2024年N3護士試題及答案（附解析）

2024年N3護士試題及答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.生后6?12小時內(nèi),嬰兒體內(nèi)白細胞數(shù)量變化為A、正?；蛟龆郆、降低C、正?；驕p少D、升高E、保持不變正確答案：D2.新生兒食管下端賁門肌發(fā)育不成熟,常發(fā)生胃食管反流,一般在小兒多大時癥狀可消失A、6?8個月B、2?4個月C、4?6個月D、8?10個月E、10?12個月正確答案：D3.糖尿病酮癥酸中毒時口腔內(nèi)可產(chǎn)生A、腐爛味B、大蒜味C、肝臭D、爛蘋果味E、鼠尿味正確答案：D答案解析：糖尿病酮癥酸中毒時，體內(nèi)酮體生成增多，丙酮呼出可產(chǎn)生爛蘋果味。鼠尿味常見于苯丙酮尿癥；大蒜味常見于有機磷中毒；肝臭常見于肝性腦??；腐爛味不是糖尿病酮癥酸中毒的典型口腔氣味。4.黑加征是指A、子宮前傾前屈位B、子宮峽部柔軟,宮頸與宮體似不相連C、子宮頸充血變軟,呈紫藍色D、子宮后傾后屈位E、子宮增大變軟正確答案：B答案解析：黑加征指妊娠時子宮峽部柔軟，宮頸與宮體似不相連。這是早期妊娠的一種體征表現(xiàn)。5.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的描述,不正確的是A、多見于育齡期女性B、生育晚者多見C、妊娠期加重D、絕經(jīng)后減輕E、為激素依賴性疾病正確答案：C答案解析：子宮內(nèi)膜異位癥多見于育齡期女性，生育晚者多見，絕經(jīng)后異位內(nèi)膜組織可逐漸萎縮吸收，癥狀減輕，其發(fā)病與卵巢激素周期性變化有關(guān)，是激素依賴性疾病。而妊娠期，體內(nèi)激素水平變化，異位的內(nèi)膜會萎縮，病情是減輕的，不是加重，所以C選項描述錯誤。6.小兒中毒性細菌性痢疾全身癥狀重,腸道反應(yīng)輕,診斷困難,確診該病最直接的證據(jù)為A、大便標(biāo)本培養(yǎng)出痢疾桿菌B、血常規(guī)檢查白細胞升高C、黏液膿血便D、大便鏡檢可見大量膿細胞E、有相關(guān)接觸史正確答案：A答案解析：大便標(biāo)本培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診小兒中毒性細菌性痢疾最直接的證據(jù)。中毒性細菌性痢疾腸道病變輕微，肉眼往往看不到明顯病變，所以黏液膿血便等腸道表現(xiàn)不具特異性，不能作為確診依據(jù)；有相關(guān)接觸史只能提示可能感染，但不能確診；血常規(guī)白細胞升高可見于多種感染性疾病，不具特異性；大便鏡檢可見大量膿細胞也不是確診該病的關(guān)鍵，只有大便標(biāo)本培養(yǎng)出痢疾桿菌才能明確診斷。7.不屬于體外受精及胚胎移植適應(yīng)證的是A、雙側(cè)輸卵管阻塞B、子宮內(nèi)膜結(jié)核C、不明原因性不孕D、宮頸因素不孕E、子宮內(nèi)膜異位癥正確答案：B答案解析：體外受精及胚胎移植的適應(yīng)證包括雙側(cè)輸卵管阻塞、宮頸因素不孕、子宮內(nèi)膜異位癥、不明原因性不孕等。而子宮內(nèi)膜結(jié)核會破壞子宮內(nèi)膜，影響胚胎著床，一般不作為體外受精及胚胎移植的適應(yīng)證。8.患者,女性,28歲。停經(jīng)39天,無陰道流血,突感下腹痛3小時,檢查:BP90/50mmHg,P120次/min,腹部有壓痛、反跳痛,移動性濁音(+),此時首要的措施是A、血常規(guī)檢查B、開放靜脈通路C、陰道檢查D、臥床休息E、血hCG檢查正確答案：B答案解析：患者目前有休克表現(xiàn)，首要措施是開放靜脈通路，補充血容量，糾正休克，維持生命體征平穩(wěn)，為后續(xù)檢查和治療做準備。