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1、.,1,單基因遺傳病,.,2,單基因遺傳?。?是指受一對(duì)等位基因影響而發(fā)生的疾病。它的遺傳方式遵循孟德?tīng)柖?,又稱孟德?tīng)柺竭z傳。,分類,常染色體顯性遺傳?。ˋD),常染色體隱性遺傳病(AR),X連鎖顯性遺傳?。╔D),X連鎖隱性遺傳?。╔R),Y連鎖遺傳病(YL),.,3,研究單基因病常用的方法:,系譜分析法,系譜符號(hào):,.,4,常染色體顯性遺傳病(AD),、常染色體顯性遺傳病定義:,由常染色體上顯性致病基因引起的疾病。,AA、Aa、aa三種基因型哪種是患者?哪種是正常人?,AA、Aa為患者,aa為正常人。因?yàn)榛蛲蛔兟屎艿停颊叨酁锳a。,.,5,二、常見(jiàn)病:,1、家族性結(jié)腸息肉,.,6,1
2、.大便帶粘液血便,便次增多。 2.消瘦,乏力,貧血及程度不同的腹部不適或腹痛。 3或伴軟骨瘤等腸道外腫瘤。 4.息肉位于大腸為主。 5.肛門指診可觸及息肉。,.,7,2、多指(趾)癥、缺指(趾)癥、 并指(趾)癥、短指(趾)癥,多指癥,.,8,缺指癥,.,9,并指癥,.,10,.,11,.,12,3、軟骨發(fā)育不全癥,軟骨發(fā)育不全的患者表現(xiàn)出異常的體態(tài):四肢短小畸形,上臂和大腿表現(xiàn)得尤為明顯;腰椎過(guò)度前凸;腹部明顯隆起;臀部后凸;患者身材短小。 據(jù)研究,軟骨發(fā)育不全是由致病基因A導(dǎo)致長(zhǎng)骨端部軟骨細(xì)胞的形成出現(xiàn)障礙而引起的一種侏儒癥。 這種病的純合子患者的病情嚴(yán)重,大多數(shù)死于胎兒期或新生兒期,.,
3、13,.,14,4、慢性進(jìn)行性舞蹈癥。,發(fā)病年齡:3544歲, 發(fā)病原因:一種常染色體顯性遺傳性基底節(jié)和大腦皮層變性疾病, 臨床表現(xiàn):慢性進(jìn)行性加重的大舞蹈樣動(dòng)作,精神異常和智能衰退 。,.,15,三、常染色體顯性遺傳病的類型,延遲顯性遺傳,完全顯性遺傳,不完全顯性遺傳,共顯性遺傳,不規(guī)則顯性遺傳,.,16,(一)完全顯性遺傳,雜合子患者Aa與顯性純合子患者AA的表現(xiàn)型完全相同。,定義:,問(wèn)題1:常見(jiàn)婚配方式是?子女患病的概率?男女發(fā)病的機(jī)會(huì)一樣嗎?,P: Aa aa,F1: Aa : aa,患者,正常,1 : 1,子女患病的概率是1/2,男女發(fā)病的機(jī)會(huì)均等。,.,17,問(wèn)題2: 能不能無(wú)中生
4、有或者有中生無(wú)?,Aa Aa,aa(1/4),aa aa,aa,能夠有中生無(wú),不能無(wú)中生有,.,18,系譜特征,1、患者的雙親中往往有一方是患者,且多為雜合體發(fā)病,2、患者同胞中患此病的數(shù)量約為 , 3、男女發(fā)病機(jī)會(huì)均等;,4、連續(xù)傳遞;,5、雙親無(wú)病時(shí),子女一般不會(huì)發(fā)病。,.,19,(二)不完全顯性遺傳,雜合子Aa的表現(xiàn)型介于顯性純合子AA與隱性純合子aa之間,也稱半顯性遺傳。,雜合子為輕型患者,純合子為重型患者。如地中海貧血癥、軟骨發(fā)育不全癥等,.,20,(三)不規(guī)則顯性遺傳,雜合子個(gè)體由于受某種因素的影響并不發(fā)病,也稱外顯不全。,.,21,(四)延遲顯性遺傳,有些顯性遺傳病的雜合子個(gè)體,
5、并非出生后就表現(xiàn)出相應(yīng)癥狀,而是發(fā)育到一定年齡才開(kāi)始發(fā)病。,如:慢性進(jìn)行性舞蹈癥,.,22,(五)共顯性遺傳,一對(duì)等位基因在雜合子個(gè)體中沒(méi)有顯性和隱性之別,他們所控制的性狀都得到表達(dá),這種遺傳方式稱為共顯性遺傳。,ABO血型的遺傳可作為共顯性遺傳的實(shí)例。ABO血型決定于一組復(fù)等位基因,復(fù)等位基因是指在一個(gè)群體中,一對(duì)特定的基因座位上的基因不是兩種(如A和a),而是三種或三種以上 ,但是,對(duì)每一個(gè)人來(lái)說(shuō)只能具有其中的任何兩個(gè)等位基因。,.,23,.,24,常染色體隱性遺傳病 (AR),、常染色體隱性遺傳病的定義,由常染色體上隱性致病基因引起的疾病。,1、AA、Aa、aa三種基因型哪種是患者?哪種
