10年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎綜合筆試大綱

1、2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎綜合筆試大綱2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎綜合筆試大綱 2010-1-6 15:0 【大 中 小】【我要糾錯】 生物化學 單 元細 目 要 點 1.氨基酸與多肽 氨基酸的結(jié)構(gòu)與分類 肽鍵與肽鏈 2.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu) 一、蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與 功能 一級結(jié)構(gòu)概念 二級結(jié)構(gòu)螺旋 三級和四級結(jié)構(gòu)概念 3.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系 蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系 蛋白質(zhì)高級結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系 4.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì) 蛋白質(zhì)變性 1.核酸的基本組成單 位核苷酸 核苷酸分子組成 核酸 DNA堿基組成規(guī)律 的結(jié)構(gòu)與功能 二、核酸的結(jié)構(gòu)與功能 變性及其應用DNA的一級結(jié)構(gòu) DNA雙螺旋結(jié)構(gòu) DNA高級結(jié)構(gòu)

2、DNA的功能 DNA變性和復性的概念 核酸雜交 結(jié)構(gòu)與功能 mRNA tRNA rRNA 1.酶的催化作用 三、酶2.輔酶與酶輔助因子酶的分子結(jié)構(gòu)與催化作用 酶促反應的特點 酶-底物復合物 維生素與輔酶的關(guān)系 輔酶作用 金屬離子作用 3.酶促反應動力學 Km和Vmax的概念 最適pH值和最適溫度 4.抑制劑對酶促反應 的抑制作用 不可逆抑制 可逆性抑制 5.酶活性的調(diào)節(jié)別構(gòu)調(diào)節(jié) 共價修飾 酶原激活 同工酶概念 核酶的概念 6.核酶 1.糖的分解代謝 糖酵解的基本途徑、關(guān)鍵酶和生理意義 糖有氧氧化的基本途徑及供能 三羧酸循環(huán)的生理意義 2.糖原的合成與分解 肝糖原的合成 肝糖原的分解 四、糖代謝

3、 3.糖異生 糖異生的基本途徑和關(guān)鍵酶 糖異生的生理意義 乳酸循環(huán) 4.磷酸戊糖途徑 磷酸戊糖途徑的關(guān)鍵酶和重要的產(chǎn)物 磷酸戊糖途徑的生理意義 5.血糖及其調(diào)節(jié)血糖濃度 胰島素的調(diào)節(jié) 胰高血糖素的調(diào)節(jié) 糖皮質(zhì)激素的調(diào)節(jié) 與其他高能化合物 五、生物氧化 2.氧化磷酸化ATP循環(huán)與高能磷酸鍵 ATP的利用 其他高能磷酸化合物 氧化磷酸化的概念 兩條呼吸鏈的組成和排列順序 ATP合酶 氧化磷酸化的調(diào)節(jié) 六、脂類代謝 1.脂類的生理功能 儲能和供能 生物膜的組成成分脂類衍生物的調(diào)節(jié)作用 2.脂肪的消化與吸收 脂肪乳化及消化所需酶 一脂酰甘油合成途徑及乳麇微粒 3.脂肪的合成代謝 合成的部位 合成的原料

4、 合成的基本途徑 4.脂肪酸的合成代謝 合成的部位 合成的原料 5.脂肪的分解代謝 脂肪動員 脂肪酸-氧化的基本過程 酮體的生成、利用和生理意義 6.甘油磷脂代謝 甘油磷脂的基本結(jié)構(gòu)與分類 合成部位和合成原料 7.膽固醇代謝 膽固醇的合成部位、原料和關(guān)鍵酶 膽固醇合成的調(diào)節(jié) 膽固醇的轉(zhuǎn)化 8.血漿脂蛋白代謝 血脂及其組成 血漿脂蛋白的分類及功能 高脂蛋白血癥 1.蛋白質(zhì)的生理功能及營養(yǎng)作用 氨基酸和蛋白質(zhì)的生理功能 營養(yǎng)必需氨基酸的概念和種類 2.蛋白質(zhì)在腸道的消化、吸收及腐敗作用 蛋白酶在消化中的作用 氨基酸的吸收 蛋白質(zhì)的腐敗作用 七、氨基酸代謝 3.氨基酸的一般代謝 轉(zhuǎn)氨酶 氨基酸的脫氨

