2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-湖北住院醫(yī)師口腔正畸科歷年參考題庫含答案解析(5卷單選一百題)

2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-湖北住院醫(yī)師口腔正畸科歷年參考題庫含答案解析(5卷單選一百題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-湖北住院醫(yī)師口腔正畸科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】根據(jù)Angle分類，Ⅲ類錯頜畸形最常采用哪種矯治方案？【選項】A.拔牙矯正B.不拔牙矯正C.正頜手術(shù)D.多生牙矯正【參考答案】C【詳細解析】AngleⅢ類錯頜（前牙反頜）需通過正頜手術(shù)改善咬合關(guān)系，而拔牙/不拔牙矯正僅適用于牙性錯頜。正頜手術(shù)可調(diào)整頜骨位置，直接解決骨性畸形問題。【題干2】在固定矯治中，為控制前牙唇傾，常使用哪種類型的托槽？【選項】A.平結(jié)扎托槽B.轉(zhuǎn)矩托槽C.擴弓托槽D.垂直向控根托槽【參考答案】B【詳細解析】轉(zhuǎn)矩托槽通過調(diào)整托槽的角度來控制牙齒轉(zhuǎn)矩，可有效抑制前牙唇傾。平結(jié)扎托槽用于固定弓絲，擴弓托槽用于擴大牙弓，垂直向控根托槽用于控制根向移動?！绢}干3】正畸治療中，MRC訓練主要用于改善哪種兒童的口腔功能？【選項】A.替牙期口呼吸B.混合牙列反頜C.神經(jīng)性吞咽障礙D.磨牙前突【參考答案】C【詳細解析】MRC（肌功能訓練）通過糾正口呼吸、下頜前伸等不良習慣，改善肌群協(xié)調(diào)性，適用于神經(jīng)性吞咽障礙導致的下頜運動異常。替牙期反頜需結(jié)合機械矯治，磨牙前突需正畸或正頜聯(lián)合治療?！绢}干4】哪種矯治器在固定矯治初期用于關(guān)閉拔牙間隙？【選項】A.方絲圈B.鄰接彈簧C.擴弓器D.間隙保持器【參考答案】B【詳細解析】鄰接彈簧通過彈性回縮關(guān)閉拔牙間隙，是固定矯治初期常用的關(guān)閉間隙裝置。方絲圈用于整體控根，擴弓器用于牙弓擴大，間隙保持器用于維持間隙?！绢}干5】正畸治療中，支抗釘?shù)闹踩胛恢脩?yīng)避開哪些解剖結(jié)構(gòu)？【選項】A.上頜竇B.鼻中隔C.頦孔D.磨牙根尖【參考答案】A【詳細解析】上頜竇區(qū)植入支抗釘可能引起sinusfloorabsorption（上頜竇底吸收），導致骨流失。頦孔區(qū)支抗可影響頦神經(jīng)，磨牙根尖區(qū)支抗可能干擾根尖周組織。鼻中隔支抗需謹慎評估鼻功能影響?！绢}干6】哪種矯治器在青少年早期干預(yù)中可有效控制后牙前移？【選項】A.擴弓器B.Activator矯治器C.方絲弓D.舌側(cè)矯正器【參考答案】B【詳細解析】Activator矯治器通過前牙牽引和頜間彈力，抑制后牙前傾，同時促進上頜發(fā)育，適用于替牙期磨牙前突伴頜骨發(fā)育不足的病例。擴弓器用于牙弓寬度不足，舌側(cè)矯正器用于美觀需求?！绢}干7】正畸弓絲更換的常規(guī)頻率是多少？【選項】A.每3個月B.每6個月C.每9個月D.每12個月【參考答案】A【詳細解析】固定矯治中，弓絲更換周期通常為3-4個月，早期使用細弓絲（0.016-0.018英寸）逐步調(diào)整，后期換用粗弓絲（0.022英寸）加強支抗。6個月周期適用于復雜病例，但3個月更符合臨床常規(guī)。【題干8】哪種類型的錯頜畸形需優(yōu)先考慮咬合重建？【選項】A.深覆頜B.反頜C.開頜D.牙列擁擠【參考答案】C【詳細解析】開頜患者常合并頜位關(guān)系異常和咬合功能喪失，需通過咬合重建恢復垂直向高度和咀嚼效能。深覆頜可調(diào)整咬合，反頜需正頜手術(shù)，擁擠需擴弓或拔牙?！绢}干9】固定矯治中，哪種托槽類型最易導致牙齦損傷？【選項】A.方絲托槽B.圓絲托槽C.可拆卸托槽D.自鎖托槽【參考答案】A【詳細解析】方絲托槽的銳利邊緣易刮傷牙齦，圓絲托槽（如0.019×0.025英寸）圓滑度較高?？刹鹦锻胁郏ㄈ鏘nvisalign）無機械損傷風險，自鎖托槽（如Damon）弓絲摩擦力小?！绢}干10】在正畸治療中，哪種情況需暫停使用頭帽頦兜？【選項】A.下頜前伸B.下頜后退C.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂D.磨牙后移【參考答案】C【詳細解析】頭帽頦兜用于抑制下頜前伸，若存在顳下頜關(guān)節(jié)紊亂（如彈響、疼痛），持續(xù)加力可能加重關(guān)節(jié)損傷。需先行關(guān)節(jié)治療，再評估是否繼續(xù)使用?！绢}干11】哪種矯治器在混合牙列期可有效控制前牙擁擠？【選項】A.擴弓器B.空間保持器C.多生牙拔除D.片段弓矯治器【參考答案】D【詳細解析】片段弓（片段式弓絲）通過分段控制牙齒移動，集中間隙關(guān)閉擁擠?；旌涎懒衅谇把罁頂D常由替牙順序異常或間隙不足引起，擴弓器主要用于牙弓狹窄。