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居家臨終關懷服務協(xié)議書?甲方(服務提供方):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________乙方(服務接受方):姓名:____________________身份證號:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________鑒于乙方需要接受居家臨終關懷服務,甲方具備提供相關服務的資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方為乙方提供居家臨終關懷服務事宜達成如下協(xié)議:一、服務內(nèi)容及要求(一)服務具體內(nèi)容1.生活照料服務根據(jù)乙方身體狀況和生活需求,協(xié)助乙方進行日常生活起居活動,包括但不限于協(xié)助翻身、更換衣物、口腔清潔、皮膚護理、協(xié)助進食、排泄護理等,以確保乙方生活舒適、衛(wèi)生。定期為乙方整理居住環(huán)境,保持室內(nèi)整潔、通風良好,物品擺放有序。2.醫(yī)療護理服務按照醫(yī)生的醫(yī)囑,為乙方提供基本的醫(yī)療護理,如測量生命體征(體溫、脈搏、呼吸、血壓)、觀察病情變化、協(xié)助用藥等,并及時記錄相關情況反饋給醫(yī)生。對乙方出現(xiàn)的常見癥狀和突發(fā)狀況,如疼痛、呼吸困難、嘔吐等,進行初步的處理和緩解,如協(xié)助采取舒適體位、給予適當?shù)陌矒岬龋⒓皶r通知醫(yī)生。3.心理疏導與精神慰藉服務關注乙方的心理狀態(tài),定期與乙方進行溝通交流,傾聽乙方的心聲和需求,給予情感上的支持和安慰,緩解乙方的恐懼、焦慮、孤獨等不良情緒。根據(jù)乙方的興趣愛好和身體狀況,組織開展一些適合的娛樂活動,如閱讀、聊天、聽音樂等,豐富乙方的精神生活,提升生活質(zhì)量。4.協(xié)助家屬關懷支持服務為乙方家屬提供臨終關懷相關的知識和技巧培訓,包括如何照顧病人的身體和心理需求、如何應對臨終階段的各種狀況等,幫助家屬更好地陪伴和照顧乙方。在乙方臨終過程中,為家屬提供情感支持和心理疏導,幫助家屬緩解壓力,正確面對親人的離去,給予家屬必要的關懷和幫助。(二)服務要求1.甲方提供服務的人員應具備相應的專業(yè)知識和技能,經(jīng)過相關培訓,持有有效的執(zhí)業(yè)資格證書或?qū)I(yè)培訓證書。2.服務人員應嚴格遵守職業(yè)道德和工作規(guī)范,尊重乙方的人格尊嚴和隱私,不得泄露乙方及其家屬的隱私信息。3.甲方應按照約定的服務內(nèi)容和時間要求,為乙方提供連續(xù)、穩(wěn)定、優(yōu)質(zhì)的服務,確保服務質(zhì)量達到行業(yè)標準。4.在服務過程中,如發(fā)現(xiàn)乙方身體狀況出現(xiàn)異常變化或有其他特殊需求,甲方應及時與乙方家屬溝通,并根據(jù)實際情況采取相應措施,必要時及時聯(lián)系醫(yī)生進行處理。二、服務期限服務期限自____年__月__日起至____年__月__日止。服務期限屆滿前,雙方如無異議,則本協(xié)議自動延續(xù)[延續(xù)期限時長]。若雙方中有一方希望終止協(xié)議,需提前[通知期限時長]書面通知對方。三、服務費用及支付方式(一)服務費用甲方為乙方提供居家臨終關懷服務的費用總計為人民幣______元(大寫______元整)。該費用涵蓋了本協(xié)議約定的各項服務內(nèi)容所需的費用,包括但不限于服務人員薪酬、醫(yī)療護理用品費用、培訓費用等。(二)支付方式乙方應在本協(xié)議簽訂之日起[支付期限時長]內(nèi),向甲方支付服務費用的[預付款比例]作為預付款,即人民幣______元(大寫______元整)。在服務期限內(nèi),甲方按照每月為周期向乙方提供服務清單,乙方應在收到服務清單后的[核對支付期限時長]內(nèi),對服務內(nèi)容和費用進行核對確認。如無異議,乙方應在確認后的[支付期限時長]內(nèi),向甲方支付當月的服務費用。剩余服務費用在服務期限屆滿或協(xié)議終止后的[結(jié)算支付期限時長]內(nèi),雙方根據(jù)實際服務情況進行結(jié)算,多退少補。甲方應在收到乙方支付的費用后,向乙方開具合法有效的發(fā)票。四、雙方權(quán)利義務(一)甲方權(quán)利義務1.權(quán)利按照本協(xié)議約定收取服務費用。根據(jù)乙方的實際情況和需求,合理安排服務人員和服務內(nèi)容,確保服務的順利進行。在服務過程中,如發(fā)現(xiàn)乙方及其家屬的行為可能影響服務質(zhì)量或?qū)σ曳降慕】蛋踩斐刹焕绊憰r,有權(quán)提出合理建議和要求。2.義務按照本協(xié)議約定的服務內(nèi)容和標準,為乙方提供專業(yè)、優(yōu)質(zhì)、安全的居家臨終關懷服務。定期對服務人員進行培訓和管理,提高服務人員的專業(yè)素質(zhì)和服務水平,確保服務質(zhì)量的穩(wěn)定性和可靠性。負責服務過程中所需的醫(yī)療護理用品、設備等物資的采購和供應,但相關物資的質(zhì)量和安全性應符合國家相關標準和規(guī)定。如因甲方原因?qū)е路罩袛嗷蚍召|(zhì)量不符合本協(xié)議約定,應及時采取措施進行補救,并承擔相應的責任。尊重乙方及其家屬的意見和選擇,積極配合乙方及其家屬與醫(yī)生等相關人員的溝通協(xié)調(diào),共同為乙方提供最佳的關懷服務。