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文檔簡介
1、內審員培訓教材,北京經典智業(yè)認證咨詢中心,管理體系貫標培訓講座,主要學習內容,一 管理體系審核概述 二 管理體系內部審核的策劃和準備 三 內部審核實施和審核報告 四 審核員的作用和要求,主要學習內容,一 管理體系審核概述,管理體系審核概述,1.0 前言 管理體系審核是審核的一種類型,準旨在通過對管理體系進行系統(tǒng)的檢查,評價質量、環(huán)境、職業(yè)健康安全管理體系的符合性和有效性,識別管理體系改進的機會,實現持續(xù)改進。 管理體系審核用于確定組織符合質量、環(huán)境、職業(yè)健康安全管理體系要求的程度,是GB/T19001-2000、GB/T24001-2004、GB/T28001-2001管理體系標準的基礎之一。
2、,管理體系審核概述,1.1 審核術語(GB/T190002000 3.9.1) 定義: 為獲得審核證據并對其進行客觀地評價,以確定滿足審核準則的程度所進行的系統(tǒng)的、獨立的并形成文件的過程。 理解要點: 目的:確定滿足審核準則的程度(符合、有效) - 符合是指質量、環(huán)境、職業(yè)健康安全管理體系文件符合標準要求;,管理體系審核概述,- 有效性:指現場質量、環(huán)境、職業(yè)健康安全活動與其管理體系文件的一致性。 審核方案:針對特定時間段所策劃,并具有特定目的的一組(一次或多次)審核; (系統(tǒng)性) 審核準則:用作依據的一組方針、程序或要求 ( GB/T19001、 GB/T24001、 GB/T28001的標
3、準、QEO管理體系文件、 適用的法規(guī)文件); 審核證據:與審核準則有關的并且能夠證實的記錄、事實陳述或其它信息;,管理體系審核概述, 審核發(fā)現: 將收集到的審核證據對照審核準則進行評價的結果.(客觀性)。 審核方法: 抽樣(應具有代表性); 審核范圍: 審核內容和界線(產品、活動、過程、部門、場所); 審核獨立性:由與被審核對象無直接責任關系,且是經過培訓合格人員進行; 審核是要形成文件的。,管理體系審核概述,1.2 審核類型 1.2.1 按審核對象分 - 質量管理體系(QMS)審核 - 環(huán)境管理體系(EMS)審核 - 職業(yè)健康安全管理體系(QHSMS)審核 注:1 一體化審核:當質量、環(huán)境和
4、職業(yè)健康安全管理體系被一起審核時就稱為一體化審核。 2 聯合審核:當兩個或兩個以上審核機構合作,共同審核一個受審核方時,稱為聯合審核。,管理體系審核概述,1.2.2 按審核方式分類 a) 內部審核:由組織自己或以組織的名義進行的審核(第一方審核); b) 外部審核:通常包括第二方審核及第三方審核。 第二方審核:由組織的相關方(如顧客)或由其他人員以相關方的名義進行的審核; 第三方審核:由外部獨立的組織進行的審核。,管理體系審核概述,1.2.3 按審核序列分(僅適用于第三方審核) a) 初次審核:接受認證申請后進行的第一次正式審核; b) 監(jiān)督審核:在認證證書有效期內定期進行的審核; c) 復評
5、審核:認證證書有效期屆滿,重新申請認證時所進行的審核。,管理體系審核概述,1.2.4 按審核內容分類 a) 文件審核:體系文件與GB/T19001-2000、GB/T24001-2004、GB/T28001-2001標準的符合性審核(第一方審核無要求、第二方審核非必需、第三方審核必需做); b) 現場審核:體系運行是否有效,是否符合標準與組織體系文件要求。第一方、第二方及第三方審核均必需做。,管理體系審核概述,1.3 第一方、第二方、第三方審核比較 1.3.1 第一方審核 審核目的: a) 確保 QEO 體系正常運行和改進的需要; b) 外部審核前的準備。 主要審核準則: GB/T19001-
