保德洗煤廠技術改造工程安全文明施工方案

德項目安全管理方案

保德洗煤廠技術改造工程

安全文明施工方案

曲

編制人:呂羅成

審核人：王萬福

批準人：康林科

編制時刻：2008年9月10日

編制單位：中建八局保德洗煤廠技術改造工程項目部

目錄

1、編制說明....................................................................2

2、工程簡介....................................................................2

3、安全治理組織機構............................................................2

4、安全治理目標................................................................7

5、安全治理流程................................................................7

安全治理措施................................................................8

7、施工機械安全治理............................................................8

8、臨時用電安全治理...........................................................12

9、消防安全...................................................................14

10、專門季節(jié)與夜間施工中的安全...............................................15

11、施工現(xiàn)場應急機制和措施..................................................17

12、附施工現(xiàn)場危險源調查登記、評判及操縱措施表..............................24

13、應急預備清單..............................................................24

14、附項目安全措施費用打算一覽表.............................................24

危險源辨識與風險評判表(R16-01).....................................25

危險源清單(R16—02)..................................................27

危險源)卜j單(R16^)2).................................................28

應急預備清單(R16—04)................................................30

職業(yè)健康安全治理方案(R16-03).......................................31

恒大明都項目職業(yè)健康安全技術措施費用打算一表...........................32

15、安全生產警句...............................................................0

1、編制說明

隨著我國安全生產治理形勢的不斷進展，對安全生產治理的要求越來越高。不管是從

安全治理理念和理論、安全科學技術的進展來看，依舊從安全生產法規(guī)體系、安全生產治

理體系以及安全文化技術的進展、施工者的切身利益來看，從安全生產治理的形勢和任務

分析入手，本著以人為本，安全第一、預防為主、綜合治理.、遵紀守法，連續(xù)改進的態(tài)度,

結合中國建筑第八工程局安全文明施工治理體系程序及文件要求和本工程施工特點制定

本項目部安全治理方案，并要求各施工隊嚴格遵照執(zhí)行。

2、工程簡介

本工程建設地點位于山西省保德縣橋頭鎮(zhèn)，神華集團神東煤炭分公司保

德洗煤廠內。距保德煤礦總部約6公里，交通較為便利。本次擬建的建筑物

要緊有原煤倉、主廠房、濃縮池及輸煤棧橋等。地貌單元為朱家川河沖洪積

河漫灘及一、二級階地上。地面高程為881.50?882.75m。

本區(qū)屬北溫帶干燥半沙漠高原大陸性氣候區(qū)，氣候干燥少雨，冬季嚴寒,

夏季酷熱，晝夜溫差大，冰霜期長。夏季極端最高氣溫36.9C,冬季極端最

低氣溫?27.9℃,年平均氣溫為6.1℃,平均降水量為348.90mm,一晝夜最大

降雨量123.1mm,年蒸發(fā)量為2297.4?2838.7mm,為降雨量的4?5倍，四季

多風，風向以西北為主，風速一樣3.30m/s,最大風力可達10級以上。

場地內水文地質條件簡單，地下水含水層要緊為第四系全新世沖、洪積

圓礫孔隙潛水含水層，要緊同意河流側向補給和大氣降水入滲補給，含水量

小，富水性較弱，埋藏較淺，鉆孔水位為4.2?5.1()m。

3、安全治理組織機構

3.1安全治理組織機構

項目部設置專職安全治理員呂羅成，負責項目部施工生產的安全治理工作C

項目部成立以項目經理康林科為第一責任人，安全員呂羅成，生產經理賀永勇，項目

技術負責人王萬福，兼職安全員馬繼紅，專業(yè)技術人員馬紅巖、劉雄、匙小平、李光飛等

負責本項目全過程的安全生產治理工作。

3.2安全治理職責

3.2.1項目部

1）貫徹落實各項安全生產的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度，組織實施各項安全治理工作,

