云南大學《臨床麻醉護理學》2023-2024學年第一學期期末試卷

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《臨床麻醉護理學》2023-2024學年第一學期期末試卷院(系)_______班級_______學號_______姓名_______題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共20個小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、細胞的癌變是細胞異常增殖的結果。以下關于細胞癌變的描述，哪一項是不正確的？（）A.癌細胞是由正常細胞受到致癌因子的作用，細胞中的遺傳物質(zhì)發(fā)生變化，變成不受機體控制的、連續(xù)進行分裂的惡性增殖細胞B.癌細胞的形態(tài)結構發(fā)生顯著變化，細胞膜上的糖蛋白等物質(zhì)減少，細胞間的黏著性降低，容易在體內(nèi)分散和轉移C.致癌因子包括物理致癌因子、化學致癌因子和病毒致癌因子，長期接觸這些致癌因子會增加細胞癌變的幾率D.只要細胞中的原癌基因和抑癌基因發(fā)生突變，細胞就會發(fā)生癌變2、在免疫學的研究中，人體的免疫系統(tǒng)對于抵御病原體的入侵起著關鍵作用。當一種新型病原體侵入人體時，免疫系統(tǒng)的反應過程是怎樣的？（）A.免疫系統(tǒng)會識別病原體的特征，啟動一系列免疫細胞的活化和免疫分子的分泌，試圖清除病原體B.免疫系統(tǒng)會立即產(chǎn)生針對該病原體的特異性抗體，迅速清除病原體C.免疫系統(tǒng)對新型病原體沒有反應，直到病原體大量繁殖造成明顯癥狀D.免疫系統(tǒng)會隨機地產(chǎn)生各種免疫反應，不一定針對病原體3、在生物的免疫系統(tǒng)中，關于抗原和抗體的性質(zhì)、作用及相互關系，以下哪種描述是正確的？（）A.抗原具有異物性、大分子性和特異性，能夠刺激機體產(chǎn)生免疫反應；抗體是由漿細胞產(chǎn)生的免疫球蛋白，能夠特異性地識別和結合抗原，從而清除抗原。抗原和抗體的特異性結合是免疫反應的關鍵環(huán)節(jié)B.抗原和抗體的作用是相互獨立的，沒有關聯(lián)C.抗體可以直接殺死抗原，不需要其他免疫細胞的參與D.所有的抗原都能引起機體強烈的免疫反應，產(chǎn)生大量抗體4、基因工程是現(xiàn)代生物技術的核心內(nèi)容之一。以下關于基因工程的描述，哪一項是不正確的？（）A.基因工程的操作包括提取目的基因、構建基因表達載體、將目的基因?qū)胧荏w細胞和目的基因的檢測與鑒定B.限制酶能夠識別特定的核苷酸序列并切割DNA分子，DNA連接酶能夠?qū)⑶懈詈蟮腄NA片段連接起來C.常用的運載體有質(zhì)粒、噬菌體和動植物病毒等，它們能夠?qū)⒛康幕驅(qū)胧荏w細胞并穩(wěn)定存在和表達D.基因工程可以按照人們的意愿定向改造生物的遺傳性狀，不會產(chǎn)生任何負面效應5、免疫系統(tǒng)是人體的重要防御機制。關于免疫系統(tǒng)的組成和功能，以下說法不正確的是（）A.免疫系統(tǒng)包括免疫器官、免疫細胞和免疫活性物質(zhì)，它們共同協(xié)作，抵御病原體的入侵B.人體的三道防線分別是皮膚和黏膜、體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細胞以及特異性免疫C.體液免疫主要通過產(chǎn)生抗體來消滅病原體，細胞免疫則通過效應T細胞直接裂解靶細胞D.