對乙方及其家屬提供的個人信息和隱私嚴格保密,不得向任何第三方泄露。(二)乙方權(quán)利義務1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供服務,并對服務質(zhì)量進行監(jiān)督和評價。在服務過程中,如發(fā)現(xiàn)甲方提供的服務不符合本協(xié)議約定或服務人員存在不當行為,有權(quán)向甲方提出異議并要求整改。有權(quán)了解乙方的病情、治療方案以及服務進展情況等相關信息。2.義務按照本協(xié)議約定及時支付服務費用。向甲方如實告知乙方的身體狀況、病史、過敏史、生活習慣等相關信息,以便甲方提供更有針對性的服務。為甲方服務人員提供必要的工作條件和協(xié)助,配合甲方開展服務工作,如提供居住場所的鑰匙、協(xié)助安排服務時間等。尊重服務人員的勞動成果和人格尊嚴,不得歧視、侮辱或虐待服務人員。在服務期限內(nèi),如乙方的病情或需求發(fā)生重大變化,應及時通知甲方,并配合甲方調(diào)整服務方案。五、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的服務內(nèi)容、服務標準或服務時間為乙方提供服務,每逾期一天,應按照服務費用總額的[違約比例]向乙方支付違約金。逾期超過[違約期限時長]天的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方返還已支付的預付款項,同時甲方應按照服務費用總額的[違約賠償比例]向乙方支付違約金。2.如因甲方服務人員的過錯導致乙方人身受到傷害或財產(chǎn)損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。3.甲方違反保密義務,泄露乙方及其家屬隱私信息的,應向乙方支付違約金人民幣______元(大寫______元整),并承擔因此給乙方及其家屬造成的全部損失。如乙方因甲方的泄密行為遭受嚴重精神損害的,乙方有權(quán)要求甲方承擔精神損害賠償責任。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定按時支付服務費用,每逾期一天,應按照未支付金額的[違約比例]向甲方支付違約金。逾期超過[違約期限時長]天的,甲方有權(quán)暫停服務,直至乙方支付拖欠的費用及違約金。如乙方逾期超過[解除協(xié)議違約期限時長]天仍未支付相關費用,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方支付已提供服務期間的費用及違約金。2.乙方違反保密義務,泄露甲方提供的服務信息或其他商業(yè)秘密的,應向甲方支付違約金人民幣______元(大寫______元整),并承擔因此給甲方造成的全部損失。3.乙方未按照本協(xié)議約定如實告知甲方乙方相關信息,導致甲方提供的服務無法滿足乙方實際需求或給乙方造成損害的,乙方應自行承擔相應的責任,并賠償甲方因此遭受的損失。六、協(xié)議變更與解除(一)協(xié)議變更1.本協(xié)議履行期間,如有需要變更協(xié)議內(nèi)容的,雙方應協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議作為本協(xié)議的補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。2.因不可抗力或政府政策調(diào)整等不可預見、不可避免的原因?qū)е卤緟f(xié)議無法繼續(xù)履行或部分條款需要變更的,雙方應友好協(xié)商解決,根據(jù)實際情況對協(xié)議進行調(diào)整或變更。(二)協(xié)議解除1.經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以書面形式解除本協(xié)議。2.在服務期限內(nèi),如乙方出現(xiàn)以下情形之一的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議:乙方故意隱瞞重要病情或提供虛假信息,嚴重影響甲方服務工作的正常開展,且經(jīng)甲方書面通知后仍拒不改正的。乙方無故拖欠服務費用超過[解除協(xié)議違約期限時長]天,經(jīng)甲方多次催款仍未支付的。乙方及其家屬對服務人員進行辱罵、毆打、虐待等嚴重侵犯服務人員人身權(quán)利的行為,且經(jīng)甲方勸阻無效的。3.在服務期限內(nèi),如甲方出現(xiàn)以下情形之一的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議:甲方未按照本協(xié)議約定的服務內(nèi)容、服務標準或服務時間為乙方提供服務,經(jīng)乙方書面通知后仍未整改或整改后仍不符合要求的。甲方服務人員存在嚴重失職、瀆職行為,導致乙方人身受到重大傷害或財產(chǎn)遭受重大損失的。甲方違反保密義務,泄露乙方及其家屬隱私信息,給乙方及其家屬造成嚴重精神損害或其他重大損失的。4.本協(xié)議解除后,雙方應按照本協(xié)議約定進行結(jié)算,并在結(jié)算完畢后的[交接期限時長]內(nèi)辦理相關交接手續(xù)。七、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同

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