6、2000 標準 GB/T24001-2004 標準 GB/T28001-2001 標準 管理體系文件 適用的法律法規(guī),管理體系審核概述,c) 審 核 員: 由組織內審員或外聘專家; d) 提出建議: 可提出建議; e) 糾正措施: 重視糾正措施,跟蹤、驗證其有效性。,管理體系審核概述,1.3.2 第二方審核 審核目的: a) 合同前的評定 (選擇合格供方); b) 合同簽訂后的審核(控制供方); c) 促進供方改進管理體系。 主要審核準則: 顧客要求、 合同要求、 產品技術要求、 有關法規(guī)。,管理體系審核概述,c) 審 核 員: 由客戶授權,來自客戶及其代表; d) 提出建議: 視客戶需要而定
7、; e) 糾正措施: 重視糾正措施,跟蹤、驗證其有效性,以確定是否保持合同關系。,管理體系審核概述,1.3.3 第三方審核 審核目的: a) 體系認證注冊; b) 減少重復的第二方審核; c) 查證是否滿足法規(guī)或其它規(guī)定要求。 主要審核準則: GB/T19001-2000 標準 GB/T24001-2004 標準 GB/T28001-2001 標準 管理體系文件 適用的法律法規(guī),管理體系審核概述,c) 審 核 員: 為國家注冊審核員; d) 提出建議: 客觀評價; e) 糾正措施: 重視糾正措施,跟蹤、驗證其有效性,以確定是否推薦認證/注冊。,主要學習內容,二 管理體系內部審核 的策劃和準備,
8、二 管理體系內部審核的策劃和準備,2.1 審核步驟 - 審核準備 - 審核實施 - 編制審核報告 - 跟蹤驗證,二 管理體系內部審核的策劃和準備,2.2 審核準備 - 編制審核計劃; - 組成審核組; - 收集并審閱有關文件; - 編制檢查表; - 準備有關表格; - 通知受審核部門。,二 管理體系內部審核的策劃和準備,2.2.1 編制審核計劃 a) 審核計劃的內容 - 審核目的 - 審核范圍 - 審核準則 - 審核組成員 - 審核時間 - 審核日程安排 - 審核要求,二 管理體系內部審核的策劃和準備,b) 示例 管理體系內審計劃 一、審核目的 二、審核范圍 (包括刪減說明) 三、審核依據 標
9、 準:GB/T19001、GB/T24001、 GB/T28001 管理手冊: 程序文件: 適宜的法律、法規(guī) 四、審核日期 年 月 日 至 年 月 日 五、審核組成員 組長: 組員: 六、審核日程安排:見附頁 七、審核要求: 八、審核報告的分發(fā): 編 制: 批 準: 年 月 日,二 管理體系內部審核的策劃和準備,c) 確定審核范圍所考慮的因素 過程刪減的合理性 涉及的產品、過程、活動及服務的類別 法律、法規(guī) 受審核方的規(guī)模和機構設置、分布 受審核方的特定要求,二 管理體系內部審核的策劃和準備,d) 編制審核計劃注意事項 審核組成員人數確定要合理,不要走極端; 審核計劃由審核組長編制,管理者代表
10、審批; 安排好審核期間會議時間和場所; 應考慮審核方式的應用(按部門、按過程及順向追蹤或逆向溯源); 審核計劃要覆蓋審核范圍中的所有產品、活動、部門、過程、工作場所; 部門、過程的審核時間分配要合理,不搞平均分配時間的做法; 對關鍵過程要配備充足的審核資源。,二 管理體系內部審核的策劃和準備,2.2.2 組成審核組 a) 管理者代表指定審核組長及審核員 b) 選擇審核組長主要考慮 資格、業(yè)務范圍 、工作經驗、組織能力 c) 選擇審核員主要考慮 資格、業(yè)務范圍 、專業(yè)知識、工作的協調能力、個人素質 d) 審核員的獨立性 審核員不能審核自己的工作,二 管理體系內部審核的策劃和準備,2.2.3 收集
11、并審閱有關文件 a) 收集重點:與受審核部門有關的文件(管理手冊、程序文件、作業(yè)文件和規(guī)定等; b) 審閱程序文件并作好審查記錄; c) 審閱文件(注:內審可不單獨作)。 目的:了解組織的管理體系文件是否滿足GB/T19001-2000、 GB/T24001-2004、 GB/T28001-2001標準的要求,從而確定能否進行現場審核,為制訂審核計劃收集必要的信息。,二 管理體系內部審核的策劃和準備,- 文件審查的內容 管理方針、目標(指標)的適宜性、可實現性; 管理體系的范圍,包括刪減的細節(jié)和合理性; 描述管理體系過程運行的方法是否結合組織活動、產品和服務的特點; 過程與過程之間的相互關聯和
