異物窒息急救流程

異物窒息急救流程演講人：日期:目

錄CATALOGUE02急救操作核心方法01癥狀識別與初步判斷03特殊人群處置方案04設(shè)備輔助與后續(xù)處理05急救失敗應(yīng)對策略06預(yù)防與教育體系癥狀識別與初步判斷01發(fā)病特征快速甄別6px6px6px異物進(jìn)入氣道時(shí)，身體會(huì)本能地做出咳嗽反應(yīng)，試圖將異物咳出。突發(fā)的嗆咳由于缺氧，嘴唇和面部可能呈現(xiàn)藍(lán)紫色。嘴唇和面色發(fā)紺吸氣時(shí)氣流受阻，導(dǎo)致呼吸困難，可能伴有哮鳴音。呼吸困難010302嚴(yán)重時(shí)，可能導(dǎo)致窒息者失去意識。失去意識04呼吸困難程度分級患者尚能自行呼吸，但呼吸頻率加快，可能伴有哮鳴音。輕度呼吸困難患者呼吸困難明顯，吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷。中度呼吸困難患者極度呼吸困難，出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、張口呼吸、三凹征等表現(xiàn)，隨時(shí)可能因窒息而死亡。重度呼吸困難呼救與支援準(zhǔn)備呼叫急救電話立即撥打急救電話，告知調(diào)度員患者的情況和所在位置。01清理呼吸道在等待急救人員到場前，迅速清理患者口腔內(nèi)的異物，保持呼吸道暢通。02心肺復(fù)蘇準(zhǔn)備如患者心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并持續(xù)進(jìn)行直到急救人員到場。03急救操作核心方法02海姆立克急救法步驟站在或跪在患者身后，雙手環(huán)抱患者腰部；一手握拳，拇指側(cè)緊貼患者腹部中線，位于肚臍上方、胸骨下方的位置；另一手包住拳頭，并快速向上、向內(nèi)用力擠壓患者腹部，形成一股沖擊力，幫助異物排出。成人急救讓嬰兒面朝下躺在你的前臂上，頭低腳高，并用手托住嬰兒的下巴以保持頭部穩(wěn)定；另一只手的掌根在嬰兒兩肩胛骨之間用力拍打5次，以嘗試排出異物。若異物未排出，再將嬰兒翻正，在胸骨下部（乳頭連線下方）進(jìn)行5次快速按壓，以形成沖擊氣流，幫助異物排出。嬰幼兒急救嬰幼兒背部叩擊法適用情況注意事項(xiàng)叩擊方法適用于1歲以內(nèi)的嬰兒，且異物卡喉造成呼吸道梗阻時(shí)。將嬰兒臉朝下躺在你的前臂上，頭低腳高，用手托住嬰兒下巴以保持頭部穩(wěn)定；用另一只手的掌根在嬰兒兩肩胛骨之間用力叩擊5次，以嘗試排出異物。叩擊時(shí)需注意力度適中，以免造成嬰兒損傷；若異物未排出，應(yīng)立即進(jìn)行下一步急救措施。適用情況一手握成拳頭，拇指側(cè)緊貼腹部中線，位于肚臍上方、胸骨下方的位置；另一手包住拳頭，并快速向上、向內(nèi)用力擠壓腹部，形成一股沖擊力，幫助異物排出。自救方法注意事項(xiàng)自救時(shí)需保持冷靜，不要慌張；若一次自救未成功，可反復(fù)嘗試或?qū)で笏藥椭?。若異物仍未排出且呼吸困難加重，請立即撥打急救電話并接受專業(yè)救治。當(dāng)自身被異物卡住喉嚨且周圍無人可用時(shí)，可嘗試自救。自救式腹部沖擊技巧特殊人群處置方案03孕婦及肥胖者變體手法將按壓位置上移至胸骨中下段，避免對胎兒或腹腔內(nèi)器官造成壓迫。胸部按壓位置調(diào)整適當(dāng)加大力度以確保胸腔有足夠的壓力進(jìn)行急救。力度控制在無法實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)腹部沖擊時(shí)，可采用胸部沖擊法或拍背法。替代方法昏迷患者氣道開放流程頭部側(cè)轉(zhuǎn)首先通過頭部側(cè)轉(zhuǎn)來打開氣道，便于嘔吐物或分泌物自然流出。01頸托固定使用頸托固定頭部，避免頸椎受損，同時(shí)確保氣道暢通。02抬起下頜通過抬起下頜來進(jìn)一步開放氣道，使呼吸更加順暢。03嬰幼兒體位翻轉(zhuǎn)要點(diǎn)拍背與按壓在翻轉(zhuǎn)過程中，可輕輕拍打嬰幼兒背部或按壓胸部，幫助異物松動(dòng)并排出。03保持嬰幼兒頭部低于胸部，以利用重力幫助異物排出。