5、基作用 -酮酸的代謝 4.氨的代謝 體內(nèi)氨的來源 氨的轉(zhuǎn)運 體內(nèi)氨的去路 5.個別氨基酸的代謝 氨基酸的脫羧基作用一碳單位的概念、來源、載體和意義 甲硫氨酸循環(huán) 苯丙氨酸和酪氨酸代謝 1.核苷酸代謝 八、核苷酸代謝2.核苷酸代謝的調(diào)節(jié) 兩條嘌呤核苷酸合成途徑的原料 嘌呤核苷酸的分解代謝產(chǎn)物 兩條嘧啶核苷酸合成途徑的原料 嘧啶核苷酸的分解代謝產(chǎn)物 核苷酸合成途徑的主要調(diào)節(jié)酶 抗核苷酸代謝藥物的生化機制 九、遺傳信息的傳遞 1.遺傳信息傳遞概述 中心法則 的生物合成的生物合成 DNA生物合成的概念 DNA的復制 逆轉(zhuǎn)錄 DNA的損傷與修復 RNA生物合成的概念 轉(zhuǎn)錄體系的組成及轉(zhuǎn)錄過程 轉(zhuǎn)錄后加工

6、過程 十、蛋白質(zhì)生物合成 蛋白質(zhì)生物合成的概述蛋白質(zhì)生物合成的概念 蛋白質(zhì)生物合成體系和遺傳密碼 蛋白質(zhì)生物合成與醫(yī)學的關(guān)系 基因表達的概念及基因表達調(diào)控的意義 1.基因表達調(diào)控的概述 十一、基因表達調(diào)控 2.基因表達調(diào)控的基本原理 原核基因表達調(diào)控 真核基因表達調(diào)控 基因表達的時空性 基因的組成性表達、誘導與阻遏 基因表達的多級調(diào)控 基因表達調(diào)控的基本要素 1.細胞信息物質(zhì) 十二、信息物 質(zhì)、受體與信號轉(zhuǎn)導 2. 受體 概念 分類 受體分類和作用特點 G蛋白 3.膜受體介導的信號轉(zhuǎn)導機制 蛋白激酶A通路 蛋白激酶C通路 酪氨酸蛋白激酶通路 類固醇激素和甲狀腺素的作用機制 4.胞內(nèi)受體介導的信

7、號轉(zhuǎn)導機制 1.重組DNA技術(shù)的概述 重組DNA技術(shù)相關(guān)的概念 基因工程的基本原理 十三、重組DNA技術(shù) 2.基因工程與醫(yī)學疾病相關(guān)基因的發(fā)現(xiàn) 生物制藥 基因診斷 基因治療 遺傳病的防治 1.癌基因與抑癌基因 十四、癌基因與抑癌基因 2.生長因子癌基因的概念 抑癌基因的概念 生長因子的概念 生長因子的作用機制 1.血液的化學成分十五、血液生化2.血漿蛋白質(zhì) 水和無機鹽 血漿蛋白質(zhì) 非蛋白質(zhì)含氮物質(zhì) 不合氮的有機化合物 血漿蛋白質(zhì)的分類 血漿蛋白質(zhì)的來源 血漿蛋白質(zhì)的功能 3.紅細胞的代謝 血紅素合成的原料、部位和關(guān)鍵酶 成熟紅細胞的代謝特點 1.肝臟的生物轉(zhuǎn)化作用 十六、肝膽生化 2.膽汁酸代

8、謝 肝臟生物轉(zhuǎn)化的概念和特點 生物轉(zhuǎn)化的反應類型及酶系 影響肝臟生物轉(zhuǎn)化作用的因素 膽汁酸的化學 膽汁酸的代謝 膽汁酸代謝的調(diào)節(jié) 3.膽色素代謝 游離膽紅素和結(jié)合膽紅素的性質(zhì) 膽色素的腸肝循環(huán) 生理學 單 元 細 目 要 點 單純擴散 易化擴散 主動轉(zhuǎn)運 出胞和入胞 靜息電位和動作電位及其產(chǎn)生機制 興奮性與興奮的引起，閾值、閾電位和動作電位的關(guān)系 興奮在同一細胞上傳導的機制和特點 神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞 骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián) 內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài) 血量、血液的組成、血細胞比容 血液的理化特性 紅細胞生理：紅細胞的數(shù)量、生理特性和功能、造2.血細胞及其功能 二、血液 血原料及其輔助因子 白細胞生