12、相互作用是否做了明確描述; 名詞術語是否規(guī)范; 手冊的管理; 組織的基本信息。,二 管理體系內部審核的策劃和準備,- 文件審查的要求 通常由審核組組長進行文件審查。 文件的內容要完全覆蓋標準的要求,刪減的細節(jié)和合理性是否做了說明。 文件提供的信息是否證實滿足 GB/T 190012000、 GB/T 240012004 、GB/T 280012001標準要求。 文件是否明確了對各個過程及活動的控制內容、方法和職責。 文件是否是有效版本。 名詞術語是否規(guī)范,是否符合標準的要求。,二二 管理體系內部審核的策劃和準備,- 文件審查方式 辦公室審查 現場審查 管理手冊在辦公室審查,程序文件在現場審查,
13、二 管理體系內部審核的策劃和準備,2.2.4 編制檢查表 a) 檢查表的作用 - 保持審核目標的清晰和明確; - 保持審核程序規(guī)范化; - 提示和備忘減少審核員的偏見和隨意性; - 保持審核進度; - 樹立審核員形象; - 作為審核記錄保存。,二 管理體系內部審核的策劃和準備,b) 檢查表的內容 哪里查 列出審核的部門; 查什么 列出審核項目、要點及收集什么客觀證據,確保審核覆蓋面完整; 怎么查 列出找誰查、如何抽樣、用什么方法查。,二 管理體系內部審核的策劃和準備,c) 編制檢查表注意事項: - 符合審核準則: (標準、管理體系文件、法律法規(guī)); - 覆蓋標準要求和管理體系范圍; - 結合部
14、門特點選擇有代表性的問題; - 抽樣有代表性 ( 樣本量312 ); - 時間留有余地; - 檢查表具有可操作性。,二 管理體系內部審核的策劃和準備,2.2.5 準備好有關記錄表格 a) 記錄表格包括: - 審核檢查表 - 不合格報告 - 不合格項分布表 b) 確定記錄人員,二 管理體系內部審核的策劃和準備,2.2.6 通知受審核部門 a) 提前通知受審核部門,確定審核時間; b) 確定受審核部門接待人員.,主要學習內容,三 審核實施和審核報告,三 審核實施和審核報告,3.1 實施審核 3.1.1 現場審核目的 - 查證標準和管理體系文件的實施情況; - 對管理體系運行狀況與標準和文件要求的符
15、合程度做出判斷; - 對管理體系進行評價,并做出審核結論。,三 審核實施和審核報告,3.1.2 實施審核的工作內容 - 召開首次會議; - 進行現場審核; - 確定不合格項并編制不合格報告; - 匯總分析審核結果; - 召開末次會議,宣布審核結果。,三 審核實施和審核報告,3.1.3 首次會議 a) 首次會議的要求 審核組長主持會議; 會議簡短.準時(不超過半小時); 獲得受審核方的理解和支持; 參加首次會議的人員包括:審核組全體成員、領導層、受審核部門負責人等; 與會者簽到并記錄。,三 審核實施和審核報告,b) 首次會議的內容 人員介紹(需要時) 確認審核目的、審核范圍、審核準則 確認審核計
16、劃(包括日程和時間安排) 介紹審核方法和程序 建立雙方正式的溝通渠道(陪同人員作用:陪同、聯絡、見證、不能替受審核方回答問題) 闡明不合格項的分類及判定原則,三 審核實施和審核報告, 確認審核組所需的資源、設施已齊全 介紹審核結論和報告方式 確認末次會議時間 保密承諾 強調審核原則: - 客觀公正、實事求是 - 審核與被審核目的一致 - 不能僅以不合格項的多少評價一個部門,三 審核實施和審核報告,3.1.4 現場審核 a) 首次會議后立即進入現場審核 現場審核是內審員尋找客觀證據的過程 現場審核是整個內審工作中的重要環(huán)節(jié) b) 審核組長控制審核的全過程 - 控制計劃 - 控制進度 - 控制氣氛
