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文檔簡介

醫(yī)院預防保健管理制度一、總則(一)目的為加強醫(yī)院預防保健工作,提高醫(yī)療服務質量,保障患者及醫(yī)護人員的健康安全,特制定本管理制度。(二)適用范圍本制度適用于醫(yī)院全體員工、患者及家屬。(三)基本原則1.預防為主原則:采取積極有效的預防措施,減少疾病的發(fā)生和傳播。2.全員參與原則:全體員工共同參與預防保健工作,形成合力。3.科學管理原則:運用科學的方法和手段,規(guī)范預防保健工作流程。4.持續(xù)改進原則:不斷總結經驗,持續(xù)優(yōu)化預防保健工作。二、組織管理(一)預防保健管理委員會1.成立由醫(yī)院領導、各職能部門負責人、臨床科室主任等組成的預防保健管理委員會,負責全面領導和決策醫(yī)院預防保健工作。2.定期召開會議,研究解決預防保健工作中的重大問題,制定工作計劃和措施。(二)職能部門職責1.醫(yī)務科負責組織制定和實施醫(yī)療質量控制標準,規(guī)范醫(yī)療行為,預防醫(yī)療差錯和事故。組織醫(yī)務人員進行業(yè)務培訓,提高醫(yī)療技術水平,增強預防保健意識。協(xié)調處理醫(yī)療糾紛,做好醫(yī)療安全管理工作。2.護理部負責制定和落實護理質量管理制度,加強護理人員培訓,提高護理服務質量。指導和監(jiān)督護理人員做好患者的基礎護理和心理護理,預防并發(fā)癥的發(fā)生。組織開展護理科研和創(chuàng)新活動,探索預防保健的新方法和新措施。3.感染管理科負責制定和實施醫(yī)院感染管理制度,加強醫(yī)院感染監(jiān)測和防控工作。組織開展醫(yī)院感染知識培訓,提高員工的感染防控意識和技能。對醫(yī)院感染事件進行調查、分析和處理,采取有效的控制措施,防止感染的傳播和擴散。4.后勤保障部負責醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理,做好清潔消毒、污水處理等工作,為患者提供整潔、舒適的就醫(yī)環(huán)境。保障醫(yī)療設備的正常運行,定期進行維護和保養(yǎng),確保設備的安全性和可靠性。負責食品衛(wèi)生管理,確保醫(yī)院食堂的食品安全,預防食物中毒事件的發(fā)生。5.門診部負責患者的預檢分診工作,及時發(fā)現(xiàn)傳染病患者和疑似患者,采取隔離措施,防止交叉感染。做好門診患者的健康教育工作,宣傳預防保健知識,提高患者的自我保健意識。6.藥劑科負責藥品的采購、儲存和發(fā)放管理,確保藥品質量安全。指導臨床合理用藥,開展藥物不良反應監(jiān)測,避免藥物濫用和誤用。參與醫(yī)院預防保健工作,提供必要的藥物支持。(三)臨床科室職責1.科室主任是本科室預防保健工作的第一責任人,負責組織實施本科室的預防保健工作計劃。2.組織本科室醫(yī)務人員學習預防保健知識,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,做好醫(yī)療服務工作。3.加強對本科室患者的管理,做好患者的健康教育和心理護理,提高患者的依從性和康復效果。4.配合醫(yī)院感染管理科做好醫(yī)院感染防控工作,及時報告和處理本科室的感染病例。三、預防保健措施(一)健康教育1.制定健康教育計劃,針對不同人群、不同疾病開展形式多樣的健康教育活動。2.利用醫(yī)院宣傳欄、電子顯示屏、宣傳手冊等多種渠道,宣傳預防保健知識,提高患者及家屬的健康意識。3.定期組織健康講座,邀請專家為患者及家屬講解疾病防治、營養(yǎng)飲食、運動保健等方面的知識。4.對新入院患者進行健康教育,介紹醫(yī)院環(huán)境、規(guī)章制度、疾病防治知識等,幫助患者盡快適應住院生活。(二)疾病預防1.加強傳染病防控嚴格執(zhí)行傳染病報告制度,及時發(fā)現(xiàn)、報告和隔離傳染病患者及疑似患者。做好傳染病患者的消毒隔離工作,防止傳染病的傳播和擴散。