9、理：白細胞總數(shù)和各類白細胞所占百分數(shù)，白細胞的生理特性及功能 血小板生理：血小板的數(shù)量，血小板的生理特性及其功能 3.血液凝固和抗凝 4.血型 血液凝固的基本步驟 主要抗凝物質(zhì)的作用 血型與紅細胞凝集反應 AB0血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng) 輸血原則 心動周期的概念；心臟泵血的過程和機制 心臟泵血功能的評價：每搏輸出量、每分 輸出量、射血分數(shù)、心指數(shù)、心臟做功、心力貯備 心臟泵血功能的調(diào)節(jié)：每搏輸出量的調(diào)節(jié)和心率對心泵功能的影響 工作細胞和自律細胞的跨膜電位及其形成機制 心肌的興奮性、自動節(jié)律性和傳導性 正常心電圖的波形及生理意義 動脈血壓的形成、正常值和影響因素 中心靜脈壓、靜脈回心血量及其影響因

10、素 微循環(huán)的組成及作用 組織液的生成及其影響因素 神經(jīng)調(diào)節(jié)：心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)、交感縮血管1.細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運 功能 一、細胞的基本功能 2.細胞的興奮性和生 物電現(xiàn)象 3.骨骼肌的收縮功能 1.血液的組成與特性 1.心臟的泵血功能 三、血液循環(huán) 3.血管生理4.心血管活動的調(diào)節(jié) 2.心肌的生物電現(xiàn)象 和電生理特性 神經(jīng)纖維 心血管反射：頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射 體液調(diào)節(jié)：腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素 5.器官循環(huán) 1.肺通氣 四、呼吸 2.肺換氣 3.氣體在血液中的運 輸 4.呼吸運動的調(diào)節(jié) 1.胃腸神經(jīng)體液調(diào)節(jié) 的一般規(guī)律 2.口腔內(nèi)消化 3.胃內(nèi)消化4.小腸內(nèi)

11、消化 5.大腸內(nèi)消化 6.吸收 1.能量代謝 六、能量代謝和體溫 2.體溫1.腎小球的濾過功能 2.腎小管與集合管的 轉(zhuǎn)運功能 七、尿的生成和排出 3.尿生成的調(diào)節(jié) 4.清除率 5.尿的排放 八、神經(jīng)系統(tǒng)的功能 1.突觸傳遞冠脈循環(huán)的血流特點和血流量的調(diào)節(jié) 肺通氣原理：肺通氣的動力和阻力 基本肺容積和肺容量 肺通氣量與肺泡通氣量 肺換氣的過程及其影響因素 氧和二氧化碳在血液中的運輸形式 血氧飽和度、氧解離曲線及影響因素 化學因素對呼吸的調(diào)節(jié) 胃腸的神經(jīng)支配及其作用 胃腸激素及其作用 唾液的性質(zhì)、成分和作用 唾液分泌的調(diào)節(jié) 胃液的性質(zhì)、成分和作用 胃液分泌的調(diào)節(jié) 胃的運動：胃的容受性舒張和蠕動，

12、胃排空及其控制 胰液和膽汁的性質(zhì)、成分及作用 小腸的運動形式，回盲括約肌的功能 排便反射 小腸的吸收功能 影響能量代謝的因素 基礎代謝率 體溫的概念及其正常變動 體熱平衡：產(chǎn)熱和散熱 體溫調(diào)節(jié)：溫度感受器，體溫調(diào)節(jié)中樞，調(diào)定點學說 腎小球的濾過率和濾過分數(shù) 影響腎小球濾過的因素 對Na+、Cl-、水、HC03-和葡萄糖的 重吸收 對H+和NH4+的分泌 小管液中溶質(zhì)的濃度 神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)：腎交感神經(jīng)，血管升壓素，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng) 血漿清除率 排尿反射 經(jīng)典突觸的傳遞過程，興奮性突觸后電位與抑制性突觸后電位 五、消化和吸收中樞興奮傳播的特征 外周神經(jīng)遞質(zhì)和受體：乙酰膽堿及其受體；去甲

13、腎上腺素及其受體 2.神經(jīng)反射 反射與反射弧 非條件反射和條件反射 反射活動的反饋調(diào)節(jié)：負反饋和正反饋 感覺的特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng) 內(nèi)臟痛與牽涉痛 正常腦電圖的波形及其意義 骨骼肌牽張反射 低位腦干對肌緊張的調(diào)節(jié) 小腦的主要功能 基底神經(jīng)節(jié)的運動調(diào)節(jié)功能 交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能 脊髓、低位腦干和下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié) 大腦皮層的語言中樞 下丘腦與垂體之間的功能聯(lián)系 下丘腦調(diào)節(jié)肽 腺垂體激素的種類 生長素的生物學作用及其分泌調(diào)節(jié) 生物學作用 分泌調(diào)節(jié) 甲狀旁腺激素的生物學作用及其機制 降鈣素的生物學作用及其機制 維生素D3的生物學作用及其機制 生物學作用 分泌調(diào)節(jié) 生物學作用 分泌調(diào)

