醫(yī)院病歷公章管理制度_第1頁
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文檔簡介

醫(yī)院病歷公章管理制度總則一、目的為規(guī)范醫(yī)院病歷公章的使用與管理,確保病歷的真實(shí)性、合法性和安全性,維護(hù)醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序和患者的合法權(quán)益,特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有涉及病歷公章使用的部門和人員,包括臨床科室、醫(yī)技科室、行政職能部門等。三、管理原則1.統(tǒng)一管理原則:醫(yī)院病歷公章由醫(yī)院辦公室統(tǒng)一管理,其他部門和個(gè)人不得擅自刻制或使用。2.專人負(fù)責(zé)原則:醫(yī)院辦公室指定專人負(fù)責(zé)病歷公章的保管、使用和登記工作,確保公章的安全和規(guī)范使用。3.審批使用原則:病歷公章的使用必須經(jīng)過嚴(yán)格的審批程序,未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自使用公章。4.登記備案原則:病歷公章的使用必須進(jìn)行登記備案,記錄使用時(shí)間、使用部門、使用人員、使用事由等信息,以備查閱和追溯。四、病歷公章的刻制與保管1.病歷公章的刻制醫(yī)院病歷公章由醫(yī)院辦公室根據(jù)醫(yī)院的規(guī)定和需要,向公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)刻制??讨仆瓿珊螅t(yī)院辦公室應(yīng)將病歷公章的印模登記備案,并妥善保管。2.病歷公章的保管病歷公章由醫(yī)院辦公室專人負(fù)責(zé)保管,存放在安全、保密的場(chǎng)所,確保公章的安全。保管人員應(yīng)定期檢查公章的使用情況和保管狀況,如有異常情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。病歷公章的使用一、使用范圍1.病歷的蓋章:用于在病歷首頁、病程記錄、檢查報(bào)告、手術(shù)記錄等病歷資料上加蓋公章,以證明病歷的真實(shí)性和合法性。2.證明文件的蓋章:用于在醫(yī)院出具的各種證明文件上加蓋公章,如診斷證明、出院證明、醫(yī)學(xué)鑒定書等,以證明醫(yī)院的意見和結(jié)論。3.其他需要蓋章的事項(xiàng):如醫(yī)院與其他單位或個(gè)人簽訂的合同、協(xié)議等,經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后可以使用病歷公章。二、使用程序1.申請(qǐng)使用:需要使用病歷公章的部門或個(gè)人應(yīng)填寫《病歷公章使用申請(qǐng)表》,注明使用事由、使用時(shí)間、使用部門、使用人員等信息,并經(jīng)所在部門負(fù)責(zé)人簽字批準(zhǔn)。2.審批蓋章:《病歷公章使用申請(qǐng)表》經(jīng)所在部門負(fù)責(zé)人簽字批準(zhǔn)后,交醫(yī)院辦公室審批。醫(yī)院辦公室應(yīng)根據(jù)申請(qǐng)事由和審批權(quán)限,對(duì)申請(qǐng)表進(jìn)行審核,并在申請(qǐng)表上加蓋公章。3.登記備案:醫(yī)院辦公室在加蓋公章后,應(yīng)將《病歷公章使用申請(qǐng)表》進(jìn)行登記備案,記錄使用時(shí)間、使用部門、使用人員、使用事由等信息,以備查閱和追溯。三、使用要求1.嚴(yán)格遵守使用范圍:使用病歷公章必須嚴(yán)格遵守本制度規(guī)定的使用范圍,不得擅自擴(kuò)大使用范圍或用于其他用途。2.確保使用真實(shí)性:使用病歷公章必須確保使用的真實(shí)性和合法性,不得偽造或篡改病歷資料或證明文件。3.規(guī)范使用流程:使用病歷公章必須按照本制度規(guī)定的使用程序進(jìn)行,不得擅自簡化或省略審批手續(xù)。4.妥善保管公章:使用病歷公章的部門或個(gè)人應(yīng)妥善保管公章,不得將公章交給他人使用或擅自攜帶公章外出。5.及時(shí)歸還公章:使用病歷公章的部門或個(gè)人在使用完畢后,應(yīng)及時(shí)將公章歸還醫(yī)院辦公室,并辦理歸還手續(xù)。病歷公章的監(jiān)督與檢查一、監(jiān)督部門醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)對(duì)病歷公章的使用與管理進(jìn)行監(jiān)督檢查,其他部門和個(gè)人應(yīng)積極配合監(jiān)督檢查工作。二、檢查內(nèi)容1.病歷公章的保管情況:檢查病歷公章是否存放在安全、保密的場(chǎng)所,保管人員是否履行了保管職責(zé)。2.病歷公章的使用情況:檢查病歷公章的使用是否符合本制度規(guī)定的使用范圍、使用程序和使用要求,是否存在違規(guī)使用的情況。3.登記備案情況:檢查病歷公章的使用是否進(jìn)行了登記備案,登記備案信息是否完整、準(zhǔn)確。三、檢查方式1.定期檢查:醫(yī)院辦公室應(yīng)定期對(duì)病歷公章的使用與管理進(jìn)行檢查,一般每季度不少于一次。2.專項(xiàng)檢查:醫(yī)院辦公室應(yīng)根據(jù)工作需要,對(duì)病歷公章的使用與管理進(jìn)行專項(xiàng)檢查,如在重大醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故調(diào)查等情況下進(jìn)行專項(xiàng)檢查。3.隨機(jī)抽查:醫(yī)院辦公室應(yīng)不定期對(duì)病歷公章的使用與管理進(jìn)行隨機(jī)抽查,以確保公章的安全和規(guī)范使用。四、處理措施1.對(duì)于發(fā)現(xiàn)的違規(guī)使用病歷公章的情況,醫(yī)院辦公室應(yīng)及時(shí)予以糾正,并視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處理。2.對(duì)于保管不善導(dǎo)致病歷公章丟失或被盜的情況,醫(yī)院辦公室應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),并采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施。3.對(duì)于違反本制度規(guī)定的其他情況,醫(yī)院辦公室應(yīng)根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)定,給予相應(yīng)的處

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