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急救止血方法操作指南演講人:日期:目錄02止血帶使用規(guī)范01直接加壓止血法03特殊部位止血技巧04輔助止血手段05操作注意事項(xiàng)06后續(xù)處理流程01直接加壓止血法適用場(chǎng)景判斷標(biāo)準(zhǔn)適用于動(dòng)脈出血或傷口較大時(shí)的緊急處理,靜脈出血和小傷口可用其他方法。評(píng)估出血情況適用于非內(nèi)臟出血的體表傷口,如切割傷、撕裂傷等。傷口類(lèi)型適用于意識(shí)清醒、能夠配合操作的傷者,昏迷或無(wú)法配合時(shí)需采用其他方法。傷者狀況清潔敷料按壓步驟6px6px6px在觸摸傷口之前,確保雙手干凈,以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。清洗雙手用手掌或手指對(duì)敷料施加適度的壓力,以控制出血。施加壓力用清潔的紗布、繃帶或其他干凈的布料迅速覆蓋傷口。覆蓋傷口010302在不影響傷口的情況下,將受傷部位抬高至心臟水平以上,有助于減緩血流速度。抬高傷肢04持續(xù)施壓時(shí)長(zhǎng)控制出血控制時(shí)間定時(shí)檢查更換敷料緊急就醫(yī)通常情況下,持續(xù)施加壓力約5-15分鐘,直至出血明顯減緩或停止。每隔幾分鐘檢查一次傷口情況,若出血未得到有效控制,需繼續(xù)施壓。如敷料被血液浸透,應(yīng)迅速更換新的清潔敷料,并繼續(xù)施加壓力。若出血無(wú)法控制或傷口情況惡化,應(yīng)立即撥打急救電話或前往醫(yī)院救治。02止血帶使用規(guī)范肢體近端綁扎原則綁扎位置上肢出血應(yīng)綁扎于上臂上三分之一處,下肢出血應(yīng)綁扎于大腿中上段。01綁扎方法使用繃帶或布條等物品,在出血部位的近端進(jìn)行環(huán)繞式綁扎,松緊適中。02綁扎禁忌避免直接綁扎在關(guān)節(jié)處,以免影響肢體活動(dòng)或造成損傷。03材質(zhì)與寬度選擇要求選用柔軟、有彈性且不會(huì)脫落的材質(zhì),如尼龍、橡膠等。材質(zhì)選擇止血帶的寬度應(yīng)適中,不宜過(guò)窄或過(guò)寬,一般應(yīng)大于5厘米。寬度要求不同材質(zhì)的止血帶,其寬度也有所不同,應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況選擇。材質(zhì)與寬度匹配時(shí)間記錄與松解間隔時(shí)間記錄松解方法松解間隔使用止血帶后,應(yīng)立即記錄開(kāi)始使用時(shí)間,以便控制止血帶的使用時(shí)長(zhǎng)。止血帶應(yīng)每隔一段時(shí)間進(jìn)行松解,以避免肢體缺血壞死,松解時(shí)間間隔應(yīng)根據(jù)止血效果和患者情況確定。松解時(shí)應(yīng)緩慢放松止血帶,同時(shí)觀察出血情況,如出血未停止,應(yīng)立即重新綁扎止血帶。03特殊部位止血技巧頭部出血按壓點(diǎn)定位用拇指或手掌在耳后上方發(fā)際線處進(jìn)行壓迫止血。頭頂部出血前額部出血太陽(yáng)穴附近出血用拇指或手掌在額頭正中間進(jìn)行壓迫止血。用拇指在太陽(yáng)穴處進(jìn)行壓迫止血。四肢動(dòng)脈壓迫位置上肢動(dòng)脈用拇指或手掌在手臂內(nèi)側(cè)肘窩處進(jìn)行壓迫止血。01下肢動(dòng)脈用雙手拇指或手掌在大腿根部進(jìn)行壓迫止血。02手部動(dòng)脈用拇指在手腕掌側(cè)橫紋處進(jìn)行壓迫止血。03足部動(dòng)脈用雙手拇指在腳踝內(nèi)側(cè)進(jìn)行壓迫止血。04軀干貫穿傷處理禁忌避免拔出刺入物體不要隨意拔出刺入身體的物體,以免引發(fā)大出血。禁止加壓包扎不要使用繃帶或布條對(duì)傷口進(jìn)行加壓包扎,以免壓迫傷口。避免過(guò)度移動(dòng)不要過(guò)度移動(dòng)傷者,以免加重傷勢(shì)或引發(fā)大出血。禁止進(jìn)食飲水在傷情未明確前,不要給傷者進(jìn)食或飲水,以免影響急救效果。04輔助止血手段冰敷收縮血管應(yīng)用冰敷注意事項(xiàng)冰敷時(shí)應(yīng)避免凍傷,可在冰袋與皮膚之間墊上毛巾;若出血部位在頭部,冰敷時(shí)應(yīng)避免影響呼吸。03將冰袋或冷毛巾敷在出血部位,每次敷10-20分鐘,可重復(fù)進(jìn)行。02冰敷方法冰敷原理冰敷可通過(guò)降低局部溫度,使血管收縮,減緩血流速度,從而達(dá)到止血目的。01止血藥物使用限制常用的止血藥物包括凝血酶、維生素K等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。止血藥物種類(lèi)出血嚴(yán)重時(shí),可考慮使用止血藥物輔助止血,但不能替代其他止血方法。