完成各項安全治理目標和指標。

2）建立并完善項目部安全生產責任制和安全考核評判體系，積極開展各項安全活動,

監(jiān)督操縱分包隊伍執(zhí)行安全規(guī)定，履行安全職責。

3）發(fā)生因工傷亡事故及時上報，并愛護好事故現(xiàn)場，積極搶救傷員，認真配合事故

調查組開展傷亡事故的調查分析，按照“四不放過”原則，落實整改防范措施，對責任人

員進行處理。

3.2.2項目經理

1）工程項目經理是項目工程安全生產的第一責任人，對工程項目的安全生產負全面

領導責任。

2）認真貫徹落實國家、政府有關安全生產的方針、政策、法律、法規(guī)，及時傳達落

實中央及地點政府對當前安全生產的批示或會議精神。

3）認真執(zhí)行安全生產治理規(guī)章制度，確保項目安全生產和文明施工治理達標。

4）負責建立和完善工程項目安全生產組織體系，成立安全生產與文明施工領導小組

（由技術、工程、安全負責人組成），并領導其有效運行。

5）定期召開工程項目安全生產與文明施工領導小組會議，認真研究與分析當前工程

項目安全生產動態(tài)、特點，并對存在隱患采取有效措施進行整改，以確保安全生產。

6）組織并參加項目定期的安全生產檢查，落實隱患整改，保證生產設備、安全裝置、

消防設施、防護器材和急救器具等處于完好狀態(tài)。

7）組織編制施工安全生產措施打算，將安全防護設備，設施，安全技術措施費用等

納入打算。

8）及時報告項目發(fā)生的安全事故，負責事故現(xiàn)場愛護與傷員的搶救工作，配合有關

部門進行事故調查和處理c

9）確保工程項目為安全生產所需經費的合理投入。

3.2.3項目總工程師（項目技術負責人）

1）主持編制項目施工組織設計及安全技術方案°

2）主持施工組織設計及安全技術方案交底。

3）對修改或變更的施工組織設計及安全技術方案進行重新審核與把關。

4）主持編制冬、雨期施工安全技術方案。

5）主持制訂并審核重大安全隱患整改措施并指導實施。

6）主持安全防護設施和設備的驗收。

7）參加安全生產定期檢查。

8）參與因工傷亡或重大未遂事故的調查、分析與處理。

3.2.4項目安全員

1）宣傳貫徹安全生產方針政策，規(guī)章制度，推動項目安全組織保證體系的運行。

2）督促實施施工組織設計、安全技術措施，對項目各項安全生產治理制度的貫徹與

落實情形進行檢查與具體指導。

3）組織分承包商安全專（兼）職人員開展安全監(jiān)督與檢查工作。

4）查處違章指揮、違章操作、違反勞動紀律的行為和人員，對重大事故隱患采取有

效的操縱措施，必要時可采取局部直至全部停工的措施。

5）組織有關人員對分包單位進行三級安全教育,

6）負責與上級有關部門溝通，辦理治理人員的安全資格證書和操作人員安全上崗證

并做好培訓，年審，換證等工作。

7）參加工程項目定期組織的安全生產大檢查，督促對檢查出的安全隱患和問題按期

整改。

8）組織并參加每天進行現(xiàn)場安全巡視并做好記錄，每周召開安全例會。

9）每月底往常要以月報的形式對本月的安全生產動態(tài)，存在問題及解決方法，上報

區(qū)域/專業(yè)公司安全治理部門。

10）參與因工傷亡或重大未遂事故的調查、分析與處理。

3.2.5施工員（工長）

1）工長、施工員（責任工程師）是所管轄區(qū)域范疇內安全生產的第一責任人，對所

管轄范疇內的安全生產負直截了當領導責任。

2）認真貫徹落實上級有關安全生產的規(guī)定，監(jiān)督執(zhí)行安全技術措施和安全操作規(guī)程,

針對生產任務特點，對分包單位進行全面安全技術交底（項目部工長對分包單位工長進行

分部分項工程全面安全技術交底，分包單位工長對其施工班組長進行分部分項工程全面安

全技術交底，施工班組長對其班組工人進行分項工程全面安全技術交底和班前安全活動）,

履行簽字手續(xù)，并監(jiān)督檢查安全技術交底執(zhí)行情形，禁止違章作業(yè)。

3）負責落實所管轄分包單位的入場安全教育、三級安全教育，常規(guī)教育、季節(jié)性施

工安全教育及依照工程項目特點進行的有針對性的安全教育。

4）負責落實所管轄分包單位的各項安全活動，（每周安全活動、班前安全活動）。

5）經常檢查所管轄區(qū)域的作業(yè)環(huán)境，設備和安全防護設施的安全狀況，發(fā)覺問題及

時糾正解決，對重點專門部位施工，必須檢查作業(yè)人員及各種設備及安全防護設施的技術

狀況是否符合安全標準要求，落實安全技術措施，并監(jiān)督其執(zhí)行，做到不違章指揮。

6）對工程項目中應用的新材料、新工藝、新技術嚴格按照工程技術部門制定的安全

技術措施進行施工，發(fā)覺存在的安全隱患要趕忙上報項目及公司有關部門和人員。

7）發(fā)生安全事故及未遂事故必須停止施工，愛護現(xiàn)場，趕忙上報，對重大事故隱患

和重大未遂事故，必須查明事故發(fā)生緣故，落實整改措施，經上級有關部門驗收合格后方

準復原施工。

3.2.6分包施工隊伍負責人

1）分包施工隊伍負責人是本隊伍安全生產的第一責任人，對本單位安全生產負全面

責任。

2）認真執(zhí)行安全生產的各項法規(guī)、標準、制度及安全操作規(guī)程，合理安排組織施工

班組人員上崗作業(yè)，對本崗位人員在施工生產中的安全和健康負責。

3）嚴格履行各項勞務用工手續(xù)，做到證件齊全，特種作業(yè)持證上崗。做好本隊人員

的崗位安全培訓，教育工作，經常組織學習安全操作規(guī)程，監(jiān)督本隊人員遵守勞動、安全

紀律，做到不違章指揮，禁止違章作業(yè)。

4）必須保持本隊人員的相對穩(wěn)固，人員變更須事先向用人單位有關部門申報、批準

新進場人員必須按規(guī)定辦理各種手續(xù)，并經入場和上崗安全教育后方準上崗。

5）組織本隊人員開展各項安全生產活動，依照上級的交底向本隊各施工班組進行詳

細的書面安全交底，針對當天施工任務、作業(yè)環(huán)境等情形，做好班前安全教育，施工中發(fā)

