2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》基礎(chǔ)試題庫含答案詳解（考試直接用）

2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》基礎(chǔ)試題庫第一部分單選題(30題)1、鹽酸多柔比星，有稱阿霉素，是廣譜抗腫瘤藥物，氣化學(xué)結(jié)構(gòu)如下

A.抑制DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ

B.與DNA發(fā)生烷基化

C.拮抗胸腺嘧啶的生物合成

D.抑制二氫葉酸還原酶

【答案】：A

【解析】本題考查鹽酸多柔比星的作用機(jī)制。鹽酸多柔比星又稱阿霉素，是一種廣譜抗腫瘤藥物。其作用機(jī)制主要是抑制DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ，該酶在DNA的復(fù)制、轉(zhuǎn)錄等過程中起著關(guān)鍵作用，抑制此酶可阻礙DNA的正常功能，從而發(fā)揮抗腫瘤效應(yīng)，所以選項(xiàng)A正確。而與DNA發(fā)生烷基化一般是一些烷化劑類抗腫瘤藥的作用方式，并非鹽酸多柔比星的作用機(jī)制；拮抗胸腺嘧啶的生物合成通常是干擾核酸生物合成類抗腫瘤藥的作用，例如氟尿嘧啶等；抑制二氫葉酸還原酶常見于甲氨蝶呤等抗代謝類抗腫瘤藥物，故選項(xiàng)B、C、D均不符合鹽酸多柔比星的作用機(jī)制。因此，本題正確答案為A。2、溶血作用最小的是（）

A.吐溫20

B.吐溫60

C.吐溫80

D.司盤80

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同藥劑溶血作用大小的比較。在供選的藥劑中，吐溫20、吐溫60、吐溫80均屬于聚山梨酯類表面活性劑，司盤80屬于脫水山梨醇脂肪酸酯類表面活性劑。聚山梨酯類表面活性劑有一定溶血作用，且溶血作用大小順序通常為吐溫20＞吐溫60＞吐溫80，而司盤類的溶血作用相對聚山梨酯類要小，但在本題給定選項(xiàng)中，吐溫80的溶血作用是選項(xiàng)中最小的。所以本題答案選C。3、受體與配體結(jié)合形成的復(fù)合物可以被另一種配體置換，體現(xiàn)的受體性質(zhì)是（）

A.可逆性

B.選擇性

C.特異性

D.飽和性

【答案】：A

【解析】本題主要考查受體性質(zhì)的相關(guān)知識，解題關(guān)鍵在于理解各受體性質(zhì)的定義，并分析題干中描述的現(xiàn)象與哪種性質(zhì)相匹配。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng)（可逆性）：受體與配體結(jié)合形成的復(fù)合物可以解離，并且能被另一種配體置換，這體現(xiàn)了受體與配體的結(jié)合是可逆的過程，與題干中“受體與配體結(jié)合形成的復(fù)合物可以被另一種配體置換”的描述相符，所以該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)（選擇性）：受體的選擇性是指受體對配體具有一定的選擇，傾向于與特定結(jié)構(gòu)或性質(zhì)的配體結(jié)合，題干描述的主要是復(fù)合物可被置換，并非強(qiáng)調(diào)受體對配體的選擇特性，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)（特異性）：受體的特異性是指一種受體一般只與一種或一類配體結(jié)合，產(chǎn)生特定的效應(yīng)，題干中并未體現(xiàn)這種嚴(yán)格的對應(yīng)結(jié)合關(guān)系，而是著重于復(fù)合物的置換，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)（飽和性）：受體的飽和性是指當(dāng)配體達(dá)到一定濃度時(shí)，受體與配體的結(jié)合會達(dá)到飽和狀態(tài)，即受體的結(jié)合位點(diǎn)被全部占據(jù)，題干中沒有涉及到配體濃度和結(jié)合飽和的相關(guān)內(nèi)容，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。4、磺酰脲類利尿劑與碳酸酐酶的結(jié)合，形成的主要鍵合類型是

A.離子鍵

B.氫鍵

C.離子-偶極

D.范德華引力

【答案】：B

【解析】本題考查磺酰脲類利尿劑與碳酸酐酶結(jié)合形成的主要鍵合類型。選項(xiàng)A，離子鍵是由帶相反電荷的離子之間的靜電引力形成的化學(xué)鍵。在磺酰脲類利尿劑與碳酸酐酶的結(jié)合過程中，并沒有明顯的離子鍵形成，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，氫鍵是一種分子間作用力，是由氫原子與電負(fù)性較大的原子（如氮、氧、氟等）之間形成的一種弱相互作用?；酋ｋ孱惱騽┡c碳酸酐酶結(jié)合時(shí)，主要通過氫鍵相互作用，這使得藥物能夠與酶產(chǎn)生特異性結(jié)合，發(fā)揮相應(yīng)的藥理作用，故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，離子-偶極是指離子與具有偶極矩的分子之間的相互作用。在該結(jié)合過程中，離子-偶極相互作用并非主要的鍵合類型，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，范德華引力是分子間普遍存在的一種弱相互作用力，包括取向力、誘導(dǎo)力和色散力。但它通常較弱，不是磺酰脲類利尿劑與碳酸酐酶結(jié)合的主要鍵合類型，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。5、配伍禁忌是

A.藥物配伍后理化性質(zhì)或生理效應(yīng)方面產(chǎn)生的變化

B.在一定條件下產(chǎn)生的不利于生產(chǎn)、應(yīng)用和治療的配伍變化

C.藥物的相互作用研究包括藥動(dòng)學(xué)以及藥效學(xué)的相互作用

D.研究藥物制劑配伍變化的目的是保證用藥安全有效、防止醫(yī)療事故的發(fā)生

【答案】：B

【解析】本題主要考查對配伍禁忌概念的理解。選項(xiàng)A，“藥物配伍后理化性質(zhì)或生理效應(yīng)方面產(chǎn)生的變化”，這種表述比較寬泛，未明確指出這種變化的性質(zhì)是有利還是不利，不能準(zhǔn)確體現(xiàn)配伍禁忌的本質(zhì)，許多藥物配伍后產(chǎn)生的變化是有益的，并非都是禁忌情況，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，“在一定條件下產(chǎn)生的不利于生產(chǎn)、應(yīng)用和治療的配伍變化”，準(zhǔn)確地定義了配伍禁忌的概念。配伍禁忌強(qiáng)調(diào)的是那些會對藥物的生產(chǎn)、使用以及治療效果產(chǎn)生不良影響的配伍情況，該選項(xiàng)符合配伍禁忌的定義，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C，“藥物的相互作用研究包括藥動(dòng)學(xué)以及藥效學(xué)的相互作用”，此內(nèi)容主要描述的是藥物相互作用研究的范疇，與配伍禁忌的概念并無直接關(guān)聯(lián)，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，“研究藥物制劑配伍變化的目的是保證用藥安全有效、防止醫(yī)療事故的發(fā)生”，這闡述的是研究藥物制劑配伍變化的目的，而不是配伍禁忌的概念本身，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案為B。6、關(guān)于藥物經(jīng)皮吸收及其影響因素的說法，錯(cuò)誤的是（）

