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文檔簡介

1、胰島素的基礎知識,楊翠,內容,1胰島素2是什么胰島素3胰島素發(fā)展的歷史4胰島素種類5胰島素的保存,1胰島素是什么人體胰臟細胞分泌的體內唯一降血糖的物質。 為什么細胞利用葡萄糖,幫助血糖值保持在正常范圍,2為什么要使用胰島素,胰島素就像鑰匙,葡萄糖進入細胞大門糖尿病胰島素不足,沒有鑰匙葡萄糖就不能利用,所以需要補充胰島素1940,1940 1980、1990、2000、1 .牛胰島素:從牛胰臟中提取,分子結構3個氨基酸與人胰島素不同,療效稍差,易發(fā)生過敏和胰島素抵抗。 動物胰島素的唯一優(yōu)點是價格便宜。 2 .豬胰島素:從豬胰臟中提取,分子中只有一個氨基酸與人胰島素不同,因此比牛胰島素療效好,副作

2、用也比牛胰島素少。 現(xiàn)在國產胰島素多屬于豬胰島素。 3 .人胰島素:人胰島素不是從人胰臟中提取的,而是基因工程生產的,純度高,副作用少,但價格高。 進口的胰島素都是胰島素。 日前國內也擁有生產人胰島素的能力了。 胰島素的種類,4 .胰島素類似物:是指在模擬正常胰島素分泌的同時,在結構上與胰島素類似的物質。 20世紀90年代末,人類在對胰島素結構和成分的深入研究中發(fā)現(xiàn)修飾肽鏈都可能改變胰島素的理化和生物學特征,將比傳統(tǒng)的人胰島素更適合人體生理需求的胰島素類似物(InsulinSimilitude ) 目前臨床使用的有門冬胰島素、地特胰島素等。 其中前者為短效胰島素類似物,后者為長胰島素類似物。

3、優(yōu)泌樂(優(yōu)分泌樂)門冬胰島素(無色澄清)、普通胰島素(RI )諾和靈甘舒霖r (無色澄清)、諾和靈n低精蛋白鋅胰島素、NPH (白色懸濁)、PZI諾和銳30諾和靈30R(50R )優(yōu)泌林70/30 .優(yōu)密樂25 (50 ) 門冬胰島素和銳(將胰島素b鏈上第28位脯氨酸替換為門冬氨酸后,生物活性沒有改變,但吸收快,峰效果快,飯前或飯后可立即注射,應用方便)、諾和銳(門冬胰島素)、重組賴短效人胰島素、中性可溶性人胰島素無色澄清溶液在皮下注射、肌肉注射、靜脈滴注特充、芯、瓶、開始作用時間:0.5小時最大作用時間:1至3小時作用維持時間:8小時、優(yōu)泌林r、甘舒霖r、普通胰島素、中效飲食1小時前或睡前注

4、射,二食中效人胰島素、低精蛋白鋅人胰島素白色懸濁液僅用于皮下注射特充、芯、瓶,起始作用時間:1.5小時最大作用時間:4 12小時作用維持時間: 24小時,優(yōu)泌林n,甘舒霖n,預混合胰島素,no和靈30R商品名:預混人胰島素、雙時相低精蛋白鋅人胰島素白色懸浮液僅用于皮下注射特充、芯、瓶,初始作用時間:0.5小時最大作用時間:2 8小時作用維持時間: 24小時,no和靈50R商品名:雙時相低精蛋白鋅胰島素、預混人胰島素, 雙時相低精蛋白鋅人胰島素白色懸濁液僅用于皮下注射,初始作用時間:0.5小時最大作用時間: 2至8小時作用維持時間: 24小時,諾和銳30商品名:諾和銳30成分:雙時相門冬胰島素,

5、含有30%可溶性門冬胰島素和70%的可溶性門冬胰島素被迅速吸收滿足飲食中胰島素的需求,精蛋白結合的結晶門冬胰島素釋放慢,作用時間長,可滿足基礎胰島素的需求。 優(yōu)必林70/30,化學成分:通常胰島素30%,中效胰島素70%,優(yōu)分泌樂25,成分: 25%賴層胰島素75%精蛋白鋅賴層胰島素,優(yōu)分泌樂50,成分: 50%賴層胰島素550 70%甘舒n,甘舒50R,成分: 50% 50%甘舒霖n,長胰島素,諾和平成分:地特胰島素規(guī)格:芯和特充兩種劑型,均為300IU/3ml /用法:皮下注射,本品絕對不能用于靜脈注射,甘精胰島素規(guī)格:一次性注射筆,300iu/用法:皮下注射,本品胰島素注射裝置,胰島素應用適應證:終身需要使用的患者: 1型糖尿病。 2型糖尿病應用飲食及口服降糖藥治療血糖未達者。 有嚴重糖尿病并發(fā)癥和其他嚴重疾病的人。 臨時使用患者:空腹血糖損傷(IFG )、糖耐量下降(IGT )糖尿病早期患者。 急性疾病處于壓力狀態(tài),血糖控制困難者(如肺炎、骨折、手術等)。 需要使血糖值短期上升的藥物的人(腎上腺皮質激素等)。 妊娠期糖尿病經飲食治療未達到血糖水平(空腹5.8mmol/L,飯后2h 6.6mmol/L )。 5胰島素的保存,28C,室溫(2C以下),瓶裝胰島素,2年半的可以保存,2年半的可以保存,2年半的可以保存,6周的可以保存,4周

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