N3內(nèi)科試題庫（含參考答案）

N3內(nèi)科試題庫（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥除外A、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血B、繼發(fā)感染C、門靜脈癌栓D、上消化道出血E、肝性腦病正確答案：C2.腎小管高代謝學(xué)說中下列哪種物質(zhì)產(chǎn)生增多，引起腎小管和腎單位的損害A、蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物B、氨基酸代謝產(chǎn)物C、氧自由基D、微量元素E、糖代謝產(chǎn)物正確答案：C3.為增強抗生素治療尿路感染的效果，可同時服用哪種藥物A、抗血小板聚集藥B、維生素類C、抗生素類D、碳酸氫鈉片E、鈣劑正確答案：D4.不能刺激胃酸分泌的刺激性食物有A、煙與酒類B、巧克力C、稀飯D、濃肉湯E、油炸食物正確答案：C5.肺結(jié)核咯血患者宜取哪一種體未有利于通氣A、仰臥位B、俯臥位C、健側(cè)臥位D、患側(cè)臥位E、平臥位、頭偏向一側(cè)正確答案：D6.患者，男性，42歲。有肝硬化史11年，近日來突感劇烈腹痛，有血性腹水與血便，繼之發(fā)熱、休克，腹水迅速增多，脾腫大。應(yīng)考慮的并發(fā)癥是A、食管—靜脈曲張破裂出血B、門靜脈血栓形成C、自發(fā)性腹膜炎D、肝性腦病E、幽門梗阻正確答案：B7.腹膜透析患者出量每日為多少以上時可正常量飲水A、800mlB、600mlC、1500mlD、1000mlE、1200ml正確答案：C8.急性腹瀉患者一般不會出現(xiàn)的護理診斷是A、活動無耐力B、舒適的改變C、體液不足D、腹瀉E、體液過多正確答案：E9.目前認為消化性潰瘍主要致病因素是A、氧自由基B、藥物刺激C、幽門螺旋桿菌感染D、精神緊張E、膽汁反流正確答案：C10.診斷自發(fā)性氣胸的依據(jù)不包括A、有氣胸體征B、伴有呼吸困難C、突然出現(xiàn)胸痛D、X線檢查見氣胸征象E、睡眠中不會出現(xiàn)正確答案：E11.潰瘍病并發(fā)大出血的止血措施中不妥的是A、內(nèi)鏡直視下局部止血B、靜脈輸液或輸血C、使用大劑量垂體后葉素D、嘔血者暫禁食E、口服去甲腎上腺素正確答案：C12.自發(fā)性張力性氣胸最重要的治療是A、臥床休息B、吸氧C、給予抗生素D、胸膜粘連術(shù)E、排氣治療正確答案：E13.在急性乙型肝炎患者病程中下列哪項是最早出現(xiàn)的A、抗-HBcB、HbeAgC、HBsAgD、抗-HBsE、DNA多聚酶正確答案：C14.尿路結(jié)石所致少尿?qū)儆诤畏N腎損害A、腎炎性B、混合性C、腎后性D、腎實質(zhì)性E、腎前性正確答案：C15.原發(fā)性肝癌的預(yù)防最重要的措施是A、調(diào)節(jié)飲食，注意衛(wèi)生B、防霉、防毒、防肝炎C、休息D、不吃霉變食品和糧食E、忌服對肝臟有損藥物正確答案：B16.診斷肝性腦病最有價值的實驗室項目是A、血尿素氮B、血鉀C、肝功能D、動脈血氣分析E、血氨正確答案：E17.慢性腎小球腎炎不可有下列哪些表現(xiàn)A、男性多于女性，大多發(fā)生于20～40歲青壯年B、有不同程度的蛋白尿、鏡下血尿、高血壓等C、患者常有貧血癥狀D、起病隱匿，病程長，進展慢E、大多數(shù)是急性腎炎發(fā)展所致正確答案：E18.慢性呼吸衰竭最早、最突出的癥狀是A、呼吸困難B、神經(jīng)精神癥狀C、白天嗜睡D、心律失常E、發(fā)紺正確答案：A19.慢性萎縮性胃炎的病理特征是A、黏膜肥厚B、黏膜廣泛炎癥細胞浸潤C、黏膜充血、水腫D、腸腺上皮化生E、黏膜糜爛、出血正確答案：D20.