自身免疫病是由于免疫系統(tǒng)異常敏感，將自身物質(zhì)當作外來異物進行攻擊而引起的疾病，但不會對人體造成嚴重危害6、在植物的生殖器官和發(fā)育過程中，以下關于花的結構和果實形成的描述，哪一項是恰當?shù)模浚ǎ〢.花的結構和果實的形成是隨機的，與植物的遺傳和環(huán)境因素無關B.花由花萼、花瓣、雄蕊和雌蕊等部分組成，不同部分在傳粉和受精過程中發(fā)揮著特定的作用。果實的形成通常是經(jīng)過傳粉、受精后，由子房發(fā)育而成，其類型和結構與花的結構和發(fā)育過程密切相關C.果實的形成只與雌蕊有關，雄蕊沒有作用D.花的結構和果實的形成在不同植物種類中是完全相同的7、有關生物的遺傳密碼子，以下關于其特性和作用的描述，哪種說法是比較合理的？（）A.遺傳密碼子是mRNA上決定一個氨基酸的三個相鄰堿基。它具有通用性、簡并性和不重疊性等特點。通用性意味著幾乎所有生物都使用同一套密碼子；簡并性指多個密碼子可以編碼同一種氨基酸；不重疊性保證了遺傳信息的準確讀取。遺傳密碼子是基因表達和蛋白質(zhì)合成的關鍵環(huán)節(jié)B.遺傳密碼子是隨意設定的，不同生物可以有完全不同的密碼子C.遺傳密碼子沒有簡并性，每個氨基酸都由唯一的密碼子編碼D.遺傳密碼子的特性對生物的遺傳和進化沒有意義8、細胞工程是指應用細胞生物學和分子生物學的原理和方法，通過細胞水平或細胞器水平上的操作，按照人的意愿來改變細胞內(nèi)的遺傳物質(zhì)或獲得細胞產(chǎn)品的一門綜合科學技術。以下關于細胞工程的描述，哪一項是不正確的？（）A.植物細胞工程包括植物組織培養(yǎng)、植物體細胞雜交等技術，能夠快速繁殖優(yōu)良品種、培育脫毒植株、實現(xiàn)物種間的雜交B.動物細胞工程包括動物細胞培養(yǎng)、動物細胞融合、單克隆抗體的制備等技術，能夠生產(chǎn)生物制品、檢測有毒物質(zhì)、治療疾病C.細胞工程的操作需要在無菌、無毒的環(huán)境下進行，并且需要使用一定的生物材料和儀器設備D.細胞工程的所有技術都已經(jīng)非常成熟，不存在任何技術難題和限制9、在生物化學中，關于蛋白質(zhì)的結構和功能，以下哪種說法是不正確的？（）A.蛋白質(zhì)的結構分為一級結構、二級結構、三級結構和四級結構，一級結構決定了其高級結構和功能B.蛋白質(zhì)的二級結構包括α-螺旋、β-折疊等，三級結構是通過疏水作用、氫鍵等維持的C.蛋白質(zhì)具有多種功能，如催化、運輸、免疫、調(diào)節(jié)等，其功能取決于其特定的結構和構象D.蛋白質(zhì)的結構一旦形成就不會再改變，無論環(huán)境條件如何變化，都能保持其原有的功能10、在植物生殖生物學的研究中，花的結構和發(fā)育與傳粉方式密切相關。當一種植物的花結構發(fā)生變化時，以下哪種傳粉方式可能會受到影響？（）A.自花傳粉、異花傳粉或風媒傳粉等方式可能改變B.傳粉方式不受花結構變化的影響，始終保持不變C.植物會停止傳粉，無法繁殖后代D.傳粉方式會隨機改變，與花結構無關11、在遺傳學的領域里，當研究基因的表達與調(diào)控時，對于真核生物來說，以下哪個步驟在基因轉錄起始過程中起著關鍵的作用？（）A.RNA聚合酶與啟動子的結合B.轉錄因子與增強子的相互作用C.組蛋白的乙?；揎桪.DNA的甲基化12、在生物進化的證據(jù)方面，以下關于化石、比較解剖學和胚胎學的描述，不正確的是哪一項？（）A.化石是保存在地層中的古代生物的遺體、遺物或遺跡，為研究生物的進化提供了最直接的證據(jù)B.