痛風(fēng)的飲食指導(dǎo).ppt

1、Page 1,痛風(fēng)病人的飲食護(hù)理,1月 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 劉紅梅,Page 2,定義,痛風(fēng)是由單鈉尿酸鹽（MSU）沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，與嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)，特指急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)石疾病，主要包括急性發(fā)作性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石形成、痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結(jié)石，重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)殘疾和腎功能不全。 痛風(fēng)常伴腹型肥胖、高脂血癥、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現(xiàn)。,Page 3,Page 4,痛風(fēng)臨床表現(xiàn),1、無癥狀高尿酸血癥期 2、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 3、發(fā)作間歇期 4、痛風(fēng)石形成期（慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎） 5、腎臟病變 痛風(fēng)患者常伴有冠心病 、腦

2、血管和高血壓等疾病，約25%的痛風(fēng)患者死于心臟和血管意外。,Page 5,Page 6,雙擊添加標(biāo)題文字,高尿酸血癥是引起痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素 但高尿酸血癥者僅是一部分（15%）發(fā)展為臨床痛風(fēng) 高尿酸血癥患者只有出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)炎和腎病、腎結(jié)石等時(shí)，才能稱之為痛風(fēng),Page 7,高尿酸血癥,雙擊添加標(biāo)題文字,高尿酸血癥：指血尿酸濃度超過正常范圍的上限。 正常值范圍 高尿酸血癥 umol/L (mg/dl) umol/L (mg/dl) 男性 150380（2.46.4） 420(7.0) 女性 更年期前 100300（1.65.0） 350(6.0) 更年期后 同男性 同男性,Page 8,

3、飲食指導(dǎo),此處添加內(nèi)容,此處添加內(nèi)容,此處添加容,尿酸主要來源 主要來源于一些含嘌呤物質(zhì)的食物或是來自含蛋白質(zhì)較高的食物當(dāng)中， 如何解決避免這個(gè)問題，以下幾點(diǎn)得知： 1、痛風(fēng)的飲食控制嘌呤攝入：嘌呤是細(xì)胞核中的一種成分，只要含有細(xì)胞的食物就含有嘌呤，動(dòng)物性食品中嘌呤含量較多。,Page 9,飲食指導(dǎo),2、宜食堿性食品：如蔬菜、馬鈴薯、水果（青梅、檸檬）等，可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是堿性食品，而且多酚咖啡具有利尿作用，對(duì)痛風(fēng)患者更有利。 3、限制食鹽的攝入：吃鹽量每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi)。 4、盡量少喝酒：酒精具有抑制尿酸排泄的作用，長(zhǎng)期少量飲酒還可刺激嘌呤合成增加，尤其是喝酒

4、時(shí)再吃肉禽類食品，會(huì)使嘌呤的攝入量加倍。,5、痛風(fēng)的飲食忌火鍋：這是因?yàn)榛疱佋现饕莿?dòng)物內(nèi)臟、蝦、貝類、海鮮， 再飲啤酒，自然是火上添油了。調(diào)查證明：涮一次火鍋比一頓正餐攝入嘌呤高10倍，甚至數(shù)十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血壓病人患痛風(fēng)可能性會(huì)增加10倍。 6、日常生活中少使用辣椒等調(diào)料：辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等調(diào)料均能興奮植物神經(jīng)，有事痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)盡量少吃。,除飲食要注意外，生活中還需要做到以下幾點(diǎn)來配合痛風(fēng)的飲食從而達(dá)到一致的目的。 1、進(jìn)行適當(dāng)適量的運(yùn)動(dòng)：在生活中多做一些有氧運(yùn)動(dòng)避開那些比較劇烈的運(yùn)動(dòng)對(duì)痛風(fēng)患者來說也是有很大的幫助作用。 2、保持樂觀的心態(tài)：治療痛風(fēng)還需有樂觀的心態(tài)，一個(gè)好的心態(tài)對(duì)病人來說是難能可貴的同樣也極為重要。 3、妥善處理誘發(fā)因素 禁止或少用影響尿酸排泄的藥物：如青霉素、四環(huán)素、大劑量噻嗪類及氨苯蝶啶