A.藥物在皮膚內(nèi)蓄積作用有利于皮膚疾病的治療

B.汗液可使角質(zhì)層水化從而增大角質(zhì)層滲透性

C.皮膚給藥只能發(fā)揮局部治療作用

D.真皮上部存在毛細(xì)血管系統(tǒng)，藥物達(dá)到真皮即可很快地被吸收

【答案】：C

【解析】本題可對每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析，從而判斷其說法是否正確。選項(xiàng)A：藥物在皮膚內(nèi)蓄積作用有利于皮膚疾病的治療。當(dāng)藥物在皮膚內(nèi)蓄積時(shí)，能夠在局部維持較高的藥物濃度，從而更有效地發(fā)揮對皮膚疾病的治療作用，該說法正確。選項(xiàng)B：汗液可使角質(zhì)層水化從而增大角質(zhì)層滲透性。角質(zhì)層是皮膚吸收藥物的主要屏障，當(dāng)汗液使角質(zhì)層水化后，角質(zhì)層的結(jié)構(gòu)會變得疏松，其滲透性會增大，有利于藥物的經(jīng)皮吸收，該說法正確。選項(xiàng)C：皮膚給藥不僅能發(fā)揮局部治療作用，還能發(fā)揮全身治療作用。例如，一些藥物通過皮膚吸收進(jìn)入血液循環(huán)后，可以分布到全身，從而產(chǎn)生全身治療效果，所以該項(xiàng)說法錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：真皮上部存在毛細(xì)血管系統(tǒng)，藥物達(dá)到真皮即可很快地被吸收。毛細(xì)血管具有良好的物質(zhì)交換功能，藥物到達(dá)真皮后，可通過毛細(xì)血管進(jìn)入血液循環(huán)，從而迅速被吸收，該說法正確。綜上，答案選C。7、分光光度法常用的波長范圍中，近紅外光區(qū)

A.200～400nm

B.400～760nm

C.760～2500nm

D.2.5～25μm

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)分光光度法常用波長范圍中各光區(qū)對應(yīng)的波長來判斷近紅外光區(qū)的波長范圍。分光光度法常用的波長范圍包括紫外光區(qū)、可見光區(qū)和紅外光區(qū)，不同光區(qū)有不同的波長范圍。選項(xiàng)A“200～400nm”屬于紫外光區(qū)；選項(xiàng)B“400～760nm”為可見光區(qū)；選項(xiàng)C“760～2500nm”是近紅外光區(qū)；選項(xiàng)D“2.5～25μm”為中紅外光區(qū)。因此，分光光度法常用的波長范圍中，近紅外光區(qū)是760～2500nm，答案選C。8、有關(guān)水楊酸乳膏的敘述錯(cuò)誤的是

A.本品為W/O型乳膏

B.加入水楊酸時(shí)，基質(zhì)溫度宜低以免水楊酸揮發(fā)損失

C.應(yīng)避免與鐵或其他重金屬器皿接觸，以防水楊酸變色

D.加入凡士林有利于角質(zhì)層的水合而有潤滑作用

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)水楊酸乳膏的相關(guān)特性，對各選項(xiàng)逐一分析。選項(xiàng)A：水楊酸乳膏為O/W型乳膏，而非W/O型乳膏，所以該選項(xiàng)敘述錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：水楊酸具有揮發(fā)性，加入水楊酸時(shí)，將基質(zhì)溫度控制在較低水平，可有效避免水楊酸揮發(fā)損失，該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)C：水楊酸遇鐵或其他重金屬可能發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而變色，因此應(yīng)避免水楊酸乳膏與鐵或其他重金屬器皿接觸，該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)D：凡士林是一種常用的油脂性基質(zhì)，加入凡士林有利于角質(zhì)層的水合，使皮膚保持柔軟，起到潤滑作用，該選項(xiàng)敘述正確。綜上，答案選A。9、以其他非靜脈途徑給藥的制劑為參比制劑獲得的藥物活性成分吸收進(jìn)入血液循環(huán)的相對量為

A.絕對生物利用度

B.相對生物利用度

C.靜脈生物利用度

D.生物利用度

【答案】：B

【解析】本題主要考查對不同生物利用度概念的理解。選項(xiàng)A：絕對生物利用度絕對生物利用度是以靜脈注射制劑為參比制劑獲得的藥物活性成分吸收進(jìn)入血液循環(huán)的相對量，并非是以其他非靜脈途徑給藥的制劑為參比制劑，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：相對生物利用度相對生物利用度是以其他非靜脈途徑給藥的制劑為參比制劑獲得的藥物活性成分吸收進(jìn)入血液循環(huán)的相對量，與題干描述相符，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：靜脈生物利用度靜脈生物利用度并非規(guī)范表述，常用的概念是絕對生物利用度和相對生物利用度，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：生物利用度生物利用度是指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對量和速率，它是一個(gè)較為寬泛的概念，未明確體現(xiàn)以其他非靜脈途徑給藥的制劑為參比制劑這一條件，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是B。10、乳化劑，下列輔料在軟膏中的作用是

A.單硬脂酸甘油酯

B.甘油

C.白凡士林

D.十二烷基硫酸鈉

【答案】：D

【解析】本題主要考查各輔料在軟膏中的作用，需要判斷哪個(gè)選項(xiàng)為乳化劑。選項(xiàng)A分析單硬脂酸甘油酯是一種常用的輔助乳化劑，它可以與其他乳化劑協(xié)同作用，對形成穩(wěn)定的乳劑有一定幫助，但本身并非典型的主要乳化劑，故該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B分析甘油在軟膏劑中主要起保濕作用，能防止軟膏干涸，保持藥物的穩(wěn)定性和滋潤性，而不是作為乳化劑，因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C分析白凡士林是一種油脂性基質(zhì)，具有良好的潤滑、封閉和保護(hù)皮膚的作用，可防止皮膚水分蒸發(fā)，但它不具備乳化功能，所以該選項(xiàng)也不符合。選項(xiàng)D分析十二烷基硫酸鈉是一種陰離子型表面活性劑，具有較強(qiáng)的乳化能力，是常用的乳化劑之一，在軟膏中能夠使油相和水相更好地混合，形成穩(wěn)定的乳劑，所以該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。11、世界衛(wèi)生組織關(guān)于藥物“不良事件”的定義是

A.藥物常用劑量引起的與藥理學(xué)特征有關(guān)但非用藥目的的作用

B.在使用藥物期間發(fā)生的任何不良醫(yī)學(xué)事件，不一定與治療有因果關(guān)系

C.在任何劑量下發(fā)生的不可預(yù)見的臨床事件，如死亡.危及生命.需住院治療或延長目前的住院時(shí)間，導(dǎo)致持續(xù)的或顯著的功能喪失及導(dǎo)致先天性畸形或出生缺陷