覺安全問題，及時解決。

6）定期和不定期組織檢查本隊施工的作業(yè)現(xiàn)場安全生產狀況，發(fā)覺不安全因素，及

時整改，發(fā)覺重大事故隱患應趕忙停止施工，并上報有關領導，嚴禁冒險蠻干°

7）發(fā)生因工傷亡或重大未遂事故，組織愛護好事故現(xiàn)場，做好傷者搶救工作和防范

措施，并趕忙上報。

3.2.7班組長

1）班組長是本班組安全生產的第一責任人，認真執(zhí)行安全生產規(guī)章制度，及安全技

術操作規(guī)程，合理安排班組人員的工作，對本班組人員在施工生產中的安全和健康負直截

了當責任。

2）經常組織班組人員開展班前安全生產活動并有記錄，組織學習安全技術操作規(guī)程,

監(jiān)督班組人員正確使用個人勞動防護用品和安全設施、設備，不斷提高安全自保能力。

3）認真落實安全技術交底要求，做好班前教育，執(zhí)行安全防護標準，不違章指揮，

冒險蠻干。

4）經常檢查班組作業(yè)現(xiàn)場安全生產狀況和工人的安全意識和安全行為，發(fā)覺問題時

解決，并上報有關領導。

5）發(fā)生因工傷亡及未遂事故，愛護好事故現(xiàn)場，并趕忙上報有關領導。

3.2.8工人

1）工人是本崗位安全生產的第一責任人，在本崗作業(yè)中對自己、對環(huán)境、對他人安

全負責。

2）嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程，榜樣遵守安全生產規(guī)章制度。

3）積極參加各項安全生產活動，認真執(zhí)行安全技術交底要求，不違章作業(yè)，不違勞

動紀律，虛心服從安全生產治理人員的監(jiān)督、指導。

4）發(fā)揚團結友愛精神，在安全生產方面做到互相關心，互相監(jiān)督，愛護一切安全施、

設備，做到正確使用，不準隨意拆改，對新工人有傳、帶、幫的責任。

5）對不安全的作業(yè)要求要提出意見，有權拒絕違章指令。

6）發(fā)生因工傷亡事故，要愛護好事故現(xiàn)場并趕忙上報。

7）在作業(yè)時要嚴格做到“眼觀六面、安全定位、措施得當、安全操作二

3.2.9項目安全治理部門

1）項目安全治理部門是項目安全生產的責任部門，是項目安全生產領導小組的辦公

機構，行使項目全工作的監(jiān)督檢查職權。

2）協(xié)助項目經理開展各項安全生產業(yè)務活動，監(jiān)督項目安全生產保證體系的的正運

轉。

3）定期向項目安全生產領導小組匯報安全情形，通報安全信息，及時傳達項目安決

策，并監(jiān)督實施。

4）指導項目分包單位安全機構和安全人員開展各項業(yè)務工作，定期進行項目安全測

評。

3.2.10項目工程治理部門

1）在編制項目進度打算的同時，平穩(wěn)各生產要素，做到安全與生產和諧一致。

2）在檢查生產打算實施情形的同時，檢查安全措施項目的執(zhí)行情形。

3）負責編制項目文明施工打算，并組織具體實施。

3.2.11項目技術質量治理部門

1）負責編制項目施工組織設計中安全技術措施方案，編制專門、專項安全技術方案。

2）參加項目安全設備、設施的安全驗收。

3）檢查施工組織設計和施工方案的實施情形的同時，檢查安全技術措施的實施況，

對施工中涉及的安全技術問題，提出解決方法。

4）對項目使用的新技術、新工藝、新材料、新設備，制定相應的安全技術措施和全

操作規(guī)程，并負責工人的安全技術教育。

3.2.12項目物資治理部門

1）項目重要勞動防護用品的采購和使用必須符合國家標準和有關規(guī)定，會同項安全

部門進行驗收。

2）加強防護用品的治理，對自有及分包單位自備的防護用品定期進行檢驗、鑒定對

不合格品及時報廢、更新，確保使用安全。

3）負責施工現(xiàn)場材料堆放和物品儲運的安全。

3.2.13項目合約治理部門

1）分包單位進場前簽訂分包安全治理合同或安全治理責任書。

2）在經濟合同中應分清總分包安全防護費用的劃分范疇。

3）在每月工程款結算單中扣除由于違章處罰的罰款。

3.2.14項目辦公室

1）負責項目全體人員安全教育培訓的組織工作,

2）負責項目安全責任目標的考核。

3.2.15體系其它人員的安全職責：

貫徹執(zhí)行安全生產的有關法規(guī)、標準和規(guī)定，做好安全生產的宣傳教育工作，配合項

目經理和總工做好本項目的各項安全治理工作、收集有關安全治理法律法規(guī)。

4、安全治理目標

依照公司QSE治理目標，制定本項目部安全治理目標：

本工程全面貫徹執(zhí)行“安全第一、預防為主、綜合治理”的要求；

4.1嚴格按照礦區(qū)及皂設方有關安全治理、文明施工的規(guī)定施工，保證職業(yè)健康安全

治理系統(tǒng)正常運轉，確保職工職業(yè)健康；

4.2杜絕死亡、重傷事故，杜絕火災、爆炸事故發(fā)生，輕傷頻率操縱在5%。以內，杜

絕四級及四級以上的機械設備、火災、交通事故。

5、安全治理流程

依據(jù)與公司簽訂的安全治理目標指標一對項目實際情形進行分析、研究，制定項目

安全治理目標指標一對目標指標進行分解，落實到個人一編制項目安全治理方案，制定

具體措施，落實到人，與每個人簽訂安全治理責任狀f定期考核目標指標完成情形，找出

偏差，制定糾偏措施一安全治理目標指標實現(xiàn)一編制項目安全治理工作總結。

6、安全治理措施

在工程施工中，愛護勞動者生命和財產安全，施工期間不發(fā)生重大責任事故，不發(fā)生

“三違”作業(yè)，是我們安全治理的目標。具體保證措施以下幾點：

6.1施工隊進入施工現(xiàn)場必須簽訂分包隊伍安全生產協(xié)議，施工人員必須簽訂勞動合

同，施工人員進場必須進行登記。

6.2對進場人員全部及時進行“入場教育”和“三級安全教育”，由各專業(yè)技術人員進

行安全技術交底并實行簽字。

6.3施工人員進入施工現(xiàn)場必須正確配戴安全防護用品，（安全帽、安全帶、安全手套、

護目鏡等），服裝統(tǒng)一，并檢查施工用具是否完好。

6.4保證所有通道暢道，保證現(xiàn)場安全施工。

6.5加強安全生產教育和預防措施,利用各種宣傳工具，采納多種教育形式，使職工樹

立“安全第一，預防為主”的思想，不斷強化安全意識，使安全治理制度化，教育經?；?。

6.6關于施工現(xiàn)場及周圍的高壓電線，變壓器等設立醒目的安全標志，按規(guī)范要求進

行防護。對材料和設備儲存的庫房或堆放點、施工人員生活區(qū)，專門注意防火安全，配備

一定數(shù)量的滅火器具，以備急用。

6.7項目經理必須親自抓安全生產和安全教育，定期召開安全生產會議，檢查安全生

產規(guī)章制度的落實情形，建立安全生產獎罰制度

6.8要隨時清除施工場地不必要的障礙物、設備，材料及各類儲備物品，安全堆放、

井然有序，保持施工現(xiàn)場環(huán)境的安全。

6.9電（氣）焊工、電工、起重工、架子工等專門工種必須持證上崗，上崗前要進行

培訓和考核，合格后方可上崗。

6.10工地修建的臨時房、架設照明（動力）線路、庫房，都必須符合防水、防電、防

爆炸得要求，配制足夠和消防設施，安全避雷設備。

7、施工機械安全治理

7.1機械設備治理責任

7.1.1項目設置專（兼）職機械設備治理人員。

7.1.2項目應認真貫徹執(zhí)行上級有關部門的各項機械設備治理規(guī)章制度、操作規(guī)程，

專（兼）職機械設備治理人員負責檢查項目施工中的執(zhí)行情形，發(fā)覺問題及時采取措施,

落實整改。

7.1.3編制項目機械設備安全操作規(guī)程、治理方案、治理制度。

7.1.4配合有關部門做好特種設備作業(yè)人員的培訓、考核、持證上崗工作，對違反機

械操作規(guī)程的作業(yè)人員及E寸進行糾正和處理。

7.1.5嚴格執(zhí)行公司的機械設備修理、保養(yǎng)相關規(guī)定，把握現(xiàn)場機械設備的使用、愛

護及保養(yǎng)情形。定期對現(xiàn)場機械設備進行安全運行檢查，保留檢查及修理保養(yǎng)相關記錄，

切實做好隱患整改工作。

7.2機械治理制度

7.2.1機械設備的使用應貫徹“管用結合，人機固定”的原則。按設備性能合理安排,

正確使用，充分發(fā)揮設備效能，保證安全生產。

7.2.2治理人員、操作人員應嚴格執(zhí)行上級部門、本單位制定的各項機械設備治理規(guī)

定，遵守安全操作規(guī)程，經常檢查安全設施、安全規(guī)程的執(zhí)行情形以及勞動愛護用品的使

用情形，發(fā)覺問題及時整改。

7.2.3堅持持證上崗，嚴禁無證上機作業(yè)。

7.2.4現(xiàn)場設備均應有防雨、防火、防盜、防破壞措施，實行專人看管。

7.2.5建立健全機械安全檢查制度。

7.2.6定期修理與保養(yǎng)機械設備。

7.3特種設備、作業(yè)治理

7.3.1特種設備使用和安裝必須嚴格執(zhí)行國家《特種設備安全監(jiān)察條例》的相關規(guī)定,

對項目使用和安裝的特種設備應當向直轄市或者設區(qū)的市的特種設備安全監(jiān)督治理部門

登記。登記標志應當置于或者附著于該特種設備的顯著位置。

7.3.2項目應當建立特種設備安全技術檔案。

7.3.3項目應當對在用特種設備進行經常性日常愛護保養(yǎng)，確保設備的正常運行以及

安全愛護、防護裝置和一切附屬件的齊全、完整、靈敏、有效。并定期自行檢查，記錄完

整。

7.3.4切實做好特種作業(yè)人員的培訓、考核、治理工作。

7.3.5要求特種作業(yè)人員必須年滿18周歲，軀體健康，工作認真負責，無阻礙從事

本工種作業(yè)的疾病和生理缺陷。必須通過專門的安全技術培訓、操作技能培訓，持有效特

種作業(yè)操作證，方可上崗操作。其從事作業(yè)的范疇和等級應與證件所規(guī)定的操作項目符合。

7.3.6特種作業(yè)人員必須嚴格遵守有關的規(guī)章制度、勞動紀律，努力學習本工種專業(yè)

