《用藥與急救》課件

《用藥與急救》新課導(dǎo)入想一想，議一議該吃藥了，醫(yī)生說一次吃2粒。我想快點(diǎn)好，吃4粒行嗎？你贊同這位同學(xué)的說法嗎？新課探究不贊同。這違背了安全用藥的原則，藥物一般都帶有一定的毒性或副作用，用量越大，毒副作用可能就越大?！傲妓幙嗫诶诓　薄Ｕ_用藥能夠治療疾病，解除病痛。然而，“是藥三分毒”，凡是藥物都帶有一定的毒性或副作用，如果應(yīng)用合理，可以防治疾病，反之，則有可能危害健康。安全用藥安全用藥是指根據(jù)病人的病情、體質(zhì)和藥物的作用適當(dāng)選擇藥物的品種，以適當(dāng)?shù)姆椒?、劑量和時間準(zhǔn)確用藥，充分發(fā)揮藥物的最佳效果，盡量減小藥物對人體所產(chǎn)生的不良影響或危害。藥物可以分為處方藥和非處方藥。

處方藥：是指必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購買，并按醫(yī)囑服用的藥物。

非處方藥：是不需要憑醫(yī)師處方即可購買，按所附說明服用的藥物。非處方藥適于消費(fèi)者可以自我診斷、自我治療的小傷小病，簡稱OTC。OTCOTC甲類非處方藥乙類非處方藥須在藥店由執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)購買和使用。除可在藥店出售外，還可在經(jīng)食品藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn)的超市、賓館、百貨商店等處銷售。無論是處方藥還是非處方藥，在使用之前，都應(yīng)該仔細(xì)閱讀藥品說明書，了解藥物的名稱、主要成分、作用與用途（功能與主治）、不良反應(yīng)（副作用）、注意事項(xiàng)、用法與用量、制劑與規(guī)格以及生產(chǎn)日期和有效期等，以確保用藥安全。安全用藥應(yīng)注意的問題：1.明確病癥，選擇合適的藥物2.仔細(xì)閱讀藥品說明書3.檢查藥物期限4.合理的劑量5.合理的服藥時間6.藥物保存資料分析閱讀課本P88頁的資料，回答下列問題：1.你能分辨哪些是中藥，哪些是西藥嗎？你是怎樣分辨的？中藥是我國傳統(tǒng)的藥物，其有效成分主要是從各種藥用植物、動物、礦物中提取出來的；而西藥的有效成分主要是由化學(xué)物質(zhì)合成的，因此又被稱為化學(xué)藥物制劑。2.藥物的說明書中有哪些信息對于安全用藥十分重要？使用說明中的藥品名稱、作用類別、用法用量、規(guī)格、適應(yīng)癥、有效期、批準(zhǔn)文號、不良反應(yīng)、藥物相互作用、藥理作用、制造單位和注意事項(xiàng)對于安全用藥都是十分重要的。3.你能否從說明書中概括出一些藥物保存的基本要求？藥物大多需要放在干燥、避光的地方，而且要密封保存，避免受潮。藥物受潮后有效成分可能會分解，甚至發(fā)生霉變，影響藥效。許多家庭根據(jù)家庭成員的健康需要，配備了家庭小藥箱。小藥箱中除了備有某些家庭成員特殊需要的藥物外，還有一些常用藥物如感冒沖劑、阿司匹林、黃連素等，此外還有碘伏、酒精、棉簽、紗布、膠布、創(chuàng)可貼、體溫計(jì)等。家庭小藥箱可以幫助我們治療一些日常疾病及輕微創(chuàng)傷。家庭小藥箱設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)一個旅行小藥箱的藥物清單目的要求：通過設(shè)計(jì)一個旅行小藥箱的藥物清單，學(xué)會把用藥常識應(yīng)用到生活中。藥物清單：治療腹瀉的蒙脫石散等；治療感冒的速效感冒膠囊等；退燒的阿司匹林泡騰片等；用于外傷的創(chuàng)可貼等。如果暈車還要帶乘暈寧，如果有患心臟病的人要配備硝酸甘油。還要根據(jù)目的地的具體情況進(jìn)行準(zhǔn)備。注意事項(xiàng)：①旅行小藥箱的藥物清單要根據(jù)旅行人員的健康狀況及體質(zhì)來設(shè)計(jì)。