【題干12】正畸治療中，哪種類型的根尖周炎最常見于拔牙病例？【選項】A.急性漿液性B.慢性肉芽腫性C.急性化膿性D.牙根吸收性【參考答案】C【詳細解析】拔牙后鄰牙向缺牙區(qū)傾斜，食物嵌塞易引發(fā)急性化膿性根尖周炎。慢性肉芽腫性多見于長期齲壞未治療，急性漿液性多由外傷或感染初期引起。【題干13】在正畸-修復聯(lián)合治療中，修復體設(shè)計需優(yōu)先考慮？【選項】A.美學形態(tài)B.咬合接觸點C.牙齦顏色協(xié)調(diào)D.牙體缺損程度【參考答案】B【詳細解析】咬合接觸點（如尖交錯咬合）是修復體功能的核心，需精確調(diào)磨。美學形態(tài)次之，牙齦顏色需與修復體匹配但非首要條件，牙體缺損程度影響修復方式選擇。【題干14】正畸治療中，哪種生物力學原理可促進磨牙近中根向移動？【選項】A.遠中鄰面去釉B.垂直向加力C.水平向分根D.轉(zhuǎn)矩控制【參考答案】C【詳細解析】水平向分根（如將單根磨牙分為雙根）可降低根尖區(qū)應(yīng)力，使近中根向移動。垂直向加力（如垂直牽引）主要影響根垂直向移動，轉(zhuǎn)矩控制針對冠部形態(tài)。【題干15】在青少年正畸中，哪種矯治器對頜骨發(fā)育影響最大？【選項】A.方絲弓B.ActivatorC.擴弓器D.自鎖托槽【參考答案】B【詳細解析】Activator通過頜間牽引和前牙牽引，直接刺激上頜發(fā)育，對頜骨形態(tài)改變效果顯著。擴弓器主要用于牙弓寬度不足，方絲弓和自鎖托槽為固定矯治器，不改變頜骨大小?！绢}干16】正畸治療中，哪種情況需避免使用Nanceholdingarch？【選項】A.乳牙早失B.恒牙滯留C.深覆頜D.反頜【參考答案】B【詳細解析】Nanceholdingarch（Nance保持器）用于維持前牙間隙，若恒牙滯留導致間隙過大，加力可能壓迫滯留牙根。反頜需正頜手術(shù)，深覆頜需調(diào)整咬合?！绢}干17】在固定矯治中，哪種托槽類型最易導致食物嵌塞？【選項】A.方絲托槽B.圓絲托槽C.可拆卸托槽D.自鎖托槽【參考答案】A【詳細解析】方絲托槽的方孔設(shè)計易使食物殘渣卡入，圓絲托槽（如0.019×0.025英寸）圓滑度較高?？刹鹦锻胁郏ㄈ珉[形矯治）無托槽，自鎖托槽（如Damon）托槽槽溝更寬，嵌塞風險較低。【題干18】正畸治療中，哪種類型的支抗最適用于關(guān)閉前牙間隙？【選項】A.頜間支抗B.頜內(nèi)支抗C.垂直支抗D.根尖支抗【參考答案】B【詳細解析】頜內(nèi)支抗（如前牙區(qū)支抗釘）通過控制前牙移動，集中關(guān)閉間隙。頜間支抗（如頭帽）多用于整體控根，垂直支抗（如垂直牽引）控制咬合垂直向，根尖支抗（如微種植體）用于遠中移動。【題干19】在正畸治療中，哪種類型的根尖周炎需考慮正畸治療終結(jié)？【選項】A.急性漿液性B.慢性肉芽腫性C.急性化膿性D.牙根吸收性【參考答案】A【詳細解析】急性漿液性根尖周炎多為暫時性炎癥，正畸加力可能促進根尖閉合。慢性肉芽腫性需根管治療或拔除，急性化膿性需控制感染，牙根吸收性需調(diào)整矯治方案。【題干20】正畸治療中，哪種類型的矯治器在牙列擁擠病例中效果最佳？【選項】A.擴弓器B.片段弓矯治器C.方絲弓D.自鎖托槽【參考答案】B【詳細解析】片段弓（片段式弓絲）通過分段關(guān)閉間隙，集中解決牙列擁擠問題。擴弓器用于牙弓狹窄，方絲弓和自鎖托槽為固定矯治器，但需結(jié)合其他技術(shù)處理擁擠。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-湖北住院醫(yī)師口腔正畸科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】AngleClassII錯頜畸形的主要特征是？【選項】A.前牙反呀伴下頜前突B.前牙深覆蓋伴下頜后縮C.前牙反呀伴上頜前突D.前牙深覆蓋伴上頜發(fā)育不足【參考答案】C【詳細解析】AngleClassII以上前牙發(fā)育過度伴下頜發(fā)育不足為特征，表現(xiàn)為前牙深覆蓋（覆蓋度＞3mm），需結(jié)合側(cè)貌分析。選項A為ClassIII畸形，B和D不符合Angle分類標準?！绢}干2】固定矯治器支抗裝置的主要作用是？【選項】A.促進牙齒移動速度B.限制特定方向的牙移動C.增加矯治力大小D.改善患者口腔衛(wèi)生【參考答案】B【詳細解析】支抗裝置通過控制基牙的移動范圍實現(xiàn)矯治目標，如Nance弓用于控制前牙唇傾，垂直向支抗防止后牙前傾。選項A與生物力學原理相悖，C和D非支抗核心功能。【題干3】埋伏牙牽引失敗的主要原因是？【選項】A.牙根吸收B.牙周膜纖維斷裂C.牙周支持組織不足D.牙冠過度萌出【參考答案】C【詳細解析】埋伏牙牽引需牙周膜完整提供牽拉力，若支持組織嚴重破壞（如CPI指數(shù)≥3），牽引效果顯著下降。選項B屬于急性松動范疇，D與牽引方向無關(guān)?！绢}干4】removable保持器設(shè)計的生物力學原則是？【選項】A.前牙區(qū)施加持續(xù)壓力B.避免對牙根產(chǎn)生剪切力C.增加矯治器厚度D.優(yōu)先使用透明材料【參考答案】B【詳細解析】removable保持器需保證牙槽嵴支持，避免基牙受力過大導致牙周損傷。