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文檔簡介

1、衛(wèi)生人力資源分析,1,第十二章衛(wèi)生人力資源,衛(wèi)生人力資源分析,2,主要內(nèi)容,第一節(jié),衛(wèi)生人力資源概述,第二節(jié),衛(wèi)生人力資源平衡分析,第三節(jié),衛(wèi)生人力資源預(yù)測,衛(wèi)生人力資源分析,3,第一節(jié)衛(wèi)生人力資源管理概述1,衛(wèi)生人力資源概念衛(wèi)生人力資源是指在一定時期內(nèi)和一定區(qū)域內(nèi),衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)具有一定專業(yè)技能的各類衛(wèi)生工作者的數(shù)量和質(zhì)量的總和。衛(wèi)生人力資源分析,4,2。衛(wèi)生人力資源的特點(1)衛(wèi)生人力資源培訓(xùn)周期長(2)衛(wèi)生人力資源是情感和思維資源(3)衛(wèi)生人力資源的組合是復(fù)雜的,并隨著派生需求和組合需求(需求)不斷變化(4)專業(yè)技術(shù)供給(5)供給的公平性(5)衛(wèi)生人力資源的復(fù)雜管理,分析衛(wèi)生人力資源,5,第

2、二節(jié)分析衛(wèi)生人力資源的平衡, 它是指在一定時期和一定條件下,社會對衛(wèi)生人力資源的需求水平和衛(wèi)生人力資源的供給水平。 衛(wèi)生人力資源分析,6,1,衛(wèi)生人力資源的名義短缺:每千人口中醫(yī)生和衛(wèi)生技術(shù)人員的實際短缺:暫時短缺,實際短缺,2,衛(wèi)生人力資源的相對過剩:發(fā)達地區(qū)供應(yīng)過剩,不發(fā)達地區(qū)供應(yīng)不足,實際過剩:衛(wèi)生人力資源分析,7,3,衛(wèi)生人力資源需求被定義為雇主(或雇主)在一定時間和一定工資水平上愿意和能夠使用的衛(wèi)生人力資源的數(shù)量。邊際收入,邊際成本,衛(wèi)生人力資源分析,8,(I)邊際生產(chǎn)率,(1)實物形態(tài):在其他生產(chǎn)要素保持不變的條件下,某一要素的單位投入增加所引起的總產(chǎn)出增量是邊際產(chǎn)品(服務(wù))(MP

3、),衛(wèi)生人力資源分析,9,(I)邊際生產(chǎn)率,(2)貨幣形態(tài):在其他生產(chǎn)要素保持不變的條件下,對于每一個額外的單位投入的某些要素:增加值VMP(邊際服務(wù)價值)VMP=MPLP (p為價格);收入增加邊際收益服務(wù)。衛(wèi)生人力資源分析;10、關(guān)于vmp產(chǎn)值增加VMP VMP=MPLP如果產(chǎn)品市場完全競爭,VMP=MRP原因:衛(wèi)生人力資源分析,11,完全競爭市場,o,P0,q,p,MC,Q0,在完全競爭市場,生產(chǎn)者和消費者被動地接受市場價格。新單位產(chǎn)品的市場價格是生產(chǎn)者獲得的收入。衛(wèi)生人力資源分析,12,關(guān)于MRP,2)增加的收入MRP MRP=在不完全競爭的市場條件下的MPLMR,MRPVMP原因:M

4、r p是服務(wù)的利潤或商品價格高于邊際收入,衛(wèi)生人力資源分析,13,案例:一家醫(yī)院可以增加50個門診人次,每增加一個門診醫(yī)生,每個病人的注冊費是10元,利潤是500元,而增加一個醫(yī)生的人工成本是50元/小時。邊際收入=50*10-50*8=500-400=100完全競爭市場:MRP=MFC=W邊際收入(MR*MPP)=市場價格不完全競爭市場:利潤最大化MRPMFC,健康人力資源分析,14,不完全競爭市場,o,p,q,tr1,tr2,a,b,Q1,Q2,d,P1,p2,總體而言,醫(yī)療服務(wù)市場尋求大于不完全競爭市場類型的供應(yīng)(寡頭壟斷)。在降價期間:TR=tr2-tr1=p2 *(Q2-Q1)-(P