腎小球疾病的發(fā)病機制不包括A、循環(huán)免疫復(fù)合物沉積機制B、炎癥介導(dǎo)系統(tǒng)機制C、應(yīng)激反應(yīng)機制D、非免疫、非炎癥損傷機制E、免疫反應(yīng)導(dǎo)致炎癥而致病正確答案：C21.下列哪一項是慢性腎衰竭出現(xiàn)在皮膚的癥狀A(yù)、皮膚潰瘍B、皮膚、黏膜易感染C、皮膚、黏膜彌漫性黑色素沉著D、皮膚粗糙，易皸裂E、皮膚瘙癢正確答案：E22.判斷上消化道出血已停止的指標是A、皮膚轉(zhuǎn)紅、溫暖B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)增高C、脈搏正常有力、血壓正常D、無口渴、冷汗E、腸鳴音正常正確答案：B23.含鈉較少的食物有A、醬菜B、罐頭食品C、水果D、蘇打餅干E、汽水正確答案：C24.腎性高血壓是引起哪種高血壓的常見原因A、繼發(fā)性B、原發(fā)性C、混合性D、神經(jīng)性E、遺傳性正確答案：A25.某胃潰瘍患者服用西咪替丁后出現(xiàn)全身乏力、皮疹、腹瀉，血白細胞計數(shù)為3.4×109/L，您將采取下列哪項措施A、劑量減半B、加服抗過敏藥C、加倍服用D、立即停藥E、縮短療程正確答案：D26.慢性阻塞性肺氣腫患者最突出的護理診斷是A、清理呼吸道無效B、氣體交換受損C、自理能力缺陷D、體溫升高E、焦慮正確答案：B27.正確的上消化道出血患者的飲食護理是A、隱血便者要進高溫食物B、潰瘍病者要禁食C、有黑便者要禁食D、嚴重嘔血者暫禁食E、均可進溫涼清淡流質(zhì)正確答案：D28.腹瀉患者適宜的飲食是A、禁食至腹瀉停止B、低脂肪、低渣、易消化C、高熱量、高蛋白、高脂肪D、低熱量、高脂肪、低鹽E、高脂肪、高鹽、刺激性正確答案：B29.慢性胃炎的臨床表現(xiàn)為A、腹瀉B、嘔血C、黑便D、上腹部飽脹不適E、腹痛正確答案：D30.不會導(dǎo)致潰瘍發(fā)生和復(fù)發(fā)的藥物是A、吲哚美辛B、奧美拉唑C、阿司匹林D、消炎藥E、潑尼松正確答案：B31.下列關(guān)于腎性水腫護理措施中哪一項不正確A、腎性水腫患者應(yīng)記錄出入液量，尤應(yīng)準確記錄尿量B、一律給予低鹽、低蛋白飲食C、定時測體重D、密切觀察患者的生命體征的變化，尤其是血壓變化情況E、向患者及家屬解釋限制水鈉對水腫消退的重要性正確答案：B32.甲型肝炎的隔離期是A、病后3周B、病后1個月C、病后50天D、病后3個月E、病后2個月正確答案：A33.女性患者，胃潰瘍癌變后采用化學(xué)治療，最近因受涼后出現(xiàn)全身乏力、呼吸困難。查體：體溫39.2℃，脈率103次/分，呼吸率26次/分，血壓14.7/10.6kPa(110/80mmHg)。血中白細胞計數(shù)為13.6×109/L。屬于該患者護理診斷的是A、化學(xué)治療反應(yīng)B、體溫過高C、胃潰瘍D、肺部感染E、血白細胞計數(shù)升高正確答案：B34.寄生于人體的鉤蟲中有遷延移行現(xiàn)象的是A、巴西鉤蟲B、美洲鉤蟲C、十二指腸鉤蟲D、錫蘭鉤蟲E、犬鉤蟲正確答案：C35.甲胎蛋白大部分由下列何細胞產(chǎn)生A、肝細胞B、巨核細胞C、胎肝細胞D、紅細胞E、網(wǎng)織紅細胞正確答案：C36.哪項是引起鉤蟲病貧血的主要原因A、鐵劑吸收不良B、異嗜癥導(dǎo)致營養(yǎng)攝入減少C、慢性失血導(dǎo)致體內(nèi)鐵儲備損耗過多D、鉤蟲的有毒物質(zhì)抑制造血功能E、胃腸功能紊亂導(dǎo)致吸收不良正確答案：C37.下列不屬于增生性腎小球腎炎的是A、系膜增生性腎小球腎炎B、新月體腎小球腎炎C、系膜毛細血管性腎炎D、硬化性腎小球腎炎E、毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎正確答案：D38.