技術和安全操作規(guī)程，提高預防事故和職業(yè)危害的能力。

7.3.7特種作業(yè)人員應當正確使用、配戴各種安全防護用具及勞動愛護用品，善于采

納有利于安全作業(yè)的意見，對違章指揮者能及時指正，必要時敢于向有關領導匯報。

7.3.8認真執(zhí)行本單位、本部門所制定的崗位職責，堅持原則，堅決抵制違章指令。

7.3.9持有特種作業(yè)操作證的人員，必須嚴格執(zhí)行有關部門的持證復審規(guī)定，按期限

進行復審，凡超過時限未經復審者，不得連續(xù)從事原崗位（工種）作業(yè)。

7.4本項R要緊機械設備的安全操作規(guī)程

7.4.1電焊機

1）電焊機必須放在通風良好、干燥、無腐蝕介質，無無粉塵的地點，在露天工作的電

焊機，必須搭設防雨棚，電焊機應用絕緣物墊起，墊起高度不得小于200mg按規(guī)定配備

消防器材。

2）電焊機在啟動前，必須檢查電線連間有無破舊，接頭是否松動，接線部分必須使用

絕緣膠布纏嚴，不得腐蝕、受潮及松動。

3）電焊機必須設立單獨的電源開關、自動斷電裝置。一次電源線長度應不大于5叫二

次線焊把線長度應不大于30m。兩側接線應壓接牢固，必須安裝可靠防護罩。

4）電焊機的外殼必須設可靠的接零或接地愛護。

5）電焊機接電纜線必須使用多股銅錢電纜，其截面應依照電焊機使用規(guī)定選用。電纜

外皮應完好、柔軟，其絕緣電阻不小于1MQ。

6）電焊機內部應保持清潔。定期吹凈塵土。清掃時必須切斷電源。

7）電焊機啟動后，必須空載運行一段時刻。調劑焊接電流及極性開關應在空載下進行。

直流焊機空載電壓不得超過90V,交流焊機空載電壓不得超過80Vo

8）如啟動后發(fā)覺電焊機異響，應趕忙將閘刀斷開，找出故障。

9）電焊機停止工作，或發(fā)生停電離開工作崗位時，應將閘刀斷開。

7.4.2氧氣和乙烘瓶的使用

1）氧氣瓶

（1）氧氣瓶應與其他易燃氣瓶、油脂和易燃易爆物品應分別存放。

（2）儲備高壓氣瓶時應旋緊瓶帽，放置整齊，留有通道，加以固定。

（3）氣瓶庫房應與高溫、明火地點保持10m以上距離。

（4）氧氣瓶在運輸過程中應平放，并加以固定c

（5）嚴禁用自行車、叉車或起重設備吊運氧氣瓶。

（6）氧氣瓶應設有防震圈和安全帽，搬運和使用時嚴禁撞擊。

（7）氧氣瓶不得在烈日下爆曬，夏季露天作業(yè)時，應搭設防曬罩或棚。

（8）氧氣瓶閥不得黏有油脂、塵土。不得用帶油脂的工具、手套或工作服接觸氧氣

瓶閥。

(9)氧氣瓶與焊炬、割炬、爐子和其它明火的距離應不小于lOnio與乙快瓶的距離不

得小于5m

(10)開啟氧氣瓶閥門時，操作人員不得面對減壓器，應用專用工具。開啟動作要緩慢,

壓力表指針應靈敏、正常。氧氣瓶中的氧氣不得全部用盡，必須保持不小于49K%的壓強。

(11)嚴禁使用無減壓器的氧氣瓶作業(yè)。

(12)安裝減壓器時，應第一檢查氧氣瓶閥門，接頭不得有油脂，并略開閥門清除油

垢，然后安裝減壓器。作業(yè)人員不得正對氧氣瓶閥門出氣口，關閉乙燃瓶閥門時，必須先

松開減壓器的活門螺絲。

(13)作業(yè)中，如發(fā)覺氧氣瓶閥門失靈或損壞不能關閉時，應待瓶內的氧氣自動逸盡

后，再行拆卸修理。

(14)檢查瓶口是否漏氣時，應使用肥皂水涂在瓶口上進行觀看，不得用明火試，冬

季閥門被凍結時.，可用溫水或蒸汽加熱，嚴禁用火燒。

2)乙快瓶

(1)現(xiàn)場乙快瓶儲存量不得超過5瓶，5瓶以上時應放儲存間，儲存間與明火距離不

得小于15nb并要通風良好，設有降溫設施，消防設施和通道，幸免陽光直射。

(2)儲存乙燃瓶時，乙快瓶應直立，并必須采取防止傾斜的措施。嚴禁與氧氣瓶、

氯氣瓶及其它易燃易爆物同間儲存。

(3)儲存間必須有專人看管，治理應在醒目的位置設安全標志。

(4)應使用專用小車運送乙怏瓶。裝卸乙快瓶的動作要輕，不得拋、滑、滾、碰。

嚴禁劇烈振動和撞擊。

(5)乙烘瓶在使用時必須直立放置。

(6)乙快瓶與熱源的距離不得小于10m.乙快瓶表面溫度不得超過40℃。

(7)乙燃瓶使用時必須裝設專用減壓器，減壓器與瓶閥的連接應可靠，不得漏氣。

(8)乙快瓶內氣體不得用盡，必須留有不小于98KPa的壓強。

(9)嚴禁銅、銀、汞等及其制品與乙快瓶接觸,

3)使用氧氣、乙快時必須配備消防器材。必須專人使用。

7.4.3梯子

1)梯子是安裝的長用工具，梯子類型多種多樣，大體分單面梯、人字梯、操作平臺等。

選擇梯子一定要才質良好，結構合理，經久耐用，不要因質量問題造成工傷事故

2)使用時一定要有人扶著梯子上下，施工作業(yè)時也要有專人看管，幫扶不致梯子搖動

把作業(yè)人員摔下來造成安全事故。

3）每次使用前都要認真檢查梯子是否完好，一旦發(fā)覺問題及時解決。

4）軀體有殘疾，高血壓患者不得上梯作業(yè)。

5）年齡未滿18歲，和老年人不得上梯作業(yè)。

6）嚴禁酒后登梯作業(yè)°

8、臨時用電安全治理

8.1臨時用電的安全技術治理

8.1.1單獨編制的施工現(xiàn)場用電施工組織設計及相關的審批手續(xù)。

8.1.2技術交底資料：包括電氣工程技術人員向安裝、修理臨時用電工程的電工和各

總設備的用電人員分別進行交底的文字內容，交底內容必須有針對性和完整性，并有交底

雙方的簽名及日期。

8.1.3安全驗收和檢查資料：包括臨時用電工程的驗收表，電器設備的調試，測試和

檢驗資料。

8.1.4電工修理記錄：應注明日期，部位，修理內容，技術措施，處理結果。

8.2臨時用電的人員治理

8.2.1對現(xiàn)場電工的要求

1）現(xiàn)場電工必須通過培訓，經有關部門考核合格后，方能上崗。

2）現(xiàn)場電工的等級應同工程的難易程度和技術復雜性相適應。

3）安裝、修理和拆除臨時用電工程，必須由現(xiàn)場電工完成。

8.2.2對各類用電人員的要求

1）把握安全用電的基礎知識和所有設備的性能。

2）使用設備前必須按規(guī)定穿戴和設備相應的勞動愛護用品，檢查安全裝置和外防護設

施是否完好，嚴禁設備帶病運轉。

3）停用的設備必須拉閘斷電、鎖好開關箱。

4）負責愛護所有的開關箱，負載線和愛護零線，發(fā)覺問題及時報告解決。

5）搬遷或移動電器設備必須經電工切斷電源，并做妥善處理后進行。

8.3接地與接零

8.3.1接地

1）工作接地：在電力系統(tǒng)中，因運行需要的接地稱為工作接地。

2）愛護接地：因漏電愛護需要，將電氣設備正常情形下不帶電的金屬外殼和機械設備

構件接地，稱為愛護接地C

3）重復接地：在中性點接地的電力系統(tǒng)中，為了保證接地的作業(yè)和成效，除在中性點

處直截了當接地外，在中性線上的一處或多處再作接地。

4）防雷接地：防雷裝置的接地稱為防宙接地。作防雷接地的電力設備，必須同時作重

復接地。

8.3.2接零

1）工作接電氣設備因運行需要而與工作零線連接，稱為工作接室。

2）愛護接零：電氣設備正常情形不帶電的金屬外殼和機械設備的金屬構架與愛護零

線，稱為愛護接零。

3）當施工現(xiàn)場與外電線路共用同一供電系統(tǒng)時，不得一部分設備作愛護接零，另一

部分作愛護接地。

8.4三級配電，兩極愛護

8.4.1三級配電：指總配電箱、分配電箱、開關箱三類標準電箱。開關箱應符合一機、

一箱、一閘、一漏。三類電箱中的各類電器應是合格品；

8.4.2兩極愛護：可依照現(xiàn)場情形，在總配電箱處設置分路漏電愛護器或在分配電箱

中安裝總漏電愛護器，作為初級漏電愛護。末級漏電愛護器必須裝設在開關箱內。

第一級漏電愛護：指分配電箱內各回路開關電器的末級，對總配電箱的對應回路出線,

分配電箱及分配電箱的回路出線形成總愛護，其漏電動作電流在30mA」00mA之間，漏電

動作時刻不大于0.1S。第二級漏電愛護：設置在開關箱內回路隔離開關的負荷側，對用電

設備及開關箱對應回路出線，與第一級漏電愛護配合，形成分級選擇性愛護，其漏電作業(yè)

電流不大于30mA,漏電動作時刻不大于0.ISo

8.5電器裝置

8.5.1漏電愛護器

作用：當人員觸電時尚未達到受損害的電流和時刻及跳閘斷電。設備線路漏電故障發(fā)

生時，人雖未觸及即先跳閘，幸免設備長期存在帶電隱患，以便及時發(fā)覺并排除故障。能

夠防止因漏電而引起的火災或損壞設備等事故。

8.5.2熔斷器

熔斷器要緊作用電路的短路愛護，可作電源隔離開關使用，熔斷器選擇的要緊內容是:

熔斷器的形式，熔體的額定電流，熔體動作選擇性配合，確定熔斷器額定電壓的額定電流

的等級。

8.5.3變配電裝置

1）配電箱一樣不小于9n開關柜前，空間單列不小于L5m,雙列不小于2m,開關

柜后修理通道不小于0.8m。

2）配電箱內導線盡量用絕緣導線，如用裸露材料，必須嚴格按規(guī)范采取防護作措施。

地坪上應鋪設絕緣腳墊，配備絕緣用具和用品。

3）做到“五防一通”即防火，防雪，防雨，防汛，方小動物，通風良好。

4）開關柜下設專用的接零和接地端子排，以便檢查和修理。

5）門向外開，上鎖。金屬門要做接地和接零的愛護。1

6）各開關統(tǒng)一編號，說明使用方位或較大設備，有停電標志牌，并嚴格執(zhí)行工作表制

度。

7）室內照明應從總開關上端引出，防止拉閘滅燈。

8）滅火器用干粉等絕緣滅火器，不得用清水泡沫導電滅火器，滅火器掛于門外便于使

用，不要放在配電間內。

9、消防安全

9.1現(xiàn)場防火的一樣規(guī)定

9.1.1項目負責人應全面負責施工現(xiàn)場的防火安全工作，履行《中華人民共和國消防

條列實施細則》第十九條規(guī)定的九項要緊職責。

9.1.2施工現(xiàn)場都要建立、健全防火檢查制度，發(fā)覺火險隱患，必須趕忙排除；一時

難以排除的隱患，要定人員、定時刻、定措施限期整改。

9.1.3施工現(xiàn)場發(fā)生火警或火災，應趕忙報告公安消防部門，并組織力量撲救。

9.L4依照“三不放過”原則，在火災事故發(fā)生后，施工單位和建設單位共同做好現(xiàn)

場愛護，伙同消防部門進行現(xiàn)場勘察的工作。對火災事故的處理提出建議，并積極落實防

范措施。

9.1.5施工現(xiàn)場應明確劃分用火作業(yè)，如易燃可燃材料堆場，倉庫，易燃廢品集中站、

生活區(qū)等區(qū)域。

9.1.6施工現(xiàn)場夜間應有照明設備，保持消防車通道暢通無阻，并安排力量加強值班

巡邏。

9.1.7施工現(xiàn)場應配備足夠的消防器材，指定專人愛護，治理定期更新，保證完整好

用。

9.2施工現(xiàn)場的動火作業(yè)，必須依照不同等級動火作業(yè)執(zhí)行審批制度。

9.2.1一級動火作業(yè)由單位負責人填寫動火申請表，編寫安全技術措施方案，報公司

保衛(wèi)部門審查批準后，方可動火。動火期限為一天。凡屬下列情形之一的屬一級動火作、業(yè):