5、1-p2)* Q1mR=TR/q=p2-(P1-p2)* Q1/(Q2-Q1),因此MRMFC雇傭的每一個額外勞動單位給制造商帶來的利潤將大于該因素給制造商帶來的成本,并且制造商將雇傭更多的勞動力。相反,以同樣的方式。衛(wèi)生人力資源特征分析衛(wèi)生人力資源需求衍生需求:對衛(wèi)生人力資源的需求主要不是來自于用人單位的消費需求,而是來自于消費者對衛(wèi)生服務(wù)的需求。共同需求:雇主對衛(wèi)生人力資源這一生產(chǎn)要素的需求,不僅受到該要素價格的制約,還受到其他要素價格的制約。衛(wèi)生人力資源分析,19,4。衛(wèi)生人力資源需求的影響因素:(一)在計劃經(jīng)濟等經(jīng)濟體制下,資源由國家分配(包括分配);人員流動性很弱(國家按計劃分配要素

6、);資源的分配不一定符合實際需要。在市場經(jīng)濟體制下,資源是通過市場來配置的。要素可以自由流動(流向利潤過剩的地方);滿足社會對某一行業(yè)的需求。衛(wèi)生人力資源分析,20,4,衛(wèi)生人力資源需求的影響因素,(ii)價格MRP=MPL * MR隨著l的增加,MPL隨著l的增加而減少,產(chǎn)量增加,MRS減少,因此,MRP曲線向下傾斜,衛(wèi)生人力資源分析,21,衛(wèi)生人力資源需求曲線,o,w,l,mrpl,w0,l0,mrpl=w0,衛(wèi)生人力資源分析,22,(4)衛(wèi)生人力資源需求的影響因素;(2)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的價格和質(zhì)量偏好問題消費者愿意消費更多由技術(shù)服務(wù)提供者提供的產(chǎn)品,這使得他們更傾向于購買由衛(wèi)生人力資源提供

7、的價格較高的產(chǎn)品。要素需求會增加對這類衛(wèi)生人力的需求。衛(wèi)生人力資源分析,23,4,影響衛(wèi)生人力資源需求的因素,(3)地理位置的可達性地理位置與衛(wèi)生人力資源的地理服務(wù)半徑有關(guān)。目前的資源配置狀況使得高科技衛(wèi)生人力資源集中在條件好的地方,而不是經(jīng)濟條件差的地方。衛(wèi)生人力資源分析,24,4,影響衛(wèi)生人力資源需求的因素,(4)居民受教育程度越高,當?shù)貙πl(wèi)生人力資源的需求越高。一方面,數(shù)量,另一方面,質(zhì)量,衛(wèi)生人力資源分析,25,4,影響衛(wèi)生人力資源需求的因素,(5)衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)技術(shù)水平,衛(wèi)生人力資源分析,26,衛(wèi)生人力資源供給分析,衛(wèi)生人力資源供給是指在一定的技術(shù)條件和時期,一定的價格水平,衛(wèi)生