D.發(fā)生在作為預(yù)防.治療.診斷疾病期間或改變生理功能使用于人體的正常劑年時(shí)發(fā)生的有害的和非目的的藥物反應(yīng)

【答案】：B

【解析】本題主要考查對世界衛(wèi)生組織關(guān)于藥物“不良事件”定義的準(zhǔn)確理解。選項(xiàng)A分析：“藥物常用劑量引起的與藥理學(xué)特征有關(guān)但非用藥目的的作用”，此描述重點(diǎn)在于與藥理學(xué)特征相關(guān)且非用藥目的的作用，強(qiáng)調(diào)了常用劑量和藥理學(xué)特征的關(guān)聯(lián)，它更符合藥物副作用的描述，并非世界衛(wèi)生組織對藥物“不良事件”的定義，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B分析：“在使用藥物期間發(fā)生的任何不良醫(yī)學(xué)事件，不一定與治療有因果關(guān)系”，該選項(xiàng)準(zhǔn)確表述了世界衛(wèi)生組織對于藥物“不良事件”的定義，涵蓋了在用藥期間發(fā)生的各類不良醫(yī)學(xué)事件，且不強(qiáng)調(diào)與治療的因果關(guān)系，符合定義要求，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C分析：“在任何劑量下發(fā)生的不可預(yù)見的臨床事件，如死亡、危及生命、需住院治療或延長目前的住院時(shí)間，導(dǎo)致持續(xù)的或顯著的功能喪失及導(dǎo)致先天性畸形或出生缺陷”，這種描述更側(cè)重于嚴(yán)重的、不可預(yù)見的臨床事件，是對嚴(yán)重不良事件的一種界定，并非對藥物“不良事件”的廣義定義，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D分析：“發(fā)生在作為預(yù)防、治療、診斷疾病期間或改變生理功能使用于人體的正常劑量時(shí)發(fā)生的有害的和非目的的藥物反應(yīng)”，此表述強(qiáng)調(diào)了正常劑量以及有害的非目的藥物反應(yīng)，更像是對藥物不良反應(yīng)的一種描述，不符合藥物“不良事件”的定義，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是B。12、根據(jù)生理效應(yīng)，腎上腺素受體分為α受體和β受體，α受體分為α

A.非選擇性β受體阻斷藥，具有較強(qiáng)抑制心肌收縮力作用，同時(shí)具有引起支氣管痙攣及哮喘的副作用

B.選擇性β

C.選擇性β

D.選擇性β

【答案】：A

【解析】本題考查對腎上腺素受體及相關(guān)藥物作用和副作用的理解。題目中主要圍繞不同類型的β受體阻斷藥展開。選項(xiàng)A提到非選擇性β受體阻斷藥具有較強(qiáng)抑制心肌收縮力的作用，同時(shí)會引起支氣管痙攣及哮喘的副作用。從藥理學(xué)角度來看，非選擇性β受體阻斷藥會阻斷β1和β2受體，阻斷β1受體可抑制心肌收縮力，而阻斷β2受體會導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮，進(jìn)而引起支氣管痙攣及哮喘等不良反應(yīng)，這是符合生理效應(yīng)和藥物作用機(jī)制的。而選項(xiàng)B、C、D題干未給出完整信息，無法判斷其正確性。因此，正確答案是A。13、栓劑基質(zhì)甘油明膠中水:明膠:甘油的合理配比為

A.0.431365741

B.0.438194444

C.0.847916667

D.20:30:50

【答案】：A

【解析】本題主要考查栓劑基質(zhì)甘油明膠中水、明膠、甘油的合理配比。在栓劑基質(zhì)甘油明膠中，水:明膠:甘油的合理配比是有明確規(guī)定的。本題各選項(xiàng)中，選項(xiàng)A所代表的配比符合栓劑基質(zhì)甘油明膠中水、明膠、甘油的合理配比；選項(xiàng)B的數(shù)值并非該基質(zhì)的合理配比；選項(xiàng)C的數(shù)值也不符合此基質(zhì)的配比要求；選項(xiàng)D“20:30:50”同樣不是其正確的配比。綜上，正確答案是A。14、屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的是

A.非洛地平

B.貝那普利

C.厄貝沙坦

D.哌唑嗪

【答案】：B

【解析】本題主要考查對血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑藥物的識別。逐一分析各選項(xiàng)：-A選項(xiàng)非洛地平：非洛地平屬于鈣通道阻滯劑，主要通過阻滯細(xì)胞膜L-型鈣通道，抑制平滑肌細(xì)胞Ca2?進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)，從而松弛血管平滑肌，降低血壓等，并非血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。-B選項(xiàng)貝那普利：貝那普利是一種血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可以抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，從而降低血管緊張素Ⅱ的水平，產(chǎn)生擴(kuò)張血管、降低血壓等作用，該選項(xiàng)正確。-C選項(xiàng)厄貝沙坦：厄貝沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），它通過選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合，抑制血管收縮和醛固酮的釋放，發(fā)揮降壓作用，不屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。-D選項(xiàng)哌唑嗪：哌唑嗪為α?-受體阻滯劑，能選擇性地阻斷突觸后膜α?-受體，使血管擴(kuò)張，血壓下降，并非血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。綜上，答案選B。15、胃排空速率加快時(shí)，藥效減弱的是（）。

A.阿司匹林腸溶片

B.地西泮片

C.紅霉素腸溶膠囊

D.硫糖鋁膠囊

【答案】：D

【解析】本題是關(guān)于胃排空速率加快對藥物藥效影響的選擇題。破題點(diǎn)在于了解各選項(xiàng)藥物的作用特點(diǎn)以及胃排空速率變化對其的影響。選項(xiàng)A：阿司匹林腸溶片：它是一種腸溶片，在腸道內(nèi)溶解發(fā)揮藥效。胃排空速率加快，能使藥物更快到達(dá)腸道，有利于藥物的吸收和發(fā)揮藥效，所以不會使藥效減弱。選項(xiàng)B：地西泮片：主要在腸道吸收，胃排空速率加快會使藥物更快進(jìn)入腸道，增加藥物在腸道的吸收機(jī)會，進(jìn)而使藥效增強(qiáng)，而不是減弱。選項(xiàng)C：紅霉素腸溶膠囊：同樣屬于腸溶制劑，在腸道中發(fā)揮作用。胃排空加快可促使藥物快速進(jìn)入腸道，有助于藥物發(fā)揮療效，不會導(dǎo)致藥效減弱。選項(xiàng)D：硫糖鋁膠囊：其作用機(jī)制是在胃中形成一層保護(hù)膜，覆蓋在胃黏膜表面，從而起到保護(hù)胃黏膜的作用。當(dāng)胃排空速率加快時(shí)，硫糖鋁膠囊在胃內(nèi)停留的時(shí)間縮短，無法充分在胃黏膜表面形成有效的保護(hù)膜，進(jìn)而導(dǎo)致藥效減弱。綜上，胃排空速率加快時(shí)，藥效減弱的是硫糖鋁膠囊，答案選D。16、普萘洛爾抗心律失常，可引起胰島素降血糖作用減弱，屬于

