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防跌倒護(hù)理考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.老年人夜間跌倒的主要原因是()A.視力下降B.平衡功能減退C.夜尿頻繁D.藥物副作用答案:C2.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,Morse評(píng)分多少分提示有跌倒高風(fēng)險(xiǎn)()A.≥30分B.≥45分C.≥50分D.≥60分答案:B3.對(duì)存在跌倒風(fēng)險(xiǎn)的患者,病房地面應(yīng)保持()A.干燥防滑B.潮濕但不積水C.鋪上地毯D.隨機(jī)狀態(tài)答案:A4.以下哪種藥物不會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)()A.降壓藥B.胰島素C.感冒藥D.維生素C答案:D5.協(xié)助患者上下輪椅時(shí),做法錯(cuò)誤的是()A.固定輪椅B.拉起扶手C.速度要快D.確認(rèn)患者坐穩(wěn)答案:C6.患者使用助行器行走時(shí),正確的是()A.高度以腋下5cm為宜B.先邁患側(cè)足C.直接向前走D.雙手握緊把手答案:D7.跌倒后易引起的并發(fā)癥是()A.肌肉拉傷B.骨折C.皮膚擦傷D.頭暈答案:B8.對(duì)跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者,床頭應(yīng)掛()A.防跌倒標(biāo)識(shí)B.禁食標(biāo)識(shí)C.過敏標(biāo)識(shí)D.勿擾標(biāo)識(shí)答案:A9.患者起床時(shí),最佳的起身順序是()A.平臥到坐起再到站立B.直接站立C.坐起直接行走D.側(cè)臥直接站起答案:A10.以下哪項(xiàng)不是預(yù)防跌倒的環(huán)境管理措施()A.保持通道暢通B.合理安排病床C.關(guān)閉門窗D.安裝扶手答案:C二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.導(dǎo)致老年人跌倒的內(nèi)在因素有()A.步態(tài)不穩(wěn)B.視力障礙C.環(huán)境昏暗D.藥物不良反應(yīng)E.聽力減退答案:ABDE2.預(yù)防跌倒的護(hù)理措施包括()A.評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)B.提供安全的環(huán)境C.指導(dǎo)患者正確活動(dòng)D.加強(qiáng)夜間巡視E.做好健康宣教答案:ABCDE3.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的常用工具包括()A.Morse跌倒評(píng)估量表B.Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表C.洼田飲水試驗(yàn)D.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查表E.老年人平衡量表答案:AE4.下列藥物可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)的有()A.地西泮B.硝苯地平C.格列本脲D.阿司匹林E.普萘洛爾答案:ABCE5.預(yù)防患者坐在椅子上跌倒,可采取的措施有()A.選擇合適的椅子B.固定椅子C.患者起身時(shí)協(xié)助D.給患者加約束帶E.在椅子上加坐墊答案:ABC6.幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練以預(yù)防跌倒的方面有()A.肌力訓(xùn)練B.平衡訓(xùn)練C.協(xié)調(diào)訓(xùn)練D.耐力訓(xùn)練E.步行訓(xùn)練答案:ABCE7.為預(yù)防跌倒,病房衛(wèi)生間應(yīng)做到()A.安裝防滑墊B.安裝扶手C.保持干燥D.有足夠照明E.設(shè)緊急呼叫裝置答案:ABCDE8.告知患者預(yù)防跌倒時(shí),應(yīng)包括()A.穿合適的鞋子B.起身動(dòng)作要慢C.避免獨(dú)自上廁所D.加強(qiáng)體育鍛煉E.定期檢查視力答案:ABCDE9.跌倒后需要對(duì)患者評(píng)估的內(nèi)容有()A.生命體征B.意識(shí)狀態(tài)C.受傷部位D.既往病史E.心理狀態(tài)答案:ABCDE10.對(duì)易跌倒患者家屬教育內(nèi)容包含()A.患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)B.陪伴注意事項(xiàng)C.協(xié)助轉(zhuǎn)移方法D.改善家居環(huán)境E.緊急處理流程答案:ABCDE三、判斷題(每題2分,共10題)1.跌倒只會(huì)發(fā)生在老年人身上。(×)2.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中的年齡≥65歲為危險(xiǎn)因素。(√)3.所有患者入院時(shí)都必須進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。(√)4.患者穿著拖鞋行走有助于預(yù)防跌倒。(×)5.地面有積水,但設(shè)置警示標(biāo)識(shí)就不會(huì)有跌倒風(fēng)險(xiǎn)。(×)6.對(duì)存在跌倒風(fēng)險(xiǎn)的患者,應(yīng)限制其活動(dòng)。(×)7.每周應(yīng)對(duì)跌倒風(fēng)險(xiǎn)患者進(jìn)行重新評(píng)估。(√)8.跌倒后如果患者能自行站起,就無需進(jìn)一步檢查。(×)9.老年人飲酒不會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。(×)10.保持充足的光線可降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。(√)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述Morse跌倒評(píng)估量表包含的主要內(nèi)容。答案:包含患者是否使用助行器具、近期是否有跌倒史、是否存在視力障礙、焦慮狀態(tài)、是否使用管束或臥床、是否使用影響精神或神志的藥物等方面進(jìn)行評(píng)分。2.預(yù)防老年人跌倒的關(guān)鍵護(hù)理措施有哪些?答案:準(zhǔn)確評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn);創(chuàng)造安全環(huán)境,如地面防滑、通道暢通、照明適度等;加強(qiáng)健康宣教,指導(dǎo)正確活動(dòng);關(guān)注患者身體狀況及用藥反應(yīng);加強(qiáng)巡視陪伴。3.患者跌倒后,護(hù)士應(yīng)采取哪些即刻措施?答案:立即趕到現(xiàn)場(chǎng),判斷患者意識(shí)、生命體征,評(píng)估受傷情況。如意識(shí)不清,呼叫急救;有外傷進(jìn)行初步處理,記錄經(jīng)過,向上級(jí)匯報(bào),必要時(shí)協(xié)助進(jìn)一步檢查。4.如何對(duì)跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者做好健康宣教?答案:告知患者及家屬跌倒風(fēng)險(xiǎn),指導(dǎo)緩慢改變體位、正確選擇鞋子和行走輔助工具,建議適當(dāng)鍛煉,提醒夜間小心,保持環(huán)境照明良好和地面干燥,普及跌倒自救及緊急呼救方法。五、討論題(每題5分,共4題)1.請(qǐng)討論如何優(yōu)化病房環(huán)境以預(yù)防患者跌倒。答案:地面采用防滑材質(zhì),設(shè)置明顯行走標(biāo)識(shí)。合理擺放家具設(shè)備,保持通道無阻。病房、衛(wèi)生間安裝足夠且合適的照明設(shè)備,床頭、衛(wèi)生間安裝牢固扶手,為患者提供安全便利的空間。2.談?wù)勅绾翁岣呋颊呒凹覍賹?duì)防跌倒措施的依從性。答案:開展多樣化健康教育,如講座、視頻演示等,讓其認(rèn)識(shí)跌倒危害。針對(duì)個(gè)體耐心指導(dǎo)并給予示范。建立良好溝通,解答疑問。鼓勵(lì)家屬積極參與監(jiān)督提醒,提高整體依從性。3.舉例闡述在多學(xué)科協(xié)作下,如何更好地預(yù)防患者跌倒。答案:醫(yī)生全面評(píng)估病情、調(diào)整藥物;護(hù)士進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、落實(shí)護(hù)理措施;康復(fù)師制定訓(xùn)練方案;營(yíng)養(yǎng)師提供營(yíng)養(yǎng)建議。

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