6、是正常人?,AA、Aa為正常人,其中Aa又稱攜帶者;aa為患者。,.,25,二、常見(jiàn)病,1、白化病,.,26,白化病患者由于體內(nèi)缺少一種酪氨酸酶,體內(nèi)的酪氨酸不能轉(zhuǎn)變成黑色素。,.,27,2、苯丙酮尿癥(phenylketonuria)(PKU),苯丙氨酸,苯乙酸,苯丙酮酸,黑色素,酪氨酸,苯丙氨酸羥化酶,苯乳酸,臨床特征:,1、神經(jīng)系統(tǒng): 以智能發(fā)育落后為主,可有行為異常、多動(dòng)甚或有肌痙攣或癲癇小發(fā)作,2、外貌: 患兒在出生數(shù)月后因黑色素合成不足,毛發(fā)、皮膚和虹膜色澤變淺。,3、其他: 嘔吐和皮膚濕疹常見(jiàn);尿和汗液有鼠尿臭味。,.,28,3、尿黑酸尿癥,本病是先天性尿黑酸氧化酶缺乏,因而由酪
7、氨酸分解而來(lái)的尿黑酸不能進(jìn)一步分解為乙酰乙酸。過(guò)多的尿黑酸由尿排出,并在空氣中氧化為黑色。,尿黑酸的排出量與苯丙氨酸和酪氨酸的攝入量有關(guān)?;純翰o(wú)其他不適。成年以后可出現(xiàn)褐黃病,乃因被氧化的尿黑酸長(zhǎng)期沉積于結(jié)締組織中,致使耳廓、鞏膜、鼻、頰等變?yōu)楹稚蛩{(lán)黑色。晚期可伴有骨關(guān)節(jié)炎。,對(duì)于早期診斷的病兒可試用飲食療法,減少蛋白質(zhì)攝入,或只減少苯丙氨酸及酪氨酸攝入,但一定要保證營(yíng)養(yǎng)需要。據(jù)報(bào)道,大量維生素C有一定好處。,.,29,4、半乳糖血癥,人奶和牛奶均含有乳糖。乳糖進(jìn)入體內(nèi)被分解為葡萄糖和半乳糖。正常嬰兒由于有必需的酶,半乳糖能被分解利用?;及肴樘茄Y的由于缺乏半乳糖-1-磷酸尿苷酸轉(zhuǎn)移酶,不
8、能利用半乳糖,于是血液中半乳糖的含量升高,出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、肝腫大、白內(nèi)障、發(fā)育遲緩、智力低下等癥狀。如不及早防治,在嬰兒期就會(huì)死亡。若早期診斷出來(lái),喂以不含乳糖和半乳糖的食物,嬰兒可以正常發(fā)育。如果發(fā)現(xiàn)較晚,肝臟已經(jīng)受損,就會(huì)發(fā)生白內(nèi)障和智力低下,雖作治療,也難以恢復(fù)健康。,.,30,5、早衰癥,.,31,一個(gè)罹患早老癥的6歲女童,.,32,5齡童患罕見(jiàn)“早老癥” 身高只有79厘米(該年齡段的正常身高至少應(yīng)達(dá)到110厘米),而且已經(jīng)出現(xiàn)了高血壓等老年性疾病,.,33,早衰癥(兒童早老癥)屬遺傳病,身體衰老的過(guò)程較正常快5至10倍,患者樣貌像老人 ,器官亦很快衰退,造成生理機(jī)能下降。病征包括身材
9、瘦小、脫發(fā)和較晚長(zhǎng)牙。患病兒童一般只能活到7至20歲,大部分都會(huì)死于衰老疾病,如心血管病,現(xiàn)未有有效的治療方法,只靠藥物針對(duì)治療。,.,34,(1)Dd x Dd 正常(攜) 正常(攜),三、系譜特征:,1、典型婚配類型,.,35,子代基因型: DD Dd dd 表現(xiàn)型:正常 正常(攜) 患者 概率: 1/4 2/4 1/4 概率比: 3 : 1,在表現(xiàn)型正常的同胞中,雜合子的概率是多少?,答案:2/3,.,36,能不能無(wú)中生有或者有中生無(wú)? 為什么?,Aa Aa,aa(1/4),aa aa,aa,能無(wú)中生有,不能有中生無(wú),無(wú)中生有為隱性,有中生無(wú)為顯性,.,37,系譜特征:,1、患者的雙親往往表型正常,但都是致病基因的攜帶者,2、患者的同胞患此病的數(shù)量約為1/4,男女發(fā)病機(jī)會(huì)均等;,3、不連續(xù)傳遞;,4、近親結(jié)婚子女發(fā)病率高。,.,38,1、苯丙酮尿癥是一種隱性常染色體遺傳病 ,一對(duì)表型正常的夫婦,其雙親各有一位是苯丙酮尿癥患者,預(yù)計(jì)他們生育一個(gè)苯丙酮尿癥子女的幾率為( ) A、 100 B 、75 C、 50 D 、25,D,練習(xí)題:,.,39,2、圖
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