選項A易引發(fā)牙根吸收，C增加異物感，D與生物力學無關(guān)?！绢}干5】正畸拔牙病例中，拔除牙位選擇的關(guān)鍵依據(jù)是？【選項】A.患者年齡B.牙弓長度與間隙C.前牙覆合關(guān)系D.牙根吸收程度【參考答案】B【詳細解析】拔牙量需精確計算牙弓長度與間隙差值（≥4mm時考慮拔牙），結(jié)合牙槽骨吸收程度（D）調(diào)整方案。選項A和C非決定性因素。【題干6】根尖周炎急性期首選的影像學檢查是？【選項】A.CBCTB.牙片C.頜面全景片D.牙周探針【參考答案】B【詳細解析】根尖區(qū)感染急性期需快速定位病變，牙片（B）可清晰顯示齲壞范圍及根尖透射影。CBCT（A）雖更精確但耗時，全景片（C）無法區(qū)分單根牙病變，牙周探針（D）屬臨床檢查?！绢}干7】正畸托槽粘接失敗最常見的原因是？【選項】A.粘結(jié)劑固化時間不足B.牙面清潔不徹底C.托槽定位偏差D.患者口腔干燥【參考答案】B【詳細解析】牙面殘留的菌斑或食物殘渣（B）會阻礙粘結(jié)劑與牙釉質(zhì)結(jié)合，導致粘接強度下降。選項A易引發(fā)粘結(jié)劑脫落，C和D非主要誘因。【題干8】安氏Ⅱ類1分錯頜畸形的理想矯治目標包括？【選項】A.下頜后退B.前牙覆蓋減少C.上頜發(fā)育不足D.面角減小【參考答案】B【詳細解析】安氏Ⅱ類1分需通過擴弓（如Bass弓）增加間隙，配合唇向移動前牙減少覆蓋（覆蓋度＞3mm需矯正）。選項A加重畸形，C和D需結(jié)合拔牙矯正?！绢}干9】removable矯治器磨牙區(qū)設(shè)計應(yīng)重點考慮？【選項】A.前牙舌側(cè)接觸點B.第一磨牙的遠中鄰接C.后牙區(qū)呀板厚度D.唇側(cè)弓絲曲度【參考答案】B【詳細解析】removable矯治器需保證第一磨牙遠中鄰接（B）正常，避免咬合干擾。選項A影響前牙閉合，C過厚易導致基牙傾斜，D屬固定矯治器設(shè)計要點?！绢}干10】正畸拔牙病例中，拔除第一前磨牙的適應(yīng)證是？【選項】A.前牙反呀B.前牙深覆蓋C.后牙擁擠D.前牙擁擠伴深覆合【參考答案】C【詳細解析】拔除第一前磨牙（B/P）主要用于解決后牙擁擠（C），通過關(guān)閉間隙解除擁擠。選項A需正畸擴弓，B和D需結(jié)合其他牙位拔除?！绢}干11】正畸治療中，支抗丟失最常見于？【選項】A.前牙區(qū)B.第一磨牙區(qū)C.前磨牙區(qū)D.乳磨牙區(qū)【參考答案】B【詳細解析】第一磨牙因牙根短小（約10mm）、牙槽骨板?。s2mm）且受力集中，支抗丟失率高達60%-80%。選項D乳磨牙已萌出則不適用?！绢}干12】removable保持器磨牙區(qū)呀墊的設(shè)計原則是？【選項】A.呀墊高度＞3mmB.呀墊覆蓋全部咬合面C.呀墊避開前牙區(qū)D.呀墊厚度均勻【參考答案】C【詳細解析】removable保持器需避免前牙區(qū)呀墊影響發(fā)音和美觀（C），磨牙呀墊高度2-3mm，厚度均勻（D）但需避開舌尖接觸區(qū)?！绢}干13】正畸治療中，根尖周炎最嚴重的并發(fā)癥是？【選項】A.牙槽骨吸收B.牙根吸收C.牙髓壞死D.牙冠崩裂【參考答案】A【詳細解析】根尖周炎長期不愈可導致牙槽骨吸收（A），嚴重者需拔除。牙根吸收（B）多由正畸力過大引起，牙髓壞死（C）多見于深齲?！绢}干14】AngleClassI深覆合的矯治目標應(yīng)優(yōu)先？【選項】A.前牙覆蓋減少B.減少前牙萌出C.控制下頜后退D.增加下頜前突【參考答案】A【詳細解析】AngleClassI深覆合（覆合深度＞3mm）需優(yōu)先減少前牙覆蓋（A），通過唇向移動前牙或磨牙遠移實現(xiàn)。選項B加重覆蓋，C和D屬復雜病例處理?！绢}干15】removable矯治器磨牙區(qū)支抗釘?shù)脑O(shè)計要點是？【選項】A.釘體直徑＞2mmB.釘體埋入骨內(nèi)長度＞5mmC.釘體方向平行牙根長軸D.釘體數(shù)目＞4個【參考答案】C【詳細解析】removable矯治器支抗釘需平行牙根長軸（C）以分散力，直徑1.5-2mm，埋入骨內(nèi)2-3mm。選項A過粗易損傷牙齦，B和D非關(guān)鍵參數(shù)?！绢}干16】正畸拔牙病例中，拔除第二前磨牙的指征是？【選項】A.前牙反呀B.后牙擁擠C.前牙擁擠伴深覆合D.下頜角偏大【參考答案】B【詳細解析】拔除第二前磨牙（C/P）主要用于解除后牙擁擠（B），通過關(guān)閉間隙實現(xiàn)矯治目標。選項A需擴弓，C和D需結(jié)合拔牙聯(lián)合擴弓?！绢}干17】正畸托槽粘接后需立即檢查的項目是？【選項】A.牙弓整體排列B.托槽與弓絲接觸度C.牙尖交錯咬合D.基托邊緣密合度【參考答案】B【詳細解析】托槽粘接后需立即檢查托槽與弓絲接觸度（B），確保弓絲能順利放入。選項A需復診檢查，C和D屬后續(xù)調(diào)磨內(nèi)容?！绢}干18】removable保持器前牙區(qū)設(shè)計的關(guān)鍵是？【選項】A.保持前牙閉合接觸B.避免舌尖接觸C.使用高彈材料D.增加前牙厚度【參考答案】B【詳細解析】removable保持器需避免舌尖接觸（B）影響發(fā)音，前牙區(qū)接觸點需保留0.5-1mm間隙。