比較解剖學通過比較不同生物的器官和結構，發(fā)現(xiàn)它們之間存在著相似性和差異性，從而推斷它們的進化關系C.胚胎學研究生物個體發(fā)育的過程，發(fā)現(xiàn)不同生物在胚胎發(fā)育早期具有相似的階段，說明它們可能有共同的祖先D.化石、比較解剖學和胚胎學提供的證據(jù)相互獨立，沒有任何關聯(lián)，不能共同支持生物進化的理論13、光合作用是綠色植物將光能轉化為化學能并儲存起來的重要過程。在光合作用中，光反應和暗反應相互配合，共同完成有機物的合成。以小麥為例，其光合作用效率受到多種因素的影響。以下關于光合作用的說法，錯誤的是：（）A.光反應在類囊體薄膜上進行，產(chǎn)生的ATP和NADPH用于暗反應B.暗反應在葉綠體基質(zhì)中進行，CO2的固定和C3的還原都需要酶的催化C.光照強度、溫度和CO2濃度都會影響光合作用的速率D.光合作用產(chǎn)生的氧氣全部來自于水，有機物中的氧來自于CO214、在細胞生物學中，關于細胞膜的結構和功能，以下哪種說法是不準確的？（）A.細胞膜主要由脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和少量糖類組成，其脂質(zhì)雙分子層結構為細胞提供了穩(wěn)定的屏障B.細胞膜上的蛋白質(zhì)具有多種功能，如物質(zhì)運輸、信號轉導、細胞識別等，它們在膜上的分布是不對稱的C.細胞膜的流動性對于細胞的生命活動至關重要，它使得細胞能夠進行變形運動、胞吞胞吐等過程D.細胞膜能夠完全阻止有害物質(zhì)進入細胞，并且可以精確地控制物質(zhì)進出，不會出現(xiàn)任何錯誤或異常15、在生物統(tǒng)計學的應用中，通過對樣本數(shù)據(jù)的分析來推斷總體特征是常見的方法。當樣本量較小時，以下哪種情況可能會影響統(tǒng)計結果的可靠性？（）A.抽樣誤差較大，難以準確反映總體特征B.樣本能夠完全代表總體，統(tǒng)計結果準確可靠C.樣本量小對結果沒有影響，任何樣本都能得出可靠結論D.不需要考慮樣本量，統(tǒng)計方法可以解決一切問題16、在植物生理學中，有關光合作用的光反應和暗反應的關系，以下哪種描述是合理的？（）A.光合作用包括光反應和暗反應兩個階段。光反應在類囊體膜上進行，將光能轉化為活躍的化學能；暗反應在葉綠體基質(zhì)中進行，利用光反應產(chǎn)生的ATP和NADPH將二氧化碳固定并合成有機物。光反應為暗反應提供能量和還原劑，暗反應為光反應提供物質(zhì)基礎，兩者相互依存，共同完成光合作用的過程B.光反應和暗反應是相互獨立的過程，沒有直接的聯(lián)系C.光合作用主要依賴暗反應，光反應的作用不大D.光反應和暗反應可以在不同的細胞器中進行，不受葉綠體的限制17、關于生物多樣性的保護策略，假設要制定一個區(qū)域的生物多樣性保護計劃，以下哪個方面是首要考慮的？（）A.確定關鍵物種，重點保護那些對生態(tài)系統(tǒng)功能和穩(wěn)定性具有重要作用的物種B.保護棲息地的完整性和連通性，為物種提供生存和繁衍的空間C.控制外來物種的入侵，防止其對本地生態(tài)系統(tǒng)造成破壞D.加強公眾教育，提高人們對生物多樣性保護的意識和參與度18、在生物的物質(zhì)代謝中，關于糖類、脂質(zhì)和蛋白質(zhì)的代謝關系，以下描述不準確的是？（）A.糖類、脂質(zhì)和蛋白質(zhì)在一定條件下可以相互轉化，例如糖類可以通過糖酵解途徑轉化為脂肪酸，進而合成脂肪B.