14、節(jié) 睪酮的生理作用及其分泌調(diào)節(jié) 雌激素、孕激素的生理作用 卵巢周期和子宮周期的激素調(diào)節(jié) 3.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能 4.腦電活動 5.神經(jīng)系統(tǒng)對姿勢和 軀體運動的調(diào)節(jié) 6.神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活 動的調(diào)節(jié) 7.腦的高級功能 1.下丘腦的內(nèi)分泌功 能 2.腺垂體的內(nèi)分泌功 能 3.甲狀腺激素 九、內(nèi)分泌4.與鈣、磷代謝調(diào)節(jié) 有關(guān)的激素 5.腎上腺糖皮質(zhì)激素 6.胰島素 1.男性生殖 十、生殖 2.女性生殖 醫(yī)學微生物學 單 元 一、微生物的基本概念 二、細菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu) 細目 定義與分類 1.細菌的形態(tài) 2.細菌的基本結(jié)構(gòu)要點 微生物和醫(yī)學微生物的定義 三大類微生物及其特點 細菌的三種形態(tài)及測量單位

15、細菌基本結(jié)構(gòu)的構(gòu)成 肽聚糖的結(jié)構(gòu) 革蘭氏陽性菌和陰性菌細胞壁的結(jié)構(gòu)和醫(yī)學意義 3.細菌的特殊結(jié)構(gòu)4.細菌形態(tài)與結(jié)構(gòu)的 檢查方法 1.細菌生長繁殖的條 件 2.細菌的分解和合成 三、細菌的生理 代謝 3.細菌的人工培養(yǎng) 1.基本概念 四、消毒與滅菌 2.物理滅菌法 3.化學消毒滅菌法 1.噬菌體的生物學性狀 五、噬菌體 2.毒性噬菌體和溫和 噬菌體 1.細菌遺傳與變異的 六、細菌的遺傳與變異 物質(zhì)基礎 2.細菌遺傳與變異的 機制 1.正常菌群與機會性 致病菌 2.醫(yī)院感染 七、細菌的感染與免疫 4.宿主的非特異性免 疫力 5.感染的發(fā)生與發(fā)展 八、細菌感染的檢查1.細菌學診斷 3.細菌的致病性

16、細菌胞質(zhì)內(nèi)與醫(yī)學有關(guān)的重要結(jié)構(gòu)與意義 莢膜及其與細菌致病性的關(guān)系 鞭毛及其與醫(yī)學的關(guān)系 菌毛的定義、分類及其與醫(yī)學的關(guān)系 芽孢及其與醫(yī)學的關(guān)系 革蘭氏染色的步驟、結(jié)果判定和醫(yī)學意義 細菌生長繁殖的基本條件與方式 根據(jù)對氧需求進行細菌分類 細菌生化反應的原理 細菌產(chǎn)生并與醫(yī)學有關(guān)的主要合成代謝產(chǎn)物 培養(yǎng)基的概念 細菌在液體和固體培養(yǎng)基中的生長現(xiàn)象 細菌人工培養(yǎng)在醫(yī)學中的應用 消毒、滅菌、無菌、抑菌和防腐的概念 熱力滅菌法的種類及其應用 射線滅菌法的原理和應用 常用化學消毒劑的種類、濃度和應用 噬菌體的概念、形態(tài)、化學組成及主要應用 毒性噬菌體的概念 溫和噬菌體的概念及其與細菌遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移的關(guān)系

17、細菌遺傳物質(zhì)的種類 轉(zhuǎn)化、接合、轉(zhuǎn)導、溶原性轉(zhuǎn)換的概念 耐藥質(zhì)粒及其與耐藥性的關(guān)系 正常菌群、機會性致病菌、菌群失調(diào)、菌群失調(diào)癥的概念 機會性致病菌的致病條件 醫(yī)院感染的來源 醫(yī)院感染的控制 細菌的毒力 細菌內(nèi)、外毒素的主要區(qū)別 固有免疫的組成 吞噬細胞吞噬作用的后果 胞外菌感染、胞內(nèi)菌感染及外毒素致病的免疫特點 細菌感染的來源 菌血癥、毒血癥、敗血癥、膿毒血癥的概念 標本的采集原則 方法與防治原則2.血清學診斷 3.人工主動免疫和人 工被動免疫 1.葡萄球菌屬 檢驗程序 常用的血清學診斷方法 適應性免疫的獲得方式 人工免疫的概念和常用的免疫制劑 形態(tài)、染色和分類 致病物質(zhì)的種類和所致疾病 致