選項A易導致基牙移位，C和D非設(shè)計要點。【題干19】正畸治療中，根尖周炎最有效的預(yù)防措施是？【選項】A.定期復查X線片B.使用含氟牙膏C.控制矯治力大小D.加強口腔衛(wèi)生宣教【參考答案】C【詳細解析】控制矯治力大小（C）是預(yù)防根尖周炎的關(guān)鍵，建議力值＜200g，持續(xù)時間＜8秒。選項A屬常規(guī)措施，B和D為輔助手段?！绢}干20】AngleClassIII畸形的理想矯治目標應(yīng)包括？【選項】A.前牙反呀B.下頜前突C.前牙覆蓋減少D.面角增大【參考答案】B【詳細解析】AngleClassIII畸形需通過擴弓（如MRC矯治器）解除反呀（A），同時促進下頜前突（B）改善面型。選項C加重覆蓋，D需結(jié)合頜面外科。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-湖北住院醫(yī)師口腔正畸科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】在正畸治療中，哪種矯治器主要用于關(guān)閉拔牙后的間隙并控制前牙唇傾？【選項】A.Begg矯治器B.阿克塞爾矯治器C.方絲弓矯治器D.唐氏矯治器【參考答案】B【詳細解析】阿克塞爾矯治器通過高彈力細絲和結(jié)扎技術(shù)，能有效控制前牙唇傾并促進間隙關(guān)閉，適用于拔牙病例。Begg矯治器主要用于中性深覆頜，方絲弓側(cè)重整體弓形控制，唐氏矯治器為早期活動矯治器?！绢}干2】關(guān)于錯頜畸形的分類，AngleClassIIdivision1的主要特征是？【選項】A.頜骨發(fā)育不足伴磨牙前移B.上頜前突伴下頜后縮C.頜骨發(fā)育過度伴開頜D.前牙反頜伴后牙深覆合【參考答案】B【詳細解析】AngleClassIIdivision1是骨性上頜前突伴下頜后縮，臨床表現(xiàn)為凸面型，需通過前方牽引改善頜位關(guān)系。選項A為ClassIIdivision2，選項C為ClassIII，D為反頜。【題干3】正畸牽引力的大小與哪種生物力學參數(shù)直接相關(guān)？【選項】A.牽引力方向B.牽引力角度C.牽引力作用點D.牽引力持續(xù)時間【參考答案】C【詳細解析】牽引力作用點距牙根的距離（力臂長度）直接影響牙齒移動效率，臨床需根據(jù)牙根位置調(diào)整結(jié)扎點位置。方向和角度影響移動路徑，持續(xù)時間決定移動速度?！绢}干4】以下哪種材料在固定矯治中主要用于托槽基底板？【選項】A.聚醚醚酮B.聚碳酸酯C.聚甲基丙烯酸甲酯D.聚四氟乙烯【參考答案】C【詳細解析】聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）具有良好抗壓強度和生物相容性，是托槽基底板的標準材料。聚碳酸酯脆性大，聚醚醚酮耐高溫但成本高，聚四氟乙烯用于附件基底?！绢}干5】在正畸治療中，哪種情況屬于第二類牽引的適應(yīng)證？【選項】A.前牙反頜伴下頜前突B.上頜發(fā)育不足伴下頜后縮C.磨牙前移伴深覆頜D.開頜伴牙列擁擠【參考答案】A【詳細解析】第二類牽引（高位牽引）用于改善凸面型，通過將力作用于上頜第二磨牙遠中，促進上頜向后退。選項B需使用頜間牽引，C為垂直向控制，D需結(jié)合前方牽引?！绢}干6】關(guān)于正畸弓絲的彈性系數(shù)，以下哪項正確？【選項】A.高彈性系數(shù)絲用于初始排齊B.中等彈性系數(shù)絲用于精細調(diào)整C.低彈性系數(shù)絲用于關(guān)閉間隙D.彈性系數(shù)與牙齒移動速度無關(guān)【參考答案】B【詳細解析】中等彈性系數(shù)絲（如0.016英寸不銹鋼絲）適用于精細調(diào)整，其彈性允許牙齒微動而不易反彈。高彈性絲（0.018英寸）用于排齊，低彈性絲（0.022英寸）用于關(guān)閉間隙。彈性系數(shù)影響牙齒移動的阻力?！绢}干7】在正畸診斷中，以下哪種指標用于評估擁擠程度？【選項】A.面部對稱性B.牙弓長度與顱骨基底長度比C.前牙覆蓋D.頜骨突度【參考答案】B【詳細解析】牙弓長度/顱骨基底長度比（<80%為擁擠，>95%為稀疏）是量化擁擠程度的核心指標。面部對稱性評估整體比例，前牙覆蓋反映唇側(cè)突度，頜骨突度與Angle分類相關(guān)?！绢}干8】關(guān)于支抗釘?shù)脑O(shè)計，哪種位置最有利于控制前牙轉(zhuǎn)矩？【選項】A.上頜第一磨牙近中頰側(cè)B.下頜第二磨牙遠中頰側(cè)C.上頜尖牙遠中頰側(cè)D.下頜第一磨牙近中舌側(cè)【參考答案】C【詳細解析】尖牙支抗釘（C）距前牙較近，通過控制尖牙轉(zhuǎn)矩可間接影響前牙位置。第一磨牙支抗用于整體控根，遠中頰側(cè)支抗（B）多用于后牙區(qū)，下頜支抗（D）對前牙影響較小?！绢}干9】在正畸治療中，哪種情況需要使用頜間牽引？【選項】A.上頜發(fā)育不足伴下頜后縮B.前牙反頜伴深覆頜C.開頜伴牙列擁擠D.磨牙前移伴凸面型【參考答案】A【詳細解析】頜間牽引（如Nance弓）通過牽拉下頜向上頜施力，改善上頜發(fā)育不足導致的ClassIII關(guān)系。