02頭部低位翻轉(zhuǎn)至俯臥位迅速將嬰幼兒翻轉(zhuǎn)至俯臥位，便于異物從氣道中排出。01設(shè)備輔助與后續(xù)處理04可視喉鏡使用條件患者因異物阻塞呼吸道導(dǎo)致呼吸困難或無法呼吸時(shí)，應(yīng)使用可視喉鏡。呼吸困難或無法呼吸喉部結(jié)構(gòu)異?；杳曰驘o法配合患者喉部結(jié)構(gòu)異常，如喉頭水腫、喉癌等，導(dǎo)致普通氣管插管困難時(shí)，需要使用可視喉鏡?；颊咛幱诨杳誀顟B(tài)或無法配合進(jìn)行氣管插管時(shí)，可視喉鏡可提高插管成功率。氧氣支持銜接標(biāo)準(zhǔn)氧氣濃度給予患者吸入高濃度氧氣，確保血氧飽和度維持在95%以上。氧氣流量氧氣供給持續(xù)性根據(jù)患者病情調(diào)整氧氣流量，確保氧氣充足且不會(huì)對患者造成損傷。在急救過程中，應(yīng)持續(xù)給予患者氧氣支持，直至患者恢復(fù)自主呼吸或轉(zhuǎn)運(yùn)至有氧氣供應(yīng)的地方。123醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)觸發(fā)機(jī)制轉(zhuǎn)運(yùn)必要性評估當(dāng)患者病情穩(wěn)定且無法在現(xiàn)場進(jìn)行有效治療時(shí)，應(yīng)進(jìn)行醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)觸發(fā)機(jī)制評估。轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備在轉(zhuǎn)運(yùn)前，應(yīng)確?；颊叩纳w征穩(wěn)定，并準(zhǔn)備好相應(yīng)的急救設(shè)備和藥品。轉(zhuǎn)運(yùn)途中監(jiān)護(hù)在轉(zhuǎn)運(yùn)途中，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征和病情變化，并采取必要的急救措施。同時(shí)，應(yīng)與接收醫(yī)院保持聯(lián)系，確?；颊吣軌蚣皶r(shí)到達(dá)并得到進(jìn)一步救治。急救失敗應(yīng)對策略05心肺復(fù)蘇啟動(dòng)節(jié)點(diǎn)患者無意識且無呼吸或僅有喘息樣呼吸在確認(rèn)患者異物窒息且無法自行咳出時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇程序。01心臟驟停若患者出現(xiàn)心臟驟停，需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，同時(shí)尋求專業(yè)救援。02環(huán)甲膜穿刺操作規(guī)范環(huán)甲膜位于甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨之間，穿刺時(shí)需準(zhǔn)確找到該部位。確定穿刺部位采用專業(yè)穿刺針進(jìn)行穿刺，注意保持穿刺方向與氣管平行，避免損傷氣管后壁。穿刺操作穿刺后需立即插入氣管導(dǎo)管，以確保呼吸道暢通，同時(shí)避免環(huán)甲膜處感染。穿刺后處理緊急氣管切開指征若患者喉部異物無法取出且嚴(yán)重影響呼吸，需立即進(jìn)行氣管切開。喉部阻塞喉痙攣頸部外傷對于喉痙攣引起的呼吸道梗阻，若無法迅速緩解，也需進(jìn)行氣管切開。若患者頸部受傷且影響呼吸，需進(jìn)行氣管切開以保證呼吸道通暢。預(yù)防與教育體系06家中的硬糖果、堅(jiān)果、小玩具等易造成窒息的物品。家庭環(huán)境注意監(jiān)控孩子課間活動(dòng)和飲食安全。學(xué)校與幼兒園01020304餐廳、食堂等，尤其是提供堅(jiān)硬食物或糖果的場所。餐飲場所如游樂場、電影院等，需特別注意孩子的安全。公共場所高風(fēng)險(xiǎn)場景識別全民急救技能培訓(xùn)演練與模擬組織模擬演練，提高公眾在緊急情況下的應(yīng)對能力。03舉辦急救課程，教授正確的急救技巧，如海姆立克急救法等。02急救技能培訓(xùn)基礎(chǔ)知識普及通過媒體、社區(qū)活動(dòng)等方式，普及異物窒息的危害和急救知識。0