1）禁火區(qū)域內；

2）油罐，油箱，油槽車和儲存過可燃氣體，易燃液體的容器以及連接在一起的鋪助設

備；

3）各種受壓設備；

4）危險性較大的登高焊、割作業(yè)；

5）比較密封的室內，容器內，地下室等場所；

6）現(xiàn)場堆有大量可燃和易燃物質的場所；

9.2.2二級動火作業(yè)由所在工地負責人填寫動火申請表，編制安全技術措施方案，報

本單位主管部門審查批準后，方可動火，動火期限為3天，凡屬下列情形之一為二級動火

作業(yè)：

1）在具有一定危險因素的非禁火區(qū)域進行臨時焊接，割等用火作業(yè)；

2）小型油箱等容器；

3）登高焊、割等用火作業(yè)；

9.3三級動火作業(yè)由所在班組填寫動火申請表，由工地負責人審核批準后方可動火，

動火期限為7天，在非固定的，無明顯危險因素的場所進行用火作業(yè)，均屬三級動火作業(yè)。

10、專門季節(jié)與夜間施工中的安全

10.1夏季安全技術措施

10.1.1對職工進行防暑降溫知識的宣傳教育，使職工明白中暑癥狀，學會對中暑人所

應采取的應急措施。利用黑板報、墻報等形式開展教育活動。

10.1.2合理調整作息時刻，躲開中午高溫時刻作業(yè)。高溫作業(yè)是指在高溫、高濕或強

烈輻射的環(huán)境下從事作業(yè)°當工作需要時，應加強防曬防暑愛護措施，嚴格操縱加班加點,

高處高溫作業(yè)人員的工作時刻要適當縮短。保證工人有充足的休息和睡眠時刻,

10.1.3對在熔器內和高溫條件下的作業(yè)場所，要采取通風和降溫措施。

10.1.4對露天作業(yè)中的固定場所，應搭設休息涼棚，防止熱輻射，并要經常灑水降溫。

10.1.5對高溫、高處作業(yè)的人員，須經常進行健康檢查，發(fā)覺有作業(yè)禁忌者，應及時

調離高溫順高處作業(yè)崗位°

10.1.6要保證及時供應符合衛(wèi)生要求的茶水、清涼含鹽飲料、綠豆湯。

10.1.7要經常組織醫(yī)護人員深入工地進行巡回醫(yī)療和預防工作。重視年老為弱，患過

中暑者和血壓較高的工人軀體情形的變化。

10.1.8及時給職工發(fā)放防暑降溫的急救藥品和勞動愛護用品。

10.2雨季安全技術措施

10.2.1雨季及洪水期施工應依照當?shù)貧庀箢A報及施工所在地的具體情形，做好施工期

間的防雨工作。

10.2.2在雨季施工時，施工現(xiàn)場應及時排出積水，人行道的上下坡應挖踏步梯或鋪砂。

腳手板、斜道板、跳板上應采納防滑措施。加強對支架、腳手架和土方工程的檢查，防止

傾倒和坍塌。

10.2.3雨季施工時，關于雨水可能埋住地帶的機械設備、材料等應做好防范措施，施

工人員要提早做好安全撤離的預備工作，要選好出入通道，防止被積水包圍。

10.2.4長時刻在雨季中作業(yè)的工程，應依照條件搭設防雨棚。施工中遇有暴風雨暫停

施工。

10.2.5做好防觸電工作。電源線不得使用裸導線和塑料線，不得沿地面敷設。配電箱

必須防雨、防水，電器布置符合規(guī)定，電源線不應破I日，嚴禁帶電明露。機電設備的金屬

外殼，必須采取可靠的接地或接零愛護。手持電動工具和機械設備使用時，必須安裝合格

的漏電愛護器。工地臨時照明燈，標志燈，其電壓不超過12V。電氣作業(yè)人員應穿絕緣鞋,

戴絕緣手套。

10.2.6做好防雷擊工作。達到一定高度的搭吊，龍門架，腳手架應安全避雷裝置。

10.2.7做好防坍塌工作。搞好腳手架，龍門架等場地的排水工作，防止沉陷傾斜?？?、

槽、溝兩邊要放足邊坡，危險部位要另作支撐，搞好排水工作，一經發(fā)覺緊急情形，應趕

忙停止土方施工。

10.2.8做好防臺風、大風工作。

10.2.9做好防潮工作，現(xiàn)場各類機械設備，電氣裝置，倉庫等，應做好防潮工作。

10.3冬季施工安全措施

10.3.1凡參加施工作業(yè)人員，均應同意冬季施工安全教育，并進行冬季施工安全技術

交底。

10.3.2安裝的取暖設備必須符合要求，驗收合格后才能使用。

10.3.3六級以上大風或大雪，應停止高處作業(yè)的吊裝作業(yè)。

10.3.4搞好防滑工作，通道防滑條損壞的要及時修補，斜道作業(yè)面上的霜凍、冰塊、

積雪要及時清除。

10.3.5采納電熱法施工，要加強檢查和修理，防止觸電和火災。

10.3.6加強用火申請，遵守消防規(guī)定，加強防火檢查，防止火災發(fā)生。

10.3.7必須正確使用個人防護用品，并按規(guī)定及時發(fā)放，專門要注意凍傷作業(yè)人員的

手、腳事故的發(fā)生，應切實保證防護用品的質量，按規(guī)定的發(fā)放制度執(zhí)行。

10.3.8冬季施工應嚴格執(zhí)行冬季施工的有關規(guī)定，做好保溫，防凍等安全防護工作。

10.4夜間施工安全技術措施

10.4.1夜間施工時，現(xiàn)場必須要有符合操作要求的照明設施，施工駐地要設置路燈。

10.4.2施工現(xiàn)場安全急救、應急處理和應急設施應完好有效，夜間有人值班。

11、施工現(xiàn)場應急機制和措施

在施工過程中，難免發(fā)生各類工傷事故，為了及時?、正確地做好施工現(xiàn)場急救工作，

依照施工環(huán)境現(xiàn)狀，結合實際，確定下例措施：

11.1第一設置應急指揮領導小組：

組長：康林科/p>

副組長：呂羅成賀永勇

組員：趙增光、馬繼紅、馬紅巖、劉雄、匙小平、李光飛

緊急聯(lián)絡人：王萬福/p>

后勤負責人：馬繼紅/p>

職責：

11.1.1由康林科向上級有關部門報告事故情形。

11.1.2由賀永勇、呂羅成負責愛護現(xiàn)場搶救、自救、聯(lián)系醫(yī)院、消防等。

11.1.3由劉雄、李光飛負責在大門口接車、接入。

11.1.4由王萬福負責現(xiàn)場急救措施的落實（人員安排、具體情形的落實運用）。

11.1.5由馬繼紅負責組織后勤保證（物資、費用的籌集）。

11.1.6急救：匪警110、火警119、急救120.

11.2現(xiàn)場急救

11.2.1現(xiàn)場急救概念：確實是應用急救知識和做簡單的急救技術進行現(xiàn)場初級救生，

做大程度上的穩(wěn)固傷病員的傷、病情，減少病發(fā)癥，堅持傷病員的最差不多生命體征，例

如呼吸、脈搏、血壓等。現(xiàn)場急救是否及時和正確，關系到傷病員的生命和損害的結果。

11.2.2現(xiàn)場急救工作，還為下一步全面醫(yī)療救治做了必要的處理和預備。許多嚴峻工

傷和疾病，只有現(xiàn)場進行正確的急救，及時做好傷病員的轉送醫(yī)院的工作，途中給予必須

的監(jiān)護，并將傷、病情，以及現(xiàn)場救治的通過，反映給接診大夫，保持急救的連續(xù)性，才

能提高危重傷病員的生存率。傷病員才有生命的期望。假如坐等搶救車或直截了當把傷病

員送到醫(yī)院，則會由于白費了最重要的搶救時刻，而使傷病員的生命喪失。

11.2.3急救步驟

急救是對傷病員提供緊急的監(jiān)護和救治，給傷病員以最大的生存機會，急救一定要按

下述四個急救步驟：

1）調查事故現(xiàn)場，調查時要確保對自己、傷病員或其他人無任何危險，迅速使傷病員

脫離危險場所。

2）初步檢查傷病員，判定其神智，氣管、呼吸循環(huán)是否有問題，必要時趕忙進行現(xiàn)場

急救和監(jiān)護，使傷病員保持呼吸道通暢，視情形采取有效的止血、防止休克、包扎傷口、

固定、儲存好斷裂的器官和組織，預防感染、止痛等措施。

3）呼救。應叫人去叫搶救車，你可連續(xù)施救，一直要堅持到搶救人員或其他施救者到

達現(xiàn)場為止?，F(xiàn)在還應反映傷病員的病情和簡單的救治過程。

4）假如沒有發(fā)覺危及傷病員的體征，可做第二次檢查，以免遺漏其他的損害、骨折和

病變。如此有利于現(xiàn)場施行必要的急救和穩(wěn)固病情，降低并發(fā)癥和傷殘率。

11.3施工現(xiàn)場安全應急處理

11.3.1火災急救

1）施工現(xiàn)場發(fā)生火災事故時，應趕忙了解起火部位，燃燒的物資等差不多情形，撥打

119向消防部門報警，同時組織撤離和撲救。

2）在消防部門到達前，對易燃、易爆的物資采取正確有效的隔離。如切斷電源，轍離

火場內的人員和周圍易燃易爆物及一切貴重物品，依照火場情形，機動靈活地選擇滅火器

具。

3）在撲救現(xiàn)場，應行動統(tǒng)一，如火勢擴大，一樣撲救不可能時，應及時組織撤退撲救

人員，幸免不必要的傷亡C

4）撲滅火情可單獨采納，也可同時采納幾種滅火方法（冷卻法、窒息法、隔離法、化

學中斷發(fā)）進行撲救。滅火的差不多原理是破壞燃燒三條件（即可燃物、助燃物、火源）

中的任一條件。在撲救的同時要注意周圍的情形。防止中毒、坍塌、墜落、觸電、物體打

擊等二次事故的發(fā)生。在滅火后，應愛護火災現(xiàn)場，以便事后調查起火緣故。

5）火災現(xiàn)場自救注意事項

（1）就救火人應注意自我愛護，使用火火器材救火時應站在上風位置，以防因烈火、

濃煙熏烤而受到損害。

（2）火災襲來是要迅速疏散逃生，不要貪戀財物c

(3)必須穿越濃煙逃生時，應盡量用濕的衣物披裹軀體，用濕毛巾或濕布捂住口鼻,

或貼近地面爬行。

(4)身上著火時，可就地打滾，或用厚重衣物覆蓋壓滅火苗。

(5)大火封門無法逃生時，可用濕的被褥衣物等堵塞門縫，潑水降溫，呼救待援。

11.3.2燒傷人員現(xiàn)場救治

1)在出事現(xiàn)場，趕忙采取急救措施，使傷員盡快與致傷因素脫離，以免連續(xù)損害深層

組織。

2)傷員身上燃燒著的衣服一時難以脫下時，可讓傷員躺在地上滾動，或用水撲滅火焰,

切勿奔馳或用手拍打，以免助長火勢，防止手的燒傷。如鄰近有河或水池，可讓傷員跳入

水中。如為肢體燒傷則可把肢體直截了當伸入冷水中滅火降溫，以愛護軀體組織免受灼燒

的損害。

3)用清潔包布.覆蓋燒傷面，做簡單包扎，幸免創(chuàng)面污染。自己不要隨便把水泡弄破，

更不要在創(chuàng)面上涂抹任何有刺激的液體或不清潔的粉和油劑。因為如此既不能減輕疼痛反

而增加了感染機會，并為下一步創(chuàng)面處理增加了困難。

4)傷員口渴時可給適量飲水或食鹽飲料。

5)經現(xiàn)場處理后的傷員要迅速轉送醫(yī)院救治，轉送過程中要注意觀看呼吸、脈搏、血

壓等的變化。

6)嚴峻創(chuàng)傷出血傷員的現(xiàn)場救治

創(chuàng)傷性出血傷員，依照現(xiàn)場實際條件及時地、正確地采取臨時性的止血，清潔包扎，

固定運送等方面的措施。

(1)止血

①壓迫止血法：先抬高傷肢，然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面，在現(xiàn)場可用清