②所帶的藥物應(yīng)當(dāng)是用法簡單攜帶方便、療效確切的。③攜帶藥物要適量，藥物過多，增加旅游負(fù)擔(dān)，影響旅游的樂趣；藥物過少，難免會有考慮不周之處。④旅游途中一旦發(fā)生了不能靠小藥箱中的藥物救治的意外傷害或疾病，要及時找當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)治療。急救緊急呼救當(dāng)遇到有人突然暈倒或溺水等情況時，先判斷他（她）有無呼吸和意識后，立即撥打120急救電話，求助急救中心，以挽救患者的生命。撥打120急救電話時應(yīng)說明自己的姓名、患者所處的詳細(xì)地址以及患者的性別、發(fā)病癥狀等，如果知道患者的發(fā)病原因也要說清楚，有時還要提供行車路線等。撥打120急救電話時應(yīng)注意的問題：我叫李萌，住在沙灘后街55號院8號樓1門103，我媽媽肚子疼，疼得暈倒了。你們快來救她!在急救車到達(dá)前，應(yīng)爭分奪秒采取一些必要的救治措施。當(dāng)有人因煤氣中毒或觸電等意外事故造成呼吸、心跳驟停時，首先要關(guān)閉氣源、電源，確認(rèn)傷病員和救護(hù)者處于安全的環(huán)境中，同時還需要對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇包括胸外心臟按壓和人工呼吸等。胸外心臟按壓搶救對象：由于意外事故導(dǎo)致心跳驟停的病人。

急救原理：胸廓具有一定的彈性，胸骨和肋骨交界處可因受壓而下陷。因此，對于心跳驟停的病人，胸外心臟按壓可以改變胸腔內(nèi)的壓力和容積，將心臟內(nèi)的血液輸送到全身組織器官。有效的胸外心臟按壓，可以使心臟的輸出血量達(dá)到正常時的1/4~1/3，從而維持其生命的最低需求。胸外心臟按壓示意圖

針對心跳、呼吸驟停所采取的搶救措施稱為心肺復(fù)蘇。為提高搶救成功率，2010年國際復(fù)蘇聯(lián)合會和美國心臟協(xié)會在聯(lián)合制定的最新心肺復(fù)蘇指南中，將心肺復(fù)蘇的順序由“A–B–C”更改為“C–A–B”：Compressions(胸外按壓)→Airway(開放氣道)→Breathing(人工呼吸)。當(dāng)心臟驟停時，可利用自動體外除顫器對患者進(jìn)行除顫操作，這也是最有效制止猝死的辦法。自動體外除顫器是一種便攜式的醫(yī)療設(shè)備，它易于操作，是專為現(xiàn)場急救設(shè)計(jì)的；它經(jīng)內(nèi)置電腦分析和確定發(fā)病者是否需要予以電除顫，并于判斷后自動給予電除顫。小資料人工呼吸1.使病人仰臥于堅(jiān)實(shí)平面上，通過抬下頦、保持頭后仰的方法，使其呼吸道暢通，并解開衣領(lǐng)，放松腰帶。2.若病人口鼻內(nèi)可見異物和污物，可用手指勾出，確保呼吸道暢通；液體可在翻身、頭側(cè)位時自然流出。3.救護(hù)者一只手托起病人的下頦，另一只手捏緊病人的鼻孔，用口包住病人的口，平緩吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上。每次吹氣都應(yīng)看到病人的胸廓隨著吹氣而起伏，并且吹氣后氣體能夠從口部排出，則證明人工呼吸有效。先做30次心臟按壓，并保持氣道通暢，再做2次人工呼吸，如此交替反復(fù)進(jìn)行。急救措施8歲以上1~8歲胸外心臟按壓的位置胸骨下段約1/3處按壓手法用雙手掌根用單手掌根按壓速度每分鐘至少100次按壓深度至少5厘米大約5厘米人工呼吸方法口對口吹氣法按壓與吹氣的比例30:2成人和兒童心肺復(fù)蘇要點(diǎn)出血和止血出血一般有內(nèi)出血和外出血。內(nèi)出血是指體內(nèi)器官的出血，一般不易診斷，如懷疑有胸部、腹部等內(nèi)出血，一定要及時去醫(yī)院救治。外出血是指體表的出血，在送往醫(yī)院之前，應(yīng)該先做必要的止血處理。外出血可分為毛細(xì)血管出血、靜脈出血和動脈出血三種。最常見的是毛細(xì)血管出血，出血時血液呈紅色，從傷口滲出，一般都能自行凝固止血。靜脈出血時，血液呈暗紅色，緩慢而連續(xù)不斷地從傷口流出。動脈出血時，血液呈鮮紅色，從傷口噴出或隨心跳一股一股地涌出，若不及時止血，患者會因失血過多而死亡。一般傷口較小、出血不多的損傷多為毛細(xì)血管或小靜脈出血，這時，可以先將傷口沖洗干凈，然后貼上創(chuàng)可貼，或是在傷口上蓋上敷料，用紗布、繃帶加壓止血即可。加壓止血對于動脈或大靜脈出血，要盡快撥打電話“120”，緊急呼救，同時用手指、止血帶或繃帶壓迫止血。指壓止血止血帶止血在進(jìn)行止血處理時，加壓或包扎的位點(diǎn)與出血點(diǎn)的關(guān)系是怎樣的？用手指、止血帶等壓迫止血時，首先應(yīng)該判斷是動脈出血還是靜脈出血，然后根據(jù)動脈血和靜脈血的流向，注意加壓或包扎的位點(diǎn)。動脈出血時一般應(yīng)壓迫出血點(diǎn)的近心端(即靠近心臟的那一端)，靜脈出血時應(yīng)壓迫出血點(diǎn)的遠(yuǎn)心端(即遠(yuǎn)離心臟的那一端)。隨堂演練1.有些藥品上標(biāo)有“OTC”字樣，表示這種藥屬于（）A.處方藥B.中藥C.非處方藥D.西藥C2.正確的用藥方法是（）A.買貴藥和進(jìn)口藥療效更好B.藥吃得越多病好得越快C.可隨意使用OTC類藥品D.使用前閱讀藥品說明書D