選項B需使用第二類牽引，C需結(jié)合前方牽引，D需頜間去旋轉(zhuǎn)?！绢}干10】關(guān)于固定矯治器的支抗設(shè)計，以下哪項錯誤？【選項】A.前牙區(qū)支抗用于控制前牙轉(zhuǎn)矩B.后牙區(qū)支抗用于關(guān)閉間隙C.頜間支抗用于改善咬合關(guān)系D.頰側(cè)支抗用于防止牙冠旋轉(zhuǎn)【參考答案】B【詳細解析】后牙區(qū)支抗（如后牙垂直支抗釘）主要用于控制后牙轉(zhuǎn)矩和垂直向移動，而非關(guān)閉間隙。關(guān)閉間隙需依賴前牙支抗和弓絲彈性。頰側(cè)支抗通過結(jié)扎防止牙冠旋轉(zhuǎn)?！绢}干11】在正畸生物力學中，哪種因素對牙齒移動速度影響最大？【選項】A.牽引力方向B.牽引力大小C.牽引力作用點D.牽引力持續(xù)時間【參考答案】B【詳細解析】牙齒移動速度與施加的力大小成正比，但需在安全范圍內(nèi)（通常<50g）。作用點影響移動效率，方向決定移動路徑，持續(xù)時間決定總移動量?！绢}干12】關(guān)于錯頜畸形的非手術(shù)矯治適應(yīng)證，以下哪項正確？【選項】A.嚴重骨性凸面型B.前牙反頜伴頜骨不對稱C.開頜伴牙周病D.磨牙深覆頜伴下頜前突【參考答案】C【詳細解析】非手術(shù)矯治適用于牙周健康且頜骨關(guān)系可預(yù)測改善的病例（如開頜）。嚴重骨性凸面型需正頜手術(shù)，前牙反頜伴頜骨不對稱需手術(shù)正畸聯(lián)合，深覆頜伴下頜前突需頜間牽引。【題干13】在正畸托槽粘接中，哪種方法能減少托槽脫落風險？【選項】A.熱熔粘接B.光固化粘接C.自凝水門汀粘接D.磨牙區(qū)使用彈性體粘接【參考答案】B【詳細解析】光固化粘接（含光敏樹脂）具有高粘結(jié)強度和抗剪切力，尤其適合托槽與牙釉質(zhì)粘接。自凝水門汀易脆裂，熱熔粘接需高溫易損傷牙釉質(zhì)，磨牙區(qū)彈性體粘接不適用。【題干14】關(guān)于正畸弓絲的彎制，哪種操作會增加托槽脫位風險？【選項】A.彎制側(cè)方曲B.彎制垂直曲C.彎制根舌向曲D.彎制后牙鄰面曲【參考答案】D【詳細解析】后牙鄰面曲（如擴弓曲）需在弓絲末端形成銳角，操作中易導致托槽基板與弓絲分離。側(cè)方曲和垂直曲通過圓弧彎制，根舌向曲通過小幅度扭轉(zhuǎn)完成，均較安全?！绢}干15】在正畸診斷中，以下哪種測量用于評估牙弓形態(tài)？【選項】A.OverbiteB.OverjetC.AnteroposteriorskeletalpatternD.Archperimeter【參考答案】D【詳細解析】牙弓周長（Archperimeter）反映牙弓整體形態(tài)和擁擠程度，與顱骨基底長度比值（<80%為擁擠）共同評估擁擠程度。Overbite和Overjet反映唇側(cè)突度，Anteroposteriorskeletalpattern評估頜骨位置?！绢}干16】關(guān)于支抗釘?shù)呐ぞ乜刂疲韵履捻椪_？【選項】A.托槽基底板厚度影響扭矩大小B.支抗釘直徑越小扭矩越大C.弓絲彈性系數(shù)越高扭矩越大D.結(jié)扎圈直徑與扭矩無關(guān)【參考答案】A【詳細解析】托槽基底板厚度增加（如0.6mm）可增強扭矩控制能力。支抗釘直徑越大（如6mm）扭矩越大，彈性系數(shù)高絲（如鈦鎳絲）彈性強但扭矩控制弱。結(jié)扎圈直徑影響支抗釘?shù)男D(zhuǎn)阻力?！绢}干17】在正畸治療中，哪種情況屬于第一類牽引的適應(yīng)證？【選項】A.上頜發(fā)育不足伴下頜后縮B.前牙反頜伴深覆頜C.開頜伴牙列擁擠D.磨牙前移伴凸面型【參考答案】B【詳細解析】第一類牽引（低位牽引）通過牽拉下頜向上頜施力，改善前牙反頜伴深覆頜的咬合關(guān)系。選項A需頜間牽引，C需結(jié)合前方牽引，D需第二類牽引?！绢}干18】關(guān)于固定矯治器的附件應(yīng)用，以下哪項錯誤？【選項】A.磨牙區(qū)使用鄰面管附件增加支抗B.尖牙區(qū)使用T形附件改善轉(zhuǎn)矩C.前牙區(qū)使用鄰面管附件關(guān)閉間隙D.后牙區(qū)使用翼形附件防止旋轉(zhuǎn)【參考答案】C【詳細解析】前牙鄰面管附件（如Wingattachment）主要用于控制轉(zhuǎn)矩，而非關(guān)閉間隙。關(guān)閉間隙需依賴弓絲彈性。翼形附件（如Occlusalbutton）用于后牙區(qū)防止旋轉(zhuǎn)，尖牙T形附件（如T-screw）用于增強支抗?！绢}干19】在正畸生物力學中，哪種因素對牙齒移動方向影響最大？【選項】A.牽引力方向B.牽引力大小C.牽引力作用點D.牽引力持續(xù)時間【參考答案】A【詳細解析】牙齒移動方向由牽引力方向決定（如垂直牽引改變咬合，橫向牽引改變轉(zhuǎn)矩）。作用點影響移動效率，大小決定速度，持續(xù)時間決定總移動量?！绢}干20】關(guān)于錯頜畸形的手術(shù)矯治指征，以下哪項正確？【選項】A.牙列擁擠伴牙周病B.嚴重骨性凸面型伴開頜C.前牙反頜伴牙槽突吸收D.磨牙深覆頜伴下頜前突【參考答案】B【詳細解析】手術(shù)矯治適用于非手術(shù)無法改善的骨性畸形（如嚴重凸面型伴開頜）。