18、病性葡萄球菌的鑒別要點 形態(tài)、染色和分類 致病物質(zhì)的種類和所致疾病 鏈球菌溶血素和臨床檢測的關(guān)系 形態(tài)和染色 主要致病物質(zhì)與所致疾病 生物學性狀 主要致病物質(zhì)和所致疾病 標本采集和分離鑒定 形態(tài)、染色、致病物質(zhì)及所致疾病 防治原則 形態(tài)、染色和結(jié)構(gòu) 生化反應的特點 致病性大腸埃希氏菌的種類 腸出血型大腸埃希氏菌的血清型及所致疾病 大腸埃希氏菌在衛(wèi)生細菌學檢查中的應用 種類、致病物質(zhì)及所致疾病 標本采集、分離培養(yǎng)與鑒定 主要致病菌種類、致病物質(zhì)、所致疾病 腸熱癥的標本采集及分離鑒定 肥達氏試驗和結(jié)果判斷 生物學性狀 致病物質(zhì)及所致疾病 所致疾病 破傷風梭菌生物學性狀、致病物質(zhì)、所致疾病和2.鏈球

19、菌屬 九、病原性球菌 3.肺炎鏈球菌 4.腦膜炎奈瑟氏菌 5.淋病奈瑟氏菌 1.腸道桿菌的共同特 征 2.埃希氏菌屬 十、腸道桿菌3.志賀氏菌屬 4.沙門氏菌屬 1.霍亂弧菌 2.副溶血性弧菌 十一、弧菌屬 十二、厭氧性桿菌1.厭氧芽孢梭菌防治原則 產(chǎn)氣莢膜梭菌的生物學性狀、致病物質(zhì)、所致疾病、微生物學檢查和防治原則 肉毒梭菌形態(tài)、致病物質(zhì)及所致疾病 2.無芽孢厭氧菌 十三、棒狀桿菌屬 白喉棒狀桿菌 1.結(jié)核分枝桿菌致病條件、感染特征及所致疾病種類 形態(tài)、染色、致病物質(zhì)及所致疾病 微生物學檢查和防治原則 形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性和抵抗力 結(jié)核分枝桿菌感染的免疫特點 結(jié)核菌素試驗的原理、結(jié)果判斷和應

20、用 微生物學檢查和防治原則 十四、分枝桿菌屬 2.麻風分枝桿菌 十五、放線菌屬和奴卡氏菌屬 十六、動物源性細菌 放線菌屬和諾卡氏菌屬 1.布魯氏菌屬 2.耶爾森氏菌屬 3.炭疽芽孢桿菌 1.流感嗜血桿菌 2.百日咳鮑特氏菌 十七、其他細菌 3.幽門螺桿菌 4.軍團菌 5.銅綠假單胞菌 6.彎曲菌屬 十八、枝原體 1.生物學性狀 2.主要病原性枝原體 1.生物學性狀 十九、立克次氏體 2.主要病原性立克次 體 1.生物學性狀 二十、衣原體 2.主要病原性衣原體 1.鉤端螺旋體 二十一、螺旋體 2.密螺旋體 3.疏螺旋體 1.概述 二十二、真菌 2.主要病原性真菌形態(tài)、染色和致病性 主要致病性放線

21、菌及其致病性 形態(tài)、染色、種類和所致疾病 鼠疫桿菌的形態(tài)、染色、致病物質(zhì)和所致疾病 形態(tài)、染色、抵抗力、所致疾病和防治原則 形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性及所致疾病 形態(tài)、染色、所致疾病和防治原則 形態(tài)、染色、培養(yǎng)特點及所致疾病 傳播途徑及其所致疾病 形態(tài)、染色、色素及所致疾病 生物學性狀、致病性及其防治原則 枝原體的概念、培養(yǎng)特性及其與細菌L型的區(qū)別 肺炎枝原體所致疾病 溶脲脲原體所致疾病 概念、形態(tài)、染色及其培養(yǎng)特性 普氏立克次氏體、斑疹傷寒立克次氏體、恙蟲病立克次氏體和伯氏考克斯氏體的傳染源、傳播媒介和所致疾病 概念、形態(tài)、染色及培養(yǎng)特性 沙眼衣原體的亞種和所致疾病 肺炎衣原體所致疾病 形態(tài)、染色

