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臨床護(hù)理三基練習(xí)題庫及答案(附解析)一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.超聲霧化吸入器水溫超過多少需要調(diào)換()A、70℃B、60℃C、50℃D、30℃E、40℃正確答案:C答案解析:超聲霧化吸入時(shí)水槽和霧化罐中切忌加溫水或熱水,當(dāng)水溫超過50℃時(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)換冷蒸餾水,以免損壞儀器。2.患者,男性,42歲,主訴腹脹、尿黃、鞏膜黃染。醫(yī)囑肝區(qū)加強(qiáng)CT,護(hù)士給患者注射碘造影劑進(jìn)行CT增強(qiáng)時(shí)。靜脈注射不正確的步驟是()A、在穿刺點(diǎn)上方約10CM處扎止血帶B、常規(guī)消毒皮膚后囑病人握拳C、針頭與皮膚成15-30°角進(jìn)針D、推注過程中,間斷回抽血液,確保藥液安全進(jìn)入血管內(nèi)E、拔針完用干棉簽按壓穿刺點(diǎn)3-5分鐘正確答案:A3.女性,40歲,被汽車撞擊頭部著地,當(dāng)即昏迷,20分鐘后清醒,對(duì)發(fā)生事件描述不清。訴頭痛、頭暈、惡心、欲吐。體檢:神清,雙側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射靈敏,四肢肌張力正常,病理征陰性,腰穿壓力不高,CT未見異常。診斷為腦震蕩。此病人傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)警惕出現(xiàn)()A、呼吸道梗阻B、繼發(fā)感染C、腦水腫D、顱內(nèi)血腫E、壓瘡正確答案:D答案解析:腦震蕩患者傷后可能會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)血腫等并發(fā)癥,傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)警惕出現(xiàn)顱內(nèi)血腫。腦震蕩當(dāng)時(shí)可能檢查無明顯異常,但后續(xù)有遲發(fā)性顱內(nèi)病變的可能,顱內(nèi)血腫是較嚴(yán)重的一種。而呼吸道梗阻、繼發(fā)感染、腦水腫、壓瘡一般不是腦震蕩傷后48小時(shí)內(nèi)最需要警惕的情況。4.下肢深靜脈血栓脫落容易栓塞的部位是()A、心B、肺C、肝D、腎E、腦正確答案:B答案解析:下肢深靜脈血栓脫落,隨血流運(yùn)行,最容易栓塞的部位是肺,引起肺栓塞。腎、腦、肝、心一般不是下肢深靜脈血栓脫落首先栓塞的部位。5.胸腔閉式引流管拔管時(shí)可在病人()時(shí)拔出引流管,并封閉傷口().A、深吸氣屏氣B、吸氣時(shí)C、深呼氣屏氣D、屏氣E、任何情況下正確答案:A答案解析:胸腔閉式引流管拔管時(shí),囑病人深吸氣后屏氣,迅速拔管,并立即用凡士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口,以防氣體進(jìn)入胸腔。深吸氣后胸腔內(nèi)壓力增大,此時(shí)屏氣拔出引流管可使胸腔內(nèi)氣體或液體不易再進(jìn)入胸腔,同時(shí)能有效封閉傷口,防止氣胸等并發(fā)癥的發(fā)生。而深呼氣屏氣時(shí)胸腔內(nèi)壓力較低,不利于封閉傷口和防止氣體進(jìn)入。屏氣、吸氣時(shí)及任何情況下表述不準(zhǔn)確,均不符合拔管時(shí)的操作要求。6.正常成人呼吸的頻率為A、10~14次/minB、16~20次/minC、20~24次/minD、8~10次/minE、24~26次/min正確答案:B答案解析:正常成人呼吸頻率為12~20次/min,所以16~20次/min是符合正常范圍的。7.