選項A需牙周治療，C需種植修復，D需頜間牽引和支抗控制。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-湖北住院醫(yī)師口腔正畸科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】在正畸托槽的角度選擇中，30度托槽通常用于哪種牙面粘貼？【選項】A.前牙切緣區(qū)B.后牙頰舌面C.前牙舌面D.后牙近中頰角【參考答案】B【詳細解析】后牙頰舌面由于咬合功能需要，托槽角度需匹配牙釉質(zhì)發(fā)育帶走向，30度托槽可提供最佳力學傳導。前牙切緣區(qū)常用45度托槽，后牙近中頰角需調(diào)整至25-30度以避免側(cè)向力集中?！绢}干2】固定矯治器主要用于哪種矯治目標的實現(xiàn)？【選項】A.牙列擁擠解除B.面型改善C.固定牙位穩(wěn)定D.頜位關(guān)系調(diào)整【參考答案】C【詳細解析】固定矯治器通過預(yù)置附件和弓絲傳導控制力，核心作用是固定牙位進行精準的三維移動。雖然可間接改善面型，但直接作用為穩(wěn)定已矯正牙位。牙列擁擠解除多依賴可拆卸矯治器。【題干3】正畸弓絲回彈測試中，若托槽附件未脫落但弓絲形態(tài)完全恢復，可能提示哪類問題？【選項】A.弓絲彈性模量不足B.托槽粘接強度不足C.基托設(shè)計不合理D.牙體軸傾角異常【參考答案】A【詳細解析】弓絲回彈測試需在20分鐘內(nèi)完成。若托槽未脫落但弓絲完全回彈，說明弓絲彈性模量不足（如0.014英寸鋼絲易回彈），需更換高模量弓絲（如0.016英寸不銹鋼絲）。托槽粘接強度不足會導致托槽脫落而非弓絲回彈?！绢}干4】在Ⅱ類牽引治療中，哪種牽引方向能有效前移下頜前牙？【選項】A.高角牽引（上頜后牙→下頜尖牙）B.低角牽引（上頜尖牙→下頜磨牙）C.短臂牽引（上頜磨牙→下頜前磨牙）D.長臂牽引（上頜前磨牙→下頜磨牙）【參考答案】B【詳細解析】低角牽引（上頜尖牙→下頜磨牙）通過長臂杠桿效應(yīng)，可放大牽引力，有效前移下頜前牙。高角牽引（上頜后牙→下頜尖牙）適用于擴大咬合間隙，短臂牽引用于改善深覆合，長臂牽引可能導致下頜前牙過度移動?！绢}干5】正畸矯治器中，哪種材料因生物相容性差已逐漸被淘汰？【選項】A.聚四氟乙烯膜B.硅橡膠印模材料C.酚醛樹脂D.玻璃纖維【參考答案】C【詳細解析】酚醛樹脂（Bakelite）因含有甲醛等揮發(fā)性物質(zhì)，可能引發(fā)牙齦炎癥和過敏反應(yīng)，現(xiàn)已被聚醚膜或熱凝樹脂替代。聚四氟乙烯膜用于保持器，硅橡膠用于取模，玻璃纖維用于臨時冠修復?！绢}干6】正畸弓絲彎制中，直絲弓技術(shù)最常使用的彎制角度是？【選項】A.15度B.25度C.30度D.45度【參考答案】B【詳細解析】直絲弓技術(shù)通過25度彎制形成初始轉(zhuǎn)矩，使托槽槽溝與牙冠長軸形成5-8度夾角，便于弓絲滑入。15度彎制用于舌側(cè)固定弓絲，30度彎制多見于方絲弓技術(shù)，45度用于前牙區(qū)精細控制?！绢}干7】在正畸拔牙病例中，哪種咬合關(guān)系重建方案最符合生物力學原理？【選項】A.原磨牙替換B.前磨牙替換C.尖牙替換D.磨牙遠端關(guān)閉【參考答案】A【詳細解析】原磨牙（第一磨牙）咬合重建可最大限度保留牙槽骨高度和鄰牙支持，且其解剖形態(tài)與第二磨牙匹配度最高（牙尖高度差僅0.5mm）。前磨牙替換可能導致咬合力分布不均，尖牙替換影響前牙反覆蓋，遠端關(guān)閉易引發(fā)牙槽嵴吸收。【題干8】正畸托槽粘接失敗后，哪種處理方式最可能引發(fā)牙釉質(zhì)脫礦？【選項】A.直接去除殘留粘接劑B.碘伏消毒后重新粘接C.酸蝕后重新粘接D.酶解殘留粘接劑【參考答案】A【詳細解析】直接機械去除粘接劑（如使用刮匙）會損傷釉質(zhì)表面，導致粘接區(qū)域微滲漏，加速脫礦。碘伏消毒（含有機溶劑）可能溶解粘接劑但破壞釉質(zhì)表面結(jié)構(gòu)。酸蝕（37%磷酸）可暴露釉柱晶體，增強粘接強度。酶解（如蛋白酶）適用于軟組織殘留?！绢}干9】在正畸牽引中，哪種類型的牽引線對支抗牙產(chǎn)生的扭轉(zhuǎn)力最大？【選項】A.繞環(huán)牽引B.三角牽引C.牽張線D.高速弓【參考答案】B【詳細解析】三角牽引（如尖牙-磨牙-尖牙）通過杠桿原理產(chǎn)生最大扭轉(zhuǎn)力，適用于糾正磨牙扭轉(zhuǎn)。繞環(huán)牽引（如上頜磨牙-下頜磨牙）主要產(chǎn)生前后向力，牽張線（如唇向牽引）產(chǎn)生垂直向力，高速弓（如擴弓器）產(chǎn)生水平向力?！绢}干10】正畸矯治器中，哪種附件設(shè)計可有效增強前牙區(qū)的支抗作用？【選項】A.馬克氏弓B.唇側(cè)三角卡環(huán)C.頜支抗釘D.前牙鄰間牽引鉤【參考答案】B【詳細解析】唇側(cè)三角卡環(huán)（TongueSideTriangularLoop）通過增加前牙區(qū)水平支抗，防止唇側(cè)牽引導致前牙轉(zhuǎn)矩損失。馬克氏弓（Mann弓）用于擴大咬合間隙，頜支抗釘（BitePlate）增強垂直支抗，前牙鄰間牽引鉤（InterproximalHook）用于鄰牙移動。