17、 - 控制客觀性 - 紀律控制 - 不合格控制 - 記錄控制,三 審核實施和審核報告,c) 收集客觀證據 - 客觀證據的來源 文件和記錄 經驗證的領導和當事人的談話 現場發(fā)生的事實 - 收集的方法:詢問、聽、查閱記錄、現場觀察、跟蹤審核; - 樣本的選擇:具有代表性、隨機抽樣; - 從問題的各種表現形式尋找客觀證據; - 發(fā)現不合格要追究必要深度。,三 審核實施和審核報告,d) 收集證據應注意的問題 - 審核證據應真實有效 - 適用的審核證據越多越好 - 注意審核證據之間的相關性和一致性 - 始終保持客觀、公正、有禮貌 - 與受審核方負責人共同確認事實,三 審核實施和審核報告,e) 審核技巧
18、- 少講、多看、多問、多聽、多記 避免就題咨詢和重復闡述 - 選擇正確的對象提問 應向該項活動的負責人或有關人員提出 - 正確的提出問題 明確、直接針對問題提出.不能旁敲側擊、不要提錯誤的問題,三 審核實施和審核報告,- 封閉式問題和開啟式問題相結合 封閉式問題用“是” 、“否” 、“有” 、“無”來回答,缺點信息量少 開啟式問題用“如何做” “有什么作用” “如何處理” - 提問和索要相結合 提問: 涉及文件及實際情況 索要: 文件或觀察現場,三 審核實施和審核報告,- 聯想和追溯 從監(jiān)視和測量的結果追溯到活動過程控制情況 從顧客抱怨聯想到產品生產、安裝、服務、交付的狀況或過程控制結果 -
19、創(chuàng)造良好的審核氣氛 平等、和氣待人、耐心說明理由 注意聽人講話、認真記筆記,三 審核實施和審核報告,3.1.5 不合格項和不合格報告 a) 不合格的定義:未滿足要求 要求是指審核準則: - GB/T19001:2000標準 - GB/T24001:2004標準 - GB/T28001:2001標準 - 管理體系文件 - 法律法規(guī),三 審核實施和審核報告,b) 不合格的類型 - 體系性不符合: 文件不符合標準要求 - 實施性不符合: 實施不符合文件要求 - 效果性不符合: 效果不符合目標的要求,三 審核實施和審核報告,c) 不合格的程度 - 嚴重不合格 缺少標準中規(guī)定的要求 存在系統(tǒng)性失效 存在
20、區(qū)域性失效 可造成嚴重后果的不合格 違反法律法規(guī)的不合格,三 審核實施和審核報告,- 一般不合格 個別的、偶爾的、因一時疏忽沒做好或有效性不夠 有問題但影響不大、損失輕微 - 觀察項 證據不足需提請注意 某項活動未開展尚證明不了已滿足要求,三 審核實施和審核報告,d) 判斷不合格項對應條款的準則 以客觀證據證實的事實為依據,應完整敘述事實; 就近不就遠,用與不合格事實最接近的條款,有適用的具體條款,不用綜合性條款; 由表及里,既給出了不符合的事實,又能給出經證實的原因,就按原因的適用條款判; 顧客抱怨未有效處理按8.5.2條款判; 未執(zhí)行工藝規(guī)定按7.5.1條款判; 多次發(fā)生的問題按8.5.2
21、條款判; 未建立監(jiān)視測量標準按 7.1 條款判; 未執(zhí)行檢驗規(guī)范按8.2.4條款判; 合理不合法以法為準。,三 審核實施和審核報告,e) 質量管理標準中易混淆條款的判斷 刪減不合理.未識別清楚; 判 1.2 條款 刪減在手冊中未描述; 判 4.2.2 條款 未識別出外包過程; 判 4.1 條款 對外包過程控制方法不符; 判 7.4.1 條款 文件更改 ; 判 4.2.3b 條款 設計文件更改; 判 7.3.7 條款 外來文件; 判 4.2.3f 條款 顧客提供的文件; 判 7.5.4 條款,三 審核實施和審核報告, 記錄填寫、保管、管理不到位 判 4.2.4 條款 標準要求19處記錄未建立 判
22、 相 關 條款 顧客驗收未作安排 判 7.4.3 條款 組織的驗收未做 判 8.2.4 條款 產品及狀態(tài)標識不合格 判 7.5.4 條款 貯存、運輸標識不合格 判 7.5.5 條款 未按操作規(guī)程執(zhí)行 判 7.5.1 條款 對特殊過程確認無規(guī)定 判 7.5.2 條款,三 審核實施和審核報告,f) 不合格報告的內容 - 受審核部門及其負責人 - 審核人員 - 不合格事實的描述 - 不合格事實判定依據 - 不合格的程度 - 糾正措施計劃 - 糾正措施實施情況 - 糾正措施的驗證,三 審核實施和審核報告,g) 寫好不合格報告的關鍵 - 不合格事實的描述應力求具體,時間.地點.何人執(zhí)行或在現場發(fā)現的現象
