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1、有核紅的臨床應(yīng)用,目錄,有核紅細(xì)胞的定義及出現(xiàn)的病理情況 有核紅細(xì)胞檢測(cè)的臨床應(yīng)用 有核紅細(xì)胞檢測(cè)技術(shù)介紹及典型病例,2020/7/15,血細(xì)胞發(fā)育,紅細(xì)胞的發(fā)育,2020/7/15,骨 髓,外周血,3,.,有核紅細(xì)胞,有核紅細(xì)胞 即幼稚紅細(xì)胞;正常時(shí),1周之內(nèi)嬰幼兒血片中可見到少量有核紅細(xì)胞,而成年有核紅細(xì)胞均存在骨髓之中,如見于外周血血涂片則為病理現(xiàn)象,2020/7/15,病理類型,2020/7/15,骨外造血,骨外造血 當(dāng)急、 慢性失血 、貧血或其它原因時(shí),骨髓外器官如脾、肝、淋巴結(jié)執(zhí)行代償性造血功能,出現(xiàn)這些器官增大,造血干細(xì)胞可以在上述器官內(nèi)增值分化。多見于嬰幼兒時(shí)期,亦可見于成人,
2、并常見于珠蛋白生成障礙性貧血、遺傳性非球形紅細(xì)胞貧血及骨髓纖維化等。,2020/7/15,目錄,有核紅細(xì)胞的定義及出現(xiàn)的病理情況 有核紅細(xì)胞檢測(cè)的臨床應(yīng)用 有核紅細(xì)胞檢測(cè)技術(shù)介紹及典型病例,2020/7/15,出現(xiàn)有核紅細(xì)胞與疾病的關(guān)系,為了解血象中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞與疾病的關(guān)系,無錫醫(yī)院中心實(shí)驗(yàn)室及血液科對(duì)100例不同年齡段患者的血片中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞的病例進(jìn)行觀察。該100例均為未治療的初診病人,后經(jīng)臨床診斷疾病類型,2020/7/15,有核紅細(xì)胞與貧血,有核紅細(xì)胞與白血病,有核紅細(xì)胞與白血病生存率,有核紅細(xì)胞與治療效果觀察,NRBC可以用來評(píng)價(jià)地中海貧血治療的療效 病人手術(shù)后,外周血存在NRB
3、Cs的患者的死亡率達(dá)到211且含量越高死亡率越高,而不存在者的死亡率僅為121 外周血存在NRBCs的病人進(jìn)行骨髓移植的預(yù)后較差,其移植死亡率與NRBCs濃度成正比(當(dāng)外周血NRBCs達(dá)到02* 109 L時(shí)死亡率為100)2,有核紅細(xì)胞的臨床應(yīng)用,血液病篩查 貧血的嚴(yán)重程度及分型評(píng)估 血液病和貧血療效及預(yù)后評(píng)估 修正對(duì)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類干擾,2020/7/15,目錄,有核紅細(xì)胞的定義及出現(xiàn)的病理情況 有核紅細(xì)胞檢測(cè)的臨床應(yīng)用 有核紅細(xì)胞檢測(cè)技術(shù)介紹及典型病例,2020/7/15,BC-6800的檢測(cè)技術(shù),技術(shù)先進(jìn) 花菁類熒光標(biāo)記RNA+流式細(xì)胞檢測(cè)技術(shù) 速度快 125test/h(全血模式)
4、精度高 NRBC%:20.0%或1.5%(d) NRBC#:20.0%或0.12109/L(d) 質(zhì)控保證結(jié)果準(zhǔn)確,BC-6800 全自動(dòng)血液分析儀,NRBC通道原理,NRBC通道原理,溶血?jiǎng)┝呀獬墒旒t細(xì)胞。 堿性菁類熒光染料進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部,與核酸物質(zhì)結(jié)合。 促染劑對(duì)染色作用進(jìn)行加速,使熒光染料快速結(jié)合核酸物質(zhì)。 通過光散射和熒光檢測(cè),收集前向散射信號(hào)(細(xì)胞體積)、90 。側(cè)向散射信號(hào)(細(xì)胞內(nèi)部復(fù)雜程度)、熒光信號(hào)(細(xì)胞核酸含量)。 識(shí)別三維信號(hào),在三維散點(diǎn)圖上區(qū)分有核紅細(xì)胞、白細(xì)胞。,BC-6800的NRBC質(zhì)控品,高、中、低不同濃度配套質(zhì)控品 全面保證有核紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性,2020/7/15,17,.,典型病例,缺鐵性貧血 溶血性貧血 地中海性貧血 急性早幼粒細(xì)胞性白血?。∕3) 急性粒單細(xì)胞性白血?。∕4) 急性單細(xì)胞性白血?。∕5) 急性紅白血病(M6) 骨髓增生異常綜合征,2020/7/15,缺鐵性貧血,缺鐵性貧血,人工鏡檢信息,溶血性貧血,溶血性貧血,人工鏡檢信息,地中海性貧血,地中海性貧血,人工鏡檢信息,急性早幼粒細(xì)胞性白血?。∕3),急性早幼粒細(xì)胞性白血?。∕3),人工鏡檢信息,急性粒單細(xì)胞性白血?。∕4),急性粒單細(xì)胞性白血病(M4),人工鏡檢信息,急性單細(xì)胞性白血?。∕5),急性單細(xì)胞性
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