3.在撥打120急救電話時，你必須講清楚的幾點(diǎn)是（）A.你的地址、姓名、癥狀B.你的單位、姓名、癥狀C.病人的地址、發(fā)病的癥狀、性別和年齡等

D.天氣情況、地址、癥狀C4.下列有關(guān)心肺復(fù)蘇的做法錯誤的是（）A.胸外心臟按壓位置是胸骨下段約1/3處B.胸外心臟按壓速度是每分鐘至少100次

C.進(jìn)行人工呼吸前，要使病人呼吸道暢通D.胸外心臟按壓與吹氣的比例是15:2D5.小楊前臂受傷，血流不止，小張根據(jù)所學(xué)生物知識對他實(shí)施急救。當(dāng)用手按壓傷口近心端時，血流仍不止；改為按壓傷口遠(yuǎn)心端時，血流立即停止。由此推知受傷的血管是（）A.靜脈B.毛細(xì)血管C.動脈D.三種血管都可能A課堂小結(jié)安全用藥區(qū)分處方藥和非處方藥藥品說明書急救“120”緊急呼救人工呼吸和胸外心臟按壓出血和止血（1）內(nèi)出血（2）外出血一、安全用藥1.安全用藥是指根據(jù)病人的病情、體質(zhì)和藥物的作用適當(dāng)選擇藥物的品種,以適當(dāng)?shù)姆椒?、劑量和時間準(zhǔn)確用藥,充分發(fā)揮藥物的

,盡量減小藥物對人體所產(chǎn)生的不良影響或危害。

2.處方藥是指必須憑

才可以購買,并按

服用的藥物。

3.非處方藥是不需要

即可購買,按

服用的藥物。非處方藥適于消費(fèi)者可以自我

、自我

的小傷小病,簡稱

。

4.無論是處方藥還是非處方藥,在使用之前,都應(yīng)該仔細(xì)閱讀藥品說明書,了解藥物的名稱、主要成分、作用與用途(功能與主治)、不良反應(yīng)(副作用)、

、用法與用量、制劑與規(guī)格以及生產(chǎn)日期和

等,以確保用藥安全。

最佳效果

執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方醫(yī)囑

憑醫(yī)師的處方

所附說明

診斷

治療

OTC注意事項(xiàng)

有效期

二、急救1.緊急呼救(1)當(dāng)遇到有人突然暈倒或溺水等情況時,先判斷他(她)有無呼吸和意識后,立即撥打

急救電話,求助急救中心,以挽救患者的生命。

(2)當(dāng)有人因煤氣中毒或觸電等意外事故造成呼吸、心跳驟停時,首先要關(guān)閉

、

,確認(rèn)傷病員和救護(hù)者處于安全的環(huán)境中,同時還需要對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇包括

和

等。

(3)最常用的人工呼吸法是

。

120

氣源

電源

胸外心臟按壓

人工呼吸

口對口吹氣法

2.出血和止血(1)出血的分類內(nèi)出血

外出血

(2)外出血特點(diǎn)及急救

紅

滲出

暗紅

流出

遠(yuǎn)心端

鮮紅

噴出

涌出

近心端

外出血的癥狀和止血的方法有哪些?外出血是指體表出血,在送往醫(yī)院之前,應(yīng)該先做必要的止血處理。外出血的癥狀和止血方法見下表:出血部位主要癥狀止血方法毛細(xì)血管血液呈紅色,從傷口滲出一般自行凝固止血,可以先將傷口沖洗干凈,然后貼上創(chuàng)可貼,或是在傷口上蓋上敷料,用紗布、繃帶加壓止血即可靜脈血液呈暗紅色,緩慢而連續(xù)不斷地從傷口流出在傷口的遠(yuǎn)心端用手指、止血帶或繃帶扎緊止血動脈血液呈鮮紅色,從傷口噴出或隨心跳一股一股地涌出,若不及時止血,患者會因失血過多而死亡在傷口的近心端用繃帶扎緊止血【例題】