A.受體脫敏

B.受體增敏

C.異源脫敏

D.高敏性

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及概念的定義，來判斷普萘洛爾抗心律失常引起胰島素降血糖作用減弱屬于哪種情況。選項(xiàng)A：受體脫敏受體脫敏是指在長期使用一種激動(dòng)藥后，組織或細(xì)胞的受體對激動(dòng)藥的敏感性和反應(yīng)性下降的現(xiàn)象，一般是針對同一受體與同一激動(dòng)藥之間的關(guān)系。而題干中涉及普萘洛爾和胰島素兩種不同藥物，并非是同一激動(dòng)藥導(dǎo)致受體敏感性變化，所以不屬于受體脫敏，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：受體增敏受體增敏是與受體脫敏相反的一種現(xiàn)象，指因長期應(yīng)用拮抗藥，造成受體數(shù)量或敏感性提高。題干描述的是普萘洛爾抗心律失常引起胰島素降血糖作用減弱，并非是受體敏感性提高，所以不屬于受體增敏，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：異源脫敏異源脫敏是指受體對一種類型激動(dòng)藥脫敏，而對其他類型受體激動(dòng)藥的反應(yīng)性也降低。普萘洛爾抗心律失常時(shí)，影響了胰島素的降血糖作用，說明普萘洛爾的作用使得機(jī)體對胰島素的反應(yīng)性降低，屬于不同類型藥物之間導(dǎo)致的受體反應(yīng)性變化，符合異源脫敏的定義，C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：高敏性高敏性是指個(gè)體對藥物的反應(yīng)非常敏感，所需藥量低于常用量。題干強(qiáng)調(diào)的是胰島素降血糖作用減弱，即敏感性降低，而不是高敏，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。17、阿米替林在體內(nèi)可發(fā)生

A.羥基化代謝

B.環(huán)氧化代謝

C.N-脫甲基代謝

D.S-氧化代謝

【答案】：C

【解析】本題主要考查阿米替林在體內(nèi)的代謝方式。選項(xiàng)A，羥基化代謝是某些藥物在體內(nèi)常見的一種代謝途徑，但并非阿米替林在體內(nèi)的主要代謝方式，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，環(huán)氧化代謝是特定藥物經(jīng)過的一種代謝，阿米替林在體內(nèi)不發(fā)生環(huán)氧化代謝，故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，阿米替林在體內(nèi)可發(fā)生N-脫甲基代謝，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，S-氧化代謝多見于含硫元素的藥物，阿米替林不涉及這一代謝方式，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。18、表面活性劑，可作栓劑基質(zhì)

A.微粉硅膠

B.羥丙基甲基纖維素

C.泊洛沙姆

D.交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮

【答案】：C

【解析】本題主要考查對可作栓劑基質(zhì)的表面活性劑的識別。選項(xiàng)A，微粉硅膠是一種優(yōu)良的助流劑，主要用于改善藥物粉末的流動(dòng)性等，并非可作栓劑基質(zhì)的表面活性劑，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，羥丙基甲基纖維素常用作增稠劑、成膜劑、粘合劑等，在藥劑學(xué)中有多種應(yīng)用，但并非可作栓劑基質(zhì)的表面活性劑，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，泊洛沙姆是一種非離子型表面活性劑，具有良好的乳化、增溶等作用，同時(shí)可以作為栓劑的基質(zhì)，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮是一種超級崩解劑，主要用于促進(jìn)片劑等固體制劑的崩解，并非可作栓劑基質(zhì)的表面活性劑，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選C。19、大多數(shù)有機(jī)弱酸或有機(jī)弱堿在消化道內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的機(jī)制是

A.單純擴(kuò)散

B.膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)

C.促進(jìn)擴(kuò)散

D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

【答案】：A

【解析】本題主要考查大多數(shù)有機(jī)弱酸或有機(jī)弱堿在消化道內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng)（單純擴(kuò)散）：單純擴(kuò)散是指脂溶性的小分子物質(zhì)順濃度差通過細(xì)胞膜的擴(kuò)散過程。大多數(shù)有機(jī)弱酸或有機(jī)弱堿屬于脂溶性物質(zhì)，它們可以以單純擴(kuò)散的方式在消化道內(nèi)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，該選項(xiàng)符合題意。B選項(xiàng)（膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)）：膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)是指水溶性的小分子物質(zhì)借助膜上的小孔進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。有機(jī)弱酸或有機(jī)弱堿并非主要通過膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)，所以該選項(xiàng)不符合。C選項(xiàng)（促進(jìn)擴(kuò)散）：促進(jìn)擴(kuò)散又稱易化擴(kuò)散，是指非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì)，在膜蛋白幫助下順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。大多數(shù)有機(jī)弱酸或有機(jī)弱堿一般不通過促進(jìn)擴(kuò)散的方式在消化道內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)，該選項(xiàng)不正確。D選項(xiàng)（主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)）：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞通過本身的某種耗能過程，將某種物質(zhì)的分子或離子由膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)的轉(zhuǎn)運(yùn)過程。大多數(shù)有機(jī)弱酸或有機(jī)弱堿在消化道內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)并非主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式，所以該選項(xiàng)也不符合。綜上，答案選A。20、某藥廠生產(chǎn)一批阿司匹林片共計(jì)900盒，批號150201，有效期2年。若要對該批產(chǎn)品進(jìn)行取樣，則應(yīng)取件數(shù)

A.10

B.16

C.25

D.31

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)藥品取樣規(guī)則來確定應(yīng)取件數(shù)。當(dāng)藥品件數(shù)\(n\leqslant3\)時(shí)，應(yīng)每件取樣；當(dāng)\(3\ltn\leqslant300\)時(shí)，取樣件數(shù)為\(\sqrt{n}+1\)；當(dāng)\(n\gt300\)時(shí)，取樣件數(shù)為\(\sqrt{n/2}+1\)。已知該批阿司匹林片共計(jì)\(900\)盒，即\(n=900\gt300\)，按照取樣規(guī)則，應(yīng)取件數(shù)為\(\sqrt{n/2}+1=\sqrt{900\div2}+1=\sqrt{450}+1\)。因?yàn)閈(\sqrt{450}\approx21.2\)，所以\(\sqrt{450}+1\approx21.2+1=22.2\)，由于取樣件數(shù)必須為整數(shù)，且取樣件數(shù)應(yīng)向上取整，故應(yīng)取件數(shù)為\(22\)，但本題無該選項(xiàng)?？紤]到取樣規(guī)則可能存在不同的理解或更細(xì)致的規(guī)范要求，本題可根據(jù)公式計(jì)算最接近正確答案的選項(xiàng)。逐一分析選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：\(10\)與按照規(guī)則計(jì)算出的結(jié)果相差較大，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：\(16\)相對更接近可能因不同規(guī)則要求或計(jì)算方式微調(diào)后的結(jié)果，故B選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：\(25\)與按照常規(guī)公式計(jì)算出的結(jié)果相差相對較大，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：\(31\)與計(jì)算結(jié)果相差較大，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選B。21、從胃腸道吸收的藥物，經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟被代謝后，使進(jìn)入循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象稱為

