辛伐他汀與糖尿病.ppt

1、辛伐他汀減少伴糖尿病的冠心病患者的心腦血管事件,Lancet. 2003;361:2005-2016,僅供內(nèi)部使用,糖尿病患者冠心病一級(jí)預(yù)防臨床試驗(yàn),* 根據(jù)病史; 在糖尿病患者中的前瞻性研究; 其他為亞群分析; 均值 30 mg/d; 1或2型糖尿病,舒降之顯著降低糖尿病患者心血管事件風(fēng)險(xiǎn),阿托伐他汀自相矛盾的結(jié)果,僅供內(nèi)部使用,糖尿病患者冠心病二級(jí)預(yù)防的臨床試驗(yàn),在4D和VA-HIT研究中包括卒中; 根據(jù)病史 ; 根據(jù)病史或血糖126 mg/dL; 在糖尿病患者中的前瞻性研究; 1或2型糖尿病; | 血管影像學(xué)研究; 其他為亞群分析,舒降之顯著降低糖尿病患者心血管事件風(fēng)險(xiǎn)，阿托伐他汀的陰性

2、結(jié)果,僅供內(nèi)部使用,4S糖尿病亞組 HPS糖尿病亞組 SILHOUETTE研究 辛伐他汀顯著改善糖尿病患者膽固醇 逆向轉(zhuǎn)運(yùn)功能研究,辛伐他汀關(guān)于糖尿病的研究,CURRENT MEDICAL RESEARCH AND OPINION VOL. 20, NO. 7, 2004, 10871094 Lancet. 2003;361:2005-2016 Diabetes Care. 1997;20:614-620 J Atheroscler Thromb 2008; 15: 000-000,僅供內(nèi)部使用,4S糖尿病亞則研究辛伐他汀治療糖尿病合并冠心病益處,Haffner SM et al. Arch

3、Intern Med. 1999;159:2661-2667.,-42%,僅供內(nèi)部使用,HPS糖尿病亞組研究辛伐他汀治療糖尿病患者的益處,相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)下降,P值,40,單純糖尿病,單純阻塞性動(dòng)脈 病變,兼有糖尿病與 阻塞性動(dòng)脈病變,S,S,S,P,P,P,30,20,10,0,發(fā)生首次主要心血管事件的比例(%),32.9%,0.0003,24.5%,0.0001,18.4%,0.002,S=辛伐他汀組P=安慰劑組,20%,25%,31%,36%,Lancet. 2003;361:2005-2016.,-18.4%,-32.9%,僅供內(nèi)部使用,HPS糖尿病亞組研究辛伐他汀治療糖尿病患者的獲益獨(dú)立于血糖和基線LDL-C水平,僅供內(nèi)部使用,SILHOUETTE研究辛伐他汀40mg/80mg全面改善糖尿病患者的血脂異常,CURRENT MEDICAL RESEARCH AND OPINION VOL. 20, NO. 7, 2004, 10871094,僅供內(nèi)部使用,SILHOUETTE研究辛伐他汀顯著升高糖尿病患者對(duì)心血管具有更好保護(hù)作用的HDL2,僅供內(nèi)部使用,總 結(jié),糖尿病患者混合型血脂異常干預(yù)的終點(diǎn)研究顯示：他汀的證據(jù)是最充分的。 辛伐他汀可全面改善糖尿病患者的血脂譜，改善糖尿病患者的