下列哪些是結(jié)核性胸膜炎的癥狀和體征A、桶狀胸B、患側(cè)叩診呈濁音C、患側(cè)呼吸運動減弱D、胸膜摩擦音E、胸痛、呼吸困難正確答案：A39.肝性腦病患者的突出護理問題是A、有受傷的危險B、軀體移動障礙C、生活自理缺陷D、語言溝通障礙E、急性意識障礙正確答案：E40.早期腎小球濾過功能受到損害可見A、血肌酐升高B、尿比重增高C、尿比重低而固定D、內(nèi)生肌酐清除率下降E、血尿素氮升高正確答案：D41.喘息型慢性支氣管炎的臨床特點沒有A、可有局限性肺氣腫B、痰中有較多嗜酸性粒細胞C、慢性咳嗽、咳痰、伴喘息D、血中嗜酸性粒細胞增多E、喘鳴于睡眠時明顯，陣咳時加劇正確答案：A42.肺炎患者的治療關(guān)鍵是A、祛痰、止喘B、吸氧C、選用對致病菌敏感的抗生素D、高熱者用物理降溫或給予小量退熱劑E、多飲水或輸液正確答案：C43.誘發(fā)支氣管哮喘的原因不包括A、自主神經(jīng)功能紊亂B、呼吸道感染C、高血壓D、過敏E、受涼正確答案：C44.下面哪項是流行性乙型腦炎患者最嚴重的表現(xiàn)A、體溫升高達40℃B、循環(huán)衰竭C、劇烈頭痛D、呼吸衰竭E、血壓升高正確答案：D45.急性腎小球腎炎的發(fā)病機制是A、細菌直接感染B、代謝紊亂C、病毒直接感染D、感染后所致免疫反應(yīng)E、感染所致的中毒反應(yīng)正確答案：D46.慢性腎衰竭患者常貧血，其原因有A、腎臟產(chǎn)生促紅細胞生成因子減少B、紅細胞壽命延長C、體內(nèi)缺乏蛋白質(zhì)D、葉酸缺乏E、骨髓受到毒性物質(zhì)抑制，使造血功能下降正確答案：B47.出現(xiàn)哪一種表現(xiàn)提示肝硬化已進入失代償期A、肝臟輕度腫大B、蜘蛛痣和肝掌C、惡心、厭油膩食物D、乏力、食欲不振E、上腹不適正確答案：B48.城人每天分泌的小腸液量為A、4000～5000mlB、300～400mlC、1000～3000mlD、500～600mlE、100～200ml正確答案：C49.209肝硬化腹水患者的腹水性質(zhì)是A、乳糜液B、血性液C、漏出液D、膿性液E、滲出液正確答案：C50.肝硬化患者出現(xiàn)表情欣快、言語不清、晝睡夜醒，精神錯亂，考慮是肝性腦病，此時不應(yīng)采取以下哪些護理措施A、立即給予嗎啡鎮(zhèn)靜B、暫停攝入蛋白質(zhì)飲食C、弱酸性溶液灌腸D、注意安全E、觀察意識、生命體征的變化正確答案：A51.潰瘍性結(jié)腸炎患者的飲食應(yīng)A、高熱量、高蛋白、低渣B、低熱量、低蛋白、少纖維素、C、高熱量、高脂肪、高鹽D、高熱量、高維生素、高鹽E、低熱量、低蛋白、多渣正確答案：A52.哪種寄生蟲種主要引起嬰兒鉤蟲病A、巴西鉤蟲B、犬鉤蟲C、美洲鉤蟲D、十二指腸鉤蟲E、錫蘭鉤蟲正確答案：D53.消化性潰瘍黑便時以下護理措施正確的是A、冰水洗胃B、禁飲食C、溫涼流質(zhì)食物D、普食E、插三腔管正確答案：C54.有關(guān)鉤端螺旋體病的免疫力，正確的是A、免疫力很低B、獲得較強的同型免疫力C、獲得較強的各型交叉免疫力D、對各型均無免疫力E、獲得帶鉤端螺旋體免疫力正確答案：B55.男性，反復(fù)咳膿痰、咯血6年，入院后次晨起床時突然咯血400ml，隨之胸悶、氣急、發(fā)紺、呼吸音減弱，應(yīng)首先采取的護理措施是A、人工呼吸B、靜脈滴注呼吸興奮劑C、平臥休息D、頭低腳高位，清除血塊，解除呼吸道梗阻E、靜脈輸血、止血正確答案：D56.下列哪項是傷寒病程中血培養(yǎng)陽性率高的時期A、5～6周B、3～4周C、1～2周D、1～3天E、4～6天正確答案：C57.