血常規(guī)檢查可了解患者一般情況，但不是首要措施；陰道檢查可能加重出血等風(fēng)險，此時不合適；臥床休息不能解決休克問題；血hCG檢查有助于診斷妊娠情況，但不是當(dāng)前首要任務(wù)。9.下列有關(guān)血壓的敘述,錯誤的是A、運動或恐懼時血壓升高B、血壓在傍晚時較高C、下肢血壓一般比上肢高D、右上肢血壓比左上肢高E、冬季血壓比夏季偏低正確答案：E答案解析：血壓在運動、恐懼、傍晚時會升高，A、B選項正確；下肢血壓一般比上肢高，C選項正確；由于右側(cè)肱動脈來自主動脈弓的第一大分支無名動脈，左側(cè)肱動脈來自主動脈弓的第三大分支左鎖骨下動脈，所以右上肢血壓比左上肢高，D選項正確；冬季血壓比夏季偏高，E選項錯誤。10.新生兒最常見的低血糖為A、代謝性B、先天性C、頑固性D、醫(yī)源性E、一過性正確答案：E答案解析：新生兒低血糖多為一過性，常與出生后早期進食少、能量消耗增加等有關(guān)，一般能自行恢復(fù)正常。先天性低血糖相對少見；頑固性低血糖病因較復(fù)雜且持續(xù)存在較難糾正；代謝性低血糖有多種原因但不是最常見類型；醫(yī)源性低血糖多與藥物等因素有關(guān)，也不是最常見情況。11.月經(jīng)量稍多的49歲子宮肌瘤患者,可采用A、雄激素治療B、大劑量孕激素治療C、抗生素治療D、雌激素治療E、定期隨訪正確答案：A答案解析：雄激素能對抗雌激素，使子宮內(nèi)膜萎縮，直接作用于子宮平滑肌，使其收縮而減少出血，適用于月經(jīng)量稍多的子宮肌瘤患者。定期隨訪適用于肌瘤較小、無癥狀等情況；雌激素治療會加重子宮肌瘤生長；大劑量孕激素治療一般不用于這種情況；抗生素治療與子宮肌瘤及月經(jīng)量多無關(guān)。12.患者,女性,35歲,農(nóng)村婦女。8年前足月難產(chǎn)分娩一男嬰,自覺陰道口有脫出物1年,休息時消失。婦科檢查:會陰Ⅱ度裂傷,子宮脫垂Ⅰ度重型。與該患者子宮脫垂發(fā)生有直接關(guān)系的是A、產(chǎn)后過早參加體力勞動B、手取胎盤C、多產(chǎn)D、習(xí)慣性便秘E、產(chǎn)傷正確答案：E答案解析：該患者8年前足月難產(chǎn)分娩，存在產(chǎn)傷，會陰Ⅱ度裂傷，這與子宮脫垂發(fā)生有直接關(guān)系。多產(chǎn)也是子宮脫垂的原因之一，但本題中明確提示有難產(chǎn)分娩史導(dǎo)致的會陰裂傷，所以直接相關(guān)因素是產(chǎn)傷。產(chǎn)后過早參加體力勞動、習(xí)慣性便秘等可促使子宮脫垂發(fā)生，但不是該患者此次子宮脫垂的直接相關(guān)因素。手取胎盤一般與子宮脫垂關(guān)系不大。13.輕度口腔感染病人應(yīng)選擇的漱口液是()A、1%~3%過氧化氫溶液B、1%~4%碳酸氫鈉溶液C、0.1%醋酸溶液D、朵貝液E、2%~3%硼酸溶液正確答案：D答案解析：朵貝液即復(fù)方硼砂溶液，有消毒防腐作用，可輕微抑菌，適用于輕度口腔感染。1%～4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染；1%～3%過氧化氫溶液用于防腐、防臭，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染；2%～3%硼酸溶液可抑制細菌的生長，無消毒防腐作用，常用于口腔、咽喉、外耳道、膀胱等沖洗。14.下列哪項是輸液反應(yīng)中急性肺水腫的特征性癥狀A(yù)、發(fā)紺、躁動不安B、胸悶、心悸、氣促C、咳嗽、氣促、呼吸困難D、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶E、心悸、嘔吐正確答案：D答案解析：輸液反應(yīng)中急性肺水腫的特征性癥狀是咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶。急性肺水腫時，由于肺循環(huán)淤血，導(dǎo)致液體滲出到肺泡和肺間質(zhì)，出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰，同時伴有明顯的氣促、胸悶等癥狀。