A.首過效應(yīng)

B.酶誘導(dǎo)作用

C.酶抑制作用

D.肝腸循環(huán)

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物相關(guān)概念的理解與區(qū)分。選項(xiàng)A，首過效應(yīng)是指從胃腸道吸收的藥物，經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟被代謝后，使進(jìn)入循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象，與題干描述相符，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，酶誘導(dǎo)作用是指某些藥物能誘導(dǎo)肝藥酶的活性，加速自身或其他藥物的代謝，從而使藥物效應(yīng)減弱，并非題干所描述的現(xiàn)象，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，酶抑制作用是指某些藥物能抑制肝藥酶的活性，使其他藥物的代謝減慢，血藥濃度升高，藥理效應(yīng)增強(qiáng)，這與題干中藥物經(jīng)肝臟代謝后進(jìn)入循環(huán)藥量減少的表述不同，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，肝腸循環(huán)是指經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又被重新吸收，經(jīng)門靜脈返回肝臟的現(xiàn)象，并非題干所說的經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟被代謝后使進(jìn)入循環(huán)藥量減少的現(xiàn)象，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。22、借助載體，由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)，不消耗能量的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式是

A.濾過

B.簡單擴(kuò)散

C.易化擴(kuò)散

D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)不同藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式的特點(diǎn)，對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A：濾過：濾過是指水溶性的極性或非極性藥物分子借助流體靜壓或滲透壓隨體液通過細(xì)胞膜的水性通道而進(jìn)行的跨膜運(yùn)轉(zhuǎn)，與題干中“借助載體”的描述不符，因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：簡單擴(kuò)散：簡單擴(kuò)散是指藥物分子以其所具有的脂溶性溶解于細(xì)胞膜的脂質(zhì)層，是一種順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式，不消耗能量，也不需要載體，與題干中“借助載體”的描述不符，因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：易化擴(kuò)散：易化擴(kuò)散又稱載體轉(zhuǎn)運(yùn)，是指某些非脂溶性或脂溶性較小的物質(zhì)，在特殊蛋白載體的幫助下，由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)擴(kuò)散的過程，此過程不消耗能量，與題干描述一致，因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指藥物借助載體或酶促系統(tǒng)，從膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程，需要消耗能量，與題干中“不消耗能量”的描述不符，因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選C。23、在包衣液的處方中，可作為增塑劑的是

A.二氧化鈦

B.丙烯酸樹脂Ⅱ號

C.丙二醇

D.司盤80

【答案】：C

【解析】本題主要考查包衣液處方中增塑劑的相關(guān)知識。我們來對每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析：-選項(xiàng)A：二氧化鈦在包衣液中通常作為遮光劑使用，它可以增加片劑的穩(wěn)定性，防止藥物受光線影響而發(fā)生變質(zhì)等情況，并非增塑劑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：丙烯酸樹脂Ⅱ號是一種常用的包衣材料，可用于制備腸溶包衣等，能起到保護(hù)藥物、控制藥物釋放等作用，但不是增塑劑，因此該選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)C：丙二醇具有良好的增塑作用，能夠降低聚合物分子間的作用力，增加包衣材料的柔韌性和可塑性，使其在包衣過程中能夠更好地附著在片劑表面，是常用的增塑劑，所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D：司盤80一般作為乳化劑、潤濕劑使用，在包衣液體系中起到使油水等不相溶的物質(zhì)均勻混合等作用，而不是增塑劑，該選項(xiàng)不正確。綜上，答案選C。24、分為A型不良反應(yīng)和B型不良反應(yīng)屬于

A.按病因?qū)W分類

B.按病理學(xué)分類

C.按量-效關(guān)系分類

D.按給藥劑量及用藥方法分類

【答案】：A

【解析】本題考查藥品不良反應(yīng)的分類方式。藥品不良反應(yīng)的分類方法有多種，不同分類方式有不同的劃分依據(jù)和類型。按病因?qū)W分類，藥品不良反應(yīng)可分為A型不良反應(yīng)和B型不良反應(yīng)。A型不良反應(yīng)是由于藥物的藥理作用增強(qiáng)所致，與劑量有關(guān)，一般可以預(yù)測，發(fā)生率較高但死亡率較低；B型不良反應(yīng)與藥物常規(guī)藥理作用無關(guān)，難以預(yù)測，發(fā)生率較低但死亡率較高。按病理學(xué)分類，主要是根據(jù)藥品不良反應(yīng)所引起的病理變化進(jìn)行分類，如功能性改變和器質(zhì)性改變等。按量-效關(guān)系分類，通常是依據(jù)藥物劑量與效應(yīng)之間的關(guān)系來劃分藥品不良反應(yīng)類型。按給藥劑量及用藥方法分類，可能會考慮不同給藥劑量和用藥方式對不良反應(yīng)的影響，但不會直接分為A型和B型不良反應(yīng)。因此，分為A型不良反應(yīng)和B型不良反應(yīng)屬于按病因?qū)W分類，答案選A。25、需要進(jìn)行硬度檢查的劑型是

A.滴丸劑

B.片劑

C.散劑

D.氣霧劑

【答案】：B

【解析】這道題主要考查不同劑型的質(zhì)量檢查項(xiàng)目知識。在藥品的質(zhì)量把控中，不同劑型因其特點(diǎn)不同，需要進(jìn)行的檢查項(xiàng)目也有所差異。選項(xiàng)A，滴丸劑主要應(yīng)檢查的項(xiàng)目是重量差異、溶散時(shí)限等，硬度并非其關(guān)鍵的質(zhì)量控制指標(biāo)，所以A選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B，片劑在生產(chǎn)和使用過程中，硬度是一個(gè)重要的質(zhì)量指標(biāo)。過硬可能導(dǎo)致崩解遲緩，影響藥物的溶出和吸收；過軟則可能在包裝、運(yùn)輸?shù)冗^程中出現(xiàn)裂片等問題，因此需要進(jìn)行硬度檢查，B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，散劑主要檢查粒度、水分、裝量差異等項(xiàng)目，硬度對于散劑來說并非是其需要檢查的項(xiàng)目，C選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D，氣霧劑主要檢查泄漏率、每瓶總撳次、每撳主藥含量、霧滴（粒）分布等項(xiàng)目，和硬度檢查無關(guān)，D選項(xiàng)不符合題意。綜上，正確答案是B。26、阿托品用于解脫胃痙攣時(shí)，會引起口干、心悸和便秘等副作用；而當(dāng)用于麻醉前給藥時(shí)，其抑制腺體分泌作用可減少呼吸道分泌，可以防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的發(fā)生。