加強對重點傳染病的監(jiān)測和防控,如流感、手足口病、新冠肺炎等,采取針對性的預防措施。2.開展慢性病防治建立慢性病患者管理檔案,對高血壓、糖尿病等慢性病患者進行規(guī)范化管理。定期對慢性病患者進行隨訪,指導患者合理用藥、飲食控制和運動鍛煉,提高患者的生活質量。開展慢性病防治知識宣傳,提高居民對慢性病的認識和自我管理能力。3.預防醫(yī)院感染加強醫(yī)院感染監(jiān)測,定期對醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療器械、醫(yī)護人員手等進行消毒效果監(jiān)測。嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,規(guī)范醫(yī)療操作行為,減少醫(yī)院感染的發(fā)生。加強對重點科室、重點部位的醫(yī)院感染防控,如重癥監(jiān)護室、手術室、產房等。(三)免疫接種1.按照國家免疫規(guī)劃程序,做好適齡兒童的預防接種工作。2.建立預防接種門診,配備專業(yè)的接種人員和必要的設備,確保接種工作的安全、規(guī)范。3.加強對預防接種工作的管理,做好疫苗的采購、儲存、運輸和接種登記等工作,保證疫苗質量和接種效果。(四)環(huán)境衛(wèi)生管理1.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生清掃和消毒工作,定期對醫(yī)院各區(qū)域進行清潔消毒,保持環(huán)境整潔。2.做好污水處理工作,確保污水達標排放,防止環(huán)境污染。3.加強對醫(yī)療廢物的管理,嚴格按照醫(yī)療廢物分類收集、暫存和轉運要求,做好醫(yī)療廢物的無害化處理。四、人員培訓(一)培訓計劃1.根據(jù)醫(yī)院預防保健工作的需要,制定年度培訓計劃,明確培訓內容、培訓對象、培訓時間和培訓方式等。2.培訓計劃應涵蓋醫(yī)院感染防控、健康教育、疾病預防等方面的知識和技能。(二)培訓內容1.醫(yī)院感染防控知識:包括醫(yī)院感染的概念、傳播途徑、防控措施等。2.健康教育技能:如溝通技巧、健康教育方法等。3.疾病預防知識:傳染病防治、慢性病管理等。4.法律法規(guī)知識:如《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等。(三)培訓方式1.內部培訓:由醫(yī)院內部專家或邀請外部專家進行授課,定期組織集中培訓。2.在線學習:利用網絡平臺,提供在線學習課程,供員工自主學習。3.現(xiàn)場培訓:針對實際工作中的問題,進行現(xiàn)場指導和培訓。4.學術交流:組織員工參加學術會議和培訓交流活動,拓寬視野,學習先進經驗。(四)培訓考核1.建立培訓考核制度,對參加培訓的員工進行考核,考核結果作為員工績效評價和晉升的重要依據(jù)。2.考核方式可采用理論考試、技能操作、撰寫心得體會等多種形式。五、監(jiān)測與評估(一)監(jiān)測指標1.傳染病報告發(fā)病率、死亡率。2.醫(yī)院感染發(fā)病率、感染部位構成比。3.慢性病患者管理率、控制率。4.健康教育知曉率、行為形成率。(二)監(jiān)測方法1.定期收集和分析相關數(shù)據(jù),如傳染病報告卡、醫(yī)院感染監(jiān)測報表、慢性病管理檔案等。2.開展現(xiàn)場調查和監(jiān)測,如對醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療器械、醫(yī)護人員手等進行采樣檢測。(三)評估1.定期對醫(yī)院預防保健工作進行評估,總結經驗教訓,發(fā)現(xiàn)存在的問題和不足。2.根據(jù)評估結果,及時調整和完善預防保健工作計劃和措施,持續(xù)改進工作質量。六、獎懲制度(一)獎勵1.對在預防保健工作中表現(xiàn)突出的科室和個人,給予表彰和獎勵。2.獎勵方式包括榮譽稱號、獎金、晉升等。(二)懲罰1.對違反預防保健管理制

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