而心悸、嘔吐不是急性肺水腫的特征性表現(xiàn)；咳嗽、氣促、呼吸困難等相對不具有特異性；發(fā)紺、躁動不安也不是其特征性癥狀。15.表示藥物過敏試驗陰性用A、紅色“√"B、藍色“√"C、紅色“(-)”D、紅色“(+)”E、紅色“※”正確答案：C答案解析：藥物過敏試驗陰性用紅色“(-)”表示，陽性用紅色“(+)”表示。選項A、B、E均不符合常規(guī)表示方式，所以答案選C。16.患者,女性,27歲。已婚,有異常子宮出血史,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。此次停經(jīng)3個月后,陰道持續(xù)出血30余天。查體貧血貌。婦科檢查:子宮正常大小,雙附件未見異常。血hCG正常,血紅蛋白80g/L。下一步為該患者采取的診療措施應(yīng)首選A、陰道后穹隆穿刺B、糾正貧血C、抗感染治療D、大量雌激素止血E、診斷性刮宮正確答案：E答案解析：診斷性刮宮可以迅速止血，并具有診斷價值，能明確子宮內(nèi)膜病變情況，對于該患者異常子宮出血原因不明的情況是首選的診療措施。陰道后穹隆穿刺主要用于診斷盆腔積液等情況，該患者不適用；糾正貧血是后續(xù)的支持治療；抗感染治療目前無感染依據(jù)；大量雌激素止血不是首選，且有一定風(fēng)險；故應(yīng)首選診斷性刮宮。17.驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥發(fā)作時間持續(xù)超過A、20分鐘B、30分鐘C、35分鐘D、25分鐘E、15分鐘正確答案：B答案解析：驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥發(fā)作持續(xù)30分鐘以上，或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復(fù)者。這是驚厥較為嚴重的一種狀態(tài)，可能會對神經(jīng)系統(tǒng)造成損害，需要及時處理。18.以15%過氧乙酸原液配制0.3%過氧乙酸100mL,下列方法中正確的是A、原液稀釋200倍B、原液30mL加水70mLC、原液20mL加水80mLD、原液15mL加水85mLE、原液2mL加水98mL正確答案：E答案解析：過氧乙酸原液濃度為15%，設(shè)需要原液體積為V，則15%×V=0.3%×100mL，解得V=2mL，那么需要加水的體積為100mL-2mL=98mL。所以是原液2mL加水98mL。19.關(guān)于婦女一生各階段的生理特點,下列哪項錯誤()A、有些新生兒可出現(xiàn)少量陰道流血或乳房腫大B、幼年期兒意身體持續(xù)發(fā)育而生殖器仍為幼稚型C、月經(jīng)初潮標(biāo)志青春期的開始D、更年期一般歷時3年E、60歲以后卵巢功能衰退、老化,稱為老年期正確答案：D答案解析：更年期包括絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期和絕經(jīng)后期，一般歷時10余年。其余選項均正確，A選項中有些新生兒受母體雌激素影響，可出現(xiàn)少量陰道流血或乳房腫大；B選項幼年期兒童身體持續(xù)發(fā)育但生殖器仍為幼稚型；C選項月經(jīng)初潮是青春期開始的重要標(biāo)志；E選項60歲以后卵巢功能衰退、老化進入老年期。20.慢性胎兒窘迫的處理原則是A、—旦確診立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠B、—旦確診立即引產(chǎn)盡早終止妊娠C、不足月者必須等待足月后再終止妊娠D、應(yīng)考慮孕周、胎兒成熟度及窘迫程度綜合作出決定E、所述都不對正確答案：D答案解析：慢性胎兒窘迫的處理需綜合多方面因素考慮。