取得下列哪種法律文書,則代表具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資格,從事護(hù)理專業(yè)技術(shù)活動(dòng)()A、《專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)合格證書》B、《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》C、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》D、高等學(xué)校護(hù)士專業(yè)畢業(yè)證書E、《護(hù)理員資格證書》正確答案:B答案解析:取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》代表具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資格,可從事護(hù)理專業(yè)技術(shù)活動(dòng)?!蹲o(hù)士執(zhí)業(yè)證書》是護(hù)士執(zhí)業(yè)的法定憑證。《護(hù)理員資格證書》針對(duì)的是護(hù)理員,不是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格;《專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)合格證書》只是培訓(xùn)合格證明,不是執(zhí)業(yè)資格憑證;高等學(xué)校護(hù)士專業(yè)畢業(yè)證書是學(xué)歷證明,不能直接等同于執(zhí)業(yè)資格;《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》是醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng)的憑證,與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格無關(guān)。8.液化石油氣鋼瓶設(shè)計(jì)使用年限為()年。A、5B、12C、8D、10正確答案:C9.燃?xì)夤饴竦毓艿缿?yīng)在直管段每()處、轉(zhuǎn)角處、路口兩端設(shè)置標(biāo)樁,標(biāo)樁應(yīng)與路面齊平。A、10m~20mB、10m~15mC、15m~20mD、20m~25m正確答案:C答案解析:燃?xì)夤饴竦毓艿缿?yīng)在直管段每15m~20m處、轉(zhuǎn)角處、路口兩端設(shè)置標(biāo)樁,標(biāo)樁應(yīng)與路面齊平。10.不應(yīng)取半坐臥位的患者是A、休克患者B、面部手術(shù)后患者C、心肺疾病患者D、腹腔有炎癥患者E、腹部手術(shù)后患者正確答案:A答案解析:半坐臥位適用于某些面部及頸部手術(shù)后患者、心肺疾病引起呼吸困難的患者、腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者、腹部手術(shù)后患者等,可減輕局部出血、利于呼吸和引流等。而休克患者應(yīng)采取中凹臥位,抬高頭胸部,有利于氣道通暢,改善缺氧癥狀;抬高下肢,有利于靜脈血回流,增加回心血量。所以休克患者不應(yīng)取半坐臥位。11.口溫測(cè)量的禁忌不包括()A、昏迷.精神異常B、心肌梗死C、不合作D、口鼻手術(shù)E、呼吸困難正確答案:B答案解析:口溫測(cè)量的禁忌證包括:嬰幼兒、精神異常、昏迷、口腔疾患、口鼻手術(shù)、張口呼吸者禁忌口溫測(cè)量;腋下有創(chuàng)傷、手術(shù)、炎癥,腋下出汗較多者,肩關(guān)節(jié)受傷或消瘦夾不緊體溫計(jì)者禁忌腋溫測(cè)量;直腸或肛門手術(shù)、腹瀉、心肌梗死患者禁忌肛溫測(cè)量。心肌梗死不是口溫測(cè)量的禁忌,故答案選B。12.患者在輸氧過程中,中心吸氧裝置出現(xiàn)故障突然停止供氧,關(guān)于應(yīng)急預(yù)案不正確的是()A、拔除氧氣管,停止輸入B、立即打開備用氧氣袋,調(diào)節(jié)好流量連接吸氧管,繼續(xù)為患者吸氧,向患者家屬做好解釋及安慰工作C、必要時(shí)將備用氧氣筒裝置推至床旁,給予輸氧D、應(yīng)用過程中密切觀察患者缺氧癥狀有無改善及其他病情變化E、通知后勤維修組進(jìn)行維修正確答案:A答案解析:當(dāng)中心吸氧裝置出現(xiàn)故障突然停止供氧時(shí),不應(yīng)拔除氧氣管停止輸入,而應(yīng)立即采取其他應(yīng)急措施以保障患者吸氧需求。選項(xiàng)B打開備用氧氣袋繼續(xù)吸氧并做好解釋安慰工作、選項(xiàng)C必要時(shí)使用備用氧氣筒裝置、選項(xiàng)D密切觀察患者缺氧癥狀及病情變化、選項(xiàng)E通知后勤維修組進(jìn)行維修均是正確的應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容。