàng)面干燥。水膠體敷料如薄膜類敷料,適用于表淺、干燥、無(wú)感染的創(chuàng)面,可促進(jìn)上皮細(xì)胞生長(zhǎng)。銀離子敷料具有抗菌作用,適用于感染風(fēng)險(xiǎn)較高的創(chuàng)面。敷料類型與使用場(chǎng)景換藥頻率與操作禁忌換藥頻率根據(jù)創(chuàng)面情況決定,一般早期每天換藥一次,后期可逐漸延長(zhǎng)換藥時(shí)間。01換藥操作換藥前需清潔創(chuàng)面,去除壞死組織和分泌物,操作時(shí)注意無(wú)菌原則,避免交叉感染。02注意事項(xiàng)避免過(guò)度摩擦和牽拉創(chuàng)面,以免加重?fù)p傷;換藥時(shí)注意觀察創(chuàng)面情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。0304康復(fù)期護(hù)理要點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充支持方案補(bǔ)充魚、肉、蛋類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,促進(jìn)傷口愈合和體力恢復(fù)。高蛋白質(zhì)飲食增加新鮮蔬菜和水果的攝入,提供傷口愈合所需的維生素和礦物質(zhì)。豐富維生素和礦物質(zhì)適量食用富含健康脂肪的食物,如橄欖油、堅(jiān)果等,有助于維持身體正常機(jī)能。適量脂肪攝入皮膚屏障修復(fù)策略防曬措施在戶外活動(dòng)時(shí),采取適當(dāng)?shù)姆罆翊胧?,避免紫外線對(duì)皮膚造成二次傷害。03避免使用刺激性強(qiáng)的洗護(hù)用品,減少皮膚受到化學(xué)物質(zhì)的刺激。02避免刺激保濕護(hù)理使用保濕性能好的護(hù)膚品,保持皮膚濕潤(rùn),防止干燥引起的瘙癢和不適。01肢體功能恢復(fù)訓(xùn)練在醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng),防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練鼓勵(lì)老年人進(jìn)行力所能及的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。結(jié)合專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)日常生活能力和自理能力。05并發(fā)癥預(yù)防管理遵循醫(yī)囑使用抗生素,避免濫用導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生。合理使用抗生素如出現(xiàn)紅腫、滲液等感染跡象,及時(shí)就醫(yī)。密切觀察傷口變化01020304保持傷口清潔,定期消毒,避免交叉感染。嚴(yán)格消毒提高身體抵抗力,有助于預(yù)防感染。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持感染風(fēng)險(xiǎn)控制措施壓瘡預(yù)防護(hù)理技巧定期翻身減輕局部皮膚長(zhǎng)期受壓,每2-3小時(shí)翻身一次。使用減壓器具如氣墊床、減壓敷料等,降低皮膚受壓程度。保持皮膚清潔干燥及時(shí)清理尿液、糞便等刺激性物質(zhì),避免皮膚受潮。按摩受壓部位促進(jìn)血液循環(huán),緩解局部壓力。早期活動(dòng)鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。01穿彈力襪使用醫(yī)用彈力襪,有效預(yù)防深靜脈血栓。02密切監(jiān)測(cè)癥狀如出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛等癥狀,及時(shí)就醫(yī)檢查。03藥物預(yù)防根據(jù)醫(yī)生建議使用藥物預(yù)防深靜脈血栓,如抗凝藥物等。04深靜脈血栓預(yù)防建議06家屬照護(hù)指導(dǎo)居家環(huán)境改造建議消除熱源安全設(shè)施物品整理光線調(diào)整確保老年人遠(yuǎn)離火爐、暖氣片等熱源,避免使用熱水袋、電熱毯等易導(dǎo)致?tīng)C傷的物品。在浴室、廚房等易滑倒區(qū)域安裝扶手,并鋪設(shè)防滑墊,確保地面干燥,避免滑倒造成燙傷。將易燃易爆物品、尖銳物品及高溫物品放置在老年人不易接觸的地方,避免意外燙傷。保持室內(nèi)光線明亮,但避免強(qiáng)光直射老年人眼睛,以免因視力問(wèn)題導(dǎo)致?tīng)C傷。突發(fā)情況應(yīng)對(duì)流程初步處理發(fā)現(xiàn)老年人燙傷后,立即遠(yuǎn)離熱源,用冷水沖洗或浸泡受傷部位,以降低溫度、減輕疼痛。02040301創(chuàng)面保護(hù)在等待急救人員到場(chǎng)前,可用干凈紗布或毛巾覆蓋燙傷部位,避免感染。報(bào)警求助如燙傷面積較大或傷勢(shì)較重,應(yīng)立即撥打急救電話,向醫(yī)護(hù)人員說(shuō)明情況并尋求幫助。心理安撫燙傷后老年人可能出現(xiàn)恐慌、焦慮等情緒,家屬應(yīng)及時(shí)給予安慰和陪伴,穩(wěn)定其情緒。復(fù)診隨訪周期說(shuō)明復(fù)診時(shí)間根據(jù)燙傷程度,醫(yī)生會(huì)給出復(fù)診時(shí)間,家屬應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生建議帶老年人前往醫(yī)院復(fù)診。隨訪觀察家
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