若孕周小、胎兒不成熟，應(yīng)盡量保守治療，促進胎兒成熟；若孕周已足月、胎兒成熟或窘迫嚴重，應(yīng)及時終止妊娠。A選項一旦確診立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠過于絕對；B選項立即引產(chǎn)盡早終止妊娠也不全面；C選項不足月者必須等待足月后再終止妊娠也不準確，均需綜合判斷，故答案為D。21.對外陰炎患者的護理,錯誤的是A、為促進炎癥盡快吸收,應(yīng)給予高濃度的溶液坐浴B、坐浴液的水溫一般在41?43℃左右C、禁食辛辣刺激性食物D、嚴禁搔抓局部皮膚E、月經(jīng)期不予以局部坐浴正確答案：A答案解析：外陰炎患者坐浴時，溶液濃度不宜過高，以免局部燙傷，且高濃度溶液坐浴可能會破壞陰道內(nèi)環(huán)境平衡，不利于恢復(fù)，A選項錯誤；坐浴液水溫一般在41～43℃左右，B選項正確；禁食辛辣刺激性食物可減少對外陰的刺激，C選項正確；搔抓局部皮膚易導(dǎo)致皮膚破損繼發(fā)感染，所以嚴禁搔抓，D選項正確；月經(jīng)期局部抵抗力下降，不予以局部坐浴，以免引起上行感染，E選項正確。22.新生兒敗血癥最主要的特點是A、黃疸、肝脾大B、局熱C、缺乏特異癥狀D、血白細胞總數(shù)增高E、皮膚感染灶正確答案：C答案解析：新生兒敗血癥早期癥狀不典型，缺乏特異癥狀，一般表現(xiàn)為反應(yīng)差、嗜睡、發(fā)熱或體溫不升、不吃、不哭、體重不增等，這是其最主要的特點。局熱不是敗血癥主要特點；血白細胞總數(shù)可增高、正?；蚪档?，不是最主要特點；皮膚感染灶不一定是敗血癥，也不是最主要特點；黃疸、肝脾大也可見于其他疾病，不是最主要特點。23.病室濕度過高時,病人表現(xiàn)為()A、悶熱、難受B、呼吸道黏膜干燥、咽喉痛C、血壓升高、頭暈D、多汗、面色潮紅E、食欲不振、疲倦正確答案：A答案解析：濕度過高時，蒸發(fā)作用減弱，可抑制出汗，病人感到潮濕、氣悶，尿液排出量增加，腎臟負擔(dān)加重；濕度過低時，空氣干燥，人體蒸發(fā)大量水分，可引起呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴等表現(xiàn)。選項B是濕度過低的表現(xiàn)；選項C血壓升高、頭暈與病室溫濕度關(guān)系不大；選項D多汗、面色潮紅可能與室溫過高有關(guān)；選項E食欲不振、疲倦可能是多種因素導(dǎo)致，并非單純因為濕度過高。所以病室濕度過高時病人表現(xiàn)為悶熱、難受，答案選A。24.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌患者行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)的術(shù)后護理措施,不正確的是A、術(shù)后24小時可取半臥位B、留置尿管期間每日進行會陰擦洗C、定時觀察生命體征D、未排氣前,囑患者禁食產(chǎn)氣食物E、告知患者術(shù)后1個月有殘端脫痂出血,不必緊張正確答案：E答案解析：子宮內(nèi)膜癌患者行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)后，術(shù)后24小時可取半臥位，以利引流和防止腹部臟器粘連；留置尿管期間每日進行會陰擦洗，防止泌尿系統(tǒng)感染；定時觀察生命體征，及時發(fā)現(xiàn)異常；未排氣前，囑患者禁食產(chǎn)氣食物，以免引起腹脹；告知患者術(shù)后2周左右可能有殘端脫痂出血，應(yīng)注意觀察，少量出血可通過局部壓迫止血等方法處理，若出血較多應(yīng)及時就醫(yī)，而不是1個月，故E選項錯誤。25.急性粟粒型肺結(jié)核伴結(jié)核性腦膜炎時,在應(yīng)用足量抗結(jié)核藥物的同時,可加用潑尼松,療程為A、3?4個月B、2?3個月C、1?2個月D、5?6個月E、4?5個月正確答案：C26.