13.一新入院患者,護(hù)士在患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí),電極片部位安放位置錯(cuò)誤的是()A、右上(RA):右鎖骨中線第一肋間B、左上(LA):左鎖骨中線第一肋間C、右下(RL):右鎖骨中線劍突水平處D、左下(LL):左鎖骨中線劍突水平處E、胸導(dǎo)(C):胸骨左緣第五肋間正確答案:E答案解析:心電監(jiān)護(hù)電極片的安放位置:右上(RA):右鎖骨中線第一肋間;左上(LA):左鎖骨中線第一肋間;右下(RL):右鎖骨中線劍突水平處;左下(LL):左鎖骨中線劍突水平處;胸導(dǎo)(C):胸骨右緣第四肋間,而不是胸骨左緣第五肋間,所以答案選E。14.患者,男性,46歲,因貧血入院,遵醫(yī)囑靜脈輸血,對(duì)于全血制品應(yīng)于()小時(shí)內(nèi)輸完A、3B、4C、5D、2E、3.5正確答案:B答案解析:全血制品應(yīng)于4小時(shí)內(nèi)輸完,以免血液變質(zhì)或污染,故答案為B。15.某病人48歲,1個(gè)月來大便帶血,消瘦,擬行直腸鏡檢查,檢查時(shí)應(yīng)取的臥位是().A、屈膝仰臥位B、蹲位C、膝胸位D、截石位E、左側(cè)臥位正確答案:C答案解析:膝胸位是直腸鏡檢查及乙狀結(jié)腸鏡檢查的常用體位,該體位可使肛門部顯露清楚,便于操作。左側(cè)臥位主要用于灌腸等;屈膝仰臥位常用于腹部檢查等;截石位常用于會(huì)陰、肛門部位手術(shù)等;蹲位在一些檢查中也可能用到,但不是直腸鏡檢查的首選體位。16.液化石油氣瓶拉運(yùn)車輛進(jìn)站前,駕駛員、押運(yùn)員應(yīng)接受()HSE.告知。A、班組B、車間C、廠(站)D、總公司正確答案:C答案解析:液化石油氣瓶拉運(yùn)車輛進(jìn)站前,駕駛員、押運(yùn)員應(yīng)接受廠(站)HSE告知,以確保其了解并遵守廠(站)的安全規(guī)定和要求,保障作業(yè)安全。17.男性,70歲,意識(shí)障礙,有時(shí)譫妄,行為失常,呼氣有肝臭味,三天未解大使。禁用該溶液的原因是()A、減少氨的產(chǎn)生和吸收B、減少對(duì)腸粘膜刺激C、預(yù)防發(fā)生腹瀉D、預(yù)防發(fā)生腹瀉E、預(yù)防電解質(zhì)平穩(wěn)失調(diào)正確答案:A答案解析:肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸,因?yàn)榉试硭蕢A性,可增加氨的產(chǎn)生和吸收,加重肝性腦病。題干中患者有肝臭味,提示可能有肝性腦病,所以禁用該溶液的原因是減少氨的產(chǎn)生和吸收。18.患者,男,40歲,不慎由樓梯上跌落,傷后立即昏迷,急送醫(yī)院治療,昏迷一度轉(zhuǎn)清醒后又昏迷,經(jīng)診斷為腦挫裂傷。如果患者出現(xiàn)痰多黏稠,為保持呼吸道通暢應(yīng)盡早行()A、使用舌鉗牽舌B、放置口咽通道C、及時(shí)吸痰D、氣管插管E、氣管切開正確答案:E答案解析:腦挫裂傷患者出現(xiàn)痰多黏稠,為保持呼吸道通暢應(yīng)盡早行氣管切開。氣管插管適用于短期需要建立人工氣道的情況;及時(shí)吸痰只是一種清理痰液的方式,不能從根本上解決痰液黏稠難以排出的問題;放置口咽通道主要用于防止舌根后墜堵塞氣道,對(duì)解決痰液黏稠問題作用不大;使用舌鉗牽舌一般用于防止舌后墜堵塞氣道,而非解決痰液?jiǎn)栴}。氣管切開可以直接建立一個(gè)通暢的氣道,便于徹底清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢,所以應(yīng)盡早行氣管切開。19.楊女士,34歲,患原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn),清晨未起床測(cè)其脈率110次/min,血壓140/80mmHg,按簡(jiǎn)便公式計(jì)算,該病人的BMR(基礎(chǔ)代謝率)為()A、30%B、50%C、59%D、69%E、72%正確答案:C答案解析:基礎(chǔ)代謝率%=(脈率+脈壓)-111。該患者脈率110次/min,脈壓=收縮壓-舒張壓=140-80=60mmHg,所以基礎(chǔ)代謝率%=110+60-111=59%,當(dāng)基礎(chǔ)代謝率>50%為重度甲亢,該患者基礎(chǔ)代謝率為59%,所以>59%,答案選C。