藥物使用時(shí)機(jī)對(duì)于某些疾病或特殊人群,如血友病患者、孕婦等,使用止血藥物時(shí)需特別謹(jǐn)慎。藥物使用禁忌加壓包扎固定方法加壓包扎原理通過(guò)加壓包扎,使傷口處血管受壓閉合,達(dá)到止血目的。01加壓包扎方法用干凈的紗布或繃帶覆蓋傷口,然后用繃帶或三角巾加壓包扎,包扎時(shí)應(yīng)避免過(guò)緊影響血液循環(huán)。02加壓包扎注意事項(xiàng)加壓包扎時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),應(yīng)每隔一段時(shí)間松開(kāi)檢查傷口情況;若傷口繼續(xù)出血,應(yīng)重新加壓包扎。0305操作注意事項(xiàng)佩戴防護(hù)口罩,防止血液濺入口腔、鼻腔和眼睛。防護(hù)口罩防止血液濺入眼睛。防護(hù)眼鏡01020304佩戴醫(yī)用手套,以保護(hù)雙手免受血液和其他體液的污染。醫(yī)用手套穿戴防護(hù)服,以減少血液與皮膚的直接接觸。防護(hù)服個(gè)人防護(hù)裝備佩戴傷員體位調(diào)整策略保持呼吸道暢通確保傷員頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防止嘔吐物或血液阻塞呼吸道。03將受傷的肢體抬高,以減緩血液流動(dòng)。02抬高傷肢臥位使傷員保持水平臥位,方便血液流動(dòng)和呼吸。01避免二次損傷原則不過(guò)度移動(dòng)傷員不去除衣物不觸摸傷口不隨意用藥避免不必要的移動(dòng),以免加重傷勢(shì)。避免去除傷員身上的衣物,以免加重傷勢(shì)或擴(kuò)大傷口。避免用不干凈的手觸摸傷口,以免加重感染風(fēng)險(xiǎn)。不在傷口上涂抹任何藥物,以免影響傷口處理。06后續(xù)處理流程醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)銜接要點(diǎn)緊急情況下聯(lián)系醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)在緊急情況下,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)構(gòu),確保患者能夠迅速、安全地轉(zhuǎn)移到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步治療。轉(zhuǎn)運(yùn)前患者病情評(píng)估在轉(zhuǎn)運(yùn)前,醫(yī)療人員應(yīng)對(duì)患者的病情進(jìn)行全面評(píng)估,包括生命體征、傷口情況、精神狀態(tài)等,以便在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中做好相應(yīng)的醫(yī)療準(zhǔn)備。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的醫(yī)療護(hù)理在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,醫(yī)療人員應(yīng)隨時(shí)觀察患者的病情變化,確保傷口不再出血,同時(shí)做好患者的保暖、止痛等措施。轉(zhuǎn)運(yùn)后交接與記錄到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后,醫(yī)療人員應(yīng)與接診醫(yī)生進(jìn)行交接,詳細(xì)記錄患者的病情、已采取的急救措施以及轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的情況。使用后的止血器材應(yīng)及時(shí)清洗,去除血漬和殘留物,然后進(jìn)行消毒處理,以確保其無(wú)菌狀態(tài)。止血器材消毒管理止血器材的清洗與消毒消毒時(shí)應(yīng)選擇合適的消毒方法和消毒劑,如高壓蒸汽滅菌、化學(xué)浸泡等,確保消毒效果可靠。消毒方法和消毒劑的選擇消毒后的止血器材應(yīng)存放在干燥、通風(fēng)、無(wú)菌的環(huán)境中,避免受潮、霉變或再次污染。止血器材的儲(chǔ)存與保管急救過(guò)程記錄規(guī)范記錄內(nèi)容的準(zhǔn)確性急救過(guò)程記錄應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確地反映患者的實(shí)際病情和急救過(guò)程,包括時(shí)間、地點(diǎn)、傷情、采取的措施等。記錄的及時(shí)性與完整性
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