金黃色葡萄球菌肺炎可選用的治療藥物為A、青霉素B、利巴韋林C、頭孢菌素D、紅霉素E、阿米卡星正確答案：C答案解析：金黃色葡萄球菌肺炎首選耐青霉素酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素，如苯唑西林鈉、氯唑西林、頭孢菌素類等。青霉素對產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌無效。紅霉素主要用于支原體肺炎等。阿米卡星主要用于革蘭陰性桿菌感染。利巴韋林主要用于病毒感染。27.病人長期仰臥時,最容易發(fā)生壓瘡的部位是A、骶尾部B、足跟C、肩胛部D、枕部E、髂前上棘正確答案：A答案解析：長期仰臥時，骶尾部承受壓力最大，局部組織持續(xù)受壓，血液循環(huán)障礙，最容易發(fā)生壓瘡。枕部、肩胛部不是長期仰臥時壓力最集中的部位；足跟在仰臥時壓力相對較??；髂前上棘一般也不是仰臥時最易受壓發(fā)生壓瘡的部位。28.關(guān)于胎動的說法,錯誤的是A、妊娠18?20周孕婦開始自覺胎動B、孕婦每日早、中、晚各數(shù)1小時C、每小時胎動數(shù)3?5次D、12小時胎動累計數(shù)不小于20次為正常E、12小時胎動累計數(shù)小于10次,或逐日下降>50%而不能恢復(fù)者,應(yīng)考慮胎兒宮內(nèi)缺氧正確答案：D答案解析：12小時胎動累計數(shù)不小于30次為正常，D選項說法錯誤。妊娠18～20周孕婦開始自覺胎動；孕婦每日早、中、晚各數(shù)1小時；每小時胎動數(shù)3～5次；12小時胎動累計數(shù)小于10次，或逐日下降＞50%而不能恢復(fù)者，應(yīng)考慮胎兒宮內(nèi)缺氧，A、B、C、E選項說法均正確。29.患者,女性,29歲。孕2產(chǎn)1,因葡萄胎入院治療,出院健康指導(dǎo)內(nèi)容不包括A、術(shù)后隨訪2年B、葡萄胎惡變率10%?20%,應(yīng)定期隨訪C、避孕1年D、宜選用陰莖套避孕E、血β-hCG恢復(fù)正常后,可停止隨訪正確答案：E答案解析：葡萄胎患者隨訪期間應(yīng)嚴格避孕1年，首選陰莖套避孕，一般不選用宮內(nèi)節(jié)育器，以免穿孔或混淆子宮出血的原因。葡萄胎惡變率為10%～20%，需定期隨訪，術(shù)后隨訪2年，血β-hCG恢復(fù)正常后仍需定期復(fù)查，不可停止隨訪。30.關(guān)于初乳的特點,描述錯誤的是A、蛋白質(zhì)含量較成熟乳高B、乳糖含量較成熟乳高C、脂肪含量較成熟乳低D、含β-胡蘿卜素E、富含免疫物質(zhì),尤其是SIgA正確答案：B答案解析：初乳中乳糖含量較成熟乳低，而蛋白質(zhì)含量較成熟乳高，脂肪含量較成熟乳低，含β-胡蘿卜素，富含免疫物質(zhì)尤其是SIgA。二、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.醫(yī)院使用的銳器(針頭、穿刺針等)用后應(yīng)放入防滲漏、耐刺的容器內(nèi),然后進行無害化處理。()A、正確B、錯誤正確答案：A2.負責(zé)護士針對病人的某一護理問題在護理計劃單的標(biāo)準欄內(nèi)打一“√”時,則表示護土將對此病人執(zhí)行標(biāo)準護理計劃中的護理記錄。()A、正確B、錯誤正確答案：B3.慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。()A、正確B、錯誤正確答案：B4.凡手術(shù)、分娩、轉(zhuǎn)科、重整的醫(yī)囑,均應(yīng)在最后一次醫(yī)囑下畫兩條藍線,以示前面的醫(yī)囑一律作廢。()A、正確B、錯誤正確答案：B5.在醫(yī)院中出生的新生兒感染,均屬醫(yī)院感染。()