22、、培養(yǎng)特性、所致疾病和防治原則 梅毒螺旋體的形態(tài)、染色、所致疾病及其防治 原則 伯氏疏螺旋體的形態(tài)、染色及所致疾病 真菌及其分類、形態(tài)與結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性及致病 性 皮膚癬真菌常見的種類和致病性 白假絲酵母菌的生物學性狀、致病性和微生物學檢查 新生隱球菌的生物學性狀、致病性和微生物學檢查 1.病毒的形態(tài) 二十三、病毒的基本性狀 2.病毒的結(jié)構(gòu)和化學 組成 3.病毒的增殖 4.理化因素對病毒的 影響 二十四、病毒的感染和免疫 1.病毒的傳播方式 2.病毒的感染類型 病毒體的概念和測量單位 病毒的結(jié)構(gòu)和對稱性 病毒的化學組成與功能 病毒增殖的過程 物理因素 化學因素 水平傳播和垂直傳播 慢性感染、潛伏

23、感染和慢發(fā)病毒感染 3.致病機制 4.病毒的感染與免疫 1.病毒感染的檢查方 病毒對宿主細胞的直接作用 病毒感染的免疫病理作用 抗病毒感染的免疫 干擾素的概念、抗病毒機制及應用 中和抗體的概念及作用機制 標本的采集和送檢 病毒分離培養(yǎng)方法 病毒感染的血清學診斷方法 人工主動免疫和被動免疫及其常用制劑 人流感病毒及禽流感病毒生物學性狀和變異 致病性和免疫性 麻疹病毒的致病性、免疫性和防治原則 腮腺炎病毒的致病性 冠狀病毒生物學性狀 SARS冠狀病毒致病性及防治原則 腺病毒的生物學性狀和致病性 風疹病毒的致病性及防治原則 人類腸道病毒的種類和共性 型別、致病性、免疫性和防治原則 致病性 輪狀病毒的

24、形態(tài)、致病性 生物學性狀 致病性與免疫性 微生物學檢查和預防措施 生物學性狀 致病性與免疫性 微生物學檢查和預防措施 生物學性狀 致病性與免疫性 微生物學檢查和預防原則 生物學特點和致病性 生物學性狀 致病性 微生物學檢查 傳播途徑、致病性、免疫性和防治原則 致病性 形態(tài)、結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性、主要型別、流行環(huán)節(jié)、致病性及免疫性 致病性 致病性 二十五、病毒感染的檢查方法和防治原則 法 2.病毒感染的防治原 則 1.正黏病毒 2.副黏病毒 二十六、呼吸道病毒 3.冠狀病毒 4.其他病毒 1.概述 二十七、腸道病毒 2.脊髓灰質(zhì)炎病毒 3.柯薩奇病毒和?？?病毒 4.急性胃腸炎病毒 1.甲型肝炎病毒

25、2.乙型肝炎病毒 二十八、肝炎病毒 3.丙型肝炎病毒 4.丁型肝炎病毒 5.戊型肝炎病毒 1.流行性乙型腦炎病毒 2.登革病毒 三十、出血熱病毒 漢坦病毒 1.單純皰疹病毒 2.水痘-帶狀皰疹病毒 二十九、蟲媒病毒 三十一、皰疹病毒 3.巨細胞病毒 病毒 三十二、逆轉(zhuǎn)錄病毒 人類免疫缺陷病毒1.狂犬病病毒 2.人乳頭瘤病毒 朊粒 致病性 致病性 形態(tài)、結(jié)構(gòu)、復制和變異 傳染源和傳播途徑、感染過程和致病機制 微生物學檢查 防治原則 生物學性狀、致病性和防治原則 致病性 生物學性狀 致病性 三十三、其他病毒 三十四、亞病毒 醫(yī)學免疫學 單 元 細 目 要 點 免疫的概念 一、緒論 免疫系統(tǒng)及其組成