當體內(nèi)糖類供應不足時，脂肪可以分解為甘油和脂肪酸，進一步轉化為糖類，為機體提供能量C.蛋白質(zhì)可以在體內(nèi)經(jīng)過脫氨基作用轉化為糖類和脂肪，但糖類和脂肪不能完全轉化為氨基酸，不能合成必需氨基酸D.糖類、脂質(zhì)和蛋白質(zhì)的代謝是相互獨立的，不會受到其他物質(zhì)代謝的影響，也不會影響其他物質(zhì)的代謝19、對于細胞呼吸的過程，以下關于其各個階段和能量產(chǎn)生的描述，哪一個是恰當?shù)?？（）A.細胞呼吸包括有氧呼吸和無氧呼吸。有氧呼吸分為三個階段，分別發(fā)生在細胞質(zhì)基質(zhì)、線粒體基質(zhì)和線粒體內(nèi)膜。在這個過程中，葡萄糖被逐步分解，產(chǎn)生大量的ATP。無氧呼吸在細胞質(zhì)基質(zhì)中進行，產(chǎn)生少量ATP，產(chǎn)物有乳酸或酒精和二氧化碳。細胞呼吸為細胞的生命活動提供能量B.細胞呼吸只有有氧呼吸一種方式，無氧呼吸是不正常的代謝過程C.細胞呼吸的各個階段產(chǎn)生的能量是相同的，與呼吸方式無關D.細胞呼吸產(chǎn)生的能量全部以熱能的形式散失，對細胞沒有實際作用20、在生物遺傳變異的研究中，對于基因突變對生物進化的貢獻，以下哪種觀點是恰當?shù)模浚ǎ〢.基因突變是罕見的事件，對生物進化的作用可以忽略不計B.基因突變是隨機發(fā)生的，大多數(shù)是有害的，只有極少數(shù)有利的突變能夠被自然選擇保留下來，從而為生物進化提供了原材料C.基因突變總是導致生物性狀的顯著改變，直接推動生物的進化D.基因突變主要發(fā)生在非編碼區(qū)域，對生物的表型和進化沒有實質(zhì)性影響二、計算題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）已知某患者的腎小球濾過率為118ml/min，若該患者的體表面積為1.72m2，求該患者的腎小球濾過率標準化值是多少？2、（本題5分）某藥物的成人劑量為每天90mg，兒童劑量按體重計算為成人劑量的1/28，現(xiàn)有一兒童體重為32kg，問該兒童每天的藥物劑量是多少？3、（本題5分）已知某藥物的成人劑量為每次45mg，兒童劑量按年齡計算為成人劑量的1/7-1/6，現(xiàn)有一8歲兒童，問該兒童每次的藥物劑量范圍是多少？4、（本題5分）某種溶液中溶質(zhì)的質(zhì)量分數(shù)為15%，現(xiàn)要將該溶液稀釋成質(zhì)量分數(shù)為10%的溶液，需加入多少水？5、（本題5分）某患者進行一項心臟超聲檢查，測得左心室舒張末期容積為140ml，收縮末期容積為40ml，求左心室射血分數(shù)是多少？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一名32歲男性，因上腹部疼痛1個月，黑便3天入院。胃鏡檢查顯示胃小彎處有一潰瘍，邊緣不規(guī)則，底部凹凸不平。病理活檢提示腺癌。請分析該患者的腫瘤分期，手術治療的可行性，術后化療方案及營養(yǎng)支持的重要性。2、（本題5分）一位40歲男性，進食油膩食物后出現(xiàn)右上腹疼痛，向右肩部放射，伴有惡心、嘔吐。查體墨菲征陽性。腹部B超顯示膽囊增大，膽囊壁增厚。請分析可能的疾病、需要進一步檢查的項目以及治療方案。3、（本題5分）一名25歲男性，在劇烈運動后突然出現(xiàn)腰部劇痛，向下腹部和會陰部放射，伴有惡心、嘔吐。肉眼可見血尿。腹部平片未見異常。請分析可能的病癥，并說明需要