20.截癱患者床椅轉(zhuǎn)移訓(xùn)練(正面轉(zhuǎn)移法)輪椅正面緊靠床邊,與床邊成(),剎住車閘,翻起腳踏°板().A、30°B、90°C、120°D、60°E、45°正確答案:B21.輸血前后沖管時(shí)只能用()A、5%葡萄糖氯化鈉B、5%葡萄糖C、10%葡萄糖D、林格液E、生理鹽水正確答案:E答案解析:輸血前后沖管時(shí)只能用生理鹽水,主要目的是防止不同成分之間發(fā)生相互作用、避免凝血等情況,而不能使用葡萄糖溶液或其他溶液,林格液也不適合用于輸血前后沖管。22.角向磨光機(jī)的砂輪應(yīng)選用增強(qiáng)纖維樹脂型,磨削時(shí),應(yīng)使砂輪與工件保持()的傾斜位置;切削時(shí),砂輪不得傾斜,不得橫向擺動(dòng)。A、15°~45°B、20°~45°C、30°~45°D、15°~30°正確答案:D23.李某,男,40歲。診斷為擴(kuò)張型心肌病、心功能IV級(jí)。長(zhǎng)期接受“地高辛、氫氯噻嗪、氯沙坦鉀”治療,現(xiàn)出現(xiàn)畏食、乏力、腹脹、心慌等癥狀,腹部聽診腸鳴音減弱,心電圖見明顯U波。為了確診,首先考慮進(jìn)行下列檢查中的()A、抽血查電解質(zhì)B、抽血查地高辛濃度C、動(dòng)態(tài)心電圖D、腹部平片E、超聲心動(dòng)圖正確答案:A答案解析:題目中患者在使用多種藥物治療后出現(xiàn)畏食、乏力、腹脹、心慌等癥狀,腹部聽診腸鳴音減弱,心電圖見明顯U波,考慮可能出現(xiàn)了低鉀血癥。首先應(yīng)抽血查電解質(zhì)以明確是否存在低鉀,故答案為A。24.()防護(hù)裝置是整體或者部分可調(diào)的固定式或活動(dòng)式防護(hù)裝置。A、可控式B、可調(diào)式C、聯(lián)鎖式正確答案:B答案解析:可調(diào)式防護(hù)裝置是整體或者部分可調(diào)的固定式或活動(dòng)式防護(hù)裝置,符合題目描述。聯(lián)鎖式防護(hù)裝置強(qiáng)調(diào)的是與機(jī)器運(yùn)動(dòng)等聯(lián)鎖的功能;可控式表述不準(zhǔn)確,不如可調(diào)式符合題意。25.如患者帶有植入性心臟起搏器,電除顫時(shí)應(yīng)注意避開該部位至少()除顫后應(yīng)檢查其功能A、10cmB、5cmC、2.5cmD、2cmE、3cm正確答案:C26.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求:外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)總應(yīng)()A、≤10cfu/C㎡B、≤5cfu/C㎡C、≤8cfu/C㎡D、≤15cfu/C㎡E、≤20cfu/C㎡正確答案:B答案解析:外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/C㎡。這是因?yàn)橥饪剖中g(shù)對(duì)手部消毒要求更為嚴(yán)格,較低的細(xì)菌數(shù)能最大程度減少手術(shù)感染的風(fēng)險(xiǎn),所以規(guī)定外科手消毒后監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)需控制在≤5cfu/C㎡。27.患者女,55歲。頭痛3個(gè)月,多見于清晨,常出現(xiàn)癲癇發(fā)作,經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變。顱內(nèi)壓增高,擬行開顱手術(shù)。顱內(nèi)壓增高患者的主要臨床表現(xiàn)為A、頭痛.嘔吐.視盤水腫B、頭痛.惡心.食欲下降C、頭痛.抽搐.血壓增高D、頭痛.抽搐.偏癱E、頭痛.嘔吐.感覺障礙正確答案:A答案解析:顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視盤水腫,稱為顱內(nèi)壓增高“三主征”。頭痛是最常見的癥狀,多為持續(xù)性鈍痛,可因咳嗽、噴嚏、用力、彎腰等加重。嘔吐呈噴射性,與進(jìn)食無關(guān)。視盤水腫是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征,早期多不影響視力,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致視力減退甚至失明。