肺結(jié)核多見的起病方式不包括A、隱襲式B、咯血C、高熱、寒戰(zhàn)胸痛伴氣急D、感冒式E、結(jié)核性滲出性胸膜炎正確答案：C58.肝細胞性黃疸的實驗室檢查，下列哪一項是錯誤的A、血清間接膽紅素正常B、血清總膽紅素升高C、尿膽紅素陽性D、血清直接膽紅素升高E、尿膽原陽性正確答案：A59.下列哪項是溶組織阿米巴原蟲的致病形態(tài)A、小滋養(yǎng)體B、包囊C、幼蟲D、大滋養(yǎng)體E、蟲卵正確答案：D60.休克型肺炎的護理措施下列不妥的是A、藥物降溫B、專人護理C、建立兩條靜脈通路D、保持輸液通暢E、去枕平臥正確答案：A61.細菌性痢疾病理改變最嚴重的部位是A、降結(jié)腸B、升結(jié)腸C、直腸和乙狀結(jié)腸D、盲腸E、回腸末端正確答案：C62.肝性腦病的用藥護理，其錯誤的是A、對少尿者宜用谷氨酸鉀B、精氨酸不宜與堿性藥物配伍C、降氨藥物滴速不宜過快D、乳果糖應(yīng)從小劑量開始服用E、腦水腫時用甘露醇正確答案：A63.急性胃炎大出血患者行胃鏡檢查一般應(yīng)A、在出血停止后進行B、在急性大出血后48～72小時內(nèi)進行C、在出血前24小時內(nèi)進行D、立即進行E、出血后24～48小時內(nèi)進行正確答案：E64.關(guān)于慢性腎炎的描述，下列哪項不正確A、本病以青、中年男性居多B、常見病理類型是系膜增生性腎炎C、絕大多數(shù)并非急性腎炎發(fā)展而致D、常見病理類型是輕微病變性腎小球腎炎E、腎活檢病理檢查對確診有重要意義正確答案：D65.慢性呼吸衰竭的診斷要點不包括A、有呼吸系統(tǒng)慢性疾病病史B、有引起呼吸衰竭的誘因C、有低氧血癥和二氧化碳潴留的表現(xiàn)D、PaO2小于8kPa(60mmHg)，或伴有PaCO2大于6.7kPa(50mmHg)E、心肌酶的測定正確答案：E66.不屬于上消化道出血后行急診內(nèi)鏡的目的是A、對出血灶進行止血治療B、明確病因C、觀察黏膜D、直接觀察出血部位E、獲得病因診斷正確答案：C67.消化性潰瘍患者的飲食，下列不正確的是A、飲食應(yīng)定時定量，避免過飽過饑B、避免粗糙、過冷、過熱和刺激性大的食物C、進食應(yīng)多加咀嚼，以增加唾液分泌D、在發(fā)作的急性期可少量多餐E、若饑餓時疼痛，在餐間應(yīng)加一定量零食正確答案：E68.慢性胃炎的保健指導(dǎo)哪項不妥A、生活規(guī)律B、指導(dǎo)自我護理C、注意飲食衛(wèi)生D、常規(guī)應(yīng)用抗生素E、保持樂觀情緒正確答案：D69.呼吸衰竭的治療關(guān)鍵在于A、糾正缺氧和CO2潴留B、積極治療原發(fā)病C、應(yīng)用呼吸興奮劑D、防治并發(fā)癥E、糾正酸堿平衡失調(diào)正確答案：A70.慢性腎衰竭患者體內(nèi)物質(zhì)濃度變化描述正確的是A、血紅蛋白增高B、血鈣增高C、血鉀降低D、血磷增高E、甲狀旁腺激素降低正確答案：D71.患者，男性，20歲，食欲減退、黃疸進行性加深10天，尿少2天，神志不清1天。查體：嗜睡狀，皮膚、鞏膜明顯黃染，皮膚可見瘀斑。有撲擊性震顫，肝脾未捫及，血清總膽紅素238μmol/L，ALT450U/L.，臨床上應(yīng)考慮哪種類型的病毒性肝炎A、急性重型肝炎B、亞急性重型肝炎C、慢性重型肝炎D、瘀膽型肝炎E、急性黃疸型肝炎正確答案：A72.非手術(shù)治療肝癌的首選方法是A、放療B、局部放療C、肝動脈栓塞化療D、超聲聚焦刀E、肝動脈插管化療正確答案：C73.肝臟的血液供應(yīng)有3/4來自A、上腔靜脈B、肺靜脈C、門靜脈D、肝動脈E、腹主動脈正確答案：C74.肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是A、利用呼吸機改善呼吸功能B、積極控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能C、糾正電解質(zhì)紊亂D、強心、利尿E、低流量吸氧正確答案：B75.下列哪一項不是肝硬化失代償期肝功能減退的臨床表現(xiàn)A、性玉減退B、面色灰暗黝黑C、出血傾向D、乏力E、側(cè)支循環(huán)建立正確答案：E76.有關(guān)消化性潰瘍的病因和發(fā)病機制的敘述，其不正確的是A、胃酸分泌過多B、遺傳因素C、應(yīng)激和心理因素D、非甾體類抗炎藥E、與細菌感染無關(guān)正確答案：E77.慢性腎衰竭患者，酸堿平衡紊亂常表現(xiàn)為A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒正確答案：D78.呼吸衰竭患者不可出現(xiàn)下列哪些精神神經(jīng)癥狀A(yù)、重癥者可并發(fā)腦疝B、神志恍惚，昏迷C、全身肌群抽搐D、定向障礙E、晝眠夜醒正確答案：C79.訓(xùn)練阻塞性肺氣腫患者腹式呼吸的措施，下列哪項不正確A、可配合訓(xùn)練縮唇呼氣法B、吸氣時手放于前胸部，抑制胸廓運動C、初學(xué)時，取半臥位，膝下墊小枕D、用口吸氣、用鼻呼氣，要求緩慢深呼吸E、取立位，呼氣時盡力收腹，胸部不動正確答案：D80.患者，男性，確診為原發(fā)性腎病綜合征，給予糖皮質(zhì)激素治療一月余，水腫無明顯減退。下列治療方案適宜的是A、繼續(xù)服用激素，并加大劑量B、立刻停用激素，給予抗感染藥C、逐漸停用激素D、改用細胞毒藥配合使用E、單獨使用CTX正確答案：D81.試管濾紙法應(yīng)用于診斷鉤蟲病的主要原理是A、蟲卵易于收集B、鉤蟲產(chǎn)卵量大C、蟲卵內(nèi)含有幼蟲D、排出的蟲卵多為活卵E、蟲卵在適宜條件下短時間內(nèi)可孵化幼蟲正確答案：E82.傳染病血清中對近期感染有診斷意義的抗體是A、IgAB、IgMC、IgGD、IgDE、總抗體正確答案：B83.上腔靜脈壓迫綜合征者體檢不能發(fā)現(xiàn)A、前胸部瘀血B、瞼結(jié)膜充血C、上肢水腫D、肝腫大E、頭頸部水腫正確答案：D84.呼吸衰竭患者CO2潴留的皮膚及面部征象不表現(xiàn)為A、皮膚干燥B、皮膚潮紅C、多汗D、發(fā)紺E、眼球結(jié)膜充血水腫正確答案：A85.1小時尿紅細胞計數(shù)大于多少是鏡下血尿A、12萬B、8萬C、6萬D、4萬E、10萬正確答案：E86.女，50歲，慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年。于劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)呼吸困難，右胸刺痛，逐漸加重。該患者最可能是發(fā)生了A、急性心肌梗死B、胸腔積液C、氣胸D、支氣管哮喘E、慢性支氣管炎急性發(fā)作正確答案：C87.下列可作為腹膜透析半透膜的是A、皮下組織B、大網(wǎng)膜C、腹膜D、腸系膜E、漿膜正確答案：C88.急性腎衰竭腎前性損害因素不包括A、嚴重心力衰竭B、上消化道大出血C、血容量不足D、心排血量降低E、異型輸血正確答案：E89.下列哪些抗結(jié)核藥物長期應(yīng)用對肝臟無損害A、異煙肼B、吡嗪酰胺C、乙胺丁醇D、對氨基水楊酸E、利福平正確答案：C90.血液透析中出現(xiàn)低血壓癥狀與下列哪些因素?zé)o關(guān)A、發(fā)生心源性休克B、感染C、過敏反應(yīng)D、透析中脫水量過大E、透析中脫水速度過快正確答案：B91.消化性潰瘍患者不宜多飲牛奶的原因A、牛奶能稀釋胃酸B、含鈣可刺激胃酸分泌