26、 固有免疫和適應性免疫 免疫系統(tǒng)的三大功能 克隆選擇學說 抗原和抗原的特性 1.基本概念 二、抗原 2.抗原的分類抗原表位 T細胞抗原表位和B細胞抗原表位的概念及區(qū)別 抗原結(jié)合價 共同抗原 交叉反應 耐受原與變應原 完全抗原和半抗原 胸腺依賴性抗原和胸腺非依賴性抗原 異嗜性抗原、異種抗原、同種異型抗原、自身抗原和獨特型抗原 3.超抗原 概念 種類 與普通抗原的區(qū)別 概念 種類 作用機制 概念 組成 主要功能 概念與組成 主要結(jié)構(gòu) 主要功能 4.佐劑 1.中樞免疫器官 三、免疫器官2.外周免疫器官 淋巴細胞T淋巴細胞的表面標志 TCR基因及TCR-CD3復合物 T淋巴細胞亞群及其功能 調(diào)節(jié)性T細

27、胞 B淋巴細胞的表面標志 BCR復合物的組成 B淋巴細胞亞群及其功能 NK細胞的表面標志 NK細胞的受體 NK細胞的主要生物學功能 抗原遞呈細胞的概念 淋巴細胞 四、免疫細胞 3.自然殺傷細胞 4.抗原遞呈細胞抗原遞呈細胞的種類 外源性抗原遞呈過程 內(nèi)源性抗原遞呈過程 抗原的交叉遞呈 1.基本概念 2.免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)3.免疫球蛋白的類型 五、免疫球蛋白 4.免疫球蛋白的功能 5.各類免疫球蛋白的 特性和功能免疫球蛋白 抗體 免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)及其編碼基因 免疫球蛋白的功能區(qū) 免疫球蛋白的酶解片段 免疫球蛋白的其他成分 免疫球蛋白的同種型：類、亞類、型和亞型 免疫球蛋白的同種異型 免疫球蛋白

28、的獨特型、抗獨特型、獨特型網(wǎng)絡 免疫球蛋白V區(qū)的功能 免疫球蛋白C區(qū)的功能 IgG的特性和功能 IgM的特性和功能 IgA的特性和功能 IgE的特性和功能 IgD的特性和功能 多克隆抗體 單克隆抗體 人源化抗體 補體系統(tǒng)的概念 補體系統(tǒng)的組成 經(jīng)典激活途徑 旁路激活途徑 甘露糖結(jié)合凝集素激活途徑 補體的自身調(diào)控 補體調(diào)節(jié)因子的調(diào)控 膜攻擊復合物介導的生物學作用 補體活性片段介導的生物學作用 6.抗體的制備 1.基本概念 2.補體系統(tǒng)的激活 六、補體系統(tǒng)3.補體激活的調(diào)節(jié) 4.補體的生物學功能 1.基本概念 細胞因子 白細胞介素 2.細胞因子的種類干擾素 腫瘤壞死因子 集落刺激因子 生長因子 趨

29、化因子 3.細胞因子的共同特 七、細胞因子 性 理化特征 產(chǎn)生和分泌特點 細胞因子受體的種類及特點 細胞因子網(wǎng)絡 調(diào)節(jié)固有免疫應答 調(diào)節(jié)適應性免疫應答 刺激造血細胞生成 細胞毒效應 促進損傷修復 纖維化 傳染性疾病 分化群概念 參與T細胞粘附、活化的CD分子 參與B細胞粘附、活化的CD分子 CD分子的應用 種類 共性 功能 主要組織相容性抗原 主要組織相容性復合體 HLA復合體的定位和結(jié)構(gòu) HLA復合體的分類 HLA復合體的遺傳特征 HLA編碼的產(chǎn)物 結(jié)構(gòu) 分布 主要功能 結(jié)構(gòu) 分布 主要功能 HLA與同種器官移植的關(guān)系 4.細胞因子的生物學 作用5.細胞因子與疾病 1.白細胞分化抗原 八、白

30、細胞分化抗原和粘附分子 2.粘附分子 1.基本概念 復合體及其產(chǎn) 物 九、主要組織相容性復合體及其編碼分子 類抗原類抗原 在醫(yī)學上的意義 HLA與輸血反應的關(guān)系 HLA與疾病的相關(guān)性 HLA的生理學意義 1.基本概念 免疫應答 免疫應答的類型 免疫應答的過程 概念 固有免疫識別 組成 效應 概念 分類 特點 TD抗原誘導的體液免疫應答 T1抗原誘導的體液免疫應答 體液免疫應答的一般規(guī)律 T細胞活化的雙識別、雙信號 Th1細胞的效應 Th2細胞的效應 CTL的細胞毒效應 黏膜免疫 黏膜相關(guān)淋巴組織 細胞 分子 誘導免疫耐受 抗感染 免疫耐受 中樞免疫耐受 外周免疫耐受 克隆缺失與克隆無能 影響免