抽搐、偏癱、感覺障礙、食欲下降、血壓增高等雖然也可能在顱內(nèi)壓增高患者中出現(xiàn),但不是主要臨床表現(xiàn)。28.患者,男,53歲,因胰頭癌在全麻下行Whipple手術(shù)后10小時(shí),患者訴切口疼痛,體檢:體溫38℃,心率90次/分,血壓110/70mmHg,四肢溫暖,切口無滲血,腹腔引流管引流出淡血性液150ml。此患者術(shù)后應(yīng)采取的體位()A、頭高斜坡位B、半臥位C、平臥位D、側(cè)臥位E、俯臥位正確答案:B答案解析:患者行Whipple手術(shù)后,為防止胰瘺等并發(fā)癥,應(yīng)采取半臥位,可使腹腔滲出液流入盆腔,減少毒素吸收,有利于引流,同時(shí)可減輕腹部切口張力,減輕疼痛,促進(jìn)傷口愈合。頭高斜坡位、平臥位、側(cè)臥位、俯臥位均不符合該患者術(shù)后的體位要求。29.特級(jí)護(hù)理患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容:床上洗頭()A、需要時(shí)B、1次/2周C、1次/周D、1次/日E、2次/周正確答案:C30.某病人因頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引應(yīng)利用的臥位是().A、頭低足高B、仰臥位C、頭高足低位D、半臥位E、端坐臥位正確答案:C答案解析:頭高足低位可以利用人體重力作用作為反牽引力,以對(duì)抗頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí)的牽引力,保持有效牽引,所以應(yīng)采取頭高足低位。二、判斷題(共20題,每題1分,共20分)1.貯存易燃、易爆化學(xué)危險(xiǎn)品的建筑,必須安裝避雷設(shè)備。A、對(duì)B、錯(cuò)正確答案:A2.安全防護(hù)設(shè)施的選型、配套安裝及使用應(yīng)符合GB./T8196標(biāo)準(zhǔn)要求。所有的危險(xiǎn)部件都應(yīng)涂刷成醒目的黃顏色,當(dāng)防護(hù)裝置打開或卸下時(shí),會(huì)引起對(duì)危險(xiǎn)的注意。A、對(duì)B、錯(cuò)正確答案:B3.使用砂輪機(jī)時(shí),禁止撞擊,禁止用砂輪的側(cè)面磨削,但操作者可以站在砂輪機(jī)的正面操作。A、對(duì)B、錯(cuò)正確答案:B4.倒鏈(手動(dòng)葫蘆)在-10℃以下時(shí),起重量不得超過其額定起重值。A、對(duì)B、錯(cuò)正確答案:B5.對(duì)于半敞開式氯氣生產(chǎn)、使用、貯存等廠房結(jié)構(gòu),應(yīng)充分利用自然通風(fēng)條件換氣;不能采用自然通風(fēng)的場(chǎng)所,應(yīng)采用機(jī)械通風(fēng),但不宜使用循環(huán)風(fēng)。A、對(duì)B、錯(cuò)正確答案:A6.檢查HSE.設(shè)施,包括安全防護(hù)、安全警示、逃生、急救、報(bào)警等設(shè)施,不是監(jiān)督檢查主要內(nèi)容之一。A、對(duì)B、錯(cuò)正確答案:B7.生產(chǎn)安全事故隱患,是指不符合安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程和安全生產(chǎn)管理制度的規(guī)定,或者因其他因素在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中存在可能導(dǎo)致事故發(fā)生或者導(dǎo)致事故后果擴(kuò)大的物的危險(xiǎn)狀態(tài)、人的不安全行為和管理上的缺陷。A、對(duì)B、錯(cuò)正確答案:A8.鼓風(fēng)機(jī)房應(yīng)保證良好的通風(fēng)。正常運(yùn)行時(shí),出風(fēng)管壓力不應(yīng)超過設(shè)計(jì)壓力值。停止運(yùn)行后,應(yīng)關(guān)閉進(jìn)、出氣閘閥或調(diào)節(jié)閥。A、對(duì)B、錯(cuò)正確答案:A9.鎖定位置是防護(hù)裝置執(zhí)行其設(shè)計(jì)功能的位置,該功能可防
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