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護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估考核試題一、選擇題1.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí),對(duì)于患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估,以下哪項(xiàng)因素通常不被重點(diǎn)考慮?()[單選題]*A.患者的年齡B.患者的視力情況C.患者的籍貫(答案)D.患者的用藥情況E.患者的行走能力原因:患者的籍貫與跌倒風(fēng)險(xiǎn)通常沒有直接關(guān)聯(lián)。而年齡大可能身體協(xié)調(diào)性差、視力不好會(huì)影響視物判斷、某些藥物可能導(dǎo)致頭暈等影響平衡、行走能力本身就直接關(guān)系到是否容易跌倒。2.在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表一般不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容?()[單選題]*A.患者的營(yíng)養(yǎng)狀況B.患者的體溫(答案)C.患者的活動(dòng)能力D.患者的皮膚潮濕程度E.患者的感知覺原因:患者的體溫不是壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表的常規(guī)內(nèi)容。營(yíng)養(yǎng)狀況差、活動(dòng)能力弱、皮膚潮濕、感知覺減退都可能增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。3.以下哪項(xiàng)屬于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中的導(dǎo)管相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)?()[單選題]*A.導(dǎo)管堵塞(答案)B.患者的心理狀態(tài)C.患者的家族病史D.醫(yī)院的環(huán)境溫度E.護(hù)理人員的工作年限原因:導(dǎo)管堵塞是導(dǎo)管相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的常見情況,會(huì)影響導(dǎo)管的正常使用和患者的治療。而患者心理狀態(tài)、家族病史、環(huán)境溫度、護(hù)理人員工作年限與導(dǎo)管相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)沒有直接聯(lián)系。4.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí),對(duì)患者的疼痛評(píng)估,以下哪種方法不是常用的?()[單選題]*A.數(shù)字評(píng)分法B.面部表情評(píng)分法C.抽簽法(答案)D.視覺模擬評(píng)分法E.口述分級(jí)評(píng)分法原因:抽簽法不是疼痛評(píng)估的常用方法。數(shù)字評(píng)分法、面部表情評(píng)分法、視覺模擬評(píng)分法和口述分級(jí)評(píng)分法都是常用的疼痛評(píng)估方法。5.對(duì)于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)中的感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,以下哪項(xiàng)操作可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)?()[單選題]*A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生(答案)B.減少患者的活動(dòng)量C.提高病房的溫度D.延長(zhǎng)患者的住院時(shí)間E.增加患者的探視人數(shù)原因:嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生可以減少病菌傳播,從而有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。減少患者活動(dòng)量、提高病房溫度、延長(zhǎng)住院時(shí)間、增加探視人數(shù)都可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。6.以下哪項(xiàng)是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中的患者自身健康狀況因素?()[單選題]*A.患者的過(guò)敏史(答案)B.護(hù)理人員的排班C.醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備D.病房的裝修風(fēng)格E.家屬的陪伴時(shí)間原因:患者的過(guò)敏史是患者自身健康狀況的一部分。護(hù)理人員排班、醫(yī)療設(shè)備、病房裝修風(fēng)格、家屬陪伴時(shí)間都不屬于患者自身健康狀況因素。7.在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,關(guān)于患者的心理風(fēng)險(xiǎn),以下哪項(xiàng)表現(xiàn)不屬于高風(fēng)險(xiǎn)情況?()[單選題]*A.輕度焦慮情緒(答案)B.嚴(yán)重抑郁傾向C.極度恐懼反應(yīng)D.有自殺意念E.嚴(yán)重的精神分裂癥狀原因:輕度焦慮情緒相對(duì)其他嚴(yán)重的心理狀況來(lái)說(shuō),不屬于心理風(fēng)險(xiǎn)的高風(fēng)險(xiǎn)情況。嚴(yán)重抑郁傾向、極度恐懼反應(yīng)、自殺意念和嚴(yán)重精神分裂癥狀都表示心理風(fēng)險(xiǎn)較高。8.以下哪項(xiàng)因素在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中與患者的用藥安全風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)最小?()[單選題]*A.患者的用藥依從性B.藥物的劑型C.患者的血型(答案)D.藥物的不良反應(yīng)E.同時(shí)使用多種藥物情況原因:患者的血型與用藥安全風(fēng)險(xiǎn)通常沒有直接關(guān)系。用藥依從性、藥物劑型、不良反應(yīng)、多種藥物同時(shí)使用都與用藥安全密切相關(guān)。9.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,對(duì)于患者的墜床風(fēng)險(xiǎn),下列哪種措施不屬于預(yù)防性措施?()[單選題]*A.安裝床欄B.約束患者四肢(在不必要時(shí))(答案)C.保持地面干燥D.增加護(hù)理巡視次數(shù)E.對(duì)患者及家屬進(jìn)行防墜床教育原因:約束患者四肢在不必要時(shí)是不恰當(dāng)?shù)模赡芮址富颊邫?quán)益且有其他不良影響,不屬于預(yù)防性的常規(guī)措施。安裝床欄、保持地面干燥、增加巡視次數(shù)、對(duì)患者及家屬教育都是墜床風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防性措施。10.下列哪項(xiàng)是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中環(huán)境因素的一部分?()[單選題]*A.病房的光線(答案)B.患者的文化程度C.護(hù)理人員的專業(yè)職稱D.患者的醫(yī)保類型E.醫(yī)院的食堂菜譜原因:病房的光線是環(huán)境因素。患者文化程度、護(hù)理人員專業(yè)職稱、患者醫(yī)保類型、食堂菜譜都不屬于環(huán)境因素在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中的范疇。11.在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí),對(duì)于老年患者,以下哪項(xiàng)不是特殊關(guān)注的方面?()[單選題]*A.認(rèn)知功能減退B.聽力正常情況(答案)C.吞咽功能障礙D.身體機(jī)能退化E.多種慢性疾病共存原因:相比其他方面,聽力正常情況在老年患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中不是特殊關(guān)注方面,很多老年患者聽力正常,而認(rèn)知功能減退、吞咽功能障礙、身體機(jī)能退化、多種慢性疾病共存是老年患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中經(jīng)常特殊關(guān)注的。12.以下哪項(xiàng)屬于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中護(hù)理操作相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)?()[多選題]*A.無(wú)菌操作不嚴(yán)格(答案)B.護(hù)理技術(shù)不熟練(答案)C.護(hù)
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