8、機構(gòu)愿意和能夠提供的衛(wèi)生技術(shù)人員的數(shù)量。衛(wèi)生人力資源分析,27,衛(wèi)生人力資源供給分析內(nèi)容,衛(wèi)生人力資源數(shù)量,衛(wèi)生人力資源質(zhì)量,衛(wèi)生人力資源準備,衛(wèi)生人力資源分配,衛(wèi)生人力資源分析,28,衛(wèi)生人力資源供給分析,1。衛(wèi)生人力資源供給的定量分析:生產(chǎn)和使用平衡嗎?思考:如何衡量生產(chǎn)中的教育問題如何衡量當前規(guī)模和增長預(yù)測,衛(wèi)生人力資源分析,29,第3節(jié)衛(wèi)生人力需求和供給預(yù)測,衛(wèi)生人力資源分析,30,未來衛(wèi)生人力需求和供給預(yù)測,衛(wèi)生人力需求預(yù)測是衛(wèi)生人力規(guī)劃中最重要和最困難的步驟之一。目前,預(yù)測衛(wèi)生人力需求的方法有很多,如趨勢外推法;專家評估法專家會議法和德爾菲法收集管理意見;基于標準模型單元的標準化預(yù)

9、測數(shù)學(xué)模型方法:健康需求法;健康需求法、服務(wù)目標法;人力/人口比率法醫(yī)院模塊預(yù)測法;地圖法等。衛(wèi)生人力資源分析,31。健康需要定律,健康需要定律是根據(jù)人口生物學(xué)和專家意見來確定對衛(wèi)生服務(wù)的需求,并根據(jù)衛(wèi)生人力的生產(chǎn)效率來預(yù)測對衛(wèi)生人力的需求。從倫理的角度來看,使用這種方法的困難在于確定各種疾病需要多少種衛(wèi)生服務(wù)的標準以及衛(wèi)生人力的生產(chǎn)率。衛(wèi)生人力分析,32,衛(wèi)生需求方法,預(yù)計衛(wèi)生人力成本計算公式:未來衛(wèi)生人力需求=3354-w p=目標年內(nèi)的人口數(shù)量C=一年內(nèi)每人平均患病人數(shù)V=一年內(nèi)每位患者平均服務(wù)次數(shù)T=衛(wèi)生人力所需的每次服務(wù)平均時間W=一年內(nèi)每位衛(wèi)生人力提供服務(wù)的總時間,衛(wèi)生人力分析,3

10、3,衛(wèi)生需求方法和衛(wèi)生需求方法基于人口生物學(xué)和人口的實際需求。由于經(jīng)濟問題、時間問題和交通問題,人們經(jīng)常影響衛(wèi)生服務(wù)的利用。P.中華人民共和國未來對衛(wèi)生人力的需求=3世界衛(wèi)生組織世界衛(wèi)生組織與衛(wèi)生需求法具有相同的含義。R=一年內(nèi)每位患者實際接受服務(wù)的平均數(shù)量。衛(wèi)生人力分析,34,人力/人口比率法和人力/人口比率法易于應(yīng)用。國際上使用的關(guān)鍵問題是確定合適的人力/人口比率。未來衛(wèi)生人力需求=合適的人力/人口比率。用任何方法預(yù)測的衛(wèi)生人力需求都可以轉(zhuǎn)換成人力/人口比,衛(wèi)生人力分析,35,趨勢外推,Y=bx,衛(wèi)生人力分析,36。比例增長預(yù)測:Nt=Nt(1 r)T-t NT:預(yù)測年(T-年)的人力需求Nt:基本年(T-年)的人力實際數(shù)R:平均年增長率T-t:間隔時間(年),衛(wèi)生人力資源分析,37。nt=nt(1r)t-t nt/nt=(1r)t-t r=t-t nt/nt-1在正常情況下,五年以上的間隔是有意義的。在計算中,r值可以根據(jù)需要確定。這個區(qū)間意義重大,但有許多影響因素。r值根據(jù)自己的需要確定。r值不同,結(jié)果也不同,但并不大,一般是最小值。衛(wèi)生人力資源分析,38,需要補充的人數(shù)(供應(yīng))=每年的預(yù)計人數(shù)-基礎(chǔ)年的自然減員數(shù),衛(wèi)生人力資源分析,39,自然減員數(shù),n q=qni I=1q:t-t年的自然減員數(shù)q:自然減員率:1/平均工作壽命100% ni:t-t年每年的衛(wèi)生技

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