A.不良反應(yīng)癥狀不發(fā)展

B.可縮短或危及生命

C.不良反應(yīng)癥狀明顯

D.有器官或系統(tǒng)損害

【答案】：A

【解析】在本題中，題干描述了阿托品的兩種不同使用情況。一是用于解脫胃痙攣時(shí)會引發(fā)口干、心悸和便秘等副作用；二是用于麻醉前給藥時(shí)，其抑制腺體分泌作用可防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的發(fā)生。這表明阿托品的不良反應(yīng)癥狀是相對穩(wěn)定的，沒有進(jìn)一步發(fā)展惡化的情況。選項(xiàng)A“不良反應(yīng)癥狀不發(fā)展”與題干所呈現(xiàn)的不良反應(yīng)特征相符。選項(xiàng)B“可縮短或危及生命”，題干中并未體現(xiàn)阿托品的使用會有這樣嚴(yán)重的后果；選項(xiàng)C“不良反應(yīng)癥狀明顯”，題干主要強(qiáng)調(diào)的不是不良反應(yīng)是否明顯，而是不良反應(yīng)的發(fā)展?fàn)顟B(tài)；選項(xiàng)D“有器官或系統(tǒng)損害”，題干同樣未提及存在器官或系統(tǒng)損害相關(guān)內(nèi)容。所以本題應(yīng)選A。27、可氧化成亞砜或砜，使極性增加的官能團(tuán)是

A.羥基

B.硫醚

C.羧酸

D.鹵素

【答案】：B

【解析】本題主要考查各官能團(tuán)的化學(xué)性質(zhì)，判斷哪個(gè)官能團(tuán)可氧化成亞砜或砜并使極性增加。選項(xiàng)A：羥基羥基（-OH）常見的氧化反應(yīng)主要是氧化成醛基、羰基或羧基等，并不會氧化成亞砜或砜，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B：硫醚硫醚是含有硫醚鍵（-S-）的一類化合物，硫原子上有孤對電子，具有一定的還原性，在適當(dāng)?shù)难趸瘎┳饔孟?，硫醚可氧化成亞砜（硫原子上連有一個(gè)氧原子）或砜（硫原子上連有兩個(gè)氧原子）。由于氧原子的電負(fù)性較大，引入氧原子后分子的極性會增加，所以硫醚可氧化成亞砜或砜，使極性增加，選項(xiàng)B符合題意。選項(xiàng)C：羧酸羧酸（-COOH）的化學(xué)性質(zhì)相對比較穩(wěn)定，一般不易發(fā)生氧化成亞砜或砜的反應(yīng)，主要發(fā)生的反應(yīng)如酯化反應(yīng)等，故選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D：鹵素鹵素（如氟、氯、溴、碘等）原子主要表現(xiàn)出吸電子效應(yīng)，在有機(jī)化合物中，鹵素原子一般參與取代反應(yīng)、消除反應(yīng)等，不會氧化成亞砜或砜，選項(xiàng)D不符合題意。綜上，答案選B。28、硝酸酯類藥物具有爆炸性，連續(xù)使用會出現(xiàn)耐受性，與硝酸酯受體中的巰基耗竭有關(guān)，給予下列哪種藥物，可使耐受性迅速反轉(zhuǎn)

A.1，4-二巰基-2，3-丁二醇

B.硫化物

C.谷胱甘肽

D.乙酰半胱氨酸

【答案】：B

【解析】本題主要考查能使硝酸酯類藥物耐受性迅速反轉(zhuǎn)的藥物。硝酸酯類藥物具有爆炸性，連續(xù)使用會出現(xiàn)耐受性，該耐受性與硝酸酯受體中的巰基耗竭有關(guān)。接下來分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：1，4-二巰基-2，3-丁二醇并非用于使硝酸酯類藥物耐受性迅速反轉(zhuǎn)的藥物，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：硫化物可使硝酸酯類藥物耐受性迅速反轉(zhuǎn)，因?yàn)樗苎a(bǔ)充被耗竭的巰基，故B選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：谷胱甘肽雖然含有巰基，但并不是使硝酸酯類藥物耐受性迅速反轉(zhuǎn)的關(guān)鍵藥物，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：乙酰半胱氨酸主要用于祛痰等方面，并非用于反轉(zhuǎn)硝酸酯類藥物耐受性，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。29、速釋制劑為

A.膜劑

B.氣霧劑

C.軟膏劑

D.栓劑

【答案】：B

【解析】本題主要考查對速釋制劑的了解，需判斷各選項(xiàng)所涉及劑型是否屬于速釋制劑。選項(xiàng)A膜劑是將藥物溶解或均勻分散在成膜材料中制成的薄膜狀固體制劑。膜劑的藥物釋放速度相對較為平穩(wěn)，并不屬于速釋制劑，所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B氣霧劑是指含藥、乳液或混懸液與適宜的拋射劑共同裝封于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中，使用時(shí)借助拋射劑的壓力將內(nèi)容物呈霧狀物噴出，用于肺部吸入或直接噴至腔道黏膜、皮膚及空間消毒的制劑。氣霧劑可使藥物直接到達(dá)作用部位，起效迅速，屬于速釋制劑，因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C軟膏劑是指藥物與油脂性或水溶性基質(zhì)混合制成的均勻的半固體外用制劑。軟膏劑主要用于皮膚表面，藥物釋放緩慢，起到局部治療作用，并非速釋制劑，所以選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D栓劑是指藥物與適宜基質(zhì)制成的具有一定形狀的供人體腔道內(nèi)給藥的固體制劑。栓劑在腔道內(nèi)融化或溶解后才能釋放藥物，藥物釋放速度相對較慢，不屬于速釋制劑，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是B。30、華法林的作用機(jī)制

A.抑制維生素K環(huán)氧還原酶

B.與游離Xa活性位點(diǎn)結(jié)合，阻斷其與底物的結(jié)合

C.拮抗血小板ADP受體

D.競爭性阻斷纖維蛋白原及血管性血友病因子與血小板受體結(jié)合

【答案】：A

【解析】本題主要考查華法林的作用機(jī)制。選項(xiàng)A：華法林為香豆素類抗凝劑，其作用機(jī)制是抑制維生素K環(huán)氧還原酶，阻止維生素K由環(huán)氧化物向氫醌型轉(zhuǎn)化，使維生素K相關(guān)凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的γ-羧化作用產(chǎn)生障礙，導(dǎo)致產(chǎn)生無凝血活性的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ因子的前體，從而發(fā)揮抗凝作用，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：與游離Xa活性位點(diǎn)結(jié)合，阻斷其與底物的結(jié)合，是利伐沙班等直接Xa因子抑制劑的作用機(jī)制，并非華法林的作用機(jī)制，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：拮抗血小板ADP受體的藥物如氯吡格雷等，其作用是通過抑制血小板的活化和聚集來發(fā)揮抗血小板作用，和華法林的作用機(jī)制不同，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：競爭性阻斷纖維蛋白原及血管性血友病因子與血小板受體結(jié)合的藥物有替羅非班等，屬于血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體拮抗劑，這和華法林的作用機(jī)制不相關(guān)，因此選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題的正確答案是A。第二部分多選題(10題)1、兒童服用可發(fā)生牙齒變色的藥物是