【題干11】正畸弓絲更換時，哪種情況需要立即更換托槽？【選項】A.弓絲末端回彈B.托槽基板與弓絲不密合C.托槽斷裂D.牙齦炎癥【參考答案】C【詳細解析】托槽斷裂（如陶瓷托槽碎裂）會導致弓絲滑脫，可能造成牙齒脫位或根尖損傷。弓絲末端回彈可通過彎制解決，基板不密合可調(diào)整弓絲張力，牙齦炎需局部處理而非更換托槽。【題干12】在正畸矯治中，哪種材料因脆性高易導致托槽脫落？【選項】A.聚醚膜B.玻璃纖維C.硅橡膠D.酚醛樹脂【參考答案】D【詳細解析】酚醛樹脂（Bakelite）脆性大，受力后易碎裂導致托槽基板分離。聚醚膜（PolyetherMembrane）彈性適中，玻璃纖維（GlassFiber）用于增強托槽，硅橡膠（SiliconeRubber）用于取模?！绢}干13】正畸牽引中，哪種類型的牽引線對支抗牙的牙根吸收風險最大？【選項】A.高速弓牽引B.頜前牽引C.短臂牽引D.長臂牽引【參考答案】D【詳細解析】長臂牽引（如上頜前磨牙→下頜磨牙）因杠桿臂長，對支抗牙根部的剪切力最大，易導致根吸收。高速弓牽引（如擴弓器）產(chǎn)生水平向力，頜前牽引（如Nance弓）增強前牙支抗，短臂牽引（如尖牙-磨牙）力臂短，損傷風險低?！绢}干14】在正畸矯治器中，哪種附件設(shè)計用于增強前牙區(qū)的轉(zhuǎn)矩控制？【選項】A.馬克氏弓B.頜支抗釘C.唇側(cè)鄰間卡環(huán)D.前牙鄰間牽引鉤【參考答案】C【詳細解析】唇側(cè)鄰間卡環(huán)（LingualInterproximalLoop）通過增加前牙區(qū)鄰接點，增強轉(zhuǎn)矩控制能力。馬克氏弓用于擴大咬合間隙，頜支抗釘（BitePlate）增強垂直支抗，前牙鄰間牽引鉤（InterproximalHook）用于鄰牙移動?！绢}干15】正畸弓絲彎制中，哪種彎制技術(shù)用于糾正后牙區(qū)轉(zhuǎn)矩異常？【選項】A.U型彎B.W型彎C.S型彎D.R型彎【參考答案】B【詳細解析】W型彎（W-Bend）通過在弓絲上形成兩個反向轉(zhuǎn)矩點，可有效糾正后牙區(qū)的轉(zhuǎn)矩異常（如磨牙轉(zhuǎn)矩不足）。U型彎（U-Bend）用于關(guān)閉間隙，S型彎（S-Bend）改善前牙區(qū)形態(tài)，R型彎（R-Bend）用于調(diào)整前牙轉(zhuǎn)矩。【題干16】在正畸牽引中，哪種牽引線對支抗牙的牙槽骨吸收影響最??？【選項】A.高速弓牽引B.短臂牽引C.長臂牽引D.頜前牽引【參考答案】B【詳細解析】短臂牽引（如上頜磨牙→下頜前磨牙）因力臂短，對支抗牙的剪切力最小，牙槽骨吸收風險最低。長臂牽引（如上頜前磨牙→下頜磨牙）力臂長，高速弓牽引（如擴弓器）產(chǎn)生水平向力，頜前牽引（如Nance弓）增強前牙支抗?！绢}干17】正畸矯治器中，哪種材料因收縮率大易導致矯治器變形？【選項】A.聚四氟乙烯膜B.硅橡膠C.酚醛樹脂D.玻璃纖維【參考答案】C【詳細解析】酚醛樹脂（Bakelite）固化過程中體積收縮率達5-8%，可能導致矯治器變形或附件斷裂。聚四氟乙烯膜（PTFEMembrane）收縮率小于1%，硅橡膠（SiliconeRubber）用于取模，玻璃纖維（GlassFiber）用于增強結(jié)構(gòu)?！绢}干18】在正畸矯治中，哪種操作可能增加根尖周炎風險？【選項】A.牙冠預(yù)備B.弓絲更換C.托槽粘接D.牽引線調(diào)整【參考答案】A【詳細解析】牙冠預(yù)備（如全瓷冠修復）需磨除牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)，可能損傷根尖周組織。弓絲更換（如更換0.016英寸弓絲）需調(diào)整托槽，托槽粘接（如陶瓷托槽）需酸蝕處理，牽引線調(diào)整（如更換牽引線）對根尖無直接影響。【題干19】正畸矯治器中，哪種附件設(shè)計用于增強后牙區(qū)的垂直支抗？【選項】A.頜支抗釘B.唇側(cè)鄰間卡環(huán)C.馬克氏弓D.前牙鄰間牽引鉤【參考答案】A【詳細解析】頜支抗釘（BitePlate）通過增加垂直向支抗，防止后牙過度萌出。唇側(cè)鄰間卡環(huán)（LingualInterproximalLoop）用于前牙轉(zhuǎn)矩控制，馬克氏弓（MannArch）用于擴大咬合間隙，前牙鄰間牽引鉤（InterproximalHook）用于鄰牙移動?！绢}干20】在正畸矯治中，哪種操作可能引發(fā)牙根吸收？【選項】A.牙冠預(yù)備B.牽引線調(diào)整C.托槽粘接D.弓絲更換【參考答案】D【詳細解析】弓絲更換（如更換高模量弓絲）可能導致牙齒受力不均，長期使用可能引發(fā)根吸收。牙冠預(yù)備（如全瓷冠）需磨除牙體組織，牽引線調(diào)整（如更換牽引線）對根尖無影響，托槽粘接（如陶瓷托槽）需酸蝕處理。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-湖北住院醫(yī)師口腔正畸科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】安氏Ⅱ類錯頜畸形的主要特征是？【選項】A.前牙反呀伴下頜前突B.