31、疫耐受形成的因素 形成免疫耐受的機制 免疫耐受的維持與終止 建立免疫耐受 打破免疫耐受 概述 對細胞外病原體 對細胞內(nèi)病原體 抗原性的變化 持續(xù)性感染 免疫抑制 超敏反應 超敏反應的分型 I型超敏反應的特點 I型超敏反應的變應原、變應素和細胞 I型超敏反應的發(fā)生機制 2.固有免疫應答十、免疫應答 3.適應性免疫應答 細胞介導的體液 免疫應答 細胞介導的細胞 免疫應答 1.基本概念 十一、黏膜免疫系統(tǒng) 2.黏膜免疫系統(tǒng)的細 胞和分子 3.黏膜免疫的功能 1.基本概念十二、免疫耐受2.免疫耐受的形成 3.免疫耐受與臨床 1.概述 2.效應機制 十三、抗感染免疫3.病原體的免疫逃逸 機制 1.基本概

32、念 十四、超敏反應型超敏反應臨床常見的I型超敏反應性疾病 I型超敏反應的防治原則 3.型超敏反應 4.型超敏反應 型超敏反應 1.基本概念 2.自身免疫的組織損 傷機制 I型超敏反應的發(fā)生機制 臨床常見的型超敏反應性疾病 型超敏反應的發(fā)生機制 臨床常見的型超敏反應性疾病 IV型超敏反應的發(fā)生機制 臨床常見的型超敏反應性疾病 自身免疫的概念 自身免疫性疾病的概念 自身抗體引起的自身免疫性疾病 自身反應性T細胞引起的自身免疫性疾病 隱蔽抗原的釋放 十五、自身免疫和自身免疫性疾病 3.自身免疫性疾病的 誘因自身抗原的改變 分子模擬 淋巴細胞的多克隆激活 表位擴展 免疫調(diào)節(jié)異常 遺傳因素 4.自身免疫

33、性疾病的 治療 1.基本概念 自身免疫性疾病的治療原則 自身免疫性疾病的治療策略 免疫缺陷病的概念 免疫缺陷病的分類 B細胞缺陷 2.原發(fā)性免疫缺陷病 十六、免疫缺陷病T細胞缺陷 聯(lián)合免疫缺陷 吞噬細胞缺陷 補體系統(tǒng)缺陷 3.獲得性免疫缺陷病 1.腫瘤抗原 2.機體抗腫瘤免疫的 十七、腫瘤免疫 3.腫瘤的免疫逃逸機 制 4.腫瘤的免疫治療 效應機制 導致獲得性免疫缺陷病的因素 獲得性免疫缺陷綜合征 腫瘤抗原的概念 腫瘤抗原的分類 體液免疫機制 細胞免疫機制 與腫瘤細胞有關(guān)的因素 與宿主免疫系統(tǒng)有關(guān)的因素 非特異性免疫治療 主動免疫治療 被動免疫治療 自體移植、同種異基因移植、異種移植 直接識別

34、、間接識別 宿主抗移植物反應、移植物抗宿主反應 同種移植排斥反應的類型 十八、移植免疫 1.基本概念 2.同種移植排斥反應 的類型及機制 3.延長移植物存活的 措施 同種移植排斥反應的機制 組織配型 免疫抑制 誘導耐受 概念 沉淀反應 1.抗體的檢測及應用 抗體進行的檢測十九、免疫學檢測技術(shù)3.免疫細胞的特異性、數(shù)量和功能檢測 2.免疫細胞的分離凝集反應和血型的鑒定 免疫熒光 放射免疫 酶免疫 化學發(fā)光 免疫電鏡 免疫沉淀 免疫印跡 親和層析 Ficoll-Hypaque離心法 磁珠分離法 流式細胞術(shù) 流式細胞術(shù) 酶免疫斑點試驗 細胞因子的細胞內(nèi)染色 四聚體法 增殖試驗 細胞毒試驗 細胞凋亡檢測 芯片技術(shù) 細胞因子的生物活性檢測 1.免疫治療 二十、免疫學防治 2.免疫預防 免疫治療的概念 免疫治療的分類及應用 人工免疫的概念 人工免疫的分類 疫苗的種類及應用 病理學 單元 細目 1.適應性改變 一、細胞、組織的適應、損傷和修復 2.損傷 3.修