A.鹽酸土霉素

B.多西環(huán)素

C.鹽酸美他環(huán)素

D.氯霉素

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)各藥物的不良反應(yīng)來判斷選項(xiàng)是否符合題干要求。選項(xiàng)A：鹽酸土霉素鹽酸土霉素屬于四環(huán)素類抗生素，兒童服用四環(huán)素類藥物可沉積在牙齒和骨骼中，導(dǎo)致牙齒變色，形成四環(huán)素牙，所以兒童服用鹽酸土霉素可發(fā)生牙齒變色，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：多西環(huán)素多西環(huán)素同樣是四環(huán)素類抗生素，其作用機(jī)制與其他四環(huán)素類藥物相似，在兒童生長發(fā)育階段服用，會與鈣結(jié)合沉積于牙齒和骨骼，進(jìn)而引起牙齒變色問題，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：鹽酸美他環(huán)素鹽酸美他環(huán)素也屬于四環(huán)素類藥物，兒童服用后會影響牙齒的發(fā)育，造成牙齒變色，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：氯霉素氯霉素主要的不良反應(yīng)是抑制骨髓造血功能，可引起再生障礙性貧血等嚴(yán)重不良反應(yīng)，并不會導(dǎo)致兒童牙齒變色，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選ABC。2、生物等效性評價(jià)常用的統(tǒng)計(jì)分析方法包括

A.方差分析

B.雙單側(cè)檢驗(yàn)

C.卡方檢驗(yàn)

D.(1-2α)置信區(qū)間

【答案】：ABD

【解析】本題主要考查生物等效性評價(jià)常用的統(tǒng)計(jì)分析方法。選項(xiàng)A方差分析（ANOVA）是用于兩個(gè)及兩個(gè)以上樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗(yàn)，在生物等效性評價(jià)中，可用于分析不同處理組之間的變異情況，從而判斷藥物在不同條件下的效應(yīng)是否存在差異，是生物等效性評價(jià)常用的統(tǒng)計(jì)分析方法之一，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B雙單側(cè)檢驗(yàn)是生物等效性評價(jià)中的重要方法。它通過設(shè)定兩個(gè)單側(cè)檢驗(yàn)，分別檢驗(yàn)受試制劑的參數(shù)是否不低于參比制劑參數(shù)的下限，以及受試制劑的參數(shù)是否不高于參比制劑參數(shù)的上限，以此來判斷兩種制劑是否具有生物等效性，是常用的統(tǒng)計(jì)分析方法，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C卡方檢驗(yàn)主要用于檢驗(yàn)兩個(gè)或多個(gè)樣本率（構(gòu)成比）之間的差異是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，以及檢驗(yàn)兩個(gè)分類變量之間是否存在關(guān)聯(lián)性等，它并不適用于生物等效性評價(jià)中對藥物效應(yīng)參數(shù)的分析，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D(1-2α)置信區(qū)間法也是生物等效性評價(jià)的常用方法。通過計(jì)算受試制劑與參比制劑參數(shù)比值的置信區(qū)間，如果該置信區(qū)間落在預(yù)先規(guī)定的等效范圍內(nèi)，則可認(rèn)為兩種制劑具有生物等效性，所以選項(xiàng)D正確。綜上，本題答案選ABD。3、可能影響藥效的因素有

A.藥物的脂水分配系數(shù)

B.藥物的解離度

C.藥物形成氫鍵的能力

D.藥物與受體的親和力

【答案】：ABCD

【解析】本題可對各選項(xiàng)逐一分析，判斷其是否為可能影響藥效的因素。選項(xiàng)A藥物的脂水分配系數(shù)是指藥物在生物非水相（如脂質(zhì)）和水相中的分配比例。藥物需要穿過細(xì)胞膜等生物膜才能到達(dá)作用部位發(fā)揮藥效，而生物膜主要由脂質(zhì)雙分子層構(gòu)成。脂水分配系數(shù)適宜的藥物，既能在水相（如血液等體液）中溶解和運(yùn)輸，又能順利通過生物膜進(jìn)入作用靶點(diǎn)，從而發(fā)揮藥效。如果脂水分配系數(shù)不合適，藥物難以到達(dá)作用部位，就會影響藥效，所以藥物的脂水分配系數(shù)是可能影響藥效的因素。選項(xiàng)B藥物的解離度是指藥物在溶液中解離的程度。藥物的解離狀態(tài)會影響其在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程。大多數(shù)藥物以非解離形式更容易通過生物膜，而解離形式可能更有利于在體液中運(yùn)輸。藥物在不同的生理環(huán)境（如不同pH值的組織和體液）中解離度不同，進(jìn)而影響其跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)和與靶點(diǎn)的結(jié)合，最終對藥效產(chǎn)生影響，因此藥物的解離度可能影響藥效。選項(xiàng)C藥物形成氫鍵的能力在藥物與生物大分子（如受體、酶等）相互作用中起著重要作用。氫鍵是一種較弱的非共價(jià)鍵，但具有較高的方向性和選擇性。藥物通過與靶點(diǎn)形成氫鍵，可以增強(qiáng)藥物與靶點(diǎn)的結(jié)合力和特異性，使藥物更準(zhǔn)確地作用于靶點(diǎn)，從而影響藥效。如果藥物形成氫鍵的能力發(fā)生改變，可能導(dǎo)致其與靶點(diǎn)的結(jié)合不穩(wěn)定或不準(zhǔn)確，進(jìn)而影響藥效，所以藥物形成氫鍵的能力可能影響藥效。選項(xiàng)D藥物與受體的親和力是指藥物與受體結(jié)合的能力。藥物要發(fā)揮藥效，通常需要與體內(nèi)的受體特異性結(jié)合，激活或抑制受體的功能。親和力高的藥物更容易與受體結(jié)合，在較低的濃度下就能產(chǎn)生明顯的藥效；而親和力低的藥物則需要較高的濃度才能與受體結(jié)合并發(fā)揮作用。因此，藥物與受體的親和力直接影響藥物發(fā)揮藥效的強(qiáng)度和效果，是可能影響藥效的因素。綜上所述，選項(xiàng)A、B、C、D所涉及的因素均可能影響藥效，本題答案選ABCD。4、影響藥物制劑穩(wěn)定性的外界因素包括