上頜前突伴下頜后縮C.上頜骨發(fā)育不足伴下頜骨發(fā)育過度D.前牙深覆呀伴下頜角內(nèi)收【參考答案】C【詳細解析】安氏Ⅱ類錯頜畸形（AngleClassII）的核心特征為上頜骨發(fā)育不足伴下頜骨發(fā)育過度，表現(xiàn)為下頜前突、上頜后縮及前牙反呀（深覆蓋）。選項A描述的是安氏Ⅲ類錯頜畸形，選項B和D為其他類型錯頜畸形的表現(xiàn)，需結(jié)合面部三維結(jié)構(gòu)綜合判斷。【題干2】透明矯治器（如Invisalign）的主要缺點是？【選項】A.色彩多樣便于患者選擇B.需頻繁復診調(diào)整C.材料透明影響美觀但舒適度高D.適合復雜骨性畸形矯正【參考答案】B【詳細解析】透明矯治器的舒適性高且隱蔽性強，但需患者定期（通常4-6周）到院更換矯治器，復診頻率高于傳統(tǒng)固定矯治器。選項A為可摘矯治器的特點，選項D為支抗釘?shù)倪m應(yīng)癥，均與題干無關(guān)?！绢}干3】正畸治療中，支抗釘最常用于？【選項】A.輕度擁擠的間隙關(guān)閉B.嚴重骨性畸形的三維控制C.前牙美學區(qū)排齊D.乳牙期早接觸的干預(yù)【參考答案】B【詳細解析】支抗釘（如種植體支抗）通過提供三維可控的力學支點，主要用于糾正骨性畸形（如上頜前突伴下頜后縮）的復雜病例。選項A需依賴頜骨移動，選項C依賴固定矯治器，選項D屬正畸-正頜聯(lián)合治療范疇?！绢}干4】固定矯治器中，為防止牙根吸收最關(guān)鍵的設(shè)計是？【選項】A.使用0.022英寸托槽B.長期使用細絲（如0.016英寸）C.采用方絲技術(shù)控制根向移動D.避免使用過大結(jié)扎圈【參考答案】C【詳細解析】方絲技術(shù)通過控制牙根轉(zhuǎn)矩，可減少牙根吸收風險。細絲（0.016英寸）雖可減輕摩擦力，但需配合0.022英寸托槽及附件增強支抗。選項D為減少牙根吸收的輔助措施，但非核心設(shè)計?！绢}干5】正畸治療中，關(guān)于牙槽骨改建的描述錯誤的是？【選項】A.骨改建速度與矯治力大小成正比B.牙根吸收多發(fā)生在根尖1/3C.骨改建需依賴成骨細胞活動D.皮質(zhì)骨改建早于松質(zhì)骨【參考答案】A【詳細解析】骨改建速度與矯治力呈“倒U型”關(guān)系，過大力量（>50g）會抑制改建。牙根吸收多發(fā)生在根尖1/3（如骨吸收區(qū)），成骨細胞和破骨細胞協(xié)同作用完成骨改建，皮質(zhì)骨改建晚于松質(zhì)骨。【題干6】以下哪種情況需優(yōu)先考慮正頜手術(shù)而非單純正畸？【選項】A.下頜前突伴咬合深覆呀B.上頜前突伴頦前移位C.乳牙期反呀伴替牙延遲D.輕度擁擠伴深覆蓋【參考答案】B【詳細解析】上頜前突伴頦前移位（反頜伴頦部突出）屬于骨性Ⅱ類錯頜畸形，需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療。單純正畸無法解決三維骨骼問題，選項A可部分通過支抗控制改善，選項C屬功能性矯治范疇。【題干7】關(guān)于固定矯治器托槽粘接的禁忌癥，正確的是？【選項】A.牙釉質(zhì)發(fā)育不全的磨牙B.唇腭裂術(shù)后3個月的患牙C.牙周炎活動期牙齒D.正畸治療結(jié)束后的恒牙【參考答案】C【詳細解析】牙周炎活動期牙齒粘接托槽易加重炎癥，需先控制感染（如全身用藥+齦下刮治）。選項A可用樹脂覆蓋牙釉質(zhì)后粘接，選項B需等待3個月后粘接，選項D無需粘接?！绢}干8】以下哪種矯治器屬于功能性矯治器？【選項】A.方絲弓矯治器B.平行絲矯正器C.肌激動器D.自鎖托槽系統(tǒng)【參考答案】C【詳細解析】肌激動器通過調(diào)整下頜矢狀平面，改善前牙反呀和下頜后縮，屬于功能性矯治器。選項A、B為固定矯治器，選項D為托槽類型?！绢}干9】正畸治療中，關(guān)于牙冠傾斜的描述正確的是？【選項】A.前牙傾斜時冠根向唇側(cè)傾斜B.后牙傾斜時根尖向舌側(cè)移動C.傾斜牙冠需通過轉(zhuǎn)矩控制復位D.牙冠傾斜多由咬合早接觸引起【參考答案】C【詳細解析】轉(zhuǎn)矩控制是糾正牙冠傾斜的核心方法，需結(jié)合根向移動（如使用垂直向力）。選項A錯誤（前牙傾斜冠根向舌側(cè)），選項B錯誤（根尖移動與冠傾斜方向相反），選項D錯誤（早接觸多導致轉(zhuǎn)矩）。【題干10】以下哪種情況需立即終止正畸治療？【選項】A.患者拒絕佩戴保持器B.磨牙呀閉合不全C.托槽脫落導致咬合干擾D.頜面疼痛（VAS評分≥3）【參考答案】D【詳細解析】頜面疼痛（VAS≥3）可能提示根尖周炎、牙髓炎或附件松動，需影像學檢查排除急性炎癥。選項A屬依從性問題，選項B可通過調(diào)磨解決，選項C需重新粘接托槽?！绢}干11】關(guān)于牙根吸收的預(yù)防，正確的是？【選項】A.限制矯治力大?。?lt;50g）B.增加復診頻率（每2周）C.使用高彈性模量材料（如鈦絲）D.控制矯治周期（<18個月）【參考答案】A【詳細解析】矯治力應(yīng)控制在20-40g（推薦值），過大力量（>50g）會加速牙根吸收。選項B增加復診頻率與吸收無直接關(guān)聯(lián)，選項C高彈性模量材料（如鈦絲）會增加摩擦力，選項D周期長短與吸