生活中難免遇到意外情況,學(xué)好生物學(xué)知識可以幫助我們科學(xué)地應(yīng)對。以下處理措施錯誤的是(

)A.用指壓止血法救治較大動脈出血的傷員時,應(yīng)壓迫傷口的遠(yuǎn)心端B.不慎燒傷需要進(jìn)行皮膚移植時,用自身皮膚能有效避免排異反應(yīng)C.毛細(xì)血管或小靜脈出血時,將傷口沖洗干凈,貼上創(chuàng)可貼即可D.發(fā)現(xiàn)有人煤氣中毒,應(yīng)立即打開門窗,將其移到通風(fēng)處,撥打120急救電話后進(jìn)行人工呼吸解析:動脈是指把心臟的血液運(yùn)往全身的血管,動脈出血時血流急,血液從傷口噴出或隨心跳一股一股地涌出,要在近心端止血。答案:A1.購買藥品時無須特別關(guān)注的是藥物的(

)A.大小和形狀

B.成分和用法C.生產(chǎn)日期和有效期

D.不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)解析:藥物的大小和形狀無須特別關(guān)注;藥物的成分和用法、生產(chǎn)日期和有效期、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng),都需要特別關(guān)注。2.下列關(guān)于非處方藥的說法,錯誤的是(

)A.非處方藥不需要憑醫(yī)師處方即可購買B.標(biāo)有“OTC”的藥品是非處方藥C.在使用非處方藥前要仔細(xì)閱讀使用說明D.非處方藥對人體沒有毒副作用解析:藥物對人體基本都有毒副作用,只不過毒副作用大小不同。AD3.小李同學(xué)為了宣傳安全用藥,草擬了四條宣傳標(biāo)語,其中不恰當(dāng)?shù)氖?

)A.只用中藥,不用西藥

B.安全用藥,重于泰山C.科學(xué)用藥,安全用藥

D.是藥三分毒,用藥遵醫(yī)囑解析:西藥和中藥各有利弊,根據(jù)病情需要,恰當(dāng)選擇藥物,以達(dá)到較好的治療效果,盡量避免藥物對人體的不良作用,才是安全用藥的根本。4.濫用抗生素,危害健康。以下關(guān)于抗生素的說法,正確的是(

)A.越貴越好 B.可隨意購買C.包治百病 D.在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用AD5.搶救煤氣中毒而昏厥的病人,不恰當(dāng)?shù)募本却胧┦?

)A.撥打120急救電話B.將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方C.若病人呼吸驟停,必須原地等待醫(yī)生救治D.讓病人仰臥平躺,保持呼吸道暢通C6.(2022·湖南長沙中考)在公共場所遇到有人突然暈倒時,立即撥打120急救電話。不需要告知急救中心的是(

)A.事發(fā)地點(diǎn) B.聯(lián)系方式C.基本癥狀 D.家庭情況D7.下列哪一項(xiàng)與使用處方藥無關(guān)?(

)A.必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購買B.不需要憑醫(yī)師的處方即可購買C.要按照使用說明上要求的劑量服用D.要在有效期內(nèi)服用解析:處方藥是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才能購買,并按醫(yī)囑服用的藥物。非處方藥是不需要憑醫(yī)師處方即可購買,按所附說明即可服用的藥物。無論是處方藥還是非處方藥,在使用之前,都應(yīng)該仔細(xì)閱讀使用說明,了解藥物的主要成分、用法與用量、藥品規(guī)格、注意事項(xiàng)、生產(chǎn)日期和有效期等,以確保用藥安全。B8.(2023·四川南充中考)下面關(guān)于安全用藥和急救的說法,正確的是(

)A.病人或家屬可以自行購買帶有“OTC”標(biāo)識的處方藥B.心肺復(fù)蘇順序是胸外按壓→開放氣道→人工呼吸C.藥吃得越多,病好得越快,若同時服用幾種藥,則療效更好D.對于動脈血管出血,要盡快撥打120急救電話,在緊急呼救的同時,用手指按住遠(yuǎn)心端止血B9.當(dāng)你遇到有人因溺水停止呼吸時,下列急救措施的正確順序是(

)①使患者仰臥平躺②撥打120急救電話③口對口吹氣④清除口、鼻內(nèi)異物和污物A.①③④②

B.②①④③

C.①②③④

D.②①③④10.當(dāng)毛細(xì)血管出血時,你的判斷和處理方法是怎樣的?(

)A.傷口較小,出血不