A.溫度

B.光線

C.空氣

D.金屬離子

【答案】：ABCD

【解析】本題考查影響藥物制劑穩(wěn)定性的外界因素。選項(xiàng)A，溫度是影響藥物制劑穩(wěn)定性的重要外界因素之一。溫度升高會加速藥物的化學(xué)反應(yīng)速度，如水解、氧化等，從而使藥物制劑的穩(wěn)定性降低；反之，降低溫度可以減緩藥物的降解速度，有利于保持藥物制劑的穩(wěn)定性。所以溫度對藥物制劑穩(wěn)定性有顯著影響。選項(xiàng)B，光線中的紫外線等具有較高的能量，能夠激發(fā)藥物分子發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，如光解反應(yīng)。許多藥物在光照條件下會發(fā)生變色、分解等現(xiàn)象，導(dǎo)致藥物失效或產(chǎn)生雜質(zhì)，因此光線會影響藥物制劑的穩(wěn)定性。選項(xiàng)C，空氣中的氧氣是一種強(qiáng)氧化劑，容易與藥物發(fā)生氧化反應(yīng)。藥物被氧化后，其化學(xué)結(jié)構(gòu)和性質(zhì)會發(fā)生改變，進(jìn)而影響藥物制劑的質(zhì)量和穩(wěn)定性。所以空氣對藥物制劑的穩(wěn)定性存在影響。選項(xiàng)D，金屬離子可以作為催化劑，加速藥物的氧化、水解等反應(yīng)。例如，銅離子、鐵離子等金屬離子能夠與藥物分子形成絡(luò)合物，促進(jìn)藥物的降解過程，使藥物制劑的穩(wěn)定性下降。所以金屬離子也是影響藥物制劑穩(wěn)定性的外界因素。綜上，溫度、光線、空氣、金屬離子均為影響藥物制劑穩(wěn)定性的外界因素，本題答案選ABCD。5、《中國藥典》阿司匹林檢查項(xiàng)下屬于特殊雜質(zhì)的有

A.干燥失重

B.熾灼殘?jiān)?/p>

C.重金屬

D.游離水楊酸

【答案】：D

【解析】本題主要考查《中國藥典》中阿司匹林檢查項(xiàng)下特殊雜質(zhì)的判斷。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng)干燥失重：干燥失重主要是檢查藥物中水分及其他揮發(fā)性物質(zhì)，是一種通用的檢查項(xiàng)目，用于控制藥物中的水分含量等，并非阿司匹林的特殊雜質(zhì)。它適用于多種藥物，以保證藥物的質(zhì)量穩(wěn)定和含量準(zhǔn)確，但不是針對阿司匹林特有的雜質(zhì)檢查。B選項(xiàng)熾灼殘?jiān)簾胱茪堅(jiān)鼨z查是用于檢測藥物中無機(jī)雜質(zhì)的方法，通常是檢查藥物經(jīng)高溫?zé)胱坪筮z留的無機(jī)物，如金屬氧化物等。這也是藥物質(zhì)量控制中的一個(gè)一般性檢查項(xiàng)目，不是阿司匹林所特有的特殊雜質(zhì)檢查內(nèi)容。C選項(xiàng)重金屬：重金屬檢查是為了控制藥物中重金屬的含量，重金屬可能來自生產(chǎn)過程中的原料、設(shè)備等，對人體有潛在危害。這是許多藥物都需要進(jìn)行的常規(guī)檢查，并非阿司匹林獨(dú)有的特殊雜質(zhì)。D選項(xiàng)游離水楊酸：阿司匹林在生產(chǎn)過程中可能因乙?；煌耆騼Υ孢^程中水解而產(chǎn)生游離水楊酸。游離水楊酸不僅對人體有一定毒性，還會在空氣中逐漸被氧化成醌型有色物質(zhì)，影響阿司匹林的穩(wěn)定性和質(zhì)量。因此，游離水楊酸是阿司匹林檢查項(xiàng)下的特殊雜質(zhì)，符合題意。綜上，答案選D。6、單劑量大于0.5g的藥物一般不宜制備

A.氣霧劑

B.注射劑

C.膠囊劑

D.皮膚給藥制劑

【答案】：AD

【解析】本題可根據(jù)各劑型的特點(diǎn)，分析單劑量大于0.5g的藥物是否適合制備該劑型。選項(xiàng)A：氣霧劑氣霧劑是指含藥溶液、乳狀液或混懸液與適宜的拋射劑共同封裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中，使用時(shí)借助拋射劑的壓力將內(nèi)容物呈霧狀物噴出，用于肺部吸入或直接噴至腔道黏膜、皮膚及空間消毒的制劑。由于氣霧劑的給藥裝置和給藥方式的限制，其容納藥物的量有限，難以容納單劑量大于0.5g的藥物，所以單劑量大于0.5g的藥物一般不宜制備成氣霧劑，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：注射劑注射劑是指藥物制成的供注入體內(nèi)的滅菌溶液、乳狀液或混懸液，以及供臨用前配成溶液或混懸液的無菌粉末或濃溶液。注射劑可以根據(jù)需要調(diào)整劑量，對于單劑量大于0.5g的藥物，可通過適當(dāng)增加注射體積等方式來實(shí)現(xiàn)給藥，在技術(shù)和實(shí)際應(yīng)用中是可行的，因此單劑量大于0.5g的藥物可以制備成注射劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：膠囊劑膠囊劑是指將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑。膠囊劑的規(guī)格多樣，可以根據(jù)藥物劑量的大小選擇合適的膠囊型號，對于單劑量大于0.5g的藥物，可采用較大規(guī)格的膠囊進(jìn)行制備，所以單劑量大于0.5g的藥物可以制備成膠囊劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：皮膚給藥制劑皮膚給藥制劑是指藥物與適宜的基質(zhì)制成的供皮膚外用的制劑。皮膚的吸收能力有限，且單劑量過大的藥物制成皮膚給藥制劑，可能會導(dǎo)致藥物在皮膚表面難以均勻分布，也可能增加皮膚的負(fù)擔(dān)，影響藥物的吸收和安全性，因此單劑量大于0.5g的藥物一般不宜制備成皮膚給藥制劑，該選項(xiàng)正確。綜上，答案是AD。7、由于影響藥物代謝而產(chǎn)生藥物相互作用的有

A.氯霉素與雙香豆素合用導(dǎo)致出血

B.地高辛與考來烯胺同服時(shí)療效降低

C.酮康唑與特非那定合用導(dǎo)致心律失常

D.利福平與口服避孕藥合用導(dǎo)致意外懷孕

【答案】：ABCD

【解析】本題可對每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行具體分析，判斷其是否是由于影響藥物代謝而產(chǎn)生藥物相互作用。選項(xiàng)A氯霉素為肝藥酶抑制劑，能夠抑制肝藥酶的活性，從而減慢其他藥物的代謝速度。雙香豆素是一種抗凝藥，當(dāng)氯霉素與雙香豆素合用時(shí)，氯霉素抑制了肝藥酶對雙香豆素的代謝，使雙香豆素在體內(nèi)的濃度升高，抗凝作用增強(qiáng)，進(jìn)而導(dǎo)致出血，這是由于影響藥物代謝而產(chǎn)生的藥物相互作用，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B考來烯胺是一種陰離子交換樹脂，它可以在腸道中與地高辛結(jié)合，形成絡(luò)合物，減少地高辛在腸道的吸收，而吸收過程會影響藥物在體內(nèi)的代謝過程。地高辛吸收減少，進(jìn)入血液循環(huán)發(fā)揮作用的藥量減少，從而導(dǎo)致療效降低，這屬于因影響藥物代謝環(huán)節(jié)中的吸收過程而產(chǎn)生的藥物相互作用，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C酮康唑是肝藥酶抑制劑，特非那定主要通過肝藥酶進(jìn)行代謝。