潔的手帕、毛巾或用其他棉制品代替在用繃帶或布條加壓包扎止血。

②指壓動脈出血近心端止血法：按出血部位分比采納指壓動脈、頸總動脈、鎖骨下動

脈、股動脈、股前后動脈止血法。該方法簡便、迅速有效但不持久。

③彈性止血帶止血法：當肢體動脈創(chuàng)傷出血時，一樣的止血包孔達不到理想的止血成

效而采納之。如當眩骨上"3段或股骨中斷嚴峻創(chuàng)傷骨折時，常伴有動脈出血，傷情緊急,

這時，先抬高肢體，使靜脈血充分回流，然后在創(chuàng)傷部位的近心端放上彈性止血帶，在止

血帶與皮膚間點上消毒紗布棉墊，以免扎緊止血帶時損害局部皮膚。止血帶必須扎緊，要

加壓扎緊到切實將該處動脈壓閉。同時記錄上止血的具體時刻，爭取在止血帶后2小時以

內盡快將傷員轉送到醫(yī)院救治，若途中時刻過長，貝!應臨時松開止血帶數(shù)分鐘，同時觀看

傷員出血情形。若傷口出血已停止，可暫勿再扎緊止血帶；若傷口仍連續(xù)出血，則在重新

扎緊止血帶加壓止血，但要注意過長時刻地使用止血帶，肢體會因嚴峻缺血而壞死。

（2）包扎、固定

創(chuàng)傷處用消毒的敷料用清潔的紗布覆蓋，再用繃帶或布條包扎即能夠愛護創(chuàng)口預防感

染，又可減少出血關心止血。在肢體骨折時，又可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下

兩個關節(jié)，減少損害，減少疼痛、預防休克。

（3）搬運

經現(xiàn)場止血、包扎固定后的傷員，應盡快正確地搬運轉送醫(yī)院搶救。不正確的搬運，

可導致續(xù)發(fā)性的創(chuàng)傷，加重病情，甚至危險生命。

搬運傷員要點：

①在肢體受傷后局部顯現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙、畸形變化，就提示有骨折存在。宜

在止血包扎固定后搬運，防止骨折斷端可因搬運震動而移位，加重疼痛，在繼發(fā)損害鄰近

的血管神經，使創(chuàng)傷加重C

②在搬運嚴峻創(chuàng)傷伴有大出血或已休克的傷員時，要平臥運送傷員，頭部可放置冰袋

或帶冰帽，途中要盡量幸免震蕩。

③在搬運高空墜落傷員時,可疑有脊椎受傷可能的,一定要使傷員平臥在硬板上運動，

切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩運動員.因為如此會使傷員的軀干過分彎曲或過分舒展,

致使已受傷了的脊椎移位,甚至斷裂將造成截癱，導致死亡。

7）創(chuàng)傷搶救的注意事項

（1）護送傷員的人員，應向大夫詳細介紹受傷通過。如受傷時刻、地點、受傷時所

受暴力的大小，現(xiàn)場場地大情形。凡是高空墜落致傷時還要介紹墜落高度，傷員最先落地

部位或直截了當擊傷的部位，墜落過程中是否有其他阻擋或轉折。

（2）高空墜落的傷員，在差不多確診有顱骨骨折時，即使當時神經清晰，但凡有頭

痛、惡心、頭暈、嘔吐等癥狀，仍應勸其留住醫(yī)院嚴密觀看。因為，從以往事故看，有相

當一部分傷者往往忽視這些癥狀，有的傷者自我感受較好，但不久就因搶救不及時導致死

亡。

（3）在房屋倒塌、土方陷落、交通事故中，在肢體受到嚴峻積壓后局部軟組織因缺

血而慘白，皮膚溫度降低，感受麻木，肌肉無力。一樣在解除肢體積壓后應趕忙用彈性繃

帶繞傷肢，以免發(fā)生組織腫脹還要給以固定，少動，以減少和延緩毒性分解產物的開釋和

吸取。這種情形下的傷肢就不應該抬高，不應愛局部按摩，不應該實行熱敷，不應該連續(xù)

活動。

（4）胸部受傷的傷員，實際損害常較胸壁表面所顯示的更為嚴峻，有時甚至表里分

離。例如傷員胸壁皮膚完好無傷痕，但已有助骨骨折存在，甚至還伴有外傷性氣胸和血胸,

要高度提高小心，以免誤診，阻礙救治。在下胸部受傷時，要想到腹腔內臟受擊傷引起內

出血的可能。例如在左側?？驼兄屡婆K破例出血，右側又可能導致肝臟破例出血，后背力

量致傷可能導致腎臟損害出血。

（5）人體創(chuàng)傷時，專門在嚴峻創(chuàng)傷經常常是多種性質外傷復合存在。例如軟組織外

傷出血時，可伴有神經、磯膚或骨的損害。助骨骨折同時可伴有內臟損害以至休克等，應

提醒醫(yī)院全面考慮，綜合分折診斷。反之，往往會造成誤診、漏診而錯失搶救時機，斷送

傷員生命，造成內疚和遺憾。如有得上緣故年輕力壯，耐受性強，即使遭受嚴峻創(chuàng)傷休克,

也較安靜或低聲呻吟，同時能正確回答問題，甚至在血壓已降到零點時，還一直神智清晰

而斷送生命。

（6）引起創(chuàng)傷休克的要緊緣故是創(chuàng)傷后的劇烈疼痛，失血引起的休克以及軟組織壞

死后的分解產物被吸取而中毒。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并

將下肢抬高約200左右，及時止血、包扎、固定傷肢以減少創(chuàng)傷疼痛，盡快送往醫(yī)院進行

搶救治療。

11.3.3急性中毒的現(xiàn)場搶救

急性中毒是在短時刻內，人體接觸、吸入、食用毒物，大量毒物進入人體后，突然發(fā)

生病變，是威逼生命的要緊緣故。在施工現(xiàn)場如一旦發(fā)生中毒事故，應爭取盡快確診，并

迅速給予緊急處理。采取積極措施因地制宜、分秒必爭地給予妥善的現(xiàn)場處理和及時轉送

醫(yī)院，這對提高中毒人員的搶救有效率，尤為重要。

1）急救中毒現(xiàn)場救治原則

（1）不論是輕度依舊嚴峻中毒人員，不論是自救依舊互救、外來搶救工作，均應設法

盡快使中毒人員脫離中毒現(xiàn)場、中毒物源，排除吸取的和未吸取的毒物。

（2）依照中毒的途徑不同，采取以下相應措施：

①皮膚污染、體表接觸毒物：如在施工現(xiàn)場因接觸油漆、涂料、瀝青、外滲劑、化學

制品等有毒物品中毒時，應脫去污染的衣物并用大量的微溫水清洗污染的皮膚、頭發(fā)以及

指甲等，對不容于水的毒物用適宜的溶劑進行清洗

②吸入讀物（有毒的氣體）：現(xiàn)在下水道、地下管道、地下的和密封的倉庫、化糞池

等密封不通風的地點施工，或環(huán)境中有有毒、有害氣體以及焊割作業(yè)、乙怏（電石）氣中

的磷化氫、硫化氫、煤氣（一氧化碳）泄漏，二氧化碳過量，油漆、涂料、保溫、粘合等

施工時，苯氣體、鉛蒸汽等作業(yè)產生的有毒有害的氣體的吸入造成中毒時，應趕忙使中毒

人員脫離現(xiàn)場，在搶救和救治時應加強通風及吸氧。

③食入毒物：如誤食腐蝕性毒物，河豚魚、發(fā)芽土豆、未熟扁豆等動植物毒素，變質

食物、混凝土添加劑中的亞硝酸鈉、硫酸鈉和酒精中毒等，對一樣神志清晰者應設法催吐:

喝微溫水300?500ml,用壓舌板等刺激咽后壁或舌根部以催吐，如此反復，直到吐出物為

清亮物體為止。對催吐無效或神志不清者，則給予洗胃，但由于洗胃有許多適應條件故一

樣宜在送醫(yī)院后進行。

2)急性中毒急救注意事項

(1)搶救人員在將中毒人員脫離中毒現(xiàn)場的急救時，應注意自身的愛護，在有毒有害

氣體發(fā)生場所，應視情形，采納加強通風或用濕毛巾等捂住口、鼻，如有條件的要使用防

毒面具。

(2)常見食用性中毒的挽救，一樣應在醫(yī)院進行，吸入毒物中毒人員盡可能送往有高

壓氧艙的醫(yī)院救治。

(3)在施工現(xiàn)場如發(fā)覺心跳、呼吸不規(guī)則或停止呼吸、心跳的時刻不長則應把中毒人

員移到空氣新奇處，趕忙實行口對口(口對鼻)呼吸法和體外心臟擠壓法進行搶救。

11.3.4傷病員心跳驟停的急救

在施工現(xiàn)場的傷病員心跳呼吸驟停，即突然失去意識，脈搏消逝、呼吸停止的，在頸

部、喉頭兩側摸不到脈搏時的急救方法如下：

1)口對口(口對鼻)人工呼吸操作法

(1)傷員取平臥位，冬季要保暖，并解開衣領，松開圍巾或緊身衣著，解松褲袋，有

利呼吸使胸廓的自然擴張，能夠在傷員的肩背下方墊以軟物，使傷員的頭部充分后仰，呼

吸道盡量暢通，減少氣流時的阻力，確保有效通氣量。同時也能夠防止因舌根陷落而堵塞

氣流通道，然后將病人嘴巴撬開，用手指清理口腔中的異物。如假牙，分泌物、血塊、嘔

吐物等，使呼吸道暢通。

(2)搶救者跪臥在傷員的一側，以近其頭部的一惻緊捏傷員的鼻子(幸免漏氣)，并將

手掌外緣壓住額部，另一只手托在傷員領后，將頸部上抬，頭部充分后仰，呈鼻孔朝天位,

使嘴巴張開預備同意吹氣。

(3)急救者先深吸口氣，然后用嘴大口吹氣，一樣先連續(xù)、快速向傷病員口內吹四次,

同時觀看其胸部是否膨脹隆起，以確定吹氣是否對其有效和吹起速度是否恰當°

(4)吹氣停止后，急救者頭稍側轉，并趕忙放松捏緊鼻孔的手，讓氣體從傷員肺部排

出?，F(xiàn)在應注意胸部復原情形，觀看有無呼吸道梗阻。

(5)如此反復而有節(jié)律地人工呼吸，不可中斷，每分鐘吹氣頻率應把握在12~16次。

（6）注意事項：

①口對口吹氣時的壓力需把握好，剛開始時可略大些，頻率也可略微快一些，經10~16

次人工吹氣后逐步減小吹氣壓力，只要堅持胸部輕度升起即可。

②如遇到牙關緊閉者，則可改用口對鼻吹氣，吹氣時可改捏緊傷員嘴唇貼傷員鼻孔吹

氣，吹氣時壓力應稍大，時刻也應稍長，成效相仿。

③整個動作要正確，力量要恰當，節(jié)律要平均，不可中斷，當傷員顯現(xiàn)自主呼吸，方

可停止人工呼吸凡仍需嚴密觀看傷員，以防呼吸再次停止。

2）體外心臟擠壓法

體外心臟擠壓是指通過人工方法，有節(jié)律地對心臟擠壓，來代替心臟的自然收縮，從

而達到堅持血液循環(huán)的目的，進而求得復原心臟的自主節(jié)律，挽回傷員生命。

體外心臟擠壓法簡單易學，成效好，不需設備，也不增加創(chuàng)傷，便于推廣普及。

（1）操作方法

①使傷員就近仰臥于便板上或平地上，以保證擠壓成效。注意保溫，解開傷員衣領，

使頭部后仰側偏。

②搶救者站在傷員左側或跪跨在病人的腰部。

③搶救者以一手掌根部置于傷員胸骨下1/3段，即中指對準其頸部凹陷的下緣，當胸

一手掌交叉重疊于該手背上，肋關節(jié)伸直，依靠體重和臂、肩部肌肉的力量，垂直用力，

向脊椎方向沖擊性地使用施壓胸骨下段，使胸骨下段與其相連的肋骨下陷3~4cm,間接壓

迫心臟，使心臟內血液搏出。

④擠壓后突然放松（要注意把握不能離開胸壁）依靠胸骨的彈性使胸骨復位?，F(xiàn)在心

臟舒張，大靜脈的血液就同流到心臟。

⑤注意事項：

a.操作時定位要準，用力要垂直適當，要有節(jié)奏地反復進行，要注意防止因用力過猛

而造成繼發(fā)性組織器官的損害或肋骨骨折。

b.擠壓頻率一樣操縱在60~80c次/min左右，但有時為了提高效率果可加擠壓頻率到

100次/min。

c.搶救時必須同時兼顧心跳和呼吸，即使只有一個人，也必須同時進行口對口人工呼

吸和體外心臟，現(xiàn)在能夠先吸二口氣，再擠壓，如此反復交替進行。

d.搶救工作一樣需要專門長時刻，必須耐心的連續(xù)進行，任何時刻都不能中止，即使

在送往醫(yī)院途中，也一定要連續(xù)進行搶救，邊救邊送。

e.假如發(fā)覺傷員嘴唇略微有啟合，眼皮活動或有咽動作時，應注意傷員是否已有自動

心跳和呼吸。

f.假如傷員經搶救后，顯現(xiàn)面色好轉，口唇轉紅，瞳孔縮小，打動脈搏觸及，血壓上

升，自動心跳和呼吸復原時，才可暫停數(shù)秒進行觀看。假如停止搶救后，傷員不能堅持正

常的心跳和呼吸，則必須連續(xù)進行外體心臟擠壓，直到傷員身上顯現(xiàn)尸斑或軀體僵冷等生

物死亡象征時，或接到大夫通知傷員已死亡時，方可停止搶救。一?樣在心肺同時復蘇搶救

30MIN后，若心臟自主跳不復原，瞳孔仍散大且光反射仍消逝，說明傷員已進入組織死亡,

能夠停止搶救。

⑥心臟胸外擠壓的適應癥：

a.體外心臟擠壓通常用于因電擊引起的心跳驟停搶救，而且在日常生活中專門多情形

都能夠引起心跳驟停，都可使用體外心臟擠壓法來進行心臟復蘇搶救，如雷擊、溺水、呼

吸急促、室息、自縊、休克、過敏反應，煤氣中毒、麻醉意外，某些藥物使用不當，胸腔

手術或導血管等專門檢查的意外，以及心臟本身的疾病如心肌梗塞、病毒性心肌炎等引起

的心跳驟停等。但關于高處墜落和交通事故等損害性擠壓傷，內出血，肋骨骨折等。這種

情形下心跳停止的傷員就忌用心臟擠壓法。出血，肋骨骨折等，這種情形下心跳停止的傷

員就忌用體外心臟擠壓。

b.關于觸電同時發(fā)生的內傷，應分別情形酌情處理，如不危及生命的外傷，可放在

急救之后處理，而若伴創(chuàng)性出血者，還應進行傷口清洗，以防感染，并止血，然后將傷口

包扎好。

12、附施工現(xiàn)場危險源調查登記、評判及操縱措施表

13、應急預備清單

14、附項目安全措施費用打算一覽表

危險源辨識與風險評判表(R16-01)

單位/項目名稱：保德洗煤廠技術改造工程項目部

一

序&

活動/風險值D=LXEXC風險否

號

大

危險源分類重

場所LECD等級

安全帽破舊、使用不當、安全帽

安全帽使用物體打擊

1不合格363544否

2高處作業(yè)移動平臺無防護措施高處墜落363544否

電工作業(yè)時未使用絕緣鞋或絕

現(xiàn)場電工作業(yè)觸電1

3緣鞋質量不合格43125否

操作人員未佩戴個人防護用品

現(xiàn)場防護用品

或使用不規(guī)范，防護用品不合物體打擊3

4使用63544否

格。

氧氣乙煥焊作靠近氧氣瓶、乙烘瓶吸煙或打

火災1

5業(yè)火。汽油、香蕉水遇明火。35155否

夏季露天高溫環(huán)境下作業(yè)能無

夏季作業(yè)中暑2

6任何降溫預防措施486