23、及關鍵細節(jié); - 不合格問題的性質要用一兩句話點明不對之處; - 違反標準或 QEO 管理體系文件哪個條款應力求判斷得比較確切; - 注意糾正和糾正措施的區(qū)別; - 末次會議前請受審核部門負責人認可不合格事實。,三 審核實施和審核報告,3.1.6 匯總分析審核結果 按審核中確定的不合格項列出矩陣表 - 分析某過程在組織內運行情況; - 分析某個部門在 QEO 體系運行的情況。 綜合評價分析 - 實物質量的情況; - 自我完善機制及持續(xù)改進的情況; - 管理方針.目標及指標、管理方案完成的情況; - 顧客、相關方投訴處理情況; - 領導及員工的質量、環(huán)境、健康安全意識。,三 審核實施和審核報告,
24、 審核結論 - 文件化的管理體系對于標準的符合程度; - 管理體系的有效實施和保持程度; - 自我糾正、自我完善機制的有效性; - 管理體系運行中還存在的一些問題,仍需要改進的地方。,三 審核實施和審核報告,3.1.7 末次會議 a) 由審核組長主持; b) 參加者簽到并做好記錄; c) 主要議程: - 重申審核目的、范圍、依據 - 審核過程綜述 審核計劃完成情況; 說明不合格項并報告審核結果; 需要時宣讀不合格項報告;,三 審核實施和審核報告, 強調抽樣審核; 宣讀審核結論 (表明 QEO 體系符合標準的程度) - 提出糾正措施的要求 (包括完成期限,一般不超過15天); - 感謝受審核方的
25、支持和協作; - 重申保密承諾; - 請最高管理者或管理者代表提出要求。,三 審核實施和審核報告,3.2 編制審核報告 (審核組長組織編制.領導審批) 3.2.1 審核報告的內容 審核目的、范圍、準則; 審核組成員及受審核部門; 審核過程概述; 審核發(fā)現及分析; 質量管理體系有效性及對標準符合程度的評價; 糾正措施及驗證要求; 審核報告及分發(fā)范圍; 附件。,三 審核實施和審核報告,3.2.2 QEO 體系評價內容 QEO 體系在審核范圍內是否符合審核準則; QEO 體系在審核范圍內得到有效實施; 產品、活動、服務滿足顧客(相關方)要求與法律法規(guī)要求的能力和顧客滿意程度; 持續(xù)改進的機制是否建立
26、。,三 審核實施和審核報告,3.3 跟蹤驗證 3.3.1 糾正、糾正措施術語 糾 正 為消除已發(fā)現的不合格所采取的措施; 糾正措施 為消除已發(fā)現的不合格或其他不期望情況的原因所采取的措施; 3.3.2 審核雙方在糾正措施實施和跟蹤中的責任 審核人員 受審核部門 識別、評審、確定不合格項; 調查不合格原因; 提出糾正措施實施要求; 制定防止不合格再發(fā)生的糾正措施; 進行糾正措施評價和跟蹤驗證; 實施糾正/糾正措施; 提交驗證報告 驗證已實施的糾正措施; 記錄實施結果,不斷改進QEO體系;,3.3.3 糾正措施的跟蹤與驗證步驟,識別不符合項 審核人員評審確認不合格項 審核組向受審核部門提交不合格項
27、報告 受審核部門負責人確認不合格事實在不合格項報告上簽字 審核組提出糾正措施要求 受審核部門調查分析不合格原因 受審核部門制定防止不合格再發(fā)生的糾正措施 必要時對糾正措施計劃認可 受審核部門實施糾正措施 受審核部門記錄實施糾正措施的結果,并驗證實施結果 審核組驗證評價糾正措施的有效性 提交糾正措施跟蹤驗證報告,三 審核實施和審核報告,3.3.4 糾正措施要求的提出 受審核部門負責人應調查分析造成不合格的原因; 針對原因制定糾正措施計劃,并規(guī)定完成的期限; 審核員確認糾正措施。,三 審核實施和審核報告,3.3.5 糾正措施計劃的實施 受審核部門負責人組